建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范2013版本電子表格

1、表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命書工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致： （建設(shè)單位）茲任命 （注冊監(jiān)理工程師注冊號： ）為我單位 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。 工程監(jiān)理單位（蓋章）： 法定代表人（簽字）： 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.2 工程開工令工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：黔西南州恒立建筑工程有限公司（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為： 年 月 日。附件：工程開工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）： 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋

2、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表A.0.8 工程款支付證書工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致： 黔西南州恒立建筑工程有限公司（施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為 工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款項(xiàng)共計(jì)（大寫） （小寫： ）。其中： 1. 施工單位申報(bào)款為：2. 經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3. 本期應(yīng)扣款為：4. 本期應(yīng)付款為：附件：1、工程款支付報(bào)審表及附件 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.1 施工組織

3、設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：001致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 中央城市廣場8#樓冬期施工方案 工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請予以審查。附： 施工組織設(shè)計(jì) 專項(xiàng)施工方案 施工方案 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理

4、機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.2 工程開工報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：002 致： 河南豐晉升置業(yè)有限公司 （建設(shè)單位） 貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的 中央城市廣場8#樓 工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請于 年 月 日開工，請予以審批。附件：證明文件資料 施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 表B.0.3 工程復(fù)工

5、報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號為 工程暫停令所停工的 部位（工序），已滿足復(fù)工條件，我方申請于 年 月 日復(fù)工，請予以審批。附：證明文件資料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審批意見： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 表B.0.4 分包單位資格報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分

6、包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì) 附件：1. 分包單位資質(zhì)材料2. 分包單位業(yè)績材料3. 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書 4. 施工單位對分包單位的管理制度 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.5 施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)

7、工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗(yàn)。附件：1. 施工控制測量依據(jù)資料2. 施工控制測量成果表 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.6 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)場的擬用于工程 部位的 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請予以審查。附件：1. 工程材料、構(gòu)配

8、件或設(shè)備清單2. 質(zhì)量證明文件3. 自檢結(jié)果 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。 表B.0.7 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗(yàn)收。附件： 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 審查或驗(yàn)收意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理

9、工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。 表B.0.8 分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以驗(yàn)收。附件：分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日 驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 （簽字）年 月 日 驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師 （簽字）年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.9 監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：003致：貴州

10、天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為 2015年10月26日 的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附件：需要說明的情況1：個別門框墻保護(hù)層過大的地方已按規(guī)范要求調(diào)整。2：個別預(yù)埋管翼環(huán)焊接已按規(guī)范要求整改。3：預(yù)埋套管四周鋼筋的綁扎已按規(guī)范要求整改。4：通風(fēng)套管的密閉處理按照設(shè)計(jì)院同意的方案施工5：所有對拉螺栓已按圖紙?jiān)O(shè)計(jì)及規(guī)范要求整改。6：頂板下層鋼筋已按規(guī)范要求整改到位。7：所有穿線管的穿越密閉段均已增設(shè)防護(hù)接線盒。 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日復(fù)查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表

11、一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 表B.0.10 單位工程竣工驗(yàn)收報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請予以驗(yàn)收。附件：1. 工程質(zhì)量驗(yàn)收報(bào)告 2. 工程功能檢驗(yàn)資料 施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 預(yù)驗(yàn)收意見： 經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.11 工程款支付報(bào)審表工程名稱

12、：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付工程款共（大寫） （小寫： ），請予以審核。附件： 已完成工程量報(bào)表 工程竣工結(jié)算證明材料 相應(yīng)支持性證明文件 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日 審查意見：1. 施工單位應(yīng)得款為：2. 本期應(yīng)扣款為：3. 本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日 審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日 注：本表一式

13、三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份； 工程竣工結(jié)算報(bào)審時本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。表B.0.12 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請予以審查。附件： 施工總進(jìn)度計(jì)劃 階段性進(jìn)度計(jì)劃 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0

14、.13 費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請索賠金額（大寫） ，請予批準(zhǔn)。索賠理由： 附件： 索賠金額計(jì)算 證明材料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審核意見： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由： 附件： 索賠審查報(bào)告 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師 （簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.1

15、4 工程臨時/最終延期報(bào)審表工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 （條款），由于 原因，我方申請工程臨時/最終延期 （日歷天），請予批準(zhǔn)。附件：1. 工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2. 證明材料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審核意見： 同意工程臨時/最終延期 （日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。不同意延期，請按約定竣工日期組織施工。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式

16、三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表C.0.1 工作聯(lián)系單工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 發(fā)文單位 負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 表C.0.2 工程變更單工程名稱：義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 由于 原因， 茲提出 工程變更，請予以審批。附件： 變更內(nèi)容 變更設(shè)計(jì)圖 相關(guān)會議紀(jì)要 其他 變更提出單位： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 工程量增/減費(fèi)用增/減工期變化施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）設(shè)計(jì)單位（蓋章）設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人（簽字）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）注：本表一式

17、四份，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、施工單位各一份。表C.0.3 索賠意向通知書 工程名稱： 義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 編號：致：貴州天邦建設(shè)監(jiān)理有限公司 根據(jù)施工合同 （條款）約定，由于發(fā)生了 _事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致。為此，我方向 _（單位）提出索賠要求。附件：索賠事件資料 提出單位（蓋章） 負(fù) 責(zé) 人（簽字） 年 月 日 洽談記錄（技術(shù)核定單）工程名稱有關(guān)圖號內(nèi)容：設(shè)計(jì)單位：審核人員： （章） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位：審核人員： （章）年 月 日施工單位：審核人員： （章） 年 月 日單位工程開工報(bào)告年 月 日申報(bào)單位：工程名稱義龍實(shí)驗(yàn)區(qū)頂效鎮(zhèn)合興小學(xué)工程 ）工程

18、地點(diǎn)零陵區(qū)黃田鋪鎮(zhèn)建筑面積結(jié)構(gòu)類型土地開發(fā)籌建單位零陵區(qū)國土資源局工程造價(jià)施工單位承包方式包工包料國家固定工期120工程技術(shù)負(fù)責(zé)人申請開工日期 年 月 日計(jì)劃竣工日期年 月 日 序號單位工程開工的基本條件一勘察設(shè)計(jì)資料、圖紙會審已完成二現(xiàn)場供水、供電已完成三道路暢通已完成四場地平整已完成五施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）的編制、審批已完成（1）施工技術(shù)措施已編制（2）施工圖預(yù)算的編制已編制（3）主要材料進(jìn)場已進(jìn)場（4）成品、半成品加工，構(gòu)件供應(yīng)已供應(yīng)（5）主要施工機(jī)具設(shè)備進(jìn)場已進(jìn)場（6）勞動力落實(shí)、進(jìn)度計(jì)劃編制已編制（7）施工平面布置圖已完成施工單位主管部門意見：（蓋章）年 月 日建設(shè)單位意見：（蓋章）年 月 日監(jiān)理意見：（蓋章）年 月 日本表由施工單位填報(bào)，一式四份，監(jiān)理單位、籌建單位、主管部門、施工單位各一份。開工申請報(bào)告：我公司承建的零陵區(qū)黃田鋪兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地開發(fā)項(xiàng)目（鳳凰、車頭源片）第 四 標(biāo)段已具備開工條件，特申請開工，請批示。致謝！申請人：藍(lán)山縣塔峰建筑工程公司 年 月 日工程質(zhì)量保修書發(fā)包人：零陵區(qū)土地開發(fā)整理儲備中心承包人：藍(lán)山縣塔