濕熱滅菌柜方案

1、濕熱滅菌驗主方案河北金環(huán)包裝有限公司文件號：Q/JHB-ZG068-版本號：第A版頁 碼：第 1頁 共 26 頁濕熱滅菌驗主方案驗證方案的審批 項目（Items）內(nèi)容（Content）姓名（Name）部門/職位（Dep./Post）簽名（Signature）日期（Date）起草人（Prepared by）QC審核人(Reviewed by)梁召權(quán)設(shè)備部審核人(Reviewed by)柴景明質(zhì)量部批準(zhǔn)人(Approved by)于紅梅質(zhì)量負(fù)責(zé)人目 錄1 目的32 范圍3 3 概述34 驗證類別55 驗證前準(zhǔn)備55.1驗證人員及職責(zé)55.2驗證引用文件的確認(rèn)65.3儀器儀表校驗的確認(rèn)66 驗證內(nèi)容

2、及合格標(biāo)準(zhǔn)76.1相關(guān)條件的確認(rèn)76.2驗證步驟86.3驗證合格標(biāo)準(zhǔn)106.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析117 偏差分析118 變更處理119 驗證結(jié)論及評價1110 再驗證周期1111 文件修訂1212 附錄及附表121目的本驗證是為了確認(rèn)滅菌器的各種功能可以達到生產(chǎn)要求，設(shè)備能夠在預(yù)定的操作范圍之內(nèi)穩(wěn)定運行，其性能滿足生產(chǎn)工藝的要求。2范圍本驗證范圍是確認(rèn)微生物實驗室滅菌柜能夠滿足生理鹽水、微生物檢測用具等物品的滅菌要求，此次驗證主要包括空載熱分布測試、滿載熱分布測試、滿載熱穿透實驗。此驗證方案計劃于2014年1月17日-10月25日給予實施。3 概述3.1 設(shè)備描述設(shè)備名稱壓力蒸汽滅菌器設(shè)備編號制造

3、商合肥華泰醫(yī)療設(shè)備有限公司滅菌容積150L安裝地點材質(zhì)設(shè)備結(jié)構(gòu)描述設(shè)備主要由主體、密封圈、滅菌筐、加熱盤管幾部分組成。主要技術(shù)參數(shù)最高工作壓力0.165MPa額定工作溫度125熱均勻度±1電源電壓220V50Hz電熱管功率45KW工作原理描述預(yù)熱階段：將水溫升至100。升溫階段：放入物品后繼續(xù)加熱，使柜內(nèi)溫度逐漸升高。滅菌階段：升溫至設(shè)定值后，保持一定時間滅菌。冷卻階段：排放內(nèi)部蒸汽。結(jié)束：當(dāng)柜內(nèi)壓力達到安全壓力時，工作結(jié)束。主要用途用于*等物品的滅菌。 3.2滅菌程序描述滅菌程序采用不低于121，30min。濕熱滅菌程序包括以下階段或步驟：ü 通飽和蒸汽；ü 加

4、熱；ü 滅菌；ü 冷卻。實現(xiàn)滅菌的三個重要條件分別是：溫度，時間和飽和蒸汽。典型的滅菌Tt曲線如下：3.3驗證方法學(xué)描述3.4 D、Z、F0值D值是微生物的耐熱參數(shù)，是指在一定溫度下將微生物殺滅90%，即使之下降一個對數(shù)單位所需的時間。D值越大，微生物耐熱性越強。Z值是滅菌溫度系數(shù)，是指某一種微生物的D值變化一個對數(shù)單位，滅菌溫度應(yīng)升高或下降的度數(shù)。其描述的是微生物對溫度變化的敏感程度，Z值越大，微生物對溫度變化的敏感程度越弱；通常Z取10。F0值為121下的標(biāo)準(zhǔn)滅菌時間。滅菌采用過度殺滅（Over Kill）的概念，即F030。非121時的F0值按下公式進行計算：滅菌時間

5、；Z：滅菌溫度系數(shù)，Z通常取10；3.5工藝參數(shù)設(shè)定項目溫度/運行時間空載熱分布測試121/30min滿載熱分布測試121/30min滿載熱穿透測試及微生物挑戰(zhàn)測試121/30min4驗證類別再驗證5驗證前準(zhǔn)備5.1驗證人員及職責(zé) QC.1負(fù)責(zé)起草、審核驗證方案和報告；負(fù)責(zé)對參與驗證的所有人員進行方案的培訓(xùn)，確定所有人員有能力實施本方案。.2按照驗證方案執(zhí)行驗證，收集驗證數(shù)據(jù)并分析、總結(jié)報告；.3負(fù)責(zé)記錄驗證執(zhí)行過程中出現(xiàn)的所有偏差，對關(guān)鍵的偏差應(yīng)調(diào)查，在偏差關(guān)閉之前不得執(zhí)行隨后的驗證工作。質(zhì)量部.1負(fù)責(zé)審核驗證方案和報告；.2負(fù)責(zé)驗證過程樣品的檢測。.3負(fù)責(zé)審核方案和驗證報告；.4參與驗證過

6、程偏差的調(diào)查；.5負(fù)責(zé)驗證技術(shù)支持；.6負(fù)責(zé)對環(huán)境進行監(jiān)測；質(zhì)量負(fù)責(zé)人.1負(fù)責(zé)批準(zhǔn)驗證方案和報告。5.1.2驗證小組成員及分工姓名部門在本驗證小組中擔(dān)任的職務(wù)崗位職責(zé)柴景明 質(zhì)管部組長負(fù)責(zé)方案的起草，對驗證方案進行培訓(xùn)并組織實施。質(zhì)管部組員質(zhì)微生物檢驗員負(fù)責(zé)設(shè)備運行前各項目檢查及設(shè)備運行的操作。質(zhì)量部組員負(fù)責(zé)生物指示劑的培養(yǎng)檢測。王瑩質(zhì)量部組員監(jiān)督過程的實施，并負(fù)責(zé)取樣5.1.3人員資格審查及方案培訓(xùn)的確認(rèn)本驗證小組所有成員在驗證之前應(yīng)接受相關(guān)的培訓(xùn)，如驗證方案、設(shè)備操作SOP、安全注意事項等，并有記錄。培訓(xùn)記錄見附表1人員培訓(xùn)記錄。審查項目審查方法存放地點人員培訓(xùn)檔案檢查職工培訓(xùn)記錄卡職工檔

7、案驗證方案的培訓(xùn)記錄檢查培訓(xùn)記錄卡驗證報告結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：5.2驗證引用文件的確認(rèn)5.2.1審查項目、審查方法、接受標(biāo)準(zhǔn)審查項目審查方法接受標(biāo)準(zhǔn)文件的審批檢查文件文件經(jīng)有資格的人員起草、審核和批準(zhǔn)文件的執(zhí)行檢查文件文件在執(zhí)行期內(nèi)5.2.2驗證引用文件的確認(rèn)序號文件/資料名稱文件編碼執(zhí)行日期版本號1濕熱滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程3*滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程4潔凈服、潔凈鞋滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程5藥品生產(chǎn)驗證指南20036驗證管理標(biāo)準(zhǔn)結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：5.3儀器儀表校驗的確認(rèn)5.3.1審查項目、審查方法、接受標(biāo)準(zhǔn)審查項目審查方法接受標(biāo)準(zhǔn)校驗記錄儀器儀表校驗記錄及其校驗合格證儀器儀表都

8、經(jīng)過了校驗，且都在校驗期內(nèi)、校驗結(jié)果為合格。儀器儀表校驗的確認(rèn)見附表2儀器儀表校驗記錄結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：6驗證內(nèi)容及合格標(biāo)準(zhǔn)6.1相關(guān)條件的確認(rèn)6.1.1設(shè)備確認(rèn)6.1.1.1檢查方法：確認(rèn)設(shè)備安裝位置及安裝牢固性，各附件完整性，檢查設(shè)備密封圈密封性能及滅菌器各接口處密封是否良好。6.1.1.2接受標(biāo)準(zhǔn)：設(shè)備安裝位置正確，安裝牢固，各附件完整，密封圈密封性能及滅菌器各接口處密封良好，均符合技術(shù)參數(shù)要求和工藝要求。6.1.1.3測試記錄：見附表3設(shè)備確認(rèn)記錄。結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：6.1.2公用設(shè)施連接確認(rèn)6.1.2.1檢查方法：檢查滅菌柜是否連接電源、水源、管路

9、開關(guān)等設(shè)施。6.1.2.2接受標(biāo)準(zhǔn)：均已連接。6.1.2.3測試記錄：見附表4公用設(shè)施連接檢查記錄。結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：6.1.3清洗確認(rèn)6.1.3.1檢查方法：要求用不脫落纖維的已清潔的抹布擦拭滅菌器內(nèi)部。6.1.3.2接受標(biāo)準(zhǔn)：清潔部位光亮，用潔凈抹布擦拭無黑點等異物。6.1.3.3測試記錄：見原始記錄濕熱滅菌器清潔記錄。結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：6.1.4水位檢查。6.1.4.1檢查方法：查看滅菌器內(nèi)水位是否在現(xiàn)位器以上，以確認(rèn)滅菌柜使用的水源是否合格。6.1.4.2可接受標(biāo)準(zhǔn)：水位在現(xiàn)位器以上。結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：6.1.5 生物指示劑確認(rèn)6.

10、1.5.1可接受標(biāo)準(zhǔn)：指示劑在有效期內(nèi)；每支指示劑含芽孢不少于1×106。6.1.5.2確認(rèn)記錄名稱生產(chǎn)批號有效期至含芽孢量D值生產(chǎn)廠家嗜熱脂肪芽孢桿菌孢子生物指示劑（ATCC7953）結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：6.2驗證步驟6.2.1空載程序驗證6.2.1.1空載熱分布測試（1）將12支留點溫度計入滅菌室內(nèi)。（2）一支留點溫度計放在溫度控制傳感器旁，其于留點溫度計均置于腔室各處（留點溫度計分布見下圖），留點溫度計的測溫點不得與金屬其他表面接觸。24151611210119867514313后門門前門探頭分布整體透視圖其他分布點的具體位置如上圖所示：（3） 啟動滅菌器 ，達

11、到滅菌溫度后，溫度應(yīng)不低于121，運行30min。（4）滅菌結(jié)束降溫后，取出溫度計記錄數(shù)據(jù)分析，如果符合空載熱分布測試的標(biāo)準(zhǔn)，依照此操作程序進行其余兩次測試。（5）測試見附表7空載熱分布測試記錄。結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：6.2.1.2滿載熱分布測試（1）最大裝載量的確認(rèn):裝載方式：無菌服；（8件/包）；細布20塊、*。正視圖 A層/俯視圖卸載側(cè)A層 B層C層（2）滿載熱分布測試A、在滅菌器中按最差裝載方式放入*物品，把12支留點溫度計按照熱分布探頭布局圖（照片見附表16）所示放入室內(nèi)。B、啟動滅菌器，達到滅菌溫度后，溫度應(yīng)不低于121，運行30min。C、滅菌結(jié)束降溫后，取出溫度計

12、記錄數(shù)據(jù)并分析，如果符合滿載熱分布測試的標(biāo)準(zhǔn)，依照此操作程序進行其余一次測試。D見附表8滿載熱分布測試記錄。結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期：.3熱穿透實驗(1）打開滅菌器，按照指定的最差裝載方式將被滅菌物品放置在腔室中，隨后將12個溫度計按預(yù)先確定的布點圖，放置在被滅菌物品內(nèi)部，同時每只溫度計上放置一個生物指示劑，其中在最差裝載條件下得出的冷點位置放置兩個生物指示劑，上蓋密封。(2） 使用嗜熱脂肪芽胞桿菌孢子生物指示劑Bacillus stearothermophilus。(3）啟動滅菌器，達到滅菌溫度后，溫度應(yīng)不低于121，運行30min。(4）滅菌結(jié)束，待冷卻后，立即取出所有生物指示劑

13、，進行微生物培養(yǎng)。(5）分別在嗜熱脂肪芽胞桿菌孢子生物指示劑培養(yǎng)基中培養(yǎng)，培養(yǎng)溫度55-60，24h后、48h后及7天后記錄指示劑變化情況，并記錄，同時取一支未經(jīng)處理的生物指示劑作為陽性對照。(6）培養(yǎng)后的生物指示劑如有任何一支指示劑變黃，則表明有細菌生長，如果顏色沒有變化，則表明滅菌有效。(7）滅菌結(jié)束降溫后，取出溫度計記錄數(shù)據(jù)并分析。(8）見附表9-11滿載熱穿透測試記錄、生物指示劑測試記錄生物指示劑孢子數(shù)量確認(rèn)記錄。結(jié)論：確認(rèn)人/日期： .4滅菌后物品質(zhì)無菌檢查 （1）測試程序：滿載測試時，每次選取接近滅菌柜最冷點的物品兩套。同時將上述三批物品放置至有效期（24小時）后，再進行一次無菌檢

14、查。（2）檢查方法A、滅菌后檢查：按照潔凈區(qū)微生物監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程對滅菌后的物品進行菌落檢查。接觸面積2430cm2，迅速蓋好蓋，放入3035倒置恒溫培養(yǎng)72小時，同時取三個空白雙碟做陰性對照，計菌落數(shù)，填寫物品菌落檢測記錄。B、有效期檢查：將物品存放在* 級下，放置24小時后取出，按照按照潔凈區(qū)微生物監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進行檢測，樣品編號分別為（A24、）。C 標(biāo)準(zhǔn)：滅菌后及放置到有效期后的物品菌落數(shù)為0，檢查合格率100%。空白培養(yǎng)基對照均無菌生長。D、見附表12-13物品菌落檢測記錄、物品菌落檢測記錄結(jié)論：確認(rèn)人/日期： 復(fù)核人/日期： 復(fù)核人/日期：6.3 驗證合格標(biāo)準(zhǔn)項目溫度/運行時間保

15、壓實驗壓力達到0.15MPa,保持15min，密封圈無泄漏。連續(xù)三次空載熱分布溫度計全部在121123，滅菌時間30min，滅菌溫度波動2，滅菌溫度均勻性±1。連續(xù)三次滿載熱分布溫度計全部在121123，滅菌時間30min，滅菌溫度波動2，滅菌溫度均勻性±1。連續(xù)三次滿載熱穿透實驗及生物指示劑實驗各點溫度均在121.1以上，滅菌時間30min，F(xiàn)o值30min。在55-60下嗜熱脂肪芽胞桿菌孢子生物指示劑培養(yǎng)7天后，指示劑不變色，對照樣在24h內(nèi)，指示劑變黃色。滅菌后物品無菌檢查滅菌后及放置到有效期后的物品菌落數(shù)為0，檢查合格率100%?？瞻着囵B(yǎng)基對照均無菌生長。6.4數(shù)據(jù)

16、統(tǒng)計及分析對驗證結(jié)果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析確認(rèn)脈動真空滅菌柜測試符合要求。7偏差分析對驗證過程中所發(fā)生的偏差進行處理和分析，并制定糾正預(yù)防措施，必要時要重新進行驗證。如有偏差，要完成偏差處理與分析報告表。見附表15。在驗證過程中如果出現(xiàn)個別項目的不合格情況，應(yīng)該對不符合項進行偏差分析，找出原因進行整改。對不符合項重新確認(rèn)。在檢測過程中如果出現(xiàn)檢測項目不合格的情況，認(rèn)真分析原因，如果屬系統(tǒng)問題，進行整改，整改后重新驗證。如果是取樣或化驗原因，重新取樣對不合格的指標(biāo)重新化驗。結(jié)論： 評價人/日期：8變更處理本方案在實施過程中如發(fā)生變更，應(yīng)將與變更有關(guān)的所有信息記錄下來，并進行分析與評價，填寫驗證變更申請

17、表。見附表16。結(jié)論： 評價人/日期：9驗證總結(jié)及評價通過對滅菌器性能的檢測結(jié)果進行數(shù)據(jù)分析總結(jié)，確認(rèn)滅菌器及輔助系統(tǒng)的每一部分功能都能達到生產(chǎn)工藝要求，由驗證小組組長對驗證過程及結(jié)果進行綜合評價，評價所要驗證的內(nèi)容是否已達到驗證合格標(biāo)準(zhǔn)，驗證結(jié)論是否有效。確定本次驗證的結(jié)論。結(jié)論 評價人/日期：10再驗證周期滅菌器驗證周期為1年；發(fā)生以下變更時，需要再驗證：（1）設(shè)備更換、改造或大修后；滅菌工藝發(fā)生改變；（2）滅菌物品發(fā)生改變；（3）滅菌物品裝載形式、裝載量發(fā)生變化。11文件的修訂根據(jù)本方案實施過程中所發(fā)現(xiàn)的問題，對相應(yīng)的SOP進行補充和完善，補充及完善的內(nèi)容列入下表中。文件編號文件名稱修訂

18、內(nèi)容12附表及附錄附表清單序號編號名稱1培訓(xùn)確認(rèn)表2儀表校驗檢查記錄3設(shè)備確認(rèn)記錄4泄漏測試記錄5空載熱分布測試記錄6滿載熱分布測試記錄7滿載熱穿透測試記錄8生物指示劑測試記錄9生物指示劑孢子數(shù)量確認(rèn)記錄10物品菌落檢測記錄11物品菌落檢測記錄12偏差處理與分析報告13驗證變更申請表附表1培訓(xùn)確認(rèn)表培訓(xùn)確認(rèn)表 編號： 版本號：00 第1頁共1頁主講人日期培訓(xùn)內(nèi)容參加人員：確認(rèn)內(nèi)容該驗證所有參與成員均經(jīng)過了培訓(xùn)且能勝任本次驗證工作 是 否備注：確認(rèn)人/日期附表2 儀表校驗檢查記錄儀表校驗檢查記錄編號： 版本號：00 第1頁共1頁儀表名稱型號編號有效期至檢查結(jié)果檢查人檢查日期溫度傳感器壓力變送器溫

19、度驗證儀附表3設(shè)備確認(rèn)記錄設(shè)備確認(rèn)記錄編號： 版本號：00 第1頁共1頁檢查項目檢查方法檢查結(jié)果檢查人檢查日期設(shè)備型號檢查設(shè)備銘牌是 否 設(shè)備定位檢查滅菌器安裝地點和位置，在* 是 否 材質(zhì)該蒸汽滅菌柜，采用316L不銹鋼材料制作，密封圈材料為硅橡膠是 否 外觀確認(rèn)機器外觀是否良好，無缺陷和損壞是 否 操作與維護有足夠的空間進行操作和維護是 否 加熱形式電加熱是 否 加熱功率按說明書技術(shù)參數(shù)是 否 儀表型號能滿足工藝要求是 否 動力電源三相四線、接地良好是 否 附表5泄漏測試記錄泄漏測試記錄編號： 版本號：00 第1頁共1頁測試日期開始時間t1開始壓力P1結(jié)束時間t2結(jié)束壓力P2泄漏率 P2-

20、 P1 t2 - t1標(biāo)準(zhǔn)泄漏率標(biāo)準(zhǔn)：保壓15min,每分鐘不得超過0.13Kpa檢查人/日期復(fù)核人/日期 附表7空載熱分布測試記錄空載熱分布測試記錄編號： 版本號：00 第1頁共1頁共運行3次第（ ）次運行驗證程序日期溫度設(shè)定點熱電偶編號開始時間滅菌開始時間結(jié)束時間滅菌結(jié)束時間總時間滅菌總時間滅菌階段熱溫度計最低溫度滅菌階段熱溫度計最高溫度最低溫度熱溫度計位置最高溫度熱溫度計位置確認(rèn)內(nèi)容全部熱溫度計溫度在121-123是 否 滅菌時間30min是 否 每個測試點溫度波動2是 否 保溫期間測試點與平均值之間溫度差±1是 否 備注：確認(rèn)人確認(rèn)日期復(fù)核人復(fù)核日期附表8滿載熱分布測試記錄滿

21、載熱分布測試記錄編號： 版本號：00 第1頁共1頁項目 滿載熱分布第一次第二次第三次相關(guān)數(shù)據(jù)預(yù)熱時間滅菌開始時間滅菌結(jié)束時間開機溫度（）滅菌溫度（）驗證時間驗證數(shù)據(jù)滅菌段最高溫度（）熱電偶位置最低溫度（）熱電偶位置溫差（）確認(rèn)內(nèi)容全部熱電偶溫度在121-123是 否 滅菌時間30min是 否 每個測試點溫度波動2是 否 保溫期間測試點與平均值之間溫度差±1是 否 備注：確認(rèn)人確認(rèn)日期復(fù)核人復(fù)核日期附表9 滿載熱穿透測試記錄滿載熱穿透測試記錄編號： 版本號：00 第1頁共1頁項目（ ）程序 滿載熱分布第一次第二次第三次相關(guān)數(shù)據(jù)預(yù)熱時間滅菌開始時間滅菌結(jié)束時間開機溫度（）滅菌溫度（）驗證

22、時間驗證數(shù)據(jù)滅菌段最高溫度（）溫度計位置最低溫度（）溫度計位置溫差（）最小Fo值熱電偶位置生物指示劑實驗選點確認(rèn)內(nèi)容全部溫度在121-123是 否 滅菌時間30min是 否 每個測試點溫度波動2是 否 保溫期間測試點與平均值之間溫度差±1是 否 Fo值30min是 否 備注：確認(rèn)人確認(rèn)日期復(fù)核人復(fù)核日期附表10 生物指示劑測試記錄生物指示劑測試記錄編號： 版本號：00 第1頁共1頁共運行3批 （ ）程序 第（ ）次運行生物指示劑名稱 生物指示劑批號 有效期至 每片孢子數(shù)量 D值 生物指示劑生產(chǎn)廠家 生化培養(yǎng)箱設(shè)備編號 檢驗條件要求：55-600C；培養(yǎng)7天。滅菌合格標(biāo)準(zhǔn)：指示劑無變色。 滅菌不合格：指示劑變?yōu)辄S色培養(yǎng)溫度： 0C； 陽性對照24小時內(nèi)是否變黃色 是 否 培養(yǎng)時間 日 時 分- 日 時 分樣品顏色 不變色：- 變色：+指示劑編號24小時48小時168小時對照指示劑編號24小時48小時168小時指示劑編號24小時48小時168小時檢查人檢查日期復(fù)核人復(fù)核日期附表11生物指示劑孢子數(shù)量確認(rèn)記錄生物指示劑孢子數(shù)量確認(rèn)記錄編號： 版本號：00 第1頁 共1頁日期生物指示劑名稱生物指示劑批號生產(chǎn)廠家有效日期使用部門熱處理溫度熱處理時間自 ： 至 ： ，