水利工程應(yīng)急預(yù)案..-共10頁

1、富源縣岔河水庫攔河壩工程應(yīng)急預(yù)案云南省水利水電工程x X公司富源岔河水庫攔河壩工程項目經(jīng)理部二。一二年十一月二十一日批準(zhǔn)：朱照明審核：黃玉勇、楊志明校核：王永祥編制：周青、王文波目錄、安全事故救援總布置 -1 -、觸電應(yīng)急預(yù)案 -2 -、機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案 -3 -富源縣岔河水庫攔河壩工程應(yīng)急預(yù)案一、安全事故救援總布置安全施工預(yù)防最重要，但不幸發(fā)生安全事故后及時有效地現(xiàn)場救護(hù)也同 樣重要。對降低傷殘程度，提高生存率有著不可低估的作用。為減少生命損 失，我項目部制定上述安全事故預(yù)防、監(jiān)控措施的同時，又制定如下安全事 故應(yīng)急救援預(yù)案。1.1 建立安全事故救援領(lǐng)導(dǎo)組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單：組長：朱照明副組

2、長：王永祥成 員：周青、楊志明、王文波、蔣旭、徐崇凱1.2 安全事故救援物資準(zhǔn)備1.2.1 救援用汽車兩部：獵豹車一部、皮卡車一部，適合于傷者坐臥、躺 和擔(dān)架、床板及傷者需人護(hù)理的情況送往醫(yī)院。1.2.2 救援設(shè)備：擔(dān)架、救援應(yīng)急醫(yī)療箱。1.2.3 醫(yī)用物品：繃帶、體溫計、血壓計、聽診器、注射器、輸液裝置、 氧氣袋、75%g精、2哪酒、雙氧水等各種消毒液，1啕潔爾滅，0.9%鹽水、 1%龍膽紫液、汞液、20%t露醉注射液等部分搶救藥品。1.3 人員培訓(xùn)為了使參加救援的人員見到傷殘事故不至驚慌無措，而能及時采取有效 措施使事故由大變小，使損失降到最小程度。我處選擇了部分大膽細(xì)心的人 員進(jìn)行救援知

3、識和救援方法的培訓(xùn)。這些人大部分是安全生產(chǎn)管理人員，這 些人員有知識有能力采取各種措施防止安全事故的發(fā)生，不幸萬一發(fā)生了安 全事故又有知識有方法處理事故。培訓(xùn)的內(nèi)容也包括救援程序和救援知識、救援方法。聘請內(nèi)外科醫(yī)生對救援人員針對施工中可能出現(xiàn)的開放性創(chuàng)傷、閉合性內(nèi)臟損傷、擠壓傷、骨折、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、觸電、淹溺救護(hù)知識進(jìn)行講解。救護(hù)方法進(jìn)行演練。經(jīng)過培訓(xùn)十余人掌握了事故救援程序和人工呼吸、扭傷復(fù)位、清創(chuàng)術(shù)， 能對傷口消毒及臨時處理進(jìn)行操作。二、觸電應(yīng)急預(yù)案2.1 目的為及時、有效的搶救傷員，防止事故的擴(kuò)大、減少經(jīng)濟(jì)損失，制定本預(yù)案。2.2 組織網(wǎng)絡(luò)及職責(zé)2.2.1 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成

4、員領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單：組長：朱照明副組長：王永祥成 員：周青、楊志明、王文波、蔣旭、徐崇凱具體工作如下：A.朱照明負(fù)責(zé)現(xiàn)場，掌握了解事故情況，組織現(xiàn)場搶救；B.王永祥負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)，根據(jù)應(yīng)急指揮小組命令，及時布置現(xiàn)場搶救，保持 與當(dāng)?shù)仉娏?、建設(shè)行政主管部門及安全生產(chǎn)監(jiān)督部門等單位的溝通；C.楊志明負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序，做好當(dāng)事人、周圍人員的問訊記錄；D.王文波、蔣旭、徐崇凱負(fù)責(zé)傷員救護(hù)工作并負(fù)責(zé)和送往醫(yī)院治療；E.周青負(fù)責(zé)妥善處理好善后工作，負(fù)責(zé)保持與當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門的溝通聯(lián)系。2.3、 應(yīng)急措施2.3.1 現(xiàn)場人員應(yīng)首先迅速拉閘斷電， 盡可能的立即切斷總電源（關(guān)閉電 路），亦可用現(xiàn)場得到的干燥木棒或繩子等非

5、導(dǎo)電體移開電線或電器。2.3.2 將傷員立即脫離危險地方，組織人員進(jìn)行搶救。2.3.3 若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸或呼吸心跳均停止，則將傷員仰臥在平地上或平 板上立即進(jìn)行人工呼吸或同時進(jìn)行體外心臟按壓。2.3.4 立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī) 院），應(yīng)詳細(xì)說明事故地點、嚴(yán)重程度，并派人到路口接應(yīng)。2.3.5 通知有關(guān)單位負(fù)責(zé)人。2.4、 應(yīng)急物資常備藥品：消毒用品、急救物品（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、 擔(dān)架、止血袋、氧氣袋。2.5、 通訊聯(lián)絡(luò)醫(yī)院救護(hù)中心：120 報警：110 火警：119應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室電話：183885388812.6、 注意事項2.6.1

6、在未脫離電源時，切不可用手去拉觸電者。2.6.2 事故發(fā)生時應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救，視情況撥打120急救電話和 馬上通知有關(guān)負(fù)責(zé)人。2.6.3 注意保護(hù)好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。2.6.4 要求心肺復(fù)蘇要堅持不斷的進(jìn)行（包括送醫(yī)院的途中）不隨便放棄。三、機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案機(jī)械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個部位，如頭部、眼部、頸部、 腰部、脊椎四肢等，有些機(jī)械傷害會造成人體多處受傷，后果非常嚴(yán)重?，F(xiàn)場急救對搶救受傷非常關(guān)鍵，如果現(xiàn)場急救正確及時，不僅可以減少傷 者的痛苦，降低事故的嚴(yán)重程度，而且可以爭取搶救時間挽救更多的人的生 命。按照國務(wù)院“關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究”的規(guī)定和區(qū)、

7、市主管部 門的相關(guān)規(guī)定，特制定云南省水利水電工程X X公司X X公司應(yīng)急處理預(yù)案， 并要求各項目部在服從上級有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)，健全相應(yīng)預(yù)案小組和應(yīng)急救援 方案。3.1 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員：領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單：組長：朱照明副組長：王永祥成 員：周青、楊志明、王文波、蔣旭、徐崇凱3.2 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員職責(zé)。朱照明負(fù)責(zé)應(yīng)急救援組織工作；王永祥負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮工作；周青負(fù)責(zé)人員調(diào)集工作；王文波、蔣旭、徐崇凱負(fù)責(zé)傷員救護(hù)工作并負(fù)責(zé)和送往醫(yī)院治療；楊志明負(fù)責(zé)事故的調(diào)查工作。3.3 項目部及所屬各隊的車輛和人員都在機(jī)械傷害發(fā)生后，都?xì)w應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指揮。3.4 應(yīng)急救援措施3.4.1 傷害急救的基本要點A.發(fā)

8、生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速 對受傷人員進(jìn)行檢查。應(yīng)急檢查應(yīng)先看神智、呼吸，接著摸脈搏、聽 心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、 畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對性的采取人工呼吸、心跳擠壓、 止血、包扎、固定等臨時應(yīng)急措施。B.讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位救援。急救電話：120應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室電話.撥打急救電話注意事項1）在電話中應(yīng)講清傷員的準(zhǔn)確地點，如聯(lián)系方式、行駛路線等。2）簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問清楚在救護(hù)車到來應(yīng)該做些 什么。3）派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。D.遵循“先救命、后截

9、肢的原則”優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂 等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。E.檢查傷者呼吸是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。F.如果呼吸已經(jīng)停止，立即進(jìn)行人工呼吸。G.如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。H.如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血和包扎。I.大多數(shù)傷員可以毫無顧忌的抬進(jìn)醫(yī)院，但對于頸背部嚴(yán)重受損者要慎 重，以防止其進(jìn)一步受傷。J.讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸部骨折時，應(yīng)將其頭部 側(cè)向一邊以防止噎塞。K.動作輕緩的檢查患者，必要時檢查其衣服，避免突然挪動增加患者的 痛苦。L.救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。M.不要給昏

10、迷或半昏迷著喝水，以防止液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也 不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。3.4.2現(xiàn)場急救技術(shù)1、人工呼吸口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操 作方法是：(1) 對傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲袋、內(nèi)衣，清除口 鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。(2) 使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣 后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。之后，離開傷員的嘴，放開 鼻孔，以一手壓傷員的胸部，助其呼出體內(nèi)的氣體。如此，有節(jié)律地 反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。呼氣

11、時不要用力過度，以免造成傷員肺 泡破裂。(3) 吹氣是應(yīng)配合對傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般的，吹一次氣后，作四 次心臟按摩。2、心肺復(fù)蘇胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法， 它是通過壓迫胸骨，對心臟予以 間接按摩，是心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動。其 具體操作方法是：(1)讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上；(2)施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處，用 力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷 3至4cm,然后迅速放松，放松時手不 離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60至80次。胸外心臟按摩時的注意事項：胸部嚴(yán)重受傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞

12、的傷員，不應(yīng)采用此法。胸外心臟按摩應(yīng)于人工呼吸配合進(jìn)行。按摩時用力要均勻，力量的大小看傷員的身體及胸部的情況而定； 按壓時手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。隨時觀察傷員情況，做出相應(yīng)處理。3、止血當(dāng)傷員的有外傷出血現(xiàn)象時，應(yīng)及時采取止血措施。常用的止血方法 有以下幾種：(1)傷口的加壓法這種方法主要使用于出血量不太大的一般傷口，通過對傷口的加壓 和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒有異 物，用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手壓緊傷口止 血；如果出血較多，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用 繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。(2)手壓止血法臨時用

13、手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動脈，將動脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時止血的目的。這種方法通常是在急 救中和其他止血方法配合使用， 其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的 壓迫點。手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時候。施壓 時間切勿超過15分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以 致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。(3) 止血帶法這種方法適合于四肢傷口大量出血使用。主要有布止血帶絞緊止血、 布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶帶法止血時，綁 扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時 間越短越好，最長不能超過3個小時，并在此時間內(nèi)每隔半小時(冷天) 或一小時慢慢解開、放松一次。每次放松 1至2分鐘，放松時可用指壓 法暫時止血。不到不得已時，不要輕易使用止血帶，因為上好的止血帶 能把遠(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織出血，時間過長會引起肢體壞 死。4、搬運(yùn)轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送是危重傷員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)