星形細(xì)胞瘤質(zhì)子治療

1、Astrocytomas/astrocytic tumours星形細(xì)胞瘤星形細(xì)胞瘤, 又稱星形腫瘤, 是腦腫瘤的一種腦腫瘤大腦和脊髓構(gòu)成了中樞神經(jīng)系統(tǒng). 大腦控制著身體的不同功能, 怎么思考, 怎么感覺, 怎么琢磨和怎么行動(dòng). 脊髓是由神經(jīng)所組成的, 這些神經(jīng)運(yùn)行于背后中間的部位(脊柱). 大腦對不通器官的指令通過了脊髓而來回傳遞中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的細(xì)胞通常情況是在有序和受控制的方式下進(jìn)行生長. 但如果某些原因造成了這種程序失去控制, 那么這些細(xì)胞就會(huì)分裂出一個(gè)叫做腫瘤的腫塊腫瘤可分為良性或是惡性的. 良性腫瘤可以繼續(xù)生長, 但細(xì)胞不會(huì)從原始部位進(jìn)行擴(kuò)散. 而對惡性腫瘤來說, 細(xì)胞具有侵蝕性并可以

2、摧毀周邊的組織結(jié)構(gòu), 同時(shí)擴(kuò)散到大腦的其它部位去.星形細(xì)胞瘤作為一種腦腫瘤, 星形細(xì)胞瘤也是膠質(zhì)瘤的一種. 膠質(zhì)瘤生長發(fā)育自神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞當(dāng)中, 這些神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞維持與保護(hù)著大腦中的神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)星形細(xì)胞瘤是最普遍的膠質(zhì)瘤, 長自一種像星星一樣被稱為星型細(xì)胞的的細(xì)胞之中. 這些星形細(xì)胞瘤可以發(fā)成在大腦的大部分部位, 并且時(shí)常出現(xiàn)在脊髓之中.患者在任何年齡都可以形成星形細(xì)胞瘤. 在成人中, 這樣的腫瘤通常情況都是長在大腦的主要部位即大腦中, 并且隨著患者年齡的增長會(huì)增加繼續(xù)發(fā)育出另一個(gè)星形細(xì)胞瘤的概率.星形細(xì)胞瘤分級對腫瘤的分級是根據(jù)在顯微鏡下檢驗(yàn)時(shí), 腫瘤細(xì)胞的外形形狀而定的. 分級提供了一

3、種腫瘤可以生長多快的速度感念. 不同腫瘤會(huì)分成4個(gè)等級, 1-2級為低度腫瘤, 3-4級為高度腫瘤.低度星形細(xì)胞瘤總是緩慢生長的腫瘤形態(tài), 并且不太會(huì)擴(kuò)散. 1級的星形細(xì)胞瘤有時(shí)候可以通過手術(shù)方式被摘除, 而且這樣的腫瘤不太會(huì)復(fù)發(fā). 2級腫瘤有時(shí)能夠被清除, 但是手術(shù)后或許是可能復(fù)發(fā)的.高度星型細(xì)胞瘤會(huì)生長迅速并且可以擴(kuò)散到大腦的其它地帶. 在治療后, 腫瘤總是會(huì)復(fù)發(fā). 這在醫(yī)學(xué)上被稱為腫瘤復(fù)發(fā)現(xiàn)象, 患者這時(shí)候需要繼續(xù)治療.星形細(xì)胞瘤有時(shí)按名字分為低度星形細(xì)胞瘤l 1級瘤: 毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤l 2級瘤: 低度(彌漫性)星形細(xì)胞瘤高度星形細(xì)胞瘤l 3級瘤: 間變性星形細(xì)胞瘤l 4級瘤: 多形

4、性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤星形細(xì)胞瘤的成因?qū)τ诖蟛糠帜X腫瘤來說, 對星形細(xì)胞瘤的產(chǎn)生原因醫(yī)學(xué)上目前不詳, 但是研究卻從未中斷來繼續(xù)探索.癥狀星形細(xì)胞瘤的病情癥狀是依據(jù)腫瘤生長的速度快慢和生長的部位而決定的有時(shí)候, 顱內(nèi)增壓效果可以產(chǎn)生出癥狀. 這可以是由腦室內(nèi)的阻塞所引起(腦室部位是大腦中液體充溢的部位), 這可能導(dǎo)致腦脊髓液積聚CSF. CSF是一種包圍著大腦和脊髓的液體. 這種增壓的情況也可能是由于圍繞腫瘤地帶的水腫造成的. 顱內(nèi)的增壓問題可以產(chǎn)生頭疼, 惡心嘔吐及視力喪失等癥狀.星形細(xì)胞瘤的常見癥狀包括了頭疼和突然性的發(fā)作其它癥狀與大腦中被影響的部位相關(guān)聯(lián)l 額葉可以造成性格及心情的逐步變化, 身體

5、一側(cè)的虛弱與麻木感l(wèi) 顳葉會(huì)產(chǎn)生出協(xié)調(diào)及言語表達(dá)的問題, 另外它也可以對記憶力產(chǎn)生影響l 頂骨葉可以造成書寫問題和身體一側(cè)的虛弱與麻木感當(dāng)患者被確診為患有腦腫瘤時(shí), 放射及化療手段時(shí)常會(huì)被用來治療這樣的腫瘤, 但如果腫瘤出現(xiàn)在大腦內(nèi)部非常關(guān)鍵的部位時(shí), 病情一旦發(fā)作可能會(huì)造成嚴(yán)重的癥狀甚至是致人于死. 因此, 對患者來說, 需要考慮新方法來治療腦腫瘤, 同時(shí)又不會(huì)對大腦造成傷害, 這就是為什么醫(yī)生們現(xiàn)在嘗試著用質(zhì)子來治療腦腫瘤的原因.質(zhì)子治療質(zhì)子療法利用了由回旋加速器產(chǎn)生的質(zhì)子束放射波來治療腫瘤. 傳統(tǒng)光子放射(X-ray光)對某些不可手術(shù)的腫瘤, 術(shù)后殘余腫瘤, 或是復(fù)發(fā)性腫瘤也許可以醫(yī)治,

6、 但是, 放射性治療雖然有效, 可副作用也是很明顯的l 治療時(shí)間慢, 對于腫瘤的生長及荷爾蒙產(chǎn)生過量的絕對性控制往往要幾個(gè)月或是幾年才會(huì)見效, l 它也可以傷害到正常的腦部組織, 大部分的案例中, 正常的腦垂體功能將隨著時(shí)間的流逝而喪失掉, 需要帶荷爾蒙的治療相配合.l 它可以破壞正常的腦組織, 特別是在臨近腦垂體腺的部位, 這會(huì)在幾年后對腦功能產(chǎn)生影響.l 視覺神經(jīng)會(huì)被破壞, 造成視覺障礙l 放射會(huì)增加后續(xù)產(chǎn)生腦腫瘤的風(fēng)險(xiǎn), 盡管這種風(fēng)險(xiǎn)相對要弱一些.這些風(fēng)險(xiǎn)在使用新療法的時(shí)候就會(huì)小很多, 因?yàn)樾炉煼ㄖ皇蔷_地瞄準(zhǔn)了垂體部位, 如質(zhì)子療法. 質(zhì)子束治療可以導(dǎo)入大劑量的放射波至腫瘤部位, 而對

7、環(huán)繞周圍的正常性組織結(jié)構(gòu)則基本不造成影響, 這對某些關(guān)鍵部位來說至關(guān)重要, 如腦干和脊髓.質(zhì)子療法利用質(zhì)子, 而非X-ray光子來殺滅腫瘤細(xì)胞. 傳統(tǒng)放療的X-ray光在擊中目標(biāo)之前與之后都將釋放出能量, 造成了周邊正常組織結(jié)構(gòu)的傷害. 而質(zhì)子, 換句話說, 在穿越人體的過程內(nèi)不對正常組織進(jìn)行侵害, 僅僅將能量在穿越一段距離后釋放. 醫(yī)生們可以使用這種能量對腫瘤部位來導(dǎo)入更多的放射波, 同時(shí)未對周邊組織結(jié)構(gòu)造成損害. 西方質(zhì)子治療發(fā)展?fàn)顩r對很多的星形細(xì)胞瘤病例來說, 質(zhì)子療法是非常優(yōu)秀與有效地治療方案. 世界上先進(jìn)的質(zhì)子治療中心主要分布在美國, 英國, 法國, 德國, 瑞士,日本等工業(yè)發(fā)達(dá)國家. 目前先進(jìn)的治療中心有德國