港北區(qū)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療

1、港北區(qū)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作方案為推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康持續(xù)發(fā)展，切實(shí)做好我區(qū)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”）參保繳費(fèi)工作，根據(jù)貴港市醫(yī)保局、稅務(wù)局關(guān)于2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和繳費(fèi)服務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通告（2020第1號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本工作方案。一、成立港北區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組為加強(qiáng)對(duì)參保繳費(fèi)工作的領(lǐng)導(dǎo)，決定成立2020年度港北區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下：組 長(zhǎng)：潘建華 副區(qū)長(zhǎng)副組長(zhǎng)：韋云帆 區(qū)政府辦副主任陸色燕 區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)陳云霞 區(qū)財(cái)政局局長(zhǎng)陳張平 區(qū)稅務(wù)

2、局局長(zhǎng)譚國(guó)業(yè) 區(qū)教育局局長(zhǎng)成 員：鄧媛雁 區(qū)民政局局長(zhǎng)黃澤平 區(qū)衛(wèi)健局局長(zhǎng)黃育全 區(qū)扶貧和水庫(kù)移民管理局局長(zhǎng)詹錫力 區(qū)殘聯(lián)理事長(zhǎng)廖健強(qiáng) 區(qū)醫(yī)保局副局長(zhǎng)李 慧 區(qū)稅務(wù)局副局長(zhǎng)陸 跑 區(qū)教育局副局長(zhǎng)葉志彬 貴城街道辦事處主任黃益秀 港城街道辦事處主任韋 暉 大圩鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長(zhǎng)李昌雄 慶豐鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長(zhǎng)吳梓民 根竹鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長(zhǎng)陸丹丹 武樂鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長(zhǎng)班作勝 中里鄉(xiāng)人民政府鄉(xiāng)長(zhǎng)黃志雁 奇石鄉(xiāng)人民政府鄉(xiāng)長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)醫(yī)保局，辦公室主任由廖健強(qiáng)同志兼任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）也要成立相應(yīng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)本級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的開展，確保工作取得實(shí)效。二

3、、工作原則（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)原則。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）是組織城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資工作的組織、宣傳、發(fā)動(dòng)工作，貫徹落實(shí)好區(qū)政府的工作部署，按時(shí)按質(zhì)完成區(qū)政府下達(dá)的籌資工作任務(wù)。（二）堅(jiān)持屬地管理原則。城鄉(xiāng)居民按戶籍所在轄區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位按戶組織轄區(qū)農(nóng)村居民進(jìn)行參保登記，并以個(gè)人為單位進(jìn)行繳費(fèi)；在城鎮(zhèn)以所在街道社區(qū)為單位組織轄區(qū)城鎮(zhèn)居民進(jìn)行參保登記，并以個(gè)人為單位進(jìn)行繳費(fèi)。（三）堅(jiān)持不重復(fù)參保原則。城鄉(xiāng)居民每人只能參加一份城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，已參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，不得重復(fù)繳費(fèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，也不得重復(fù)享受待遇。三、目標(biāo)任務(wù)（

4、一）根據(jù)歷年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率目標(biāo)任務(wù)要求，明確2021年度我區(qū)參保率任務(wù)為全區(qū)達(dá)到97%以上。分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）的參保率任務(wù)為：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）參保率達(dá)到97以上，其中建檔立卡貧困人員的參保率達(dá)到100%。（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參保任務(wù)數(shù)，目前以貴港市公安局港北分局2019年底戶籍人口數(shù)為基數(shù)計(jì)算任務(wù)數(shù)，待2020年底戶籍人口數(shù)統(tǒng)計(jì)后再作調(diào)整（由于貴城街道辦轄區(qū)情況比較特殊，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保占比大，本次不下達(dá)具體任務(wù)數(shù)，但要求2021年度參保人數(shù)不少于2020年度絕對(duì)參保人數(shù)）。具體任務(wù)數(shù)：港城78133 人、大圩108883 人、慶豐100025 人、中里81439 人、奇石3320

5、5 人、武樂39765 人、根竹32471 人。四、參保范圍（一）港北區(qū)區(qū)域內(nèi)除應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外所有具有港北區(qū)戶籍（包括取得港北區(qū)居住證明）的城鄉(xiāng)居民；（二）港北區(qū)區(qū)域內(nèi)各類全日制高等院校、科研院所、中等技術(shù)職業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校在校學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)兒童（以下簡(jiǎn)稱“在校學(xué)生”）；（三）農(nóng)林場(chǎng)、農(nóng)墾職工依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可按照廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于推進(jìn)華僑農(nóng)林場(chǎng)改革和發(fā)展的實(shí)施意見(桂政發(fā)200729號(hào))規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保；（四）靈活就業(yè)人員可自主選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；虺擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；（五）其他符合國(guó)家、自治區(qū)、貴港市相關(guān)政策規(guī)定

6、可在港北區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員。五、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（一）2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)為280元/人年。（二）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由個(gè)人繳費(fèi)部分和財(cái)政補(bǔ)助部分組成。在2020年9月1日至2021年6月30日期間繳納2021年度參保費(fèi)的，只需要繳納個(gè)人繳費(fèi)部分280元/人年。在2021年7月1日以后繳費(fèi)的，財(cái)政補(bǔ)助部分資金須由個(gè)人承擔(dān)，即個(gè)人承擔(dān)為280元+財(cái)政補(bǔ)助部分（金額待定）。六、享受待遇時(shí)間城鄉(xiāng)居民應(yīng)當(dāng)在規(guī)定繳費(fèi)期限內(nèi)一次性繳納該年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，按規(guī)定享受相應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（一）集中征收期繳費(fèi)2020年9月1日至2020年12月31日為2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)

7、期，期間部分城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)有困難的，可延遲至2021年2月底。城鄉(xiāng)居民在集中期內(nèi)參保繳費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從2021年1月1日起計(jì)算。（2） 逾期繳費(fèi)城鄉(xiāng)居民在集中征收期后參加2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受從參保繳費(fèi)后次月1日起計(jì)算。（3） 中斷繳費(fèi)1.中斷繳費(fèi)1年以上的續(xù)保人員，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受從參保繳費(fèi)后第3個(gè)月1日起計(jì)算。2.參保人員在中斷繳費(fèi)期間，在2020年9月1日至12月31日繳納2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受從2021年1月1日起計(jì)算。（四）新生兒參保繳費(fèi)。1.新生兒應(yīng)及時(shí)取得合法身份，在出生后3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為28

8、0元/人。母親（或父親）一方為廣西戶籍，且在住院期間尚未辦理戶籍登記的初生新生兒，可在出生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)參保登記，新生兒預(yù)參保登記成功后應(yīng)及時(shí)繳費(fèi)。繳費(fèi)時(shí)，預(yù)參保登記的新生兒證件類型選擇為“其他個(gè)人證件”。已預(yù)參保登記并繳費(fèi)的新生兒應(yīng)及時(shí)在出生三個(gè)月內(nèi)辦理戶籍登記，按規(guī)定持相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)修改參保信息，辦理正式參保登記。出生后3個(gè)月內(nèi)未繳費(fèi)的，預(yù)參保信息作廢，需到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重新辦理參保登記。2.新生兒在2021年7月1日至2021年12月31日參保繳費(fèi)，且出生后超過三個(gè)月才繳納的，其個(gè)人繳費(fèi)應(yīng)為個(gè)人一次性繳納當(dāng)年財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的合計(jì)費(fèi)用。3.

9、出生當(dāng)年參保繳費(fèi)待遇。新生兒在出生當(dāng)年3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的，從出生之日起開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；在出生當(dāng)年超過3個(gè)月參保繳費(fèi)的，從參保繳費(fèi)后次月1日起開始享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。4.出生跨年度參保繳費(fèi)待遇。新生兒在出生后次年（出生后3個(gè)月內(nèi)）參保繳費(fèi)的，如補(bǔ)繳出生當(dāng)年的參保費(fèi)用，可從出生之日起開始享受出生當(dāng)年度的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；如不補(bǔ)繳，只能享受參保年度的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。新生兒在出生后次年（超過3個(gè)月）參保繳費(fèi)的，從參保繳費(fèi)后次月1日起享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（五）職工醫(yī)保轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員終止職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后，在當(dāng)年重新參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

10、的，從參保繳費(fèi)當(dāng)月起享受新發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。七、繳費(fèi)方式（一）手機(jī)端繳費(fèi)1.“廣西稅務(wù)12366”微信公眾號(hào)掃描右方二維碼或通過手機(jī)微信查找并關(guān)注“廣西稅務(wù)12366”公眾號(hào)點(diǎn)擊“辦一辦”居民繳社保費(fèi)輸入身份證號(hào)碼和姓名點(diǎn)擊“自主繳費(fèi)”或“代他人繳費(fèi)”勾選繳費(fèi)險(xiǎn)種（醫(yī)保保險(xiǎn)）選擇“社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”選擇“繳費(fèi)年份”（2021）點(diǎn)擊“查詢”后，仔細(xì)核對(duì)頁(yè)面繳費(fèi)信息（重點(diǎn)核對(duì)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?。┐_認(rèn)無誤后點(diǎn)擊“下一步”選擇繳費(fèi)方式支付成功。 2.微信“城市服務(wù)”掃描右方二維碼或在微信中依次點(diǎn)擊微信右下角“我”“支付”“城市服務(wù)”“廣西社保繳納”“社保繳納”“醫(yī)療”輸入身份證號(hào)碼、姓名選擇繳費(fèi)年度確認(rèn)

11、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去支付。3.支付寶市民中心掃描右方二維碼或在支付寶主頁(yè)面中依次點(diǎn)擊“市民中心”“社?！薄熬用襻t(yī)保繳費(fèi)”輸入身份證號(hào)及姓名選擇繳費(fèi)年度確認(rèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成支付。（二）其他繳費(fèi)方式1.金融機(jī)構(gòu)（工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)銀行、建設(shè)銀行交通銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、北部灣銀行、桂林銀行、柳州銀行、農(nóng)村信用社）營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜面繳費(fèi)。2.農(nóng)村信用社金融服務(wù)站（助農(nóng)點(diǎn)）。3.已部署移動(dòng)智能終端機(jī)（移動(dòng)POS機(jī)）的社區(qū)、村委。4.辦稅服務(wù)廳。八、工作要求（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）要把2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作作為當(dāng)前的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，健全政府主導(dǎo)的籌資工作機(jī)制，及時(shí)召開籌資動(dòng)員大會(huì)，做到早動(dòng)

12、員、早部署、早組織、早開展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）主要領(lǐng)導(dǎo)作為這項(xiàng)工作的第一責(zé)任人，要堅(jiān)持親自抓、負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，其他領(lǐng)導(dǎo)分片包干負(fù)責(zé)，各村委會(huì)（社區(qū)）干部承擔(dān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資宣傳具體工作，切實(shí)加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)宣傳力度，確保如期完成個(gè)人繳費(fèi)工作。區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要落實(shí)本部門職責(zé)，切實(shí)負(fù)起責(zé)任，共同推進(jìn)全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作順利開展。（二）加強(qiáng)宣傳，強(qiáng)化措施。2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較2020年提高了30元，繳費(fèi)工作難度增加，為確保繳費(fèi)工作順利開展，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）、各有關(guān)部門要加大宣傳力度，采取多種形式宣傳繳費(fèi)方式、醫(yī)保政策和經(jīng)辦規(guī)程，

13、讓群眾真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)保政策的優(yōu)越性和參加醫(yī)保的重要性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）干部包村（社區(qū)）、村（社區(qū)）干部包片的辦法，進(jìn)村入戶動(dòng)員，對(duì)全家長(zhǎng)期在外居住或者務(wù)工的家庭要逐個(gè)通知到人，做到村（社區(qū)）不漏戶、戶不漏人，全面動(dòng)員轄區(qū)居民及時(shí)繳費(fèi)參保，確保參保繳費(fèi)全覆蓋。（三）綜合協(xié)調(diào)，形成合力。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作涉及面廣、政策性強(qiáng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）要做好本轄區(qū)繳費(fèi)工作的動(dòng)員部署，明確目標(biāo)任務(wù)，層層壓實(shí)責(zé)任，確保完成參保率任務(wù)；區(qū)醫(yī)保局、區(qū)稅務(wù)局作為主要職能部門，做好各部門之間的協(xié)調(diào)工作，切實(shí)承擔(dān)起指導(dǎo)、培訓(xùn)、檢查等工作任務(wù)；財(cái)政部門要安排好工作所需經(jīng)費(fèi)，保證資金及時(shí)到位，監(jiān)督管理資金使用情況；民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門要重點(diǎn)解決好困難群眾和特殊人群的參保補(bǔ)助資金問題，動(dòng)員和指導(dǎo)他們積極參保，確保人人享有基本醫(yī)療保障；其他部門要積極發(fā)揮職能作用，相互支持配合，形成工作合力。（四）加強(qiáng)督查，狠抓落實(shí)。加強(qiáng)參保信息的登記和統(tǒng)計(jì)工作。做好外出務(wù)工人員、遷居和死亡未銷戶等不列入應(yīng)