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【星恒教育】臨床實(shí)踐技能考試:輔助檢查 一、普通X線影像診斷(七)胸腔積液多種疾病可使胸腔內(nèi)液體積存稱為胸腔積液。胸腔積液可分為游離性和局限性兩種?!綳線平片表現(xiàn)】1游離性胸腔積液:(1)少量積液:首先在側(cè)位胸片上顯示后肋膈角變鈍。隨液體量增加在正位胸片上可依次顯示患側(cè)肋膈角變鈍,膈頂模糊,膈面以上呈均勻的致密影,其上緣在第4前肋水平以下,呈外高內(nèi)低的弧形凹面。圖2-26右側(cè)少量胸腔積液(2)中量積液:中量積液的上緣在第4前肋水平以上,第2前肋水平以下,中下肺野呈均勻致密影,患側(cè)心緣、膈面和肋膈角消失。圖2-27右側(cè)中等量胸腔積液(3)大量積液:大量積液上緣達(dá)第2前肋水平以上患側(cè)肺野呈均勻致密陰影,肋間隙增寬,縱隔向健側(cè)移位。圖2-28右側(cè)大量胸腔積液2胸腔積液X線平片考試技巧1牢記考試大綱內(nèi)容,不要出綱2仔細(xì)揣摩所給題目,年齡和癥狀很重要3觀察所給備選答案,對照胸片逐一排除4胸腔積液=少量肋膈角變鈍,中量以上外高內(nèi)低弧形模擬試題:病史:女性,76 歲,胸悶伴呼吸困難 6 天。加重不能平臥 1 天。診斷為:A. 右側(cè)胸腔積液B. 右下肺不張C
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