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南京 市胸 科 醫(yī) 院姓名性別年齡住院號診斷初始鎮(zhèn)痛用藥體重日期時間評分處理意見簽名ICU鎮(zhèn)痛評分監(jiān)測表()CPOT ( )VAS鎮(zhèn)痛目標(biāo)v3分根據(jù)疼痛評估予以鎮(zhèn)痛調(diào)整,I疼痛評分=3分即輕度疼痛,應(yīng)用非甾體類藥物和心理疏導(dǎo)等非藥物治療;II.疼痛評分4-6分即中度疼痛,應(yīng)給與臨床處置,應(yīng)用弱阿片類藥物和非甾體類藥物 及非藥物治療等;III.疼痛評分=7分即重度疼痛,應(yīng)用強阿片類藥物和非甾體類藥物及其它輔助藥物以及非藥物治療等;姓名性別年齡住院號診斷(輔助藥物:包括鎮(zhèn)靜藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥或肌松藥等)。南 京 市胸 科 醫(yī) 院ICU鎮(zhèn)靜評分監(jiān)測表初始鎮(zhèn)靜用藥體重日期時間評分處理意見簽名鎮(zhèn)靜目標(biāo):白天RASS 0 to -1 ,夜間-1 to -3鎮(zhèn)靜原則1. 沒有氣管插管的病人要謹(jǐn)慎使用鎮(zhèn)靜藥物,不推薦持續(xù)靜脈注射。2. 調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物用量達(dá)到設(shè)定的鎮(zhèn)靜深度后,逐漸減量或每天停藥一段時間,減少時效延長。3. 長期使用苯二氮卓類藥物,不推薦使用氟馬西尼拮抗。鎮(zhèn)靜藥物的選擇1. 急性躁動患者使用咪唑安定或安定來快速鎮(zhèn)靜。2. 異丙酚適用于需要快速清醒的患者,如神經(jīng)科病人以及在拔管前。
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