急性左心衰竭試題及答案分享

1、文檔供參考，可復(fù)制、編制，期待您的好評與關(guān)注！ 急性左心衰竭培訓(xùn)試題姓名_ 得分 一、名詞解釋（計(jì)10分)1、急性左心衰竭：二、選擇題（可單選或多選，每題6分，計(jì)90分)1、急性左心衰的病因包括（ ）A慢性心衰急性加重 B急性心肌壞死和（或）損傷 C急性血流動力學(xué)障礙D.快速輸液 E甲亢2、急性左心衰病理生理機(jī)制包括（ ）A急性心肌損傷和壞死 B血流動力學(xué)障礙 C神經(jīng)內(nèi)分泌激活D心腎綜合征 E慢性心衰的急性失代償3、急性左心衰臨床分類包括（ ）A慢性心衰急性失代償 B急性冠脈綜合征及高血壓急癥 C急性瓣膜功能障礙 D急性重癥心肌炎 E嚴(yán)重心律失常4、急性左心衰臨床表現(xiàn)包括（ ）A患者出現(xiàn)原因不

2、明的疲乏或運(yùn)動耐力明顯減低以及心率增加1520次/分 B出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、睡覺需用枕頭抬高頭部等 C檢查可發(fā)現(xiàn)左心室增大、聞及舒張?jiān)缙诨蛑衅诒捡R律、P2亢進(jìn)，兩肺尤其肺底部有濕羅音，還可有干濕啰音和哮鳴音 D急性肺水腫 E心源性休克5、急性左心衰竭的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查包括（ ）A心電圖 B胸部X線檢查 C超聲心動圖 D動脈血?dú)夥治?E心衰標(biāo)志物 BNP或NT-proBNP 6、公認(rèn)為診斷心衰的客觀指標(biāo)是（ ） A異常心電圖 BB型利鈉肽（BNP）及其N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）的濃度增高 CBNP/ NT-proBNP水平正?；蚱?D異常超聲心動圖 E動脈血?dú)夥?/p>

3、析7、急性左心衰的臨床程度分級正確的是（ ）A. 級：皮膚干、暖，肺部有羅音 B級：皮膚濕、暖，肺部無羅音 C級：皮膚濕、暖，肺部有羅音 D級：皮膚濕、冷，肺部有羅音 E0級：皮膚暖，無羅音8、急性左心衰的鑒別診斷包括（ ）A支氣管哮喘 B慢性支氣管炎 C成人呼吸緊迫綜合征 D肺栓塞 E肺炎、低血糖、心絞痛9、急性左心衰竭的一般處理包括（ ）A體位：靜息時(shí)明顯呼吸困難者應(yīng)半臥位或端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷 B四肢交換加壓 C吸氧D做好救治的準(zhǔn)備工作：至少開放2根靜脈通道，并保持通暢E飲食：進(jìn)易消化食物，避免一次大量進(jìn)食，不要飽餐及出入量管理10、急性左心衰竭的藥物治療包括（

4、 ）A鎮(zhèn)靜劑 B支氣管解痙劑 C利尿劑 D血管擴(kuò)張藥物 E正性肌力藥物11、急性左心衰的治療目標(biāo)包括（ ）A控制基礎(chǔ)病因及矯治引起心衰的誘因血壓、血糖、感染、心律失常、心肌缺血糾正貧血等 B緩解各種癥狀：低氧血癥和呼吸困難鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、無創(chuàng)或氣管插管呼吸機(jī)；胸痛和焦慮嗎啡；呼吸道痙攣支氣管解痙藥物；瘀血癥狀利尿 C穩(wěn)定血流動力學(xué)狀態(tài)糾正和防止低血壓，血壓高者應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物 D糾正水、電解質(zhì)紊亂和維持酸堿平衡 襻利尿劑補(bǔ)鉀保鉀；血容量不足腎功能減退防高鉀；低鈉口服或靜脈補(bǔ)鈉；酸堿平衡失調(diào)及時(shí)糾正 E保護(hù)重要臟器肺、腎、肝、腦；降低死亡危險(xiǎn)，改善近期及遠(yuǎn)期預(yù)后 12、急性左心衰使用利尿劑

5、的注意事項(xiàng)包括（ ）A伴低血壓、嚴(yán)重低鉀、酸中毒者不宜應(yīng)用 B大劑量和較長時(shí)間的應(yīng)用可發(fā)生低血容量和低鈉、低鉀，增加其他降壓藥物引起低血壓的危險(xiǎn) C應(yīng)用過程應(yīng)監(jiān)測尿量，根據(jù)尿量及癥狀改善情況調(diào)整劑量。 D伴高血壓者不宜用 E血糖病患者不宜用 13、急性左心衰使用血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用指征包括（ ）A急性左心衰的早期階段 B收縮壓小于90mmHg者 C收縮壓大于110mmHg者 D收縮壓90-100mmHg者 E收縮壓110-120mmHg者14、急性左心衰使用血管擴(kuò)張藥的注意事項(xiàng)包括（ ）A收縮壓90mmHg,或持續(xù)低血壓伴癥狀尤其腎功能不全的患者禁用 B收縮壓大于110mmHg禁用 C梗阻肥厚性心肌病患者禁用 D嚴(yán)重阻塞性瓣膜疾病患者（如主動脈瓣狹窄和二尖瓣狹窄 ）禁用 E以上均是15、急性左心衰使用鎮(zhèn)靜劑的禁忌癥包括（ ）A收縮壓大于180mmHg B明顯和持續(xù)低血壓 C休克 D意識障礙 ECOPD等患者 試題答案姓名_ 科室 評分 一、名詞解釋（計(jì)10分)1、急性左心衰竭：是指急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力明顯降低、心臟負(fù)荷加重，造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力突然升高、周圍循環(huán)阻力增加，引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可伴組織器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征。二、選擇題（可單選或多選，每題6分，計(jì)90分)1、ABCD 2