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文檔簡(jiǎn)介

1、北京市工傷賠償項(xiàng)目及賠償標(biāo)準(zhǔn)北京市工傷賠償項(xiàng)目及賠償標(biāo)準(zhǔn)一、醫(yī)療費(fèi)1 1、 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。2 2、 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。3 3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1 1、 由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的 70%70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。2 2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。三、

2、誤工費(fèi)(停工留薪期待遇)1 1、 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。2 2、停工留薪期一般不超過 1212 個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過 1212 個(gè)月。3 3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。四、護(hù)理費(fèi)1 1、 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。2 2、 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自

3、理或者生活部分不能自理 3 3 個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%50%、40%40%或者 30%30%。五、職工因工致殘享受的待遇第一情況職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:1 1、 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為 2424 個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為 2222 個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為 2020 個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為 1818 個(gè)月的本人工資;2 2、 從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼, 標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的 90%,90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,85%,三級(jí)傷

4、殘為本人工資的 80%,80%,四級(jí)傷殘為本人工資的 75%75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;3 3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二種情況職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:1 1、 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為 1616 個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為 1414 個(gè)月的本人工資;2 2、保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系

5、,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的 70%,70%,六級(jí)傷殘為本人工資的 60%,60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按照河南省規(guī)定:支付本人 1616 個(gè)月、1414 個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和 5656 個(gè)月、 4646 個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。第三種況職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:1 1、

6、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為 1212 個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為 1010 個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為 8 8 個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為 6 6 個(gè)月的本人工資;2 2、勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。河南省規(guī)定:一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為 6-16-16 6 個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,其中七級(jí) 1212 個(gè)月,八級(jí) 1010 個(gè)月,九級(jí) 8 8個(gè)月,十級(jí) 6 6 個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為6-3

7、66-36 個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資淇中七級(jí)3636 個(gè)月八級(jí) 2626 個(gè)月,九級(jí) 1616 個(gè)月,十級(jí) 6 6 個(gè)月。終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工,距法定退休年齡 5 5 年以上的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距法定退休年齡 4 4 年以上、不足 5 5 年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的 80%80%支付; ;依此類推每減少 1 1年遞減 20%20%。距法定退休年齡不足 1 1 年的按 10%10%支付。對(duì)于已辦理退休手續(xù)的工傷人員,用人單位不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,其工傷醫(yī)療費(fèi)仍由工傷保險(xiǎn)基金支付。五、因工死亡賠償職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷

8、保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:1 1、 喪葬補(bǔ)助金為 6 6 個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;2 2、 供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月 40%,40%,其他親屬每人每月 30%,30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加 10%10%O O核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定;3 3、 一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為 4848 個(gè)月至 6060 個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政

9、府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。職工因工死亡,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為 5454 個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,對(duì)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)、見義勇為工亡者,按 6060 個(gè)月發(fā)給。4 4、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。5 5、 一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。七、非法用工傷亡賠償1 1、 一次性賠償包括受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費(fèi)用和一次性賠償金,一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后確定。

10、2 2、 勞動(dòng)能力鑒定按屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦理。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由傷亡職工或者童工所在單位支付。3 3、職工或童工受到事故傷害或患職業(yè)病,在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用,按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,全部由傷殘職工或童工所在單位支付。4 4、傷殘的一次性賠償金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 1616 倍,二級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 1414 倍,三級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 1212 倍,四級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 1010 倍,五級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的8 8 倍,六級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 6 6 倍,七

11、級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 4 4 倍,八級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 3 3 倍,九級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 2 2 倍,十級(jí)傷殘的為賠償基數(shù)的 1 1 倍。5 5、死亡受到事故傷害或患職業(yè)病造成死亡的,按賠償基數(shù)的 1010 倍支付一次性賠償金。6 6、賠償基數(shù),是指單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。八、其他情形1 1、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。2 2、 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起 3 3 個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第 4 4 個(gè)月起停發(fā)

12、工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的 50%50%。 職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險(xiǎn)條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。3 3、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(三)拒絕治療的;(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。4 4、用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。5 5、用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。6 6、職工被借調(diào)期間受

13、到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。7 7、企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。8 8、職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。9 9、職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。1010、本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 1212 個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 300%300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的

14、 300%300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 60%60%的, 按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%60%計(jì)算。北京市工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單2012年01月09日醫(yī)院代碼醫(yī)院名稱01110001首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院01110002中日友好醫(yī)院011100030111000401110008中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院北京市和平里醫(yī)院(東城區(qū)和平里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)01151004中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨傷科醫(yī)療中心02110001北京積水潭醫(yī)院02110002北京大學(xué)人民醫(yī)院0211000302110013北京大學(xué)第一醫(yī)院北京市豐盛中醫(yī)骨傷??漆t(yī)院0311

15、000103110002首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院北京甘普仁醫(yī)院(北京市第四醫(yī)院)03155001首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院04110001首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院04110002首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院04110013北京市健宮醫(yī)院04151001中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院0511000105110006首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院北京華信醫(yī)院(清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院)05110007煤炭總醫(yī)院0511000905154001北京市垂楊柳醫(yī)院(朝陽區(qū)雙井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)首都醫(yī)科大學(xué)北京胸科醫(yī)院06110001華北電網(wǎng)有限公司北京電力醫(yī)院06110002北京豐臺(tái)醫(yī)院06110003中國航天科

16、工集團(tuán)七三一醫(yī)院06110005北京航天總醫(yī)院(豐臺(tái)區(qū)東高地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)06110017北京豐臺(tái)右安門醫(yī)院06155001北京博愛醫(yī)院07110001北東大學(xué)首鋼醫(yī)院07110003清華大學(xué)玉泉醫(yī)院07110004北京市樂山醫(yī)阮07110006北京市工人療養(yǎng)院(北京市西山醫(yī)院、北京康復(fù)中心)07110009首鋼礦山醫(yī)院08110007中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院08110010北京大學(xué)第三醫(yī)院(北醫(yī)三院)08110011中國人民解放軍第二醫(yī)院08110013北京市化工職業(yè)病防治院08110014北京市海淀醫(yī)院(海淀區(qū)紫竹院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)08110024中國人民解放軍第309醫(yī)院0

17、8154001北京老年醫(yī)院09110001北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院09110002北京市門頭溝區(qū)醫(yī)院09110003北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院王平醫(yī)院09110005國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所石龍醫(yī)院09110006北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院門礦醫(yī)院09110007北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院大臺(tái)醫(yī)院09110008北京市門頭溝區(qū)齋堂醫(yī)院09110009北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院木城澗醫(yī)院11110001北京燕化醫(yī)院11110002北京市房山區(qū)第一醫(yī)院11110003北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院11111002北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院萬佛堂醫(yī)院11111003北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院長(zhǎng)溝峪醫(yī)院11111004北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院大安山醫(yī)院11151001北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院12110001北京市通州區(qū)潞河醫(yī)院12110002北京市通州區(qū)第二醫(yī)院13110001北京市順義區(qū)醫(yī)院13151001北京市順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)院13155001北京市潮白河骨傷科醫(yī)院14110001北京市昌平區(qū)醫(yī)院14110019北京小湯山醫(yī)院14110023北京市昌平區(qū)南口鐵路醫(yī)院24110001北京市大興區(qū)人民醫(yī)院241

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