mm縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃

1、蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅

2、肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁

3、肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈

4、膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂

5、膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀

6、節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀

7、艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁

8、芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿

9、莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀

10、莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀

11、荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀裊袀節(jié)蚅螁衿莄薈蚇袈蕆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞莆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂 *縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2011年-2015年）2011-2015年，是我縣全面落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要時期，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的攻

12、堅時期。為合理配置衛(wèi)生資源，最大限度發(fā)揮政府投入在衛(wèi)生事業(yè)中的主導(dǎo)作用，指導(dǎo)和規(guī)范我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展，依據(jù)中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中發(fā)20096號）、*省人民政府辦公廳關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見（*政辦發(fā)200118號）和*縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要等文件精神，制定*縣區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃（2011年-2015年）。 一、*縣衛(wèi)生資源現(xiàn)狀分析（一）區(qū)域概況全縣現(xiàn)有*個鎮(zhèn)，*個行政村，人口*萬人，其中城鎮(zhèn)人口*萬人，農(nóng)村人口47.13萬人。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全縣有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)584所，其中：縣級綜合醫(yī)院1所，專業(yè)婦幼保健機(jī)構(gòu)1所，專業(yè)疾病預(yù)防控制

13、機(jī)構(gòu)1所，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)1所，“120”急救站1所（設(shè)于縣人民醫(yī)院），新合療經(jīng)辦中心1所，中心衛(wèi)生院10所，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20所，專科疾病防治門診部1所，村衛(wèi)生室495所，企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)30所。（二）床位到2010年底全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位740張。其中：縣人民醫(yī)院400張，縣婦幼保健院30張，中心及一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院255張，民營醫(yī)院55張。平均每千人口床位數(shù)1.17張。（三）人員到2010年底全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員2165人，其中縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1309人，村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)769人，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)87人。人員總數(shù)中衛(wèi)生技術(shù)人員1950人（占90%），全縣每千人有衛(wèi)技人員3

14、.49人。衛(wèi)生技術(shù)人員中有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師320人，注冊護(hù)士250人，有高級職稱人員8人，中級職稱197人。（四）設(shè)備全縣萬元以上設(shè)備318臺件，總值2500萬元，其中100萬元以上大型醫(yī)用設(shè)備1臺。（五）其他孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬，嬰兒死亡率9.2，免疫規(guī)劃疫苗接種90%，傳染病報告率117.35/10萬，新農(nóng)合參合人員45.3萬人，參合率97.8%。二、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的主要問題（一）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長期積存的深層次體制性、結(jié)構(gòu)性矛盾仍未消除，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在縣城，鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力亟待提高，衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求、與經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展的要求還不相適應(yīng)。（二）衛(wèi)生

15、投入仍然不足。近年來，我縣衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出雖然絕對數(shù)是增長的，但增長的幅度仍低于一般性財政支出增長幅度，增長的支出仍不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。（三）衛(wèi)生資源總量有待提升，全縣大型醫(yī)療設(shè)備較少，裝備水平較低，中醫(yī)藥診療設(shè)備尤為缺乏，每千人擁有的病床數(shù)、衛(wèi)技人員數(shù)與國家規(guī)定配置標(biāo)準(zhǔn)和全省平均水平都有較大的差距。（四）衛(wèi)生人才缺乏，難以滿足人民群眾就醫(yī)需求。人員總數(shù)不足，結(jié)構(gòu)不合理，高學(xué)歷、高職稱人員較少，年齡呈兩極分布，青黃不接。受編制、人事制度等因素影響，人員進(jìn)出口不暢。（五）縣中醫(yī)院劃歸市上以后，縣上無專業(yè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加上中醫(yī)人才和診療設(shè)備極為匱乏，近年來中醫(yī)事業(yè)發(fā)展較為緩慢。三、編制規(guī)劃指導(dǎo)

16、思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)，加大財政投入，加快基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生隊伍建設(shè)，建立和完善基本醫(yī)療保障制度，健全與我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康水平。 四、編制規(guī)劃遵循原則（一）堅持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在首位，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）堅持從實際出發(fā)，因地制宜，與我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，與群眾承受能力相適應(yīng)，實現(xiàn)廣覆蓋、?；?、可持續(xù)的基本要求。（三）堅持合理配置衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)，重點加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生和預(yù)防

17、保健服務(wù)。（四）堅持政府投入為主，同時吸引社會和民間資本對衛(wèi)生投入，建立多渠道籌資機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。（五）堅持中西醫(yī)并重，協(xié)調(diào)發(fā)展，扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。五、規(guī)劃目標(biāo)總體思路是：建立機(jī)制，完善體系，深化改革，強(qiáng)化管理，優(yōu)化服務(wù)，保障健康。到2015年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置1縣人民醫(yī)院：在二級甲等醫(yī)院的基礎(chǔ)上創(chuàng)建現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，規(guī)劃設(shè)置病床500張（其中傳染病病區(qū)床位不少于50張），

18、承擔(dān)全縣危急重癥病人的搶救、疑難病的診治及基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，承擔(dān)全縣傳染病人的集中收治、隔離治療，為全縣醫(yī)療、教學(xué)、科研中心。2縣中醫(yī)院：加強(qiáng)*中心衛(wèi)生院的建設(shè)，逐步把該院建設(shè)成為縣級二級中醫(yī)醫(yī)院，設(shè)置病床240張，保留衛(wèi)生院的職能，同時突出中醫(yī)特色，發(fā)展成為全縣中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研中心。3鎮(zhèn)衛(wèi)生院：按照一個建制鎮(zhèn)要有一所政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則，全縣設(shè)置22個鎮(zhèn)衛(wèi)生院。確定*、*deng10個衛(wèi)生院為建制中心衛(wèi)生院，其中*衛(wèi)生院確定為重點中心衛(wèi)生院，進(jìn)行重點建設(shè)。確定.12個衛(wèi)生院為建制一般衛(wèi)生院。保留.衛(wèi)生院，但不再作為建制衛(wèi)生院，分別作為.衛(wèi)生院的分院設(shè)立。一般衛(wèi)生院提供預(yù)

19、防、保健、基本醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置任務(wù)，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。衛(wèi)生院可設(shè)置床位，但中心衛(wèi)生院一般不超過50張，一般衛(wèi)生院不超過20張。4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：由于縣城和大河坎鎮(zhèn)城市規(guī)模不斷擴(kuò)大和城鎮(zhèn)居民不斷增加，將院和.鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步改建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，各設(shè)置病床50張，以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。5.精神衛(wèi)生中心：加強(qiáng)衛(wèi)生院的建設(shè)，把該院建設(shè)成為全縣精神衛(wèi)

20、生中心，設(shè)置病床80張，保留衛(wèi)生院的職能，突出精神?？铺厣饕毮苁敲嫦蛉h開展精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)和教學(xué)、科研、心理咨詢等。6.民營醫(yī)院：允許在大河坎鎮(zhèn)新設(shè)置一所民營?？苹蚓C合醫(yī)院，?？漆t(yī)院床位不超過50張，綜合醫(yī)院床位不超過150張。對現(xiàn)有的3所民營醫(yī)院實行規(guī)范化管理，其中.綜合醫(yī)院可發(fā)展成二級醫(yī)院，但床位不超過150張；.醫(yī)院可適度擴(kuò)大規(guī)模，但床位不超過60張；醫(yī)院可適度擴(kuò)大規(guī)模，但床位不超過30張。民營醫(yī)院經(jīng)營性質(zhì)為營利性，在執(zhí)行新合療、醫(yī)保等惠民政策上、在承擔(dān)重大突發(fā)事件應(yīng)急處置等指令性任務(wù)時，與公立醫(yī)院同等對待，形成公立與民營醫(yī)院良性競爭、共同發(fā)展的局面。7.門診部：縣疾病

21、預(yù)防控制中心設(shè)立普通?？崎T診部，不設(shè)床位，向社會提供傳染科、結(jié)核病科、地方病科和職業(yè)病科等?？圃\療服務(wù)。8村衛(wèi)生室：根據(jù)行政區(qū)域規(guī)劃、服務(wù)人口、服務(wù)半徑設(shè)置。原則上每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，人口在5000人以上或居住分散、交通不便、服務(wù)半徑超過3公里的邊遠(yuǎn)行政村可增設(shè)1所村衛(wèi)生室，對服務(wù)人口較少或服務(wù)半徑不超過1公里的村衛(wèi)生室可合并設(shè)立。承擔(dān)疫情報告、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)及常見病、多發(fā)病的一般診治和重危病人轉(zhuǎn)診服務(wù)。9醫(yī)務(wù)室：由企事業(yè)單位設(shè)置，非營利性，不設(shè)置病床，不向社會服務(wù)，只對內(nèi)部管理對象提供預(yù)防保健和一般診療服務(wù)。10.診所：由個人設(shè)置，營利性，不設(shè)病床，向

22、社會提供一般診療服務(wù)。全縣總量控制在60所以內(nèi)，其中城區(qū)各不超過20所，新集鎮(zhèn)不超過10所，其他鎮(zhèn)政府所在地的集鎮(zhèn)各不超過5所。新設(shè)診所與最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離不少于500米。鼓勵個人到偏遠(yuǎn)農(nóng)村舉辦診所。11.急救中心：在.鎮(zhèn)新建*縣急救中心，建筑面積3000m2，設(shè)置床位50張，建立ICU、CCU病房，完善120急救指揮系統(tǒng)，建成全縣統(tǒng)一指揮、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、裝備精良、訓(xùn)練有素的急救網(wǎng)絡(luò)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置1、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：全縣疾病預(yù)防控制體系以縣疾病預(yù)防控制中心為龍頭，以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，建成傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件直報網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)測預(yù)警體系。加強(qiáng)縣疾控中心建設(shè)，新建15

23、00m2檢驗、冷鏈中心；加強(qiáng)縣疾控中心承擔(dān)的疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生檢驗、監(jiān)測評價、健康教育、慢性病重癥精神病管理和對基層單位技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等職能。2、婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)：完善以縣婦幼保健院為龍頭，以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)縣婦幼保健院的基礎(chǔ)建設(shè)，新建3000m2的基層保健服務(wù)綜合樓。設(shè)置病床50張，繼續(xù)保留婦產(chǎn)科、兒科專科診療服務(wù)職能，重點加強(qiáng)婦女保健、兒童保健和優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)、指導(dǎo)基層婦幼保健工作等職能。3、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)：加強(qiáng)縣衛(wèi)生監(jiān)督所的基礎(chǔ)建設(shè)，新建3000m2的監(jiān)督檢測大樓及附屬用房，配置必要的檢測設(shè)備、通訊和執(zhí)法交通工具。加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，建立功能完備、

24、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠，與衛(wèi)生改革與發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)督信息化體系。加強(qiáng)縣衛(wèi)生局委托承擔(dān)的公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、母嬰保健、傳染病防治和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管等職能。4新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：加強(qiáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦中心服務(wù)能力和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)中心承擔(dān)的全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理、監(jiān)督、考核和合療基金的籌集、管理、使用等職能。5健康教育機(jī)構(gòu)：設(shè)置*縣健康教育所，在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)全縣健康教育規(guī)劃制定、組織實施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)和對特定人群開展健康教育等工作。6.公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)：在縣衛(wèi)生局設(shè)立全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置辦公室，加強(qiáng)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的軟硬件建設(shè)，建成集指揮調(diào)度

25、、網(wǎng)絡(luò)報病、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病防控、醫(yī)療急救為一體的應(yīng)急指揮中心。（三）資源配置1.病床設(shè)置到2015年，全縣住院床位設(shè)置由現(xiàn)在的740張增加到1650張，達(dá)到每千人口擁有病床3張。其中縣級醫(yī)院達(dá)到790張，衛(wèi)生院達(dá)到560張，民營醫(yī)院達(dá)到300張。2、人員配置（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員配置：醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員數(shù)按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、級別配置，縣級醫(yī)院按床人1:1.5的標(biāo)準(zhǔn)配置，鎮(zhèn)衛(wèi)生院按每千人口1.2人標(biāo)準(zhǔn)配置，村衛(wèi)生室按服務(wù)人口在1000人以內(nèi)的配置1名、1000人至2000人的配置2名、2000人至3000人的配置3名、3000人以上的配置4名的標(biāo)準(zhǔn)配置。到2015年，全縣縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技

26、術(shù)人員力爭達(dá)1500人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師450人，注冊護(hù)士400人，高級職稱30人，本科以上學(xué)歷達(dá)到30%。村衛(wèi)生室所有人員具備中專以上學(xué)歷，新補(bǔ)充人員具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。（2）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置：按每千人口0.18人的標(biāo)準(zhǔn)配置人員。到2015年，公共衛(wèi)生類專業(yè)人員達(dá)到50%以上，所有人員學(xué)歷達(dá)到大專以上，其中本科學(xué)歷達(dá)到30%以上。（3）婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配置：按每千人口0.15人的標(biāo)準(zhǔn)配置人員。到2015年，公共衛(wèi)生類專業(yè)人員達(dá)到40%以上，所有人員學(xué)歷達(dá)到大專以上，其中本科學(xué)歷達(dá)到30%以上。（4）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員配置：按每千人口0.1人的標(biāo)準(zhǔn)配置人員。到2015年，所

27、有人員學(xué)歷達(dá)到大專以上，其中本科學(xué)歷達(dá)到30%以上。（5）新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員配置：按上級衛(wèi)生行政及編制部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)配置人員。到2015年，縣合療經(jīng)辦中心人員全部達(dá)到大專以上學(xué)歷，大學(xué)本科占30%以上，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占50%以上。3、設(shè)備配置以保證基本醫(yī)療服務(wù)需要、符合成本效益、資源共享、提高利用率的原則來配置醫(yī)療設(shè)備。發(fā)揮政府和市場兩個積極性，通過加大政府投入和融資、合作渠道，淘汰陳舊落后設(shè)備，更新先進(jìn)設(shè)備。在優(yōu)先配置常規(guī)設(shè)備的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療范圍的拓寬，新技術(shù)新項目的開展，適應(yīng)醫(yī)療市場需求，適當(dāng)配置一批大、高、尖、精醫(yī)療設(shè)備，重點裝備縣級醫(yī)院、縣急救中心和縣精神衛(wèi)生中心，其他

28、各級各類機(jī)構(gòu)按上級要求的標(biāo)準(zhǔn)配置。衛(wèi)生部規(guī)定的大型設(shè)備購置統(tǒng)一由縣衛(wèi)生局審核后報市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳審批后實施。六、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認(rèn)識?！笆濉眳^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是未來5年我縣衛(wèi)生發(fā)展的宏偉藍(lán)圖，將對我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展產(chǎn)生積極影響。各鎮(zhèn)黨委、政府和各部門要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，切實把衛(wèi)生改革與發(fā)展作為事關(guān)全局的大事，納入重要議事日程?？h衛(wèi)生、發(fā)改、財政、國土、城建等部門要加強(qiáng)協(xié)作與配合，保證規(guī)劃的順利實施?？h衛(wèi)生局要堅持科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬全局，認(rèn)真貫徹落實國家和省、市衛(wèi)生工作的各項方針、政策，把現(xiàn)有政策用足用活，要切實加強(qiáng)對本規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)落實的領(lǐng)導(dǎo)，充分調(diào)動廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者的積極性和

29、參與意識，努力推動衛(wèi)生事業(yè)健康、持續(xù)發(fā)展。(二)加大衛(wèi)生投入，建立保障機(jī)制。進(jìn)一步明確政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入責(zé)任，逐步提高政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重。建立規(guī)范合理的公立醫(yī)院政府投入機(jī)制，政府投入主要用于公立醫(yī)院的基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等，對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府全額安排，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助取得，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助。（三）加強(qiáng)隊伍建設(shè)

30、，強(qiáng)化人才支撐。根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，重新核定和增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制。進(jìn)一步健全激勵機(jī)制，建立醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的優(yōu)惠政策，鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，對全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)的人員進(jìn)行重點獎勵。加強(qiáng)現(xiàn)有人員崗位培訓(xùn)，尤其加強(qiáng)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，每年選派一定比例的管理人才和業(yè)務(wù)骨干參加進(jìn)修學(xué)習(xí)。加大高學(xué)歷、高職稱、高技能人才的引進(jìn)力度，積極為引進(jìn)人才創(chuàng)造良好的工作和生活條件，確保人才引得進(jìn)、留得住、用得好。（四）加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)水平。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)，建立健全有效的監(jiān)督制約機(jī)制，強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為；強(qiáng)化醫(yī)藥收費(fèi)監(jiān)管，堅決遏制亂

31、加價、亂收費(fèi)現(xiàn)象；嚴(yán)格整頓醫(yī)療市場，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為。大力開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”及“民主評議”政風(fēng)、行風(fēng)活動，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，端正服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，切實減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，著重解決群眾看病貴、看病難的問題，樹立讓政府滿意、讓人民群眾滿意的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。（五）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，進(jìn)行中期評估?？h衛(wèi)生局要認(rèn)真落實規(guī)劃提出的各項目標(biāo)任務(wù)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，一級抓一級，層層抓落實，明確職責(zé)，嚴(yán)明紀(jì)律，把規(guī)劃提出的目標(biāo)任務(wù)分解到每一年度，分解到每個單位?？h政府將加大監(jiān)督檢查力度，適時組織人員對本規(guī)劃進(jìn)行中期評估，著力指導(dǎo)規(guī)劃的實施，解決實施過程中出現(xiàn)的問題和困難，保障本規(guī)劃目標(biāo)

32、任務(wù)的順利完成。 肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂

33、螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀

34、袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻

35、袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂

36、羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀

37、羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁肀肇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄袇肆肄莀袆螆艿芆蒃袈肂膁蒂肁羋薀蒁螀膁蒆蒀袃莆莂蒀羅腿羋葿肇羂薇薈螇膇蒃薇衿羀荿薆羈膅芅薅螁羈芁薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈節(jié)莁薂螈肅芇蟻袀芀膃蝕羂肅蒂蠆螞艿蒈蚈襖肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈羃蒄蚅袁膈莀螄羃羈芆螃蚃膆膂螂螅罿薁螂羇膅蕆螁