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文檔簡介
1、1附件1黑龍江省學(xué)前教育機構(gòu)登記注冊(審批)登記表機構(gòu)名稱:_填表日期: 年 月 日2黑龍江省教育廳制填表說明1.凡面向社會舉辦的招收0-6歲嬰幼兒的各級各類幼兒園、托兒所、 親子園、早教中心等學(xué)前教育機構(gòu),均需如實填寫本表。2.本表系存檔材料,請用藍、黑鋼筆正楷字體填寫(或者打?。?,字 跡清楚,否則不予受理。3.本表一式三份,正式批準(zhǔn)后上報備案一份,存檔一份,返還辦學(xué) 者一份。3申辦報告(可另加附頁)舉辦單位(個人)(簽章)4學(xué)前教育機構(gòu)章程(可另加附頁)申辦學(xué)前教育機構(gòu)(簽章)年 月 日5備注:民辦學(xué)前教育機構(gòu)需要首屆董事會全體成員簽名6學(xué)前教育機構(gòu)基本情況申辦單位(個人):申辦學(xué)前教育機
2、構(gòu)名稱:辦園性質(zhì)姓名性別R齡聯(lián)系電話(手機、固話)法定代表人負責(zé)人聯(lián)系人占地面積平方米建筑面積平方米規(guī) ??傆嬂邪嘈“嘀邪啻蟀嘣趫@幼兒數(shù)總計(為托班小班中班大班教職員工概況人數(shù)總計園長教師保育員其他學(xué)歷 合格率總計%園長教師保育員其他專業(yè)合 格率總計%園長教師保育員其他7注冊地址:縣(市、區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村(社區(qū))郵政編碼:8學(xué)前教育機構(gòu)法定代表人登記表姓名性別出生年月貼照片處文化程度職稱身份證號家庭住址本人簡歷本 人 簽字申 辦單 位蓋章備注學(xué)前教育機構(gòu)負責(zé)人登記表9姓 名性別1出生年月貼照片處文化程度職稱教師資格 證號碼是否持有園長 任職資格證身份證號家庭住址本人簡歷本人簽字申辦單位蓋 章備注學(xué)前教育機構(gòu)基本條件10戶外活動場地面積平方米綠化面積平方米名 稱問數(shù)面積備注活動室寢室衛(wèi)生問多功能活動室園專用活動室辦公室資料室舍廚房保健室傳達室資注冊資金:萬元金(附驗資報告)狀開辦費:萬元況到位時間:備注:附房產(chǎn)證或租借協(xié)議書、公安消防驗收合格意見、衛(wèi)生保健合格證(提供飲食的附食堂衛(wèi)生許可證)等復(fù)印件。11工作人員登記表)丁與姓名性別年齡學(xué)歷專業(yè)職稱從事幼教工作年限擬聘崗位是否持
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