ERBE肝膽外科培訓幻燈

1、從30年代開始用于淘金業(yè)壓力可以到達380Mpa 切割金屬、木材等各種材料水刀發(fā)展史針對物質(zhì)的不同特性，對水壓進行控制和調(diào)節(jié)，利用水束來將其分離和切割。 1982，Papachristou 首次引入水刀進行動物實驗 80年代后期，首次進行臨床應(yīng)用：肝切除術(shù)、脾切除術(shù)、腎部分切除術(shù) 1999年年： 第一代第一代水刀誕生水刀誕生 2007年：第二代水刀年：第二代水刀ERBEJET2誕生誕生水刀在醫(yī)學使用的發(fā)展史水刀在醫(yī)學使用的發(fā)展史水刀應(yīng)用于臨床的優(yōu)勢：水刀應(yīng)用于臨床的優(yōu)勢：區(qū)分于：熱能-如電能、超聲、激光、熱極等機械振動-如超吸刀精細水束選擇性分離：無任何熱損傷無任何熱損傷水刀ERBEJET2原

2、理演示水刀擊碎樹葉，保留葉莖水刀擊碎樹葉，保留葉莖08/2004 - 6脈管手柄Waterjet實質(zhì)組織分離分離脈管及神經(jīng)脈管及神經(jīng)示意圖示意圖噴嘴噴嘴直徑直徑120微米微米水柱凝聚水柱凝聚(5-30 cm)水柱逐漸分散水柱逐漸分散水束完全分散水束完全分散水束示意圖依據(jù)壓力的不同，凝聚水柱的長度可達到 5-30 cm電外科 激光 水刀 Schurr M.O. et al: Histologic Effects of Different Technologies for Dissection in Endoscopic Surgery: Nd: YAG Laser, High Frequency

3、 and Water-Jet. End. Surg. 1994; 2; 195-201分離技術(shù)之組織學比較分離技術(shù)之組織學比較完全無結(jié)痂和空泡!結(jié)痂、空泡ERBE水刀利用了極細的水柱特性精確的效果高度的組織保護、選擇性Rau H.G., M.D. (1994): Professorship Thesis at L-M-University, Munich水刀對脈管組織的選擇保護性0%20%40%60%80%100%0,1 - 0,3 mm0,3 - 0,7 mm0,7 - 1,5 mm 1,5 mm脈管直徑 脈管保護率80 bar60 bar40 bar20 bar肝切除術(shù)部分肝切除術(shù)肝移植已

4、被分離的帶有裸露血管網(wǎng)的肝組織肝膽外科肝膽外科肝臟微觀結(jié)構(gòu)肝臟微觀結(jié)構(gòu)高度組織選擇性保護血管、膽管，熟練情況下可不阻斷肝門進行手術(shù)對組織不會造成熱損傷出血減少、手術(shù)視野清晰手術(shù)時間縮短加速病人康復(fù)即將推出新的即將推出新的手柄手柄電凝按鍵NEW20150-036 長長80mm 直徑直徑6mm 帶抽吸帶抽吸 帶電凝的水刀手柄，可在術(shù)中隨時進行電凝血管帶電凝的水刀手柄，可在術(shù)中隨時進行電凝血管ERBEJET2水刀肝葉切除開放式手術(shù)ERBEJET2水刀肝葉切除腔鏡手術(shù)水刀用于肝移植水刀用于肝移植超級工作站：與百克鉗整合超級工作站：與百克鉗整合百克鉗用于肝臟切除術(shù)中百克鉗用于肝臟切除術(shù)中超級工作站：與氬氣刀超級工作站：與氬氣刀APC整合整合氬氣刀氬氣刀APC用于肝臟切除術(shù)后斷面處理用于肝臟切除術(shù)后斷面處理因為專注，所以專業(yè)！因為專注，所以專業(yè)！水刀擊碎樹葉，保留葉莖水刀擊碎