中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師-21-3

1、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師-21-390分鐘）（總分：25.00 ,做題時(shí)間:、B1型題（總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：25.00）A.右腎為命門(mén)« B.命門(mén)為兩腎的總稱«C.兩腎之間為命門(mén)D.命門(mén)為腎間動(dòng)氣« E.命門(mén)為精室（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.難經(jīng)認(rèn)為（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.趙獻(xiàn)可認(rèn)為（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：考點(diǎn)關(guān)于命門(mén)的部位。* A.心與脾* B.肺與脾* C.脾與腎* D.肺與肝« E.肺與心（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.與氣機(jī)調(diào)節(jié)關(guān)系最密切的臟是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（

2、2）.與氣的生成關(guān)系最密切的臟是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：肝主升發(fā)，肺主肅降。肺與肝的生理聯(lián)系，主要體現(xiàn)在人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面。“肝生于左，肺 藏于右?！备螝鈴淖笊l(fā)，肺氣由右肅降。肝氣以升發(fā)為宜，肺氣以肅降為順。脾為后天之本，腎為先天 之本，脾腎兩者首先表現(xiàn)為先天與后天的互促互助關(guān)系：脾主運(yùn)化水液，腎為主水之臟，脾腎的關(guān)系還表 現(xiàn)在水液代謝方面。所以，與氣機(jī)調(diào)節(jié)關(guān)系最密切的臟是肺與肝。與氣的生成關(guān)系最密切的是脾與腎?？键c(diǎn)五臟之間的相互關(guān)系。« A.氣能生血« B.氣能攝血C.氣能行血« D.血能載氣« E.血能生氣（分?jǐn)?shù)：1

3、.00 ）（1）.治療血虛，常配伍補(bǔ)氣藥，其根據(jù)是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.氣隨傘脫的生理基礎(chǔ)是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：氣的充盛則化生血液的功能增強(qiáng)，血液充足；氣的虛虧則化生血液的功能減弱，易于導(dǎo)致血虛的病 變。臨床上治療血虛的病變，常常以補(bǔ)氣藥配合補(bǔ)血藥使用，取得較好療效，即是源于氣能生血的理論。 血能載氣是指氣存于血中，依附于血而不致散失，賴血之運(yùn)載而運(yùn)行全身。氣依附于血而得以存在體內(nèi)， 并以血為載體而運(yùn)行全身。因此，血液虛少的病人，也就會(huì)出現(xiàn)氣虛病變。而大失血的病人，氣亦隨之發(fā) 生大量地喪失，往往導(dǎo)致氣的渙散不收，漂浮無(wú)根的氣脫病

4、變，稱為“氣隨血脫”?？键c(diǎn)氣能生血和血能載氣的功能。* A.督脈* B.任脈* C.沖脈* D.帶脈* E.陰維脈（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.被稱為“十二經(jīng)脈之?！钡氖牵ǚ?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.與女子妊娠密切相關(guān)的經(jīng)脈是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：沖脈被稱為“十二經(jīng)脈之海”。任脈與女子妊娠密切相關(guān)?？键c(diǎn)奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)。* A.黃而黏稠，堅(jiān)而成塊* B.白而清稀«C.清稀而多泡沫«D.白滑而量多，易咳«E.少而黏，難咳（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.寒痰的特征是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）

5、.濕痰的特征是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：痰黃黏稠，堅(jiān)而成塊者，屬熱痰。因熱邪煎熬津液所致。痰白而清稀或有灰黑點(diǎn)者，屬寒痰。因寒 傷陽(yáng)氣，氣不化津、濕聚，而為痰。痰白滑而量多，易咳出者，屬濕痰。因脾虛不運(yùn)，水濕不化，聚而成 痰，而滑利易岀。痰少而黏，難于咳岀者，屬燥痰。因燥邪傷肺?？键c(diǎn)望分泌物。* A.類剝苔B.黃膩苔 C.薄白苔* D.灰黑而潤(rùn)苔 E.灰黑而干苔（分?jǐn)?shù):1.00）（1）.痰熱內(nèi)蘊(yùn)可見(jiàn)（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.胃氣不足，胃陰枯竭可見(jiàn)（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：黃苔一般主里證、熱證。由于熱邪熏灼，所以苔現(xiàn)

6、表現(xiàn)為黃色。而膩苔多困脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)盛， 陽(yáng)氣被陰邪所抑制而造成，多見(jiàn)于痰飲、濕濁內(nèi)停等證。所以，痰熱內(nèi)蘊(yùn)可見(jiàn)黃膩苔。舌苔剝脫處，舌面 不光滑，仍有新生的苔質(zhì)顆粒，或舌乳頭可見(jiàn)者為類剝苔，它常常是有胃氣不足、胃陰枯竭引起的?？键c(diǎn)舌苔的考查。« A.心氣大傷* B.心氣不足« C.痰火擾心* D.風(fēng)痰阻絡(luò)* E.熱擾心神（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.鄭聲的病因多為（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.語(yǔ)言謇澀的病因多為（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：鄭聲常表現(xiàn)為神志昏沉，語(yǔ)言重復(fù)，低微無(wú)力，時(shí)斷時(shí)續(xù)。多因心氣大傷、神無(wú)所依而致。語(yǔ)言謇 澀

7、的病因多為風(fēng)痰阻絡(luò)導(dǎo)致。考點(diǎn)聞診。* A.咳嗽，咳痰稀白* B.咳嗽，痰多泡沫«C.咳喘，咳痰黃稠«D.咳嗽，痰少難咯且咳喘«E.痰多易咳（分?jǐn)?shù):1.00 ）（1）.熱邪壅肺證，可見(jiàn)（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.燥邪犯肺證，可見(jiàn)（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：熱邪壅肺主癥：咳嗽痰稠色黃，兼癥：鼻塞流黃濁涕，身熱惡風(fēng)，口干咽痛。燥邪犯肺：發(fā)病季節(jié): 秋季多見(jiàn)。主證：干咳痰少質(zhì)黏，唇、舌、咽、鼻干燥。兼證：惡寒發(fā)熱。舌苔：舌紅苔白或黃?？键c(diǎn)臟腑辨證。* A.先煎« B.后下* C.研末沖服* D.包煎* E.同煎

8、（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.石決明入煎劑宜（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.琥珀的使用宜（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：石決明屬礦石類藥物，其有效成分不易煎岀，需先煎。琥珀跟羚羊角粉、三七粉、鹿茸粉一樣是貴 重藥材，不宜入湯劑煎煮，常研成粉末，用藥液或溫開(kāi)水沖服。考點(diǎn)中藥石決明、琥珀的使用方法。« A.大黃 B.蘆薈« C.番瀉葉« D.甘遂« E.大戟（分?jǐn)?shù):1.00 ）（1）.治療燒燙傷，應(yīng)選用（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.治療熱淋澀痛，應(yīng)選用（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D

9、.E.解析：A項(xiàng)可用于胃腸積熱、大便秘結(jié)、血熱妄行之岀血證，熱毒瘡瘍，丹毒及燒燙傷，瘀血諸癥，黃疸及熱淋澀痛。B項(xiàng)多用于熱結(jié)便秘、肝經(jīng)實(shí)火癥、小兒疳積。 C項(xiàng)可用于便秘及腹部 X線片及腹部、肛門(mén)疾 病手術(shù)前，以清潔腸道。D項(xiàng)可用于水腫、臌脹、胸脅停飲等癥，風(fēng)痰癲癇，癰腫瘡毒。E項(xiàng)水腫、臌脹、胸脅停飲等癥，癰腫瘡毒瘰疬痰核?？键c(diǎn)大黃的臨床應(yīng)用。* A.寒濕痹痛* B.胸痹心痛* C.熱毒血痢«D.寒飲咳喘* E.寒疝腹痛（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.吳茱萸的主治病癥是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.薤白的主治病癥是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析

10、：吳茱萸主要用于寒疝腹痛、厥陰頭痛、脘腹冷痛、血瘀痛經(jīng)、寒濕腳氣腫痛及嘔吐吞酸等癥；薤白 主要用于胸痹證、腸胃氣滯、瀉痢后重?？键c(diǎn)吳茱萸和薤白的臨床應(yīng)用。 A.葶藶子« B.杏仁 C.白芥子D.黃藥子« E.蘇子（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.能止咳平喘，潤(rùn)腸通便，且無(wú)毒性的藥物是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.能止咳平喘，潤(rùn)腸通便，但有小毒的藥物是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：A項(xiàng)功效為瀉肺平喘、利水消腫，無(wú)毒。B項(xiàng)功效為止咳平喘、潤(rùn)腸通便，服用過(guò)量可引起中毒。C項(xiàng)功效為溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛，內(nèi)服用量不宜過(guò)大。D項(xiàng)功效

11、為化痰軟堅(jiān)、散結(jié)消癭、清熱解毒、涼血止血，有小毒。 E項(xiàng)功效為降氣化痰、止咳平喘、潤(rùn)腸通便，無(wú)毒性?？键c(diǎn)中藥的功效和毒性。* A.祛寒除濕* B.祛風(fēng)止癢* C.益肝明日* D.活血止痛* E.溫脾止瀉（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.補(bǔ)骨脂具有的功效是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.仙茅具有的功效是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：補(bǔ)骨脂的功效為補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精縮尿，暖脾止瀉，納氣平喘。仙茅的功效為溫腎助陽(yáng)、強(qiáng)筋骨、祛 寒濕、溫脾止瀉。考點(diǎn)補(bǔ)骨脂和仙茅的功效。A.食積便秘« B.血虛便秘« C.氣虛便秘D.脾約便秘E.冷積便秘（分?jǐn)?shù)：1.

12、00 ）（1）.麻子仁丸主治的是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.大黃附子湯主治的是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V大黃附子湯的功用是溫里散寒、通便止痛解析：麻子仁丸主治胃腸燥熱、脾約便秘之癥 考點(diǎn)麻子仁丸和大黃附子湯的應(yīng)用。* A.溫中補(bǔ)虛，理氣健脾* B.溫中補(bǔ)虛，和里緩急* C.溫中補(bǔ)虛，降逆止痛* D.溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔* E.溫中補(bǔ)虛，散寒止痛（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.大建中湯的功用是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.吳茱萸湯的功用是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：大建中湯的功用是溫中補(bǔ)虛、降逆止痛。吳茱

13、萸湯的功用是溫中補(bǔ)虛、降逆止嘔 考點(diǎn)大建中湯和吳茱萸湯的功用。« A.杏蘇散B.沾燥救肺湯« C.桑杏湯« D.麥門(mén)冬湯* E.養(yǎng)陰清肺湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.含有半夏、麥冬、人參的方劑是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.含有生地黃、麥冬、玄參的方劑是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：麥門(mén)冬湯的藥物組成有麥冬、半夏、人參、粳米、大棗、甘草。養(yǎng)陰清肺湯的藥物組成有生地黃、 麥冬、玄參、貝母、牡丹皮、薄荷、白芍、甘草。所以含有半夏、麥冬、人參的方劑是麥門(mén)冬湯。含有生 地黃、麥冬、玄參的方劑是養(yǎng)陰清肺湯。考點(diǎn)麥門(mén)冬湯和養(yǎng)陰

14、清肺湯的藥物組成。* A.健脾丸* B.保和丸C.四逆散* D.痛瀉要方* E.葛根黃苓黃連湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.脘腹脹痛，惡食嘔逆，大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑者，治宜選用（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.手足不溫，腹痛，泄利下重，脈弦者，治宜選用（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：健脾丸的臨床主治有脘腹脹痛，惡食嘔逆，大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑。痛瀉要方的臨床主治有手 足不溫，腹痛，泄利下重，脈弦。結(jié)合題意，脘腹脹痛，惡食嘔逆，大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑者，治宜 選用健脾丸。手足不溫，腹痛，泄利下重，脈弦者，治宜選用痛瀉要方?？键c(diǎn)健脾丸和痛瀉要方的臨床

15、主治。« A.知柏地黃丸* B.桃仁紅花煎« C.歸脾湯* D.苓桂術(shù)甘湯* E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.治療，心悸心陽(yáng)不振證，應(yīng)首選（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.治療心悸水飲凌心證，應(yīng)首選（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：桂枝甘草龍骨牡蠣湯能溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸。適用于心悸不安、自汗盜汗等癥。苓桂術(shù)甘湯能通陽(yáng)利水，適用于痰飲為患，胸脅支滿心悸目眩等癥。A治療腎陰虛；B適用于心悸伴陣發(fā)性心痛、胸悶不舒、舌質(zhì)紫黯等癥；C適用于心悸怔忡、健忘失眠、頭暈?zāi)垦ＶY?？键c(diǎn)心悸心陽(yáng)不振證之主方和心悸水飲凌心證之主方。* A

16、.手太陰肺經(jīng)* B.手厥陰心包經(jīng)* C.手少陰心經(jīng)* D.足太陰脾經(jīng)* E.足厥陰肝經(jīng)（分?jǐn)?shù):1.00）（1）.十二經(jīng)脈氣血循環(huán)的起始經(jīng)脈是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：十二經(jīng)脈的氣血流注從肺經(jīng)開(kāi)始逐經(jīng)相傳，至肝經(jīng)而終，再由肝經(jīng)復(fù)傳于肺經(jīng)，流注不已，從而構(gòu) 成了周而復(fù)始、如環(huán)無(wú)端的循環(huán)傳注系統(tǒng)。具體的次序：肺經(jīng)一大腸經(jīng)一胃經(jīng)一脾經(jīng)一心經(jīng)一小腸經(jīng)一膀 胱經(jīng)一腎經(jīng)一心包經(jīng)一三焦經(jīng)一膽經(jīng)一肝經(jīng)一肺經(jīng)。因此：十二經(jīng)脈氣血循環(huán)的起始經(jīng)脈是手太陰肺經(jīng)； 十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是手厥陰心包經(jīng)。考

17、點(diǎn)十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律。* A.無(wú)固定位置* B.無(wú)固定名稱« C.又稱為壓痛點(diǎn)* D.又稱為天應(yīng)穴* E.多數(shù)對(duì)某些病證有特殊療效（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.有關(guān)奇穴，敘述正確的是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.有關(guān)阿是穴，敘述不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：奇穴是指既有一定的名稱，又有一定的位置，但是尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)的腧穴。而阿是穴是 指既無(wú)固定的名稱又無(wú)固定的位置，它是以壓痛點(diǎn)和其他反應(yīng)點(diǎn)為針灸實(shí)施的一部分腧穴。考點(diǎn)奇穴和阿是穴的概念。A.神門(mén)« B.少海C.通里D.陰郄« E.少府（分?jǐn)?shù)

18、:1.00 ）（1）.常用于治療陰癢、陰痛、癰瘍的腧穴是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.常用于治療吐血、衄血等血證的腧穴是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：少府穴常用于治療陰癢、陰痛、癰瘍。陰郄穴常用于治療吐血、衄血等血癥。 考點(diǎn)少府和陰郄的主治。* A.上脘* B.中脘* C.下脘* D.天樞* E.關(guān)元（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.胃的募穴是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.八會(huì)穴之腑會(huì)是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：胃的募穴是中脘穴。八會(huì)穴之腑會(huì)的也是中脘穴。其他的如臟會(huì)章門(mén)，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈腧，筋會(huì) 陽(yáng)陵泉，脈會(huì)太淵等?？键c(diǎn)中脘穴。«A. 中脘« B.內(nèi)庭«C.太白«D.太沖« E.神闕（分?jǐn)?shù):1.00 ）（1）.治療寒濕型泄瀉，除主穴外，應(yīng)加用（分?jǐn)?shù)： 0.50