李市小學(xué)學(xué)校傳染病防治知識宣傳和教育

1、李市小學(xué)夏季傳染病防治知識宣傳和教育一 水痘水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘帶狀皰疹病毒引起，可產(chǎn)生反復(fù)持續(xù)的、無臨床癥狀的潛伏感染。臨床特點是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。是發(fā)展中國家兒童的主要傳染病之一， 嚴(yán)重威脅兒童的健康， 接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。【流行病學(xué)】本病多發(fā)生在冬未、初春季節(jié)。 90患兒年齡在 10 歲以下，高峰為 6 9 歲，但亦可發(fā)生在任何年齡包括新生兒期。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結(jié)癡后病毒消失，故傳染期自出疹前 24 小時至病損結(jié)痂，約 78 天。潛伏期 11 21 天，一般 14 天左右。水痘病毒經(jīng)口、鼻侵入人體，首先在上呼吸道增殖，然后

2、侵入血中，產(chǎn)生病毒血癥，引起皮膚及內(nèi)膜損害而發(fā)病。【并發(fā)癥】水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。（一）皮膚繼發(fā)感染：最常見，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。（二）血小板減少：常有皮膚、粘膜出血，嚴(yán)重者有內(nèi)臟出血，包括腎上腺出血，預(yù)后不良。（三）水痘肺炎：兒童不常見，臨床恢復(fù)迅速， X 線改變常持續(xù) 6 12 周，偶有死亡報道。（四）心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎及睪丸炎均有少數(shù)病例報道；喉部損傷可引起水腫，嚴(yán)重者致呼吸窘迫。（五）神經(jīng)系統(tǒng)：腦炎常在出

3、疹后數(shù)日出現(xiàn)，呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟失調(diào)、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者預(yù)后為好。存活者中 15有癲癇、智能低下及行為障礙等后遺癥。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括：格巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘腦綜合征等。 Reye 綜合征在水痘后發(fā)生者占 10 ?！绢A(yù)防】（一）對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接觸水痘 72 小時內(nèi)可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白， 可以起到頂防作用。 易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。（二）水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸水痘后立即給予可以預(yù)防，即使患病亦極輕微，故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應(yīng)予以注

4、射。（三）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡為止。托幼機構(gòu)中接觸的易感者應(yīng)檢疫 3 周。二 流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱 “抱耳風(fēng) ”，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要發(fā)生于兒童或青少年。 臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和腮腺腫痛。 除侵犯腮腺外， 也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約 8）、睪丸炎（約 6）、卵巢炎（約 5）、胰腺炎（約 10）等?！玖餍胁W(xué)】流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，但以冬、春季為主。有時可發(fā)生流行，好發(fā)于人群聚集處，如幼稚園、學(xué)校、集團宿舍和軍營等。本病患者主要為兒童及青少年。 1 歲以下嬰兒因有母體獲得的抗體存在，發(fā)病者少。大多數(shù)患者是 14 歲以下兒童，但成人中亦可發(fā)生。

5、兒童患者性別無差異，青春期后發(fā)病男多于女?！静l(fā)癥】腮腺炎其病雖不可怕，然而其并發(fā)癥卻十分可怕。一、睪丸炎：較大兒童及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎。常有一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大、疼痛。若治療不及時出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無精癥，故而不生育。二、卵巢炎： 10 歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，發(fā)燒較重可達 39以上。治療不及時，婚后不孕。三、甲狀腺炎：有少數(shù)患兒并發(fā)頸部脹腫疼痛、心跳加快、食欲亢進的癥狀。四、腦膜腦炎：在腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發(fā)燒39 以上，一般無抽搐，頭顱CT 檢查無明顯改變。還有極少數(shù)患兒并發(fā)脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎

6、、嗅神經(jīng)炎等等?！绢A(yù)防】1 、在兒童集體機構(gòu)或人群密集處易形成流行，因而應(yīng)少去公共場所。2 、注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。3 、患厭食癥者易早治療以增強自身免疫力。4 、可服中藥板藍根沖劑，連服三天。5 、近年來國內(nèi)外開始采用減毒活疫苗皮內(nèi)或皮下注射，或鼻口噴霧， 90 的人可產(chǎn)生抗體，因此是最為可靠的預(yù)防措施之一。6 、一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給其他學(xué)生。三 麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜疹（ Koplik'sspots ）及全身斑丘疹為臨床特征，并常可并發(fā)肺炎，而危及嬰幼兒生命。

7、【流行病學(xué)】麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源，麻疹傳染性極強，傳染期一般為出疹前 5 日至出疹后 5 日，有潛伏期第七日起已具傳染性，但以潛伏期末到出疹后 1、2 日傳染性最強。患者若并發(fā)肺炎，傳染性可延長至出疹后 10 日。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。好發(fā)于冬春季節(jié)，其它季節(jié)也有散在發(fā)生。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是 6 個月 5 歲幼兒發(fā)病率最高（占 90% ）。近年來成人發(fā)病有增長趨勢。患病后可獲得持久免疫力，第二次發(fā)病者較少見。麻疹一般呈地區(qū)性流行， 在未普種疫苗的地區(qū)， 當(dāng)易感者累積至 40% 以上時，在人群集中的大城市中可發(fā)生大流行，約每

8、2 3 年流行一次，而人口分散 交通不便的農(nóng)村、邊區(qū)、山區(qū)則間隔時間較長。麻疹的傳染性很強，與患者共同生活的易感者（同一家庭或托幼機構(gòu)中）幾乎 90% 可受感染。發(fā)病季節(jié)以冬、春為 多，但一年四季均可見。男女之間無差別?；疾『罂色@持久免疫力，很少第二次患病?！静l(fā)癥】（一）肺炎：在病程各期均易并發(fā)繼發(fā)性肺炎，以出疹期為多見。并發(fā)肺炎時全身癥狀加重，體溫持續(xù)升高，常并發(fā)膿胸、膿氣胸、心肌炎、心衰及循環(huán)衰竭等。若病程遷延不愈， 可引起支氣管擴張癥。 嚴(yán)重肺炎為麻疹死亡的主要原因。（二）喉炎：麻疹患者常伴有輕度喉炎。重癥喉炎多系合并細菌或其他病毒感染，則有聲嘶加劇。如不及時處理，進行氣管插管或氣管切

9、開術(shù)，則可迅速發(fā)展至三度喉梗阻而窒息致死。（三）心肌炎、心功能不全：重癥麻疹因高熱、中毒癥狀嚴(yán)重，可影響心肌功能，尤其在營養(yǎng)不良小兒及并發(fā)肺炎時，病毒危重。（四）腦炎：麻疹并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變較其他出疹性疾病為多，發(fā)病率約1 2 。病情大多危重，可留有強直性癱瘓、智力障礙、失明等后遺癥。亞急性硬化性全腦炎：此為一種麻疹遠期并發(fā)癥，屬亞急性進行性腦炎，發(fā)病率約在 14/百萬。總病程約一年余，可短至半年，長達 67 年。最后死于營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)及繼發(fā)感染。（五）其他：尚可并發(fā)口腔炎、中耳炎、乳突炎，大多為細菌繼發(fā)感染。常因慢性腹瀉、 照顧不當(dāng)、忌口等引起營養(yǎng)不良及各種維生素缺乏癥。 原有結(jié)核病灶者

10、可擴散惡化， 發(fā)生粟粒性結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。 麻疹后也易發(fā)生百日咳、 水痘等感染?！绢A(yù)防】（一）自動免疫：易感者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。我國目前定于初種， 4 歲、 6 歲時各加強一次。8 個月時（二）被動免疫：年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人，5 天內(nèi)進行被動免疫可免于發(fā)病，59 天內(nèi)進行則僅能減輕病情。 可肌注丙種球蛋白 （ 10% ）0.2ml/kg ，或胎盤球蛋白 0.5 1.0ml/kg ，或成人血漿 2030ml 。被動免疫力僅能維持 3 4 周， 3 周后又接觸麻疹患者需再注射。（三）綜合預(yù)防措施：發(fā)現(xiàn)麻疹病人應(yīng)立即作疫情報告，并招待呼吸道隔離至疹后 5 天，有并發(fā)癥者延至 10

11、天。凡接觸患者的易感兒應(yīng)檢疫 3 周，并根 據(jù)情況給予自動免疫或被動免疫， 接受免疫制劑者， 應(yīng)延長檢疫至 4 周。在麻疹流行期間，應(yīng)大力宣傳患者不出門，醫(yī)藥送上門，易感兒不患門，集體機構(gòu)加強晨間 檢查，對可疑者應(yīng)隔離觀察。四 流感流行性感冒 (簡稱流感 )是流感病毒引起的急性呼吸道感染。 是人類至今尚不能有效控制的世界性傳染病， 也是我國重點防治的傳染病之一。 它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，傳播速度快，容易發(fā)生大面積流行，甚至是世界性大流行?！玖餍胁W(xué)】流感是通過飛沫傳播的，好發(fā)于冬春季節(jié)，以經(jīng)常形成局部或大規(guī)模的流行為其主要特征。此癥傳播力極強， 且易引起肺部感染。 流

12、感病人是主要的傳染源，自潛伏期即有傳染性。發(fā)病 3 天內(nèi)傳染性最強，輕型患者在傳播上有重要意義。流感流行的特點是突然發(fā)病，發(fā)病率高，迅速蔓延，流行過程短，但能多次復(fù)發(fā)。由于流感病毒的變化非?？?，被稱為 “千面病毒 ”，所以流感是一種由不斷變異的病毒導(dǎo)致的不變的疾病，是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病?！静l(fā)癥】多人以為流感是小病而不加理會，其實每年死於流感的人不勝其數(shù)。流感病毒若入侵器官，可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現(xiàn)幻覺等，后果十分嚴(yán)重?！绢A(yù)防】由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括：（一）保持良好

13、的個人及環(huán)境衛(wèi)生。（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。（三）打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。（四）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。（五）每天開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。（七）流感疫苗接種是世界公認(rèn)的預(yù)防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視，實踐證明，免疫預(yù)防是減少流感危害的一種重要措施和手段，對高危人群、易感人群

14、接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效方法。【相關(guān)鏈接】目前，世界上公認(rèn)的 4 次流感大流行：第一次 1918-1919 年 “西班牙流感 ” （首發(fā)地在法國，全世界估計發(fā)病約 7 億，死亡人數(shù) 2100 萬，死 亡人數(shù)比第一次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)亡總?cè)藬?shù)還多， 被稱為人類現(xiàn)代史上最大的溫疫之一） ；第二次 1957-1958 年“亞洲流感 ”（首發(fā)地在我國貴州西部，發(fā)病率特別高，造成全世界近 100 萬人死亡，美國約有 6.98 萬人死于此次流感大流行） ；第三次 1968-1969 年 “香港流感 ”（首發(fā)地在香港，發(fā)病率 30% 左 右，美國約有 3.38 萬人死于此次流感大流行）；第四次 1977 年“俄

15、羅斯流感 ”（首發(fā)地我國東北地區(qū)；發(fā)病以 20 歲以下的中小學(xué)生為主）。為防止在我國發(fā)生流感大流行，黨和政府高度重視， 2005 年 10 月衛(wèi)生部專門發(fā)布了流感防治知識 、衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案 （試行），湖北省衛(wèi)生廳也下發(fā)了關(guān)于做好救災(zāi)防病和重點傳染病防治工作的通知。根據(jù)通知，要求 “各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為本單位的醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗，同時鼓勵社會公職人員自覺接種流感疫苗 ”，并可 “組織流感疫苗的自愿接種工作 ”。鐘南山 :如果流感和禽流感這兩種病毒混合，再演變?yōu)槿藗魅说牟《?，那將是人類的一場?zāi)難！五 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病，具有感染性強、傳播途徑復(fù)雜、流行

16、面廣泛、發(fā)病率較高等特點?？煞譃榧住⒁?、丙、丁、戊型肝炎五種。其中以甲、乙型肝炎感染率較高。乙肝病毒攜帶率為 10.09% 。主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發(fā)熱，隱性感染較常見。我國是個肝炎大國，病毒性肝炎發(fā)病數(shù)位居法定管理傳染病的第一位，僅慢性乙型肝炎病毒感染者就達 1.2 億?！玖餍胁W(xué)】1 、甲型肝炎的傳染源為急性病人和感染者，傳染性強，經(jīng)消化道即糞 -口傳染。可引起暴發(fā)流行。甲型肝炎患者自潛伏末期至發(fā)病后10 天傳染性最大，出現(xiàn)黃疸后20 天始無傳染性。主要發(fā)生于兒童及青少年。2 、乙型肝炎的傳染源是急、慢肝炎患者的病毒攜帶者。傳播途徑主要

17、有醫(yī)源性、傷口感染和母嬰垂直傳播。急性患者從潛伏期末至發(fā)病后66 144 天，其血液內(nèi)都具有傳染性。乙型肝炎較多發(fā)生于2040 歲的青壯年。3 、丙型肝炎主要通過輸血、血制品及傷口感染。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。戊型肝炎的傳染源主要是患者糞便污染水源或食物。 丙型及戊型肝炎的發(fā)病者以成人較多。【并發(fā)癥】肝炎是一種全身性疾病，病毒除侵犯肝臟外，還可侵犯其他器官，如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。常見并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎 （12% 27% ），腎小球腎炎 （26.5% ），結(jié)節(jié)性多動脈炎等。少見的并發(fā)癥有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等，其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重

18、視。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。乙型，尤以丙型肝炎易發(fā)展為慢性，少數(shù)患者可發(fā)展為肝硬化，極少數(shù)病例可呈重型肝炎的臨床過程。 慢性乙型肝炎病程遷延， 如得不到及時的治療， 將會發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，嚴(yán)重危害人類健康。【預(yù)防】1 應(yīng)采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預(yù)防措施， 例如重點抓好水源保護、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。2 急性期病人應(yīng)隔離?；颊唢嬍秤镁?、洗漱用具要專用，注意飲食衛(wèi)生，避免與肝炎患者密切接觸， 避免醫(yī)源性感染， 保護好傷口，育齡期婦女必須避免 懷孕。進食含豐富蛋白質(zhì)、維生素的食物。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激性食品。給予易消化維生素含量高的清

19、淡飲食，食欲恢復(fù)好再正常飲食，給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等，適量吃糖。3 防止血液污染，盡量減少輸血及使用血制品等。4 、被動免疫和自動免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白， 另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。六 肺結(jié)核肺結(jié)核，過去曾被稱為 “癆病 ”，又被稱為 “白色瘟疫 ”，是最為常見的一種結(jié)核病，是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核（ I 型）、血行播散型肺結(jié)核（ II 型），浸潤型肺結(jié)核（ III 型），慢性纖維空洞型肺結(jié)核（ IV 型）、結(jié)核性胸膜炎（ V 型）等。【流行病學(xué)】據(jù)統(tǒng)

20、計在全球肺結(jié)核平均每天奪去千人性命， 2003 年 9 月世界衛(wèi)生組織地區(qū)委員會宣布西太平洋地區(qū)為 “肺結(jié)核病危機 ”，該地區(qū)包括東亞和太平洋三 十七個國家。 2003 年底我國有五分之四的人已感染結(jié)核桿菌，因此我國已宣布進入結(jié)核病防治 “緊急狀態(tài) ”，所有肺結(jié)核病人必須歸口到疾病預(yù)防控制中心進行診治。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道， 全球已有近 1/3 的人口已經(jīng)感染了結(jié)核菌， 每年新發(fā)生結(jié)核病人 870 萬例，每年死于結(jié)核病達 200 萬例。全球目前有結(jié)核病病人 2000 萬例。結(jié)核病疫情回升的主要原因有以下四種：1 ）政府的忽視：發(fā)展中國家無力支持結(jié)核病防治工作。2 ）移民和難民增加。3 ）人類免疫

21、缺陷病毒（ HIV ）感染和艾滋?。?AIDS ）的流行。4 ）多藥耐藥病例增加：由于病人的不規(guī)律治療所致。【并發(fā)癥】常見有肺原性心臟?。ǚ蝿用}高壓和肺心?。⒎伟ㄉ袩o確切證據(jù)）、矽肺結(jié)核、真菌繼發(fā)感染、淀粉樣變等?！绢A(yù)防】作為結(jié)核病疫情嚴(yán)重，全球結(jié)核病高負擔(dān)第二位的國家，我國結(jié)核病控制工作的好壞直接影響到全球結(jié)核病控制工作，因此全球?qū)ξ覈慕Y(jié)核病控制工作極為關(guān)心，一些國家和組織相繼給與了一定的支持，形成了我國龐大的結(jié)核病控制項目，政府亦對肺結(jié)核實行規(guī)范化管理及免費治療。肺結(jié)核是一個流行較廣的慢性傳染病 ,必須以預(yù)防為主。預(yù)防結(jié)核病的傳播必須抓好三個環(huán)節(jié)。一、控制傳染源，結(jié)核病的主要傳染源是

22、結(jié)核病人，尤其是痰結(jié)核菌陽性患者早期接受合理化療，痰中結(jié)核菌克在短期內(nèi)減少，以至消失，幾乎 100% 可獲治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人， 尤其是菌陽性者， 并及時給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。二、切斷傳染途徑。結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰，對菌陽性病人的痰、 日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理， 室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次 2 小時，患者用過的食具應(yīng)煮沸消毒 10-15 分鐘，被褥在列日下暴曬 4-6 小時，痰盒便器可用 5%-10% 來蘇浸泡 2 小 時，最好將痰吐在紙上燒掉或用 20% 漂白粉溶液泡 6-8 小時。三、接種卡介苗。它是一種無致病力的

23、活菌苗，接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對結(jié)核病的特異性免疫力， 保護率約為 80% ?？删S持 5-10 年，因而隔數(shù)年后對結(jié)素試驗轉(zhuǎn)陰者還需復(fù)種。 接種對象是未食結(jié)核菌感染， 結(jié)素試驗陰性者，年齡越小越好，一般在出生后三個月內(nèi)注射，主要為新生兒和嬰幼兒，中小學(xué)生和新進入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民，結(jié)素試驗陰性者進行接種與復(fù)種。但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對的，應(yīng)重視其它預(yù)防措施。七 狂犬病狂犬病狂犬病又稱恐水癥，為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。多見于狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。一旦發(fā)病，死亡率達 100% 。臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)恐水

24、、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。預(yù)防接種在本病有極其重要的意義。據(jù)相應(yīng)的數(shù)字統(tǒng)計，狂犬病一直高居甲、乙類傳染病死亡率和病死率首位。【流行病學(xué)】狂犬病在我國流行已久，自 1951 年起開展全國性滅犬活動，狂犬病控制工作大見成效，但 20 世紀(jì) 70 年代以后疫情又開始上升并日趨嚴(yán)重。傳染源：病犬和無癥狀帶毒犬是主要傳染源，其次為病貓、病狼等患病動物。值得注意的是， “健康 ”帶毒動物作為狂犬病的傳染源，其危害大，給預(yù)防工作帶來了困難。傳播途徑：患病動物唾液 50% 90% 含狂犬病毒，通過咬傷、抓傷人體皮膜、粘膜而傳染給人，也可由染毒唾液污染外環(huán)境（石頭、樹枝等）后，再污染普通創(chuàng)面而傳

25、染。人群普遍易感，被病獸咬傷后如未進行預(yù)防免疫，發(fā)病率達15% 60% 。流行特征：本病為恒溫動物的傳染病，公布廣泛，國內(nèi)以家犬密度大的地方多見。本病全年都有發(fā)生， 但冬季發(fā)病率略低。 患者以接觸家犬或野獸機會多的農(nóng)村青壯年和兒童居多?！究袢〉念A(yù)防】1. 管理傳染源：家中盡量不養(yǎng)貓、狗之類動物。如養(yǎng)了應(yīng)經(jīng)常保持動物清潔。嚴(yán)格管理家犬，消滅野犬?？梢捎锌袢?、狂貓時立即殺死，不剝皮，不食，要焚燒或深埋。2. 切斷傳播途徑：重要的是防止貓、狗咬傷，教育小孩不要戲弄它?？袢∪说奈廴疚?、分泌物和住處，應(yīng)徹底消毒。3. 保護易感人群：要緊的是被咬傷后預(yù)防注射和及時正確的處理。4. 立即預(yù)防注射：凡被貓、狗以及其他獸畜咬傷的當(dāng)天，以及其后的 3、7、 14 、28 天各肌肉注射 1 支狂犬疫苗。