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姓名:內(nèi)科住院患者護理計劃表床號：住院號：入院時間：責任護士 ：主要診斷:護理計劃入入院宣教?？圃u估生活護理病情觀察住間安全護理護理措施口介紹病室環(huán)境口規(guī)章制度告知：探視時間，電源使用,作息時間口預防墜床，跌倒口根據(jù)評估情況給予相應措施口根據(jù)護理級別及自理情況滿足生理需要定時巡視口根據(jù)病情監(jiān)測生命體征口疾病癥狀觀察口預防潛在并發(fā)癥口指導患者適當活動口保證地面無水，病室內(nèi)無障礙物口建立預防墜床/跌倒評估表口預防跌倒標示口安全宣教口壓瘡評估并根據(jù)評估給予措施弓標口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到 口達到口未達到簽字1藥護理口用藥觀察口用藥指導口達到口未達到口達到口未達到M防感染口保持病室定時通風口合理探視口宣教：患者及家屬注意個人衛(wèi)生口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到理護理口根據(jù)患者心理需求給予心理護口理口達到口未達到1僉杳檢驗口特殊檢查檢驗的注意事項口口達到口未達到g康教育口疾病相關(guān)知識教育口飲食及運動指導口康復指導口達到口未達到口達到口未達到口達到口未達到入他口遵醫(yī)囑記錄出入量口達到口未達到出院出，斗k院指導口出院健康指導口手續(xù)辦理口病案復印口電話隨訪，復診

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