江蘇建設工程質(zhì)量監(jiān)督檔案版

1、LOGO檔案版文件管理序列號：K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688檔案編號監(jiān)督注冊號建設工程質(zhì)量監(jiān)督檔案2014 版工程名稱項目編碼工程地址監(jiān)督機構(gòu)江蘇省建設工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制目 錄序號名稱頁碼備注ZJ1建設工程質(zhì)量監(jiān)督申報表ZJ2建設工程質(zhì)量監(jiān)督通知書ZJ3工程質(zhì)量監(jiān)督工作計劃ZJ4工程質(zhì)量行為資料監(jiān)督抽查記錄ZJ5工程質(zhì)量監(jiān)督抽查（巡查）記錄ZJ6工程實體質(zhì)量抽測記錄ZJ7工程質(zhì)量監(jiān)督抽檢通知書ZJ8工程質(zhì)量監(jiān)督抽查整改通知書工程質(zhì)量整改完成報告ZJ9工程局部停工（暫停）通知書工程復工申請報告ZJ10工程復工通知書ZJ11工程質(zhì)量不良行為記錄表ZJ12工程質(zhì)量事

2、故處理監(jiān)督記錄ZJ13建設工程質(zhì)量申請行政處罰報告ZJ14單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收監(jiān)督記錄（1）單位（子單位）工程竣工驗收通知書；（2）工程竣工報告（施工單位）；（3）工程勘 察、設計質(zhì)量檢查報告；（4）工程監(jiān)理質(zhì)量評 估報告；（5）住宅工程應提交住宅工程質(zhì)量 分戶驗收匯總表；（6）單位（子單位）工程 質(zhì)量竣工驗收記錄。ZJ15建設工程質(zhì)量監(jiān)督報告ZJ16匚程質(zhì)量監(jiān)督人員情況一覽表ZJ17其它資料建設工程質(zhì)量監(jiān)督申報表建設單位工程名稱工程地址項目編碼江蘇省建設工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制工程質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設的 工程按照國務院建設工程質(zhì)量管理條例和江蘇省房屋建筑和市政基礎設施工程質(zhì)量監(jiān)督管理

3、辦法 等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)到你站申請辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，請予注冊登記。附：一、工程概況及申報資料表二、建設各方責任主體基本情況登記表建設單位（蓋章）：年 月 日聯(lián)系人：聯(lián)系電話:項目編碼:一、工程概況及申報資料表工 程 概 況工程分 類民用建筑工程口居住建筑（口商品房 口保障性住房口其 他）口辦公建筑口旅館酒店建筑口商業(yè)建 筑口居民服務建筑 口文化建筑 口教育建筑 口體育建筑口衛(wèi)生建筑 口科研建筑 口交通 建筑 口人防建筑口廣播電影電視建筑口其他工業(yè)建筑工程廠房（機房）口倉庫 口輔助附屬設施構(gòu)筑物工程口工業(yè)構(gòu)筑物口民用構(gòu)筑物口水工構(gòu)筑物土木工程（市 政基礎設施工 程）道路工程口軌道交通工程口橋涵工

4、程隧道工程口架線與管溝工程 口泵站污水處理廠口廣場 口垃圾處理廠站 口排水工程其他園林工程及古 建筑修繕工程口園林綠化 口園路、廣場地面鋪裝 口園林 小品口假山、疊石、置石 口園林理水 口 園林安裝口古建筑修繕其他 1、新建；口2、擴建；口3、改建口 1、政府投資項目；口2、非政府投資項目；口3、外資項目建筑面 積m2地上 nf；地下 m2 （其中人防面積m2）園林工 程總面 積m2其中：綠化面積m2,園林附屬工程面積m2結(jié)構(gòu)類 型層 次地基基 礎類型1：程造價萬元計劃開 工日期計劃竣工日 期申 報 資申報資料名稱文件（證書、合同）號辦理日期施工圖設計文件審查合格證書監(jiān)理中標通知書監(jiān)理合同料施

5、工中標通知書施工合同申報 需說明的情況二、建設各方責任主體基本情況登記表建 設 單 位名1 稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話身份證號碼項目負責人聯(lián)系電話身份證號碼企業(yè)組織機構(gòu) 代碼勘 察 單 位名 稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話身份證號碼項目負責人聯(lián)系電話身份證號碼企業(yè)組織機構(gòu) 代碼設 計 單 位名 稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話身份證號碼項目負責人聯(lián)系電話身份證號碼企業(yè)組織機構(gòu) 代碼名稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書 號法人代表聯(lián)系電話身份證號 碼企業(yè)組織機構(gòu) 代碼總監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格 證書號聯(lián)系 電話身份證號 碼監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格 證書號聯(lián)系 電話身份證號 碼監(jiān)理

6、工程師執(zhí)業(yè)資格 證書號聯(lián)系 電話身份證號 碼監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格 證書號聯(lián)系 電話身份證號 仔施 工 單 位總承包單位名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書 號企業(yè)組織機構(gòu) 代碼法人代表聯(lián)系電話身份證號 仍技術(shù)負責人聯(lián)系電話身份證號 碼項 目 經(jīng) 理姓名聯(lián)系電話身份證號 碼建造師等 級資格證書 號項目部技術(shù)負主A 貝人專業(yè)技術(shù) 職稱身份證號 碼質(zhì)檢員專業(yè)崗位證書 號身份證號 碼質(zhì)檢員專業(yè)崗位證書 號身份證號 碼分包單位名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書 號企業(yè)組織機構(gòu) 代碼承包范圍法人代表聯(lián)系電話身份證號 碼技術(shù)負責人聯(lián)系電話身份證號 碼項 II 經(jīng) 理姓名聯(lián)系電話身份證號 碼建造師等 級資格證書 1項目部技術(shù)負主A

7、貝人專業(yè)技術(shù) 職稱身份證號 碼質(zhì)檢員專業(yè)崗位證書 號身份證號 碼質(zhì)檢員專業(yè)崗位證書 號身份證號 碼分包單位名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書 號企業(yè)組織機構(gòu) 代碼承包范圍法人代表聯(lián)系電話身份證號 碼技術(shù)負責人聯(lián)系電話身份證號 碼項 II 經(jīng) 理姓名聯(lián)系電話身份證號 碼建造師等 級資格證書 號項目部技術(shù)負 責人專業(yè)技術(shù) 職稱身份證號 碼質(zhì)檢員專 業(yè)崗位證書 號身份證號質(zhì)檢員崗位證書號身份證號碼申報須知一、申報程序1、建設單位到當?shù)毓こ藤|(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)領(lǐng)取本表，按單位工程一式三份填 報。在領(lǐng)取施工許可證前辦理工程質(zhì)量監(jiān)督注冊手續(xù)。2、辦理工程質(zhì)量監(jiān)督注冊時，申報資料應提供原件審查。3、辦理工程質(zhì)量監(jiān)督注冊后，工

8、程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)發(fā)出建設工程質(zhì)量監(jiān) 督通知書。二、填報說明1、建設單位按本表的要求，逐項填寫，內(nèi)容應真實、齊全（非房地產(chǎn)開 發(fā)企業(yè)“資質(zhì)等級”、“資質(zhì)證書號”欄目無需填寫）。2、建設單位須加蓋法人章，各質(zhì)量責任主體單位名稱應填寫全稱。3、工程分類應符合國家標準建設工程分類標準GB/T50841-2013的規(guī) 定。4、結(jié)構(gòu)類型：房屋建筑工程：框架、框架一抗震墻、抗震墻、部分框支抗震墻、框架核 心筒、筒中筒、板柱-抗震墻、砌體結(jié)構(gòu)、排架、鋼結(jié)構(gòu)、木結(jié)構(gòu)、裝配式結(jié) 構(gòu)等；市政基礎設施工程：梁式橋、拱式橋、斜拉橋、鋼構(gòu)橋、懸索橋、組合體 系橋、瀝青混凝土+二灰結(jié)石、瀝青混凝土+水穩(wěn)碎石、水泥混凝土十二灰

9、結(jié) 石、水泥混凝土+水穩(wěn)碎石、鋼筋混凝土擋墻、塊石擋墻等。5、地基基礎類型：天然地基、復合地基（深層攪拌樁、擠密樁、碎石樁、石灰樁）等、樁基礎、條基、整板基礎、獨立基礎、箱型基礎等。6、“申報需說明的情況”一欄主要填寫辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)時，已施工工程進度情況，如工程未施工，本欄填“無”。7、建設各方責任主體基本情況登記表中聯(lián)系電話均填本人手機號碼。8、“項目編碼”采用項目立項部門賦予的項目編碼。建設工程質(zhì)量監(jiān)督通知書監(jiān)督注冊號：你單位建設的 工程，根據(jù)國務院建設工程質(zhì)量管理條例和江蘇省房屋建筑和市政基礎設施工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法等有關(guān)規(guī) 定，現(xiàn)準予辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)。我站將依據(jù)國家有關(guān)工程法

10、律、法規(guī)和工程建設強制性標準、經(jīng)審查合格的施 工圖設計文件，對工程實體質(zhì)量和建設、勘察、設計、施工、監(jiān)理及質(zhì)量檢測等單位 的工程質(zhì)量行為實施監(jiān)督抽查；對工程質(zhì)量竣工驗收實施監(jiān)督；按委托權(quán)限對責任主 體違法、違規(guī)行為進行調(diào)查取證、處理。請按照江蘇省建設工程質(zhì)量責任主體質(zhì)量行為資料內(nèi)容和工程質(zhì)量監(jiān)督 工作告知書的要求做好準備，接受監(jiān)督檢查。建設各方責任主體如有變動，應在進場前5個工作日書面告知我站。建設工程質(zhì)量責任主體質(zhì)量行為資料內(nèi)容和工程質(zhì)量監(jiān)督工作告知書 請到江蘇省建設工程質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)“下載園地”欄目下載，網(wǎng)址為：。為了更好地開展監(jiān)督工作，我站委派 擔任該工程的監(jiān)督聯(lián)系人。歡迎對我站及工作人員的

11、工作進行監(jiān)督，監(jiān)督電話 o質(zhì)量監(jiān)督站（章）年 月 日簽收入：年 月 日江蘇省建設工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制建設工程質(zhì)量責任主體質(zhì)量行為資料內(nèi)容序 號單 位資料名稱1建勘察、設計文件及施工圖設計文件審查合格證2設勘察、設計、監(jiān)理和施工等單位的中標通知書、合同3建設工程質(zhì)量監(jiān)督申報表、通知書4建設工程施工許可證5單位法定代表人對工程項目負責人出具的授權(quán)委托書6現(xiàn)場機構(gòu)設置及人員基本情況表7勘 察資質(zhì)證書8項目負責人執(zhí)業(yè)資格證書9設計資質(zhì)證書10項目負責人以及建筑、結(jié)構(gòu)設計人員執(zhí)業(yè)資格證書11設計圖紙會審、交底記錄12監(jiān) 理資質(zhì)證書13現(xiàn)場機構(gòu)設置及人員基本情況表14監(jiān)理工程師崗位證書、監(jiān)理人員上崗證、監(jiān)

12、理單位對總監(jiān)理工程 師出具的授權(quán)委托書、總監(jiān)理工程師變更手續(xù)15見證取樣人員上崗證16監(jiān)理規(guī)劃、細則、旁站監(jiān)理方案17施工資質(zhì)證書18項目經(jīng)理、質(zhì)量員、特殊工種等人員執(zhí)業(yè)資格或上崗證、項目經(jīng)理 變更手續(xù)19現(xiàn)場機構(gòu)設置及人員基本情況表20質(zhì)量管理制度21經(jīng)審批的施工組織設計和施工方案22檢 測資質(zhì)證書23建設單位委托合同說明：1、本表所列資料為加蓋相應單位法人章的復印件，并注明原件存放地點, 以備抽查。2、布衣中資料復印件由建設（監(jiān)理）單位核對原件，并統(tǒng)一保管，存放現(xiàn) 場備查；若有變花，應及時辦理相賣手續(xù)。工程質(zhì)量監(jiān)督工作計劃抽查工程質(zhì)量法律、法規(guī)、規(guī)章和工程建設強制性標準的執(zhí)行情況;二、抽查

13、涉及工程主體結(jié)構(gòu)安全和主要使用功能的工程實體質(zhì)量;三、抽查工程質(zhì)量責任主體和質(zhì)量檢測等單位的工程質(zhì)量行為；四、抽查進入施工現(xiàn)場的主要建筑材料、設備、構(gòu)配件以及預拌混凝土、砂漿質(zhì) 量；五、監(jiān)督工程竣工驗收；六、按委托權(quán)限，依法對違反工程質(zhì)量管理法律、法規(guī)、規(guī)章和工程建設強制性 標準的行為實施處罰，或提出行政處罰建議，由有管轄權(quán)的主管部門實施行政處罰。七、八、工程質(zhì)量監(jiān)督站年 月曰工程質(zhì)量行為資料監(jiān)督抽查記錄監(jiān)督注冊號:序 號里 位資料名稱相關(guān)證書、文件名稱及編號1建 設勘察設計文件及施工圖設計文 件市查合格證2勘察、設計、監(jiān)理和施工等單 位的中標通知書、合同3建設工程質(zhì)量監(jiān)督申報表、通 知書4建

14、設工程施工許可證5里位法定代表人對工程項目負 責人出具品授權(quán)萎托書6現(xiàn)場機構(gòu)設置及人員基本情況 表7勘 察資質(zhì)證書8項目負責人委托書9設 計資質(zhì)證書10項目負責人委托書11設計圖紙會審、交底記錄12監(jiān) 理資質(zhì)證書13現(xiàn)場機構(gòu)設置及人員基本情況 表14監(jiān)理工程師崗位證書、監(jiān)理人 員上崗證、總監(jiān)理工程師任命 文件（總監(jiān)理工程師變更手 續(xù)）15見證取樣人員上崗證16監(jiān)理規(guī)劃、細則、旁站監(jiān)理方 案17施 工資質(zhì)證書18項目經(jīng)理（變更手續(xù)）、質(zhì)量 檢查員、特殊工種等人員執(zhí)業(yè) 資格或上崗證及匯點表19現(xiàn)場機構(gòu)設置及人員基本情況 表20續(xù)申批的施工組織設計和施工 方案21檢 測資質(zhì)證書22建設單位委托合同k

15、設單位審查結(jié)論3設單位項目負責人：年月日監(jiān)埋甲位申食結(jié)定總監(jiān)理工程師：年月日存在問 題及處 理意見質(zhì)量監(jiān)督員：年 月 日說明:1、本表中所查資料的原件由各自單位保管，加蓋原單位印章的復印件由監(jiān)理 （建設）單位保存。2、該表格由質(zhì)監(jiān)人員在第一次進入現(xiàn)場質(zhì)量監(jiān)督檢查時填寫。3、在平時的工程質(zhì)量監(jiān)督過程中，工程質(zhì)量責任主體質(zhì)量行為資料若有變化， 應督促有關(guān)單位及時報告，檢查情況可在工程質(zhì)量監(jiān)督抽查（巡查）記錄中反 映。4、“存在問題及處理意見”欄填寫經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的主要問題綜述，并提出處理意 見，簽發(fā)整改通知書。工程質(zhì)量監(jiān)督抽查（巡查）記錄監(jiān)督注冊號:工程名工程進u-抽查（巡抽查部抽查（巡查）記錄違反條

16、文質(zhì)量監(jiān)督員：年 月 日建設單位代監(jiān)理單位代施工單位代表表表說明:建.電火獸的 檢)魯香里:良輻，質(zhì)應泉境點、，曹響或法門 格影 合書早管 廠出法通、的 的權(quán) 備8i 設反查、管 和iSW有 ,件對WE U囂；收股， 況蜀議 iuw i 、抽工正處 督改政 文萬Ivff 直貝出 SW;確應，提 9±8 % 應 資出聚構(gòu) 中機潘督 占夕監(jiān) 結(jié)丹， 喙單與4？罰通 *SS安處01 ?S8S W8wsfi« 一警工貝省普0遭地工萋棚突工鬻中工1 2:=ST£Z 5力注I12理塞為仃查ra.、加忠囊夏公-襤答應竟J2X1X2X3.4>三現(xiàn)澆混凝土強度監(jiān)督抽測記錄監(jiān)督

17、注冊號:編 號:工 程 名 稱構(gòu)型 結(jié)類混凝土結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 層次混凝土 類型形象 進度抽測部位抽測構(gòu)件及部位強度 設計 等級碎齡 期(天 )測量角度碳化 深度 (mm )測區(qū)12345678910強度值 (MPa)結(jié)果層 位件型 構(gòu)類軸線 位置回彈值 Rm最小值 平均值強度換算 值 fccu,x (MPa)標準差 推定值泵送修正 值K (MPa)修正后值 fccu,x (MPa)回彈值 Rm最小值 平均值強度換算 值標準差 推定值執(zhí)行標準：監(jiān)督意見：所抽測構(gòu)件混凝土強度抽測結(jié)果口符合要求； 口不符合要求,f- (MPa)泵送修正 值 K(MPa)修正后值 f- (MPa)質(zhì)量監(jiān)督員:本次抽測覆蓋和

18、本單位工程同一 設計、監(jiān)理、施工和商品混凝土 供應單位的工程名稱 監(jiān)理(建設)單位 代表施工單位代表有關(guān)單位代表工程質(zhì)量監(jiān)督抽測記錄(鋼筋保護層厚度)K保存。保本表抽測 便據(jù)。3.抽測項目和說明：1、混凝王強度監(jiān)督抽測時，應使用H動采集數(shù)據(jù)的回彈儀,.丁一 由質(zhì)量監(jiān)音員在監(jiān)督工作中完成。抽測記錄歸入質(zhì)監(jiān)檔案，作為監(jiān)督的依據(jù), 部位，應屬據(jù)工程晶性質(zhì)、特點、規(guī)穰、結(jié)構(gòu)形式、施工進度和質(zhì)量狀況等E監(jiān)督注冊號：.a工 程 名 稱結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)層數(shù)地上層地下層形象進 度抽測構(gòu)件及部位設計 值 (mm )測占 ，、值(mm)檢測結(jié)果構(gòu)件名稱檢測部位12345678910測點 數(shù)合格點數(shù)4 £ 率

19、%最大偏差+監(jiān)督意見：所抽測構(gòu)件鋼筋保護層厚度結(jié)果符合要求；不符合要求，需質(zhì)量監(jiān)督員:本次抽測覆蓋和本單位工程同一 設計、監(jiān)理、施工和商品混凝土 供應單位的工程名稱監(jiān)理（建設）單位代表施工單位 代表有關(guān)單位 代表說明：1.本表抽測由放量監(jiān)督員在監(jiān)督工作中完成。抽測記錄歸入質(zhì)監(jiān)檔案，作為監(jiān)督的依據(jù)，不作為工程質(zhì)量驗收的依 據(jù)。2.抽測項目和部位，應根據(jù)工程的性質(zhì)、特點、規(guī)模、結(jié)構(gòu)形式、施工進度和質(zhì)量狀況等因素確定。工程質(zhì)量監(jiān)督抽測記錄（現(xiàn)澆樓板結(jié)構(gòu)厚度）監(jiān)督注冊號：編工 程 名 稱結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)層數(shù)地上層地下層形象進度抽測構(gòu)件及部位設計值（mm）測 點、值（mm）檢測結(jié)果構(gòu)件名稱檢測部位12345

20、678910測點 數(shù)合格點數(shù)合格物最 大 偏 差+監(jiān)督意見：所%I測現(xiàn)澆樓板結(jié)構(gòu)厚度結(jié)果口符合要求；口不符合要求，需O質(zhì)量監(jiān)督員：月日本次抽測覆蓋和本單位工程同一 設計、監(jiān)理、施工和商品混凝土 供應單位的工程名稱監(jiān)理（建設）單位代表施工單位 代表有關(guān)單位 代表說明：1 .本表抽測由質(zhì)量監(jiān)督員在監(jiān)督工作中完成。i2 .抽測項目和部位，應根據(jù)工程的性質(zhì)、特點由嘴隹 *、案，作為監(jiān)督白刃衣?lián)?，不作為工程質(zhì)量驗收的依據(jù)。 施工進度和質(zhì)量狀況等因素確定。工程質(zhì)量監(jiān)督抽測記錄（導線測試、接地電阻）監(jiān)督注冊號：編號:工程名稱結(jié)構(gòu)層數(shù)L導線測試品牌/外觀標 識規(guī)格/ 型號抽測部位序 號項 目抽測 部位導線 規(guī)

21、格標準值 （mm）實測值（mm）結(jié)論1絕 緣 層 皮 厚 度2341線芯直徑2342.接地電阻儀表型號抽測時間序 號接地形式及 部位設計 值實測 值季節(jié) 系數(shù)抽測結(jié)果測點布置簡圖（坐標 位置）1234監(jiān)督意見：所測參數(shù)結(jié)果口符合要求不符合要求，需質(zhì)量監(jiān)督員：年月日監(jiān)理（建 設）單位代表施工單位代 表其他單位 人員本次抽測覆蓋和本單位工 程同一設計、監(jiān)理、施工 和商品混凝土供應單位的工程名稱說明：1 .本表抽測由質(zhì)量監(jiān)督員在監(jiān)督11 作為監(jiān)督的 ，不作為工程后昌蛤一 程的性質(zhì)、 、規(guī)極、結(jié)*星質(zhì)量驗贏盛景逑°盜糕嚼招猛喃矗工 勾形式、施工進度和質(zhì)量狀況等因素確定。市政工程質(zhì)量監(jiān)督抽測記

22、錄監(jiān)督注冊號: 編號:工程名稱形象進度序號抽測項目部位及樁號抽測情況記錄備注123456789監(jiān)督意見：口所測參數(shù)結(jié)果符合要求；不符合要求，需O質(zhì)量監(jiān)督員：年 月 日監(jiān)理（建設）單位代表施工單位代表其他單位人員本次抽測覆蓋和本單位 工程同一設計、監(jiān)理、 施工和商品混凝土供應 單位的工程名稱說明：L不表用惻田質(zhì)量監(jiān)督員在監(jiān)督 督的依據(jù)，不作為工程質(zhì)量驗收的依據(jù)。2.抽測項目和部位，應根據(jù)工程的性質(zhì)、 狀況等因素確定。乍甲元成。摘惻記求歸人質(zhì)監(jiān)檔菜，作為監(jiān) 特點、規(guī)模、結(jié)構(gòu)形式、施工進度和質(zhì)量工程質(zhì)量監(jiān)督抽檢通知書監(jiān)督注冊號： 編號:根據(jù)建設工程質(zhì)量管理條例（國務院令第279號）和江蘇省房屋建筑

23、和市政基礎設施工程質(zhì)量監(jiān)督管理辦法（江蘇省人民政府令第89號）等規(guī) 定，工程，因 1、未按規(guī)定辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，違規(guī)施工； 2、工程質(zhì)量控制資料未能真實反映實體質(zhì)量控制情況；口 3、建筑材料或設備使用前未按規(guī)定見證取樣送檢；口 4、建筑材料或設備見證取樣檢測不合格未按規(guī)定處理；口 5、建筑材料或設備經(jīng)監(jiān)督抽查，懷疑存在以下質(zhì)量缺陷：；口 6、涉及結(jié)構(gòu)安全或重要使用功能的實體質(zhì)量經(jīng)監(jiān)督抽測結(jié)果不符合要求；口 7、其他-需要監(jiān)督抽檢。責成你單位委托法定檢測機構(gòu)對下表所列檢測項目進行檢 測，檢測方案到我站登記存檔，檢測后向我站匯總報送下列信息：檢測機構(gòu)名 稱、檢測報告編號、檢測部位、檢測方法及結(jié)

24、論。序號檢測項目檢測部位檢測要求123456質(zhì)量監(jiān)督員:=質(zhì)量監(jiān)督站（蓋 章）年 月 日簽收人：電話：工程質(zhì)量監(jiān)督抽查整改通知書監(jiān)督注冊號：編號：經(jīng)我站一年月日監(jiān)督抽查，發(fā)現(xiàn) 工程（抽查部位）存在以下質(zhì)量問題：請你單位整改完畢后并經(jīng)建設或監(jiān)理單位檢查合格并簽署意見后，將整改 完成報告書面報我站，整改完成證明文件及資料（影像資料）由建設、監(jiān)理、 施工單位存檔備查。特此通知！質(zhì)量監(jiān)督員：質(zhì)量監(jiān)督站（蓋章）年 月 日簽收人：年 月 日說明：1、整改完成后，由監(jiān)理（建設）單位向質(zhì)監(jiān)機構(gòu)報送工程質(zhì)量整改完 成報告，工程質(zhì)量整改完成報告格式文本到我站索取或到江蘇省建設工 程質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)下載。2、本通知書一式

25、4份，監(jiān)督機構(gòu)、建設、監(jiān)理、施工單位各1份。工程質(zhì)量整改完成報告監(jiān)督注冊號:質(zhì)量監(jiān)督站：根據(jù)你站一年一月一日發(fā)出的編號工程質(zhì)量監(jiān)督抽查 整改通知書的要求，對 工程的 部位存在的問題現(xiàn)已整改完畢，監(jiān)理單位已進行現(xiàn)場復查，確認已整改，特此報告。整改情況簡述：整改完成證明文件及資料（影像資料）由建設、監(jiān)理、施工單位存檔備查。建設單位項目負責人（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）：施工單位項目經(jīng)理（簽字）：建設單位（蓋章）監(jiān)理單位（蓋章）施工單位（蓋章）年 月 日年 月 日年 月 日監(jiān)督機構(gòu)簽收人：說明：1、應針對整改意見對應逐條描述整改結(jié)果；2、整改回復用章如采用項目部章應經(jīng)法人單位授權(quán)。3、此報告一式4

26、份，監(jiān)督機構(gòu)、建設、監(jiān)理、施工單位各1份。工程局部停工（暫停）通知書監(jiān)督注冊號： 編號：你單位建設的 工程，根據(jù)我站一年月日監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下問題：違反了 規(guī)定，依據(jù)建設工程質(zhì)量管理條例現(xiàn)責令該工程：口局部停工，停工部位；口暫停施工。停工時間從一年一月一日開始。特此通知。簽發(fā)人：質(zhì)量監(jiān)督站（蓋章）年 月 日簽收人：年 月 日說明：1、責任單位對監(jiān)督機構(gòu)提出的質(zhì)量問題進行整改后，應上報工程 質(zhì)量整改完成報告和工程復工申請報告（格式文本到我站索取或到江蘇 省建設工程質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)下載），質(zhì)監(jiān)站下達工程復工通知書后方可復工。2、本通知書一式4份，建設、監(jiān)理、施工單位各1份、監(jiān)督機構(gòu)留存1份。工程復工

27、申請報告監(jiān)督注冊號：質(zhì)量監(jiān)督站:根據(jù)你站一年月一日發(fā)出的編號工程局部停工（暫 停）通知書的要求，工程現(xiàn)已整改 完畢，申請復工。特此報告。附：工程質(zhì)量整改完成報告建設項目負責人（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）：施工單位項目經(jīng)理（簽字）：建設單位（公章）監(jiān)理單位（公章）施工單位（公章）年 月日年 月 日監(jiān)督機構(gòu)簽收人:工程復工通知書監(jiān)督注冊號:編號:你單位 年一月一日報送的 工程的工程復工申請報告收悉，經(jīng)我站復查，同意復工。簽發(fā)人：質(zhì)量監(jiān)督站（蓋章）年 月 日簽收人：年 月 日說明：本通知書一式4份，建設、監(jiān)理、施工單位各1份，監(jiān)督機構(gòu)留 存1份。工程質(zhì)量不良行為記錄表工程名稱工程進 度監(jiān)督注冊號責

28、任主體名 稱檢查時 間不良記錄事實描述：責任主體代表：質(zhì)量監(jiān)督員：年月 日質(zhì)量監(jiān)督站審核意見：站長：質(zhì)量監(jiān)督站（蓋章）年 月說明：一、建設單位以下情況應予以記錄：1、施工圖設計文件應審查而未經(jīng)審查批準，擅自施工的；設計文 件在施工過程中有重大設計變更，未將變更后的施工圖報原施工圖審查 機構(gòu)進行審查并獲批準，擅自施工的。2、采購的建筑材料、建筑構(gòu)配件和設備不符合設計文件和合同要 求的；明示或者暗示施工單位使用不合格的建筑材料、建筑構(gòu)配件和設 備的。3二明示或者喑示勘察、設計單位違反工程建設強制性標準，降低 工程質(zhì)量的。4、涉及建筑主體和承重結(jié)構(gòu)變動的裝修工程，沒有經(jīng)原設計單位 或具有相應資質(zhì)等級

29、的設計單位提出設計方案，擅自施工的。5、其他影響建設工程質(zhì)量的違法違規(guī)行為。二、勘察、設計單位以下情況應予以記錄：1、未按照政府有關(guān)部門的批準文件要求進行勘察、設計的。2、設計單位未根據(jù)勘察文件進行設計的。3、未按照工程建設強制性標準進行勘察、設計的。4、勘察、設計中采用可能影響工程質(zhì)量和安全，且沒有國家技術(shù) 標準的新技術(shù)、新工藝、新材料，未按規(guī)定審定的。5、勘察、設計文件沒有責任人簽字或者簽字不全的。6、勘察原始記錄不按照規(guī)定進行記錄或者記錄不完整的。7、勘察、設計文件在施工圖審查批準前，經(jīng)審查發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題， 進行一次以上修改的。8、勘察、設計文件經(jīng)施工圖審查未獲批準的。9、勘察單位不參加施

30、工驗槽的。10、在竣工驗收時未出具工程質(zhì)量評估意見的。11、設計單位對經(jīng)施工圖審查批準的設計文件，在施工前拒絕向施 工單位進行設計交底的；拒絕參與建設工程質(zhì)量事故分析的。12、其他可能影響工程勘察、設計質(zhì)量的違法違規(guī)行為。三、施工單位以下情況應予以記錄：1、未按照經(jīng)施工圖審查批準的施工圖或施工技術(shù)標準施工的。2、未按規(guī)定對建筑材料、建筑構(gòu)配件、設備和商品混凝土進行檢 驗，或檢驗不合格，擅自使用的。3、未按規(guī)定對隱蔽工程的質(zhì)量進行檢查和記錄的。4、未按規(guī)定對涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊、試件以及有關(guān)材料進行現(xiàn)場 取樣，未按規(guī)定送交工程質(zhì)量檢測機構(gòu)進行檢測的。5、未經(jīng)監(jiān)理工程師簽字，進入下一道工序施工的。6

31、、施工人員未按規(guī)定接受教育培訓、考核，或者培訓、考核不合 格，擅自上崗作業(yè)的。7、施工期間，因為質(zhì)量原因被責令停工的。8、其他可能影響施工質(zhì)量的違法違規(guī)行為。四、施工圖審查機構(gòu)以下情況應予以記錄：1、未經(jīng)建設行政主管部門核準備案的，擅自從事施工圖審查業(yè)務 活動的。2、超越核準的等級和范圍從事施工圖審查業(yè)務活動的。3、未按國家規(guī)定的審查內(nèi)容進行審查，存在錯審、漏審的。4、其他可能影響審查質(zhì)量的違法違規(guī)行為。五、工程質(zhì)量檢測機構(gòu)以下情況應予以記錄：1、未經(jīng)批準擅自從事工程質(zhì)量檢測業(yè)務活動的。2、超越核準的檢測業(yè)務范隹從事工程質(zhì)量檢測業(yè)務活動的。3、出具虛假報告，以及檢測報告數(shù)據(jù)和檢測結(jié)論與實測數(shù)據(jù)

32、嚴重 不符合的。4、其他可能影響檢測質(zhì)量的違法違規(guī)行為。六、監(jiān)理單位以下情況應予以記錄：1、未按規(guī)定選派具有相應資格的總監(jiān)理工程師和監(jiān)理工程師進駐 施工現(xiàn)場的。2、監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師未按規(guī)定進行簽字的。3、監(jiān)理工程師未按規(guī)定采取旁站、巡視和平行檢驗等形式進行監(jiān)理 的。4、未按法律、法規(guī)以及有關(guān)技術(shù)標準和建設工程承包合同對施工質(zhì) 量實施監(jiān)理的。5、未按經(jīng)施工圖審查批準的設計文件以及經(jīng)施工圖審查批準的設計 變更文件對施工質(zhì)量實施監(jiān)理的。6、在竣工驗收時未出據(jù)工程質(zhì)量評估報告的。7、其他可能影響監(jiān)理質(zhì)量的違法違規(guī)行為。七、監(jiān)督機構(gòu)對在監(jiān)督工作中所發(fā)現(xiàn)的參建各方責任主體的不良行 為進行記錄，應按

33、照規(guī)定的程序和權(quán)限及時向社會公布。工程質(zhì)量事故處理監(jiān)督記錄監(jiān)督注冊號:工程名稱工程地點結(jié)構(gòu)概況建筑面積nT開工日期形象進度建設單位監(jiān)理單位施工單位設計單位事故發(fā)生時 間事故發(fā)生地 占八、事故性質(zhì)口 1、一般事故口2、較大事故口 3、重大事故口4、特別重大事故直接經(jīng) 濟損失萬元人員傷亡情 況事故發(fā)生概 況事故主要原 因及處理過 程事故處理 監(jiān)督記錄質(zhì)量監(jiān)督員:附相關(guān)資料一份說明：1、工程質(zhì)量事故處理監(jiān)督記錄由質(zhì)量監(jiān)督員填寫。2、工程質(zhì)量事故處理監(jiān)督記錄的內(nèi)容包括：事故發(fā)生的時間、地點、部位等基本情況；參與事故處理的過程；組織事故處理的方案、處理的過程及結(jié)果。建設工程質(zhì)量申請行政處罰報告監(jiān)督注冊號

34、：工程，形象進度,年一月日監(jiān)督員、在監(jiān)督執(zhí)法巡查 中發(fā)現(xiàn) 單位存在以下違法、違規(guī)行為：該行為違反了 第 條第 款第 項的規(guī)定，根據(jù) 第 條第款第一項的規(guī)定，現(xiàn)建議給予該單位進行 的行政處罰。附件：質(zhì)量監(jiān)督員簽字： 站長簽字：質(zhì)量監(jiān)督站（蓋章）年 月 日單位（子單位）工程竣工驗收通知書質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設的 工程，己完成設計文件和合同約定的內(nèi)容，工程資料完整，工程質(zhì)量符合國家規(guī)范及 相關(guān)技術(shù)標準要求，具備竣工驗收的條件，現(xiàn)擬定于 年月日時（地點）進行竣工驗收，請你單 位派員參加，予以監(jiān)督。附：竣工驗收組主要成員名單質(zhì)監(jiān)站簽收人：建設單位：（蓋章）年 月 日年 月 日說明：1、建設單位應在工程竣

35、工驗收7個工作日前，將本通知報質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)。2、竣工驗收組應包括建設、勘察、設計單位負責人或項目負責人及施工單位的技術(shù)、質(zhì)量負責人和監(jiān)理單位的總監(jiān)理工程師。附件：竣工驗收組主要成員名單竣工驗收組主要成員名單唐姓名單位職務/職稱單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收監(jiān)督記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型層次地上： 地下：建筑面積> nf開工日期完工日期驗收日期建設單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程 師施工單位項目經(jīng)理設計單位項目負責人勘察單 位項目負責人竣工驗4主持召開了一 程施工質(zhì)量弓 收規(guī)定等9 督,監(jiān)督情況1、建設 目負責人_ 關(guān)人員到場?2、驗收 收，并共同t 體質(zhì)量符合i3、我站 影響主要使F4、我站

36、位，發(fā)出的攵監(jiān)督記錄如下：_年月日，在會議室,建設單位 工程質(zhì)量竣工驗收會議，我站根據(jù)建筑工 僉收統(tǒng)一標準GB50300和房屋建筑和市政基礎設施工程竣工驗 發(fā)工驗收相關(guān)管理規(guī)定的要求，對本工程質(zhì)量竣工驗收進行了監(jiān) ，記錄如下：:單位項目負責人 ,勘察單位項目負責人 ,設計單位項 _，監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師，施工單位項目經(jīng)理及相 參加工程竣工驗收；:組分別對工程實體質(zhì)量、工程技術(shù)資料和檔案資料進行了檢查驗 人為本工程具備竣工驗收條件，工程竣工資料齊全、有效，工程實 殳計和規(guī)范標準的要求；.對工程實體質(zhì)量、竣工資料進行抽查，未發(fā)現(xiàn)違反強制性條文和 目功能及結(jié)構(gòu)安全的問題；.監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題均

37、由監(jiān)理人員現(xiàn)場復查確認已整改到 工程質(zhì)量抽查整改通知書和工程局部停工（暫停）通知書均由責任單位進行了整改回復；5、本工程竣工驗收組織形式、驗收程序符合要求，驗收組確認符合驗收 條件，驗收結(jié)論為 o6、經(jīng)我站抽查未發(fā)現(xiàn)違反建設工程質(zhì)量管理規(guī)定行為。質(zhì)量監(jiān)督員：年 月 日說明：1、監(jiān)督人員重點應對驗收的組織形式、程序等是否符合有關(guān)規(guī)定進 行監(jiān)督，并對實體質(zhì)量、相關(guān)資料和建筑物明顯部位設置永久性標牌進 行抽查；監(jiān)督記錄根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督情況進行調(diào)整，如實記錄。2、責任主體報送的如下資料作為本表附件：（1）單位（子單位）工程竣工驗收通知書；（2）工程竣工報告（施工單位）；（3）工程勘察、設計質(zhì)量檢查報告；（

38、4）工程監(jiān)理質(zhì)量評估報告；（5）住宅工程應提交住宅工程質(zhì)量分戶驗收匯總表；（6）單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄（建設、監(jiān)理、勘察、設計、施工單位蓋章）。3、工程質(zhì)量竣工驗收監(jiān)督要求：（1）當參加驗收各方對工程竣工驗收意見一致時，監(jiān)督機構(gòu)應提 出明確的驗收監(jiān)督意見，并做好驗收監(jiān)督記錄；當參加驗收各方對工程 質(zhì)量驗收意見不一致時，應當協(xié)商提出解決的辦法，待意見一致后，重 新組織驗收。（2）監(jiān)督機構(gòu)如發(fā)現(xiàn)有違法、違規(guī)和違反強制性標準的，應責令 改正或要求整改后建設單位重新驗收。（3）竣工驗收監(jiān)督記錄應包含住宅工程質(zhì)量分戶驗收監(jiān)督抽查意見。市政工程質(zhì)量竣工驗收監(jiān)督記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型長度/跨度 /

39、面積/管 徑開工已期完工日期驗收口期建設單位項目負責 人監(jiān)理單位總監(jiān)理工 程師施工單位項目經(jīng)理設計單位項目負責 人勘察單 位項目負責 人竣工驗收監(jiān)督記錄如下：一年一月 EI,在會議室，建設單位主持召開了 工程質(zhì)量竣工驗收會議，我站根據(jù)建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標準GB50300和房屋建筑和市政基礎設施工 程竣工驗收規(guī)定等竣工驗收相關(guān)管理規(guī)定的要求，對本工程質(zhì)量竣工驗 收進行了監(jiān)督,監(jiān)督情況記錄如下：1、建設單位項目負責人,勘察單位項目負責人,設計單位項目負責人,監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師,施工單位項目經(jīng)理 及相關(guān)人員到場參加工程竣工驗收；2、驗收組分別對工程實體質(zhì)量、工程技術(shù)資料和檔案資料進行了檢 查驗收，并共同認為本工程具備竣工驗收條件，工程竣工資料齊全、有 效，工程實體質(zhì)量符合設計和規(guī)范標準的要求；3、我站對工程實體質(zhì)量、竣工資料進行抽查，未發(fā)現(xiàn)違反強制性條 文和影響主要使用功能及結(jié)構(gòu)安全的問題；4、我站監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題均由監(jiān)理人員現(xiàn)場復查確認已整改到位，發(fā)出的工程質(zhì)量抽查整改通知書和工程局部停工（暫停） 通知書均由責任單位進行了整改回復；5、本工程竣工驗收組織形式、驗收程序符合要