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文檔簡介
1、口服激素的健康宣教學(xué)查房目的 熟悉服用激素后的觀察要點(diǎn) 掌握對患者口服激素后的健康宣教主要治療 予抗炎、護(hù)胃、護(hù)腎、抗感染、補(bǔ)鈣、改善貧血等對癥治療 口服激素: 體溫: 度 血壓: mmHg, 脈搏: 次/分 呼吸: 次/, ??茩z查:體查匯報(bào)護(hù)理問題 針對該病人長期服用激素治療: 問題1.如何觀察療效及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生? 問題2.如何正確有效的做好健康宣教?服用激素期間的觀察要點(diǎn)1、感染風(fēng)險(xiǎn):感染風(fēng)險(xiǎn): 有無延遲不愈的傷口、皮膚破損、炎癥等。2、精神狀態(tài)改變:精神狀態(tài)改變: 有無情緒、行為的改變、睡眠狀況。3、消化道癥狀:消化道癥狀: 有無胃痛、食欲下降及反酸等、大便 顏色(有無黑便及柏油樣
2、大便)。 應(yīng)高度警惕類固醇性潰瘍和胃腸出血。4、全身過敏反應(yīng):全身過敏反應(yīng): 皮疹、藥疹等。5、骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松: 背痛、腰痛或其他部位骨痛。6、有無其他出血傾向:有無其他出血傾向: 鼻出血、牙齦出血等。7、體液及電解質(zhì)情況:體液及電解質(zhì)情況: 監(jiān)測體重、評估浮腫程度(顏面浮腫 與滿月臉作區(qū)別)。8、有無誘發(fā)血糖、血壓增高血糖、血壓增高。9、用藥依從性用藥依從性??诜に睾蟮慕】敌蘮 1、 必須按醫(yī)囑服藥:必須按醫(yī)囑服藥:不可擅自增減劑量、變更服藥次數(shù)和不可擅自增減劑量、變更服藥次數(shù)和 時(shí)間或停止服藥。時(shí)間或停止服藥。n 2、預(yù)防感染:預(yù)防感染: 注意公共衛(wèi)生及房間通風(fēng),保持皮膚及會(huì)陰部注
3、意公共衛(wèi)生及房間通風(fēng),保持皮膚及會(huì)陰部 皮膚清潔,防止割傷發(fā)生感染。注意飲食衛(wèi)皮膚清潔,防止割傷發(fā)生感染。注意飲食衛(wèi) 生,勤洗手,保持口腔清潔,早晚刷牙,飯后生,勤洗手,保持口腔清潔,早晚刷牙,飯后 漱口。漱口。n 3、定期復(fù)診:定期復(fù)診:監(jiān)測血糖、血壓的變化,注意體液與電解質(zhì)紊亂監(jiān)測血糖、血壓的變化,注意體液與電解質(zhì)紊亂 及體重、浮腫程度的變化。及體重、浮腫程度的變化。n 4、保護(hù)胃黏膜:保護(hù)胃黏膜:避免食用刺激性較大的食品,如:辣椒、濃避免食用刺激性較大的食品,如:辣椒、濃 茶等。服激素期間同服護(hù)胃藥。如有胃痛、茶等。服激素期間同服護(hù)胃藥。如有胃痛、 大便顏色發(fā)黑大便顏色發(fā)黑 等要及時(shí)回院就診。等要及時(shí)回院就診??诜に睾蟮慕】敌蘮 5、注意勞逸結(jié)合:注意勞逸結(jié)合:保證一定量的活動(dòng)量,不飲用咖啡、濃茶保證一定量的活動(dòng)量,不飲用咖啡、濃茶 等,夜間減少活動(dòng),睡前溫水泡腳,可等,夜間減少活動(dòng),睡前溫水泡腳,可促促 進(jìn)睡眠。進(jìn)睡眠。n 6、骨質(zhì)疏松的防治:骨質(zhì)疏松的防治:適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣質(zhì)。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣質(zhì)。n 7、自身形象的改變:自身形象的改變:可能造成皮膚色素沉著、座瘡、脂肪可能造成皮膚色素沉著、座瘡、脂肪 重新分布(向心性肥胖:滿月臉、水重新分布(向心性肥胖:滿月臉、水 牛背),停用激素后可逐漸恢復(fù)、不牛背),停用激素后可逐漸恢復(fù)、不 必焦慮。必焦慮。n 8、保持
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