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1、體檢多空腹 停藥需慎重生活中,不少患者在參加單位健康體檢前,為 了保證做到“空腹”,往往擅自停藥, 但這樣做很可能 導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。因此,本身患有慢性基礎(chǔ)病的人,參 加健康體檢前切勿擅自停藥,其他人群最好遵醫(yī)囑看 是否需停藥。是否需停藥應(yīng)看體檢目的 慢性病患者健康體檢時(shí)擅自停藥,大都是擔(dān)心服 藥會(huì)影響體檢結(jié)果,還有人是想看看自己不服藥后的 疾病狀況。其實(shí),體檢是否需要停藥,主要是看 ?w 檢 目的。如果是為查看藥物效果是否起作用的身體檢查, 就不需要停藥;如果是為了檢查身體是否患有某種疾 病,則應(yīng)該把所服的藥物告知醫(yī)牛,由醫(yī)牛決定是否 停藥。以高血壓為例,如果檢查目的是評(píng)價(jià)高血壓藥物 的治療效果
2、,檢查前不應(yīng)該停藥;如果是想通過檢查 判斷病人有沒有患上高血壓,則需要暫時(shí)停用其他藥 物,以免干擾檢查結(jié)果導(dǎo)致誤診。一般而言,職工常 規(guī)體檢前不需要停藥,尤其是慢性基礎(chǔ)病患者服用的 藥物最好不要擅自停用,否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。是否需要服藥,還要看藥是短效的還是長(zhǎng)效的。如果是 短效藥,一次不吃藥血壓就會(huì)升高。如果是長(zhǎng)效藥, 漏服一兩次關(guān)系不大。糖友體檢停藥有區(qū)別糖尿病患者體檢前吃降糖藥、降壓藥對(duì)體檢結(jié)果 影響不大。同時(shí)患有糖尿病和高血壓的病人,體檢前 一天晚上之前服用的降糖藥和降壓藥,對(duì)檢查當(dāng)日的 結(jié)果沒有影響。尤其是降壓藥,必須在早上起床后馬 上服用,兇為血壓一般都是早上較高,停服降壓藥會(huì) 引
3、起血壓異常,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但是否服用降壓藥對(duì) 血糖和血壓的測(cè)定影響不大。臨床最多見的是查餐后 血糖前,病人不吃藥,這樣查出來的結(jié)果,血糖總是 偏高,無法正確估量治療效果。20對(duì)于糖尿病患者而言,影響血糖等檢查結(jié)果的往 往不是藥物,而是食物,所以在體檢之前必須空腹。 這個(gè)空腹不是說一點(diǎn)東西都不能吃,可以喝少量水。 而且空腹不是僅僅不吃早餐, 而是體檢前一天晚上 時(shí)后就要禁食。晚餐不能吃太晚,更不能吃夜宵。部分患者體檢完要馬上服藥高血壓病人在到醫(yī)院體檢前應(yīng)該先服用降壓藥, 而糖尿病病人和冠心病病人可以把藥帶到醫(yī)院,先空 腹抽血再吃藥。如果單位體檢都是一般性常規(guī)項(xiàng)目,病人服的藥 對(duì)血糖、血脂、肝及腎
4、功能等結(jié)果不會(huì)有嚴(yán)重影響。 但如果是做特殊項(xiàng)目的檢查,就要把病史、所服藥物 告訴專科醫(yī)生,由他們決定是否停用。因?yàn)轶w檢反映 的是當(dāng)前的狀態(tài),所以沒必要提前幾天甚至幾周就停 藥。如果不問明白就停藥的話,肯定會(huì)對(duì)病情有所影 響。體檢前的生活注意事項(xiàng)體檢前宜清淡飲食, 兇為高蛋白飲食可使血尿素、 尿酸及血氨增高;高脂肪飲食可使甘油三酯大幅度升 高;高核酸食物(如動(dòng)物內(nèi)臟)可導(dǎo)致血尿酸明顯增 高。油膩飲食是影響血脂檢測(cè)結(jié)果最主要的因素。由 于甘油三酯受飲食影響很大,受檢者須在受檢前 3 天 內(nèi)少吃或不吃高脂食品,不要飲酒;檢測(cè)前嚴(yán)格空腹 12 小時(shí),才能得到一個(gè)客觀準(zhǔn)確的血脂結(jié)果。此外, 高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加,會(huì)對(duì)很多血液檢 測(cè)項(xiàng)目產(chǎn)生影響,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。因此體檢前 一定要忌油膩。有些特殊的檢查,由于檢測(cè)方法不同,會(huì)對(duì)飲食 有特殊的要求。比如大便潛血試驗(yàn),如果采用的是聯(lián) 鄰甲苯胺化學(xué)法檢測(cè),那么檢測(cè)前三日應(yīng)禁食動(dòng)物血 液、內(nèi)臟及富含葉綠素的蔬菜等;如采用膠體金法則不必有特殊要求。運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)可通過影響機(jī)體代謝、神經(jīng)一內(nèi) 分泌功能,引起血液、體液成分的改變。劇烈運(yùn)動(dòng)可 能導(dǎo)致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質(zhì)的升高;由于激素 的改變,即使是輕度的活動(dòng)和情緒激動(dòng)也會(huì)引起血糖、 非酯化脂肪酸、乳酸等升高。另外一些激素類檢測(cè)對(duì) “
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