DB33∕T 2353-2021 呼吸道烈性傳染病疫情期間醫(yī)療隊駐地管理規(guī)范

1、ICS 11.020.01CCS C 50DB33浙江省地方標準DB33/T 23532021呼吸道烈性傳染病疫情期間醫(yī)療隊駐地管理規(guī)范Standard for management of temporary housing for medical team during the epidemic of severe respiratory infectious diseases2021-06-25 發(fā)布2021-07-25 實施浙江省市場監(jiān)督管理局發(fā) 布DB33/T 23532021目次前言II1 范圍12 規(guī)范性引用文件13 術語和定義14 基本條件15 設施設備25.1 基礎設施25.2

2、 公共區(qū)域25.3 房間26 物資管理26.1 醫(yī)療物資26.2 生活物資37 人員管理37.1 行為要求37.2 健康管理38 防控管理48.1 分區(qū)要求48.2 消毒要求48.3 應急要求49 宣傳管理5附錄 A （資料性） 房間內區(qū)域劃分及功能說明圖6I庫七七 標準下載前言本標準按照GB/T 1.12020標準化工作導則 第1部分：標準化文件的機構和起草規(guī)則的規(guī)定起草。請注意本標準的某些內容可能涉及專利。本標準的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任。本標準由浙江省衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。本標準起草單位：浙江省人民醫(yī)院、浙江省健康服務業(yè)促進會、康霖生物科技（杭州）有限公司、杭州市西溪醫(yī)院、浙江醫(yī)

3、院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江省標準化協(xié)會、寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院、臺州市中心醫(yī)院。本標準主要起草人：葛明華、朱耀傳、屠越興、姜曉麗、黃海軍、黃勁松、張駿、宋柏杉、周建倉、裘丹娜、袁妍嫵、王莉萍、潘田君。本標準為首次發(fā)布。II呼吸道烈性傳染病疫情期間醫(yī)療隊駐地管理規(guī)范1 范圍本標準規(guī)定了呼吸道烈性傳染病疫情期間醫(yī)療隊臨時駐地管理的基本條件、設施設備、物資管理、人員管理、防控管理、宣傳管理等要求。本標準適用于呼吸道烈性傳染病疫情期間醫(yī)療隊臨時駐地的管理。2 規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本標準必不可少的條款，其中，注日期的引用文件， 僅該日期對應的版本適用于本

4、標準；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標準。GB 15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準WS/T 3132019醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法（中華人民共和國衛(wèi)生部令第36號） DB33/T 22812020醫(yī)療機構呼吸道烈性傳染病病原檢測實驗室生物安全規(guī)范3 術語和定義下列術語和定義適用于本標準。3.1 3.1呼吸道烈性傳染病severe infectious diseases of respiratory tract病原微生物通過空氣等傳播的致命的強傳染性疾病，如新型冠狀病毒?。–OVID-19）、中東呼吸綜合征（MERS）、傳染性非典型肺炎（SARS）、人感

5、染高致病性禽流感（H7N9）、肺炭疽（Pulmonary Anthrax）、肺鼠疫（Pneumonic plague）等。來源：DB33/T 22812020，3.13.2 3.2駐地station臨時駐扎（駐守或停留）的地方。3.3 3.3手衛(wèi)生hand hygiene為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。來源：WS/T 3132019，3.1，有修改4 基本條件4.1 駐地選址應相對獨立，宜采取整幢或整層建筑獨立設置。4.2 應建立駐地感染防控管理體系，并運行有效。14.3 根據(jù)疫情及物資補給政策要求，建立醫(yī)療隊駐地的醫(yī)療及生活物資管理制度。4.4 應建立醫(yī)療隊人員管理、衛(wèi)生消毒等管理制度

6、，規(guī)范駐地內各項管理和建設要求。4.5 應建立人力資源緊急調配機制，醫(yī)療隊員因各種原因出現(xiàn)不足，宜向上級衛(wèi)生行政部門申請協(xié)調有關單位及有關專業(yè)人員前往增援。4.6 應當具有突發(fā)事件應對能力，建立應急預案，并進行演練和準備。5 設施設備5.1 基礎設施5.1.1 應配備足量的手衛(wèi)生設施。5.1.2 應配置足量的消毒設施。5.1.3 應設置培訓場地，配備多媒體培訓設備，開展疫情防控知識、個人防護、應急處置等培訓。5.1.4 應配備充足的消防應急設備，包括消火栓、滅火器、逃生器材、消防安全標志等。5.1.5 應根據(jù)駐地內醫(yī)療隊人員數(shù)量配備車輛，每 50 人配置 1 輛 5 座汽車供單人出行時使用、1

7、 輛 3 排商務用車供 2 人出行時使用、1 輛 16 座以上車輛供 3 人及以上出行時使用。車輛使用應隔位或錯位就座，所有車輛車窗應可通風及開放，并定期進行消殺。5.2 公共區(qū)域5.2.1 應在駐地統(tǒng)一的醫(yī)療隊進出通道處，配置足量的衣架、鞋架及測溫儀等設備。5.2.2 應在餐廳設置自助取餐設施，或設立領餐區(qū)，實現(xiàn)無接觸式取餐。5.2.3 應配置一次性使用餐具，或 1 人 1 用餐具，各自清洗保管，并將餐具提前拆分放置，避免取用時接觸他人餐具。5.2.4 應配備洗衣機和干衣機，洗衣機每 10 人配備 1 臺，宜為有調節(jié)水溫的滾筒式，干衣機配備要求應根據(jù)濕衣烘干 3 小時/次計算。5.3 房間5

8、.3.1 應在駐地內部為每個醫(yī)療隊隊員配置單人單間的住宿條件。5.3.2 應在房間門口設置立式衣架和桌子，放置手消液等消毒物品。5.3.3 應在房間內設置衛(wèi)生間，包括洗浴等設施。5.3.4 應在各房間內配置 10 升以上帶蓋水桶兩個，1 個放置清潔衣物，1 個放置污染衣物，用于衣物清洗更換。5.3.5 不應使用中央空調系統(tǒng)，可采用不帶新風的多聯(lián)機空調、分體式空調、風機盤管式或多聯(lián)機空調。氣溫嚴寒時，宜使用電熱取暖器等設備；高溫天氣時，宜在房間內使用風扇降溫。6 物資管理6.1 醫(yī)療物資6.1.1 應設置專人（12）名，管理駐地內部醫(yī)療物資，建立入庫管理及出庫管理制度。6.1.2 應建立電子化的

9、預約申領系統(tǒng)，根據(jù)以下物資類別規(guī)范申領流程：a) 普通物資，包括普通乳膠手套、消毒洗手液、酒精類消毒用品、鞋套、普通外科口罩、手套、隔離衣等常規(guī)醫(yī)療物資等；b) 特殊醫(yī)療物資，包括醫(yī)用防護口罩、防護服、護目鏡等。26.1.3 應建立醫(yī)療物資儲備預案：a) 剩余不足 3 天的物資定為急需物資，應立刻向當?shù)卣靶l(wèi)生行政主管部門反映，并迅速補給；b) 剩余不足 7 天的物資定為必需物資，應立刻補給；c) 剩余不足 15 天的物資定為儲備物資，商討后續(xù)補給方案；d) 剩余超過 15 天的物資，可繼續(xù)予以觀察。6.1.4 應建立醫(yī)療隊常規(guī)藥品儲備，配備藥物冰箱，藥物專人專管。6.2 生活物資6.2.1

10、 應建立餐飲及其他相關食品安全管理制度。6.2.2 應建立生活物資入庫管理及出庫管理制度，設置專人管理駐地內部生活物資，應建立生活物資儲備預案：a) 剩余不足 3 天的物資定為急需物資，應立刻向當?shù)卣靶l(wèi)生行政主管部門反映，并迅速補給；b) 剩余不足 7 天的物資定為必需物資，應立刻補給；c) 剩余不足 15 天的物資定為儲備物資，商討后續(xù)補給方案；d) 剩余超過 15 天的物資，可繼續(xù)予以觀察。7 人員管理7.1 行為要求7.1.1 不應邀客、串門、點外賣等行為。如有特殊物品需外寄的，應設置 1 名專人聯(lián)系并負責外寄。7.1.2 在接觸任何公共場所（駐地內房間外的所有區(qū)域）的物品后，及進食

11、食物前后，應進行手衛(wèi)生。7.1.3 在駐地內房間外活動時，宜佩戴醫(yī)用外科口罩。非工作需要不應外出。7.1.4 盡量單獨用餐，在公共區(qū)域用餐時，可根據(jù)餐廳面積及環(huán)境，醫(yī)療隊員按序分批進入就餐。餐桌間的距離應保持 1 米以上，不應面對面食用，不應用餐時交流。7.1.5 與他人交流，應保持 1 米以上距離，宜選擇通風環(huán)境中進行。7.1.6 應每日 1 次匯報總體健康情況，每日打卡上報。7.1.7 回駐地后，應先洗澡，更換干凈衣物后再進入房間清潔區(qū)。7.1.8 應建立樓層長制度，統(tǒng)一分配領取生活及醫(yī)療物資，不應集中領取物資。7.2 健康管理7.2.1 健康檔案7.2.1.1 應建立醫(yī)療隊隊員健康檔案，

12、包括隊員休息情況、飲食情況、各類藥物使用情況（詳細記錄藥品名稱，用法，用量及使用時間）、女性醫(yī)療隊員的生理期變化情況，保護隊員隱私。7.2.1.2 應匯總隊員健康情況，并上報醫(yī)療隊隊長及領隊。7.2.1.3 應實時監(jiān)控隊員可疑暴露及可疑感染情況，進行登記備案。發(fā)現(xiàn)可疑暴露及可疑感染情況應進行隔離觀察處理。7.2.1.4 出現(xiàn)疑似感染病例時，應向當?shù)匦l(wèi)生健康部門匯報，并填寫疾病報卡，嚴密監(jiān)測病情變化。7.2.2 身體健康7.2.2.1 應建立醫(yī)療隊隊醫(yī)制度，對隊員身體健康進行管理，處理醫(yī)療隊隊員的潛在疾病及基礎疾病情況。7.2.2.2 應遵循科學原則的藥物預防，可注射相關疫苗或中藥等做好預防工作

13、。37.2.2.3 應制定防護用品使用流程及視頻，供醫(yī)療隊隊員學習和使用。提供預防長時間佩戴護具形成壓瘡的物品，降低長時間佩戴防護用品所帶來的健康風險。7.2.2.4 合理安排工作時間，每次工作時間不宜超過（46）小時。7.2.2.5 應監(jiān)測醫(yī)療隊隊員身體癥狀，進行分析和處理。7.2.3 心理健康7.2.3.1 應根據(jù)隊員心理焦慮及壓力情況，開展心理健康服務，50 人以上的醫(yī)療隊，應配備至少 1 名心理衛(wèi)生專業(yè)人員，對團隊進行心理輔導及個體的心理支持和干預。7.2.3.2 每周 1 次進行科學的疫情知識教育，了解疫情相關的專業(yè)知識，預防因為陌生產(chǎn)生的焦慮。7.2.3.3 應督促隊員科學安排鍛煉

14、時間，加強體育鍛煉，并增加心理支持的內容、措施，如團隊關愛、信息溝通等，預防工作壓力產(chǎn)生的焦慮情緒。7.2.3.4 應分析潛在的問題及癥狀，可采用患者健康問卷抑郁量表 PHQ9、廣泛焦慮量表 GAD7、抑郁焦慮和壓力量表DASS、社會支持評定量表 SSRS 以及生活事件沖擊量表 ISE 等心理問卷評分量表，由心理衛(wèi)生專業(yè)人員分析結果后，采取適當?shù)男睦硇l(wèi)生干預措施。7.2.3.5 適當使用相關藥物干預，重視中醫(yī)藥對健康的作用。8 防控管理8.1 分區(qū)要求8.1.1 在醫(yī)療隊駐地內根據(jù)功能和生活所需進行分區(qū)，分別為“清潔區(qū)”、“半清潔區(qū)”、“非清潔區(qū)”及“生活專用通道”、“醫(yī)務人員專用通道”。注1

15、：清潔區(qū)：不應受到污染的區(qū)域，如房間內部生活區(qū)域等。注2：半清潔區(qū)：存有潛在污染可能的區(qū)域，如房間入戶區(qū)域等注3：非清潔區(qū)：有一定概率存在污染的區(qū)域，如駐地內走廊、大廳、更衣處等。8.1.2 醫(yī)療隊隊員和駐地內相關工作人員因醫(yī)療相關事務進出駐地，應通過“醫(yī)務人員專用通道”。其他生活事務進出駐地，所有人員應通過“生活專用通道”進出。8.1.3 “醫(yī)務人員專用通道”及各醫(yī)療隊隊員生活的房間內部，宜劃分“清潔區(qū)”、“半清潔區(qū)”、“非清潔區(qū)”（見附錄 A）。各區(qū)域之間，不應混淆及相互污染。8.1.4 設立應急隔離點，對出現(xiàn)發(fā)熱等呼吸道疾病癥狀的人員進行隔離。8.2 消毒要求8.2.1 根據(jù)疫情的特點及

16、病原體對消毒劑的耐受情況，合理選擇消毒劑，按照 GB 15982 要求進行消毒處理。8.2.2 應在公共區(qū)域放置消毒劑及速干手消液，便于取用。8.2.3 醫(yī)務人員往返醫(yī)院進出駐地的專用通道，應進行重點消毒。與外界環(huán)境相對密閉的通道，每日進行空氣消毒；與外界相通的開放通道，則每日物表擦拭消毒，保持通風狀態(tài)。8.2.4 駐地內醫(yī)療廢物應按照醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法執(zhí)行。8.2.5 房間內應經(jīng)常開窗通風，保持空氣流通，同時做好保暖工作。發(fā)現(xiàn)可疑污染處，應立即進行消毒。衛(wèi)生間馬桶、手機等物品應進行重點消毒。8.2.6 在公共電梯等公用設備處，不宜直接用手接觸按鈕。如發(fā)生接觸，及時進行手衛(wèi)生。宜在各樓層放置感應式手消劑、衛(wèi)生紙等物資，用于包裹按鈕及把手等。8.3 應急要求48.3.1 應建立突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案，包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全等。8.3.2 應建立自然災害應急預案，包括洪澇水災、地震災害等。8.3.3 應建立意外事件應急預案，包括水、電、氣、設備故障及引發(fā)的事故等。9 宣傳管理9.1 設立醫(yī)療隊宣傳組，統(tǒng)一負責協(xié)調醫(yī)療隊接受采訪，對