臥位與安全的護理習題

1、練習六 臥位與安全的護理一、名詞解釋1 .主動臥位2 被動臥位3. 被迫臥位二、填空題現(xiàn)、等并發(fā)癥。2 .昏迷或全身麻醉未清醒的病人應取臥位，頭部需，可防止嘔吐物流入氣管而引起或并發(fā)癥。3.中凹臥位適用于病人，應抬高頭胸部約度(角)，有利于;抬咼下肢約度(角)，有利1. 病人長期臥床，易出現(xiàn) 、等不良后果，有些病人可出于。4. 心肺疾患引起呼吸困難的病人，采取 臥位，由于重力作用使位置下降，容量擴大。5. 急性左心衰竭病人采取 臥位，可使部分血液滯留在下肢的盆腔臟器內(nèi)，使 減少，從而減輕 瘀血和負擔。6. 妊娠胎膜早破，防止臍帶脫垂，應取 位，可減輕 ，降低沖力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。7 .幫助病

2、人翻身時，不可 ，以免擦傷皮膚，應將病人身體稍，再行翻身；兩人協(xié)助翻身時，注意動作 08 .保護性制動措施只能使用，要使肢體處于 ， 并保證病人和 0三、病例討論題劉女士，55歲。因重度心力衰竭，呼吸極度困難，不能平臥，煩躁不安。問：(1) 護士應為其安置什么臥位？(2) 采取此臥位的作用是什么？(3) 如何為病人安置臥位？四、簡答題1. 腹腔手術(shù)后病人應采取哪種臥位？為什么？2. 幫助病人更換臥位應注意什么？3. 使用保護具時應注意什么？五、選擇題(一) A1/A2 型題1 .全麻術(shù)后未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A.有利于靜脈回流B防止顱內(nèi)壓降低 C防止嘔吐物流人氣管D.減輕傷口疼痛E

3、減少局部出血2 有關(guān)減輕病人痛苦的護理措施的描述 ,錯誤的是A 端坐位可減輕呼吸困難B 俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C 中凹位可減輕肺部淤血D 半坐臥位減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛E 肢體蜷曲可減輕腹痛3 胃癌患者行胃大部切除術(shù)后取半坐臥位的目的是A 減少局部出血B 減輕傷口縫合處的張力C 減輕肺部淤血D 使感染局限化E 有利于呼吸4 腰椎穿刺后 6 小時內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是A 防止顱內(nèi)壓增高 B 防止腦缺血 C 防止顱內(nèi)壓降低 D 預防顱內(nèi) 感染E 有利于腦部血液循環(huán)5 急性左心衰竭的病人，應采用的體位是A 去枕仰臥位 B 中凹位 C 左側(cè)臥位 D 半坐臥位 E 右側(cè)臥位6 心包積液、呼吸極

4、度困難的病人應采用的體位是A 頭高腳低位 B 端坐位 C 半坐位 D 側(cè)臥位 E 仰臥位7 急性穿孔性闌尾炎術(shù)后 2 天的病人應采用的體位是A 俯臥位B 端坐位C 仰臥位 D 頭高腳低位 E 半坐臥位8 支氣管哮喘發(fā)作時應采用的體位是A 端坐位B 俯臥位C 頭高腳低位 D 仰臥位 E 半坐臥位9 病人頭部有開放性傷口，清創(chuàng)縫合后，病人應采取的體位是A 膝胸位 B 俯臥位 C 側(cè)臥位 D 仰臥位 E 半坐臥位10 為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A俯臥位B 端坐位C 膝胸位 D頭高腳低位E 半坐臥位11 膀胱鏡檢查時，應采用A截石位B 端坐位C 頭高腳低位D 膝胸位E 半坐臥位12 顱內(nèi)手

5、術(shù)后，劇烈轉(zhuǎn)動頭部可引起的并發(fā)癥是A 腦栓塞 B 腦疝 C 休克 D 腦干損傷 E 腦出血13 幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時，正確的操作方法是A 翻身后更換傷口敷料B翻身前必須夾緊引流管C 兩人助翻身時手的著力點分別在肩 腰、臀和膝部 D 翻身后上腿伸 直，下腿彎曲E 病人只能側(cè)臥于健側(cè)14 因病情需要，須防止病人坐起時，應使用A 支被架 B 床檔 C 約束帶固定雙肩 D 約束帶固定膝部E 約束帶固定手腕及踝部15 病人在全麻下行開顱術(shù)，術(shù)后已清醒，應采取的臥位是A.平臥位B.半臥位 C.側(cè)臥位 D.頭高腳低位E.頭低腳高位16護士一人幫助病人移向床頭時，下面做法不妥的是A.搖起床

6、頭支架B 將枕頭橫立床頭C.病人仰臥屈膝D.囑病人雙手握 住床頭欄桿E.護士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭17兩名護士協(xié)助病人移向床頭時，下列做法不妥的是A.兩人站在床的兩側(cè) B. 一入托頸、肩、腰C 一人托臀部D 兩人同時抬起病人移向床頭 E 兩人也可站于同側(cè)，交叉托住病人的 頸肩和臀部18 顱內(nèi)壓過低引起頭痛的原因是A 腦膜炎癥 B 腦部缺血 C 腦細胞缺氧 D 牽張顱內(nèi)靜脈竇 E 腦 部充血19 乙狀結(jié)腸鏡檢查時宜采用A 俯臥位 B 端坐位 C 頭高腳低位 D 膝胸位 E 半坐臥位20 李某， 35 歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準備作留置導尿，護士在操作時應該為病 人安置的

7、體位是A 右側(cè)臥位 B 頭低腳高位 C 去枕仰臥位 D 膝胸位 E 屈膝仰臥 位21 患者王某，肝硬化食管靜脈曲張，大出血后，呼吸急促，出冷汗，檢查發(fā) 現(xiàn)脈細速，血壓70/50mmHg,王護土應立即將病人的體位安置為A 平臥位 B 頭低腳高位 C 側(cè)臥位 D 屈膝仰臥位 E 中凹位22 患者李某，甲狀腺功能亢進，手術(shù)治療后，采取半坐臥位的主要目的是A 減輕局部出血 B 預防感染 C 避免疼痛 D 有利傷口愈合 E 改善 呼吸困難23 .王某，男，54歲，中毒性痢疾，體溫 39C,脈搏124次/分，血壓80/50mmHg,病人最適宜的臥位是A 平臥頭偏向一側(cè) B 頭高腳低位 C 頭低腳高位 D

8、中凹位 E 側(cè) 臥位24 孫女士， 40 歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，病人多采取左側(cè)臥位休息 ,自訴此 臥位時胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時臥位性質(zhì)屬于A 主動臥位 B 被動臥位 C 被迫臥位 D 習慣臥位 E 特異臥位25 許某，因患破傷風被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反 張，下列采取的安全措施不妥的是A 用床檔，防墜床 B 取下義齒，防窒息 C 枕橫立床頭，四肢用約束 帶以防撞傷 D 紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間 , 防咬傷 E 室內(nèi)保持光 線充足，安靜，以利護理26 劉先生，昏迷，護士將其安置為去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是A.利于觀察病情B減輕對枕骨的壓迫，防止壓瘡的

9、發(fā)生C引流分泌物，保持呼吸道通暢D.保持頸部活動靈活E便于頭部固定，避免頸椎骨折27. 患者李女士，75歲，體重約40kg，某護士獨自為病人翻身時，下面操作不 正確的是A.讓病人仰臥，兩手放于腹部 B.讓病人兩腿屈曲 C.將病人兩下肢移 向護土側(cè)D.將病人肩部移向護士側(cè)E. 手扶肩一手扶膝，輕推病人，使其面對護士28. 患者王先生，60歲，體重約70kg，兩護士共同為病人翻身，下面操作不正 確的是A.兩護士站在床的同側(cè)B. 一人托病人臀部和胭窩C. 一人托病人腰背部D.兩人同時抬起病人E輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)（二） A3/A4型題（1 3 題共用題千 ） 患者李某，以呼吸困難、唇發(fā)紺、恐懼、煩躁不安

10、而急診人院，人院診斷 為風濕性心臟病合并心力衰竭。1為了緩解癥狀，應幫助患者采用的體位是A.仰臥位，頭偏向一側(cè)B.抬高床頭15 30cm C.抬高床頭200,抬高下肢 300D 抬高床頭 300一 500，膝下支架抬起 1 50-200E 抬高床頭 600-700，右側(cè)臥位2 李某煩躁不安，為防止病人受傷，應采取的保護措施是A 使用繃帶 B 使用肩部約束帶防止碰傷 C 使用雙側(cè)床檔防止墜床 D 使用雙膝固定防止墜床 E 使用雙套結(jié)固定肢體防自傷3 病人恐懼不安，應采取的正確護理措施是A 說服指導，減少恐懼 B 囑家屬陪伴 C 給予鎮(zhèn)靜劑 D 通知醫(yī)生前 來處理 E 在床旁陪伴，隨時安慰照顧（4

11、 6 題共用題千 ）病人王某，身高180cm,體重80kg，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜 外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。4 病人回病室后應采取的體位是A 屈膝仰臥位 4小時 B 去枕仰臥位 4小時 C 中凹位 6小時 D 墊枕 平臥位E 去枕仰臥位 2小時5.病人術(shù)后第2天體溫38 C,并訴傷口疼痛難忍，應采取的體位是A 仰臥屈膝位 B 右側(cè)臥位 C 頭高腳低位 D 端坐臥位 E 半坐臥位 6 采取此種體位的目的是B 防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕A 可減少局部出血有利愈合疼痛C.有利于減少回心血量，促進血液循環(huán)D.有利于減輕肺部淤血，減少并發(fā)癥E有利于擴大腹腔容量，防止炎癥擴散（三）B型題（1

12、3 題共用備選答案 ）A.俯臥位 B.側(cè)臥位 C.去枕仰臥位 D.屈膝仰臥位 E.半坐臥位1急性闌尾炎術(shù)后 2 天的病人應采用2 昏迷病人應采用3腰背部燒傷病人應采用（46 題共用備選答案 ）A.平臥 B.俯臥位 C.屈膝仰臥位 D.側(cè)臥位 E半坐臥位4 灌腸時病人應取5 腹部檢查時應取6 胃大部切除術(shù)后 3 天應取 （79 題共用備選答案 ）A 去枕仰臥位 B 側(cè)臥位 C 俯臥位 D 墊枕平臥位 E 仰臥屈膝位7 硬膜外麻醉后應采取的臥位是8 腰麻后應取的臥位是9 會陰沖洗的病人應取的臥位是 （1012 題共用備選答案 ）A 頭低足高位，頭偏向一側(cè) B 患側(cè)臥位 C 平臥位，頭偏向一側(cè)D 端

13、坐臥位 E 去枕仰臥位10 結(jié)核性胸膜炎胸痛的病人應取11 咯血窒息的病人應取12 肺結(jié)核大咯血病人應取 （1315 題共用備選答案 ）A 支氣管哮喘發(fā)作時，極度呼吸困難B 甲狀腺功能亢進手術(shù)治療后C 行顱骨牽引時 D 會陰部檢查時 E 產(chǎn)婦胎膜早破時13 頭低腳高位常用于14 半坐臥位常用于15 截石位常用于（四）X 型題1 膽道炎癥患者進行十二指腸引流時應取的體位是A 頭低腳高位 B 膝胸臥位 C 截石位 D 左側(cè)臥位 E 右側(cè)臥位2 適合使用保護具的病人是A 意識不清 B 昏迷 C 視力障礙 D 高熱躁動者 E 嬰兒進行輸液時 3 適宜采用端坐臥位的有A.心包積液 B.支氣管哮喘發(fā)作 C.急性肺水腫 D.冠心病 E肺炎4 適宜采用俯臥位的病人有A 脊柱結(jié)核手術(shù) B 肛門檢查 C 矯正子宮后傾 D 腰背部檢查 E 臀