建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)實(shí)施(樣表)

1、.附表1企業(yè)用表建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化（月）自評(píng)情況匯總表工程項(xiàng)目名稱：自評(píng)機(jī)構(gòu)檢查時(shí)間年月日項(xiàng)目名稱及分值建筑總計(jì)得分物料提升塔式起重單位工程（施結(jié)構(gòu)安全管理文明施工腳手架基坑工程模板支架高處作業(yè)施工用施工機(jī)具面積（滿分機(jī)與施工機(jī)與起重工現(xiàn)場(chǎng)名稱類型（滿分（滿分（滿分（滿分（滿分（滿分電（滿分（滿分5（）100分）升降機(jī)（滿吊裝（滿10分）15分）10分）10分）10分）10分）10分）分）分10分）分10分）58623.44自評(píng)機(jī)構(gòu)自評(píng)意見：框架結(jié)構(gòu).施工總承包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：施工總承包單位公章或?qū)Ｓ谜氯掌冢航ㄔO(shè)單位監(jiān)督檢查意見監(jiān)理單位監(jiān)督檢查意見建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：時(shí)間：總監(jiān)理

2、工程師：日期：注：1、本表應(yīng)按建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（jgj59）進(jìn)行檢查，附相應(yīng)建筑施工安全分項(xiàng)檢查評(píng)分表如安全管理檢查評(píng)分表等。2、本表一式兩份，項(xiàng)目部、施工企業(yè)各一份，從“工程項(xiàng)目監(jiān)管系統(tǒng)”中下載打印。附表2企業(yè)用表建筑施工企業(yè)施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作季度（第季度）檢查表工程項(xiàng)目名稱：建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)檢查時(shí)間年月日單位工程（施建筑結(jié)構(gòu)項(xiàng)目安全安全管理機(jī)構(gòu)對(duì)工程實(shí)體督促檢查存在的主要問題及具體部位.工現(xiàn)場(chǎng)名稱面積類型總體評(píng)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)施工升塔式起重機(jī)施工機(jī)安全管理文明施工腳手架基坑工程模板支架高處作業(yè)施工用電（）價(jià)（滿分化自評(píng)機(jī)降機(jī)與起重吊裝具（滿（滿分（滿分（滿分10（滿分（滿分

3、（滿分（滿分100分）構(gòu)自評(píng)情（滿分方面（滿分分515分）分）10分）10分）10分）10分）10分）況10分）10分）分）框架58623.44結(jié)構(gòu)整改情況項(xiàng)目經(jīng)理：建筑施工企業(yè)（公章或?qū)Ｓ谜拢r(shí)間：注：1、本表由施工企業(yè)填寫；2、本表應(yīng)按建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（jgj59-2011）進(jìn)行監(jiān)督評(píng)分；.3、對(duì)于企業(yè)檢查時(shí)評(píng)定等級(jí)為不合格的，必須限期整改合格，本表后應(yīng)附詳細(xì)整改記錄。.附表3企業(yè)用表建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目自評(píng)匯總表項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目地點(diǎn)：申請(qǐng)單位：.廣西壯族自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳項(xiàng)目名稱開工日期工程規(guī)模建設(shè)單位施工單位資質(zhì)等級(jí)施工單位法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目專職安全員竣工日期工程造價(jià)資

4、格證書號(hào)碼崗位證書號(hào)碼施工許可證號(hào)碼結(jié)構(gòu)類型安全生產(chǎn)許可證書號(hào)碼聯(lián)系電話聯(lián)系電話聯(lián)系電話監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師專業(yè)分包單位一資質(zhì)等級(jí)資格證書號(hào)碼4聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人.年月123456789101112201678.58282.578評(píng)定合格優(yōu)優(yōu)合格等級(jí)8282847978828079.5優(yōu)優(yōu)優(yōu)合格合格優(yōu)合格合格20178282.58081.75827876項(xiàng)目每月自評(píng)情況評(píng)定合格優(yōu)優(yōu)合格優(yōu)合格合格等級(jí)項(xiàng)目安全生產(chǎn)重大本工程深基坑工程、高大模板工程為重大危險(xiǎn)源管理項(xiàng)目，根據(jù)關(guān)于進(jìn)一步（加強(qiáng)建筑施工安全生產(chǎn)重大危險(xiǎn)源管理的通知桂建管201434號(hào)）要求進(jìn)行管.施工企業(yè)定期監(jiān)督檢查情況我企業(yè)根據(jù)建筑施

5、工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)文件精神，執(zhí)行建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理，公司實(shí)行年檢、季度檢、月檢、周檢管理，通過定期監(jiān)督檢查，保證了工程安全目標(biāo)。項(xiàng)目施工期間因安全生產(chǎn)受到各級(jí)住無(wú)房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門獎(jiǎng)懲情況.分情況（施工單位及人員）項(xiàng)目施工期間發(fā)生安全責(zé)任事故情況項(xiàng)目自評(píng)結(jié)果無(wú)本項(xiàng)目依據(jù)建筑企業(yè)安全生產(chǎn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（jgj/t77-2010)及建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（jgj59-2011）等進(jìn)行自評(píng)，平均得分值（80.51）分，評(píng)定等級(jí)為：合格。（公章）年月日監(jiān)理單位意見.注：1、本表由項(xiàng)目施工總承包單位填寫；2、表后應(yīng)附項(xiàng)目月度自評(píng)情況匯總表、項(xiàng)目安全生產(chǎn)重大危險(xiǎn)源管理記錄、施工企業(yè)季度檢查表、因安全生產(chǎn)受

6、到獎(jiǎng)懲的證明文件、安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài)扣分通知書等證明材料；3、獎(jiǎng)懲情況包括限期整改、全面或局部停工整改、通報(bào)批評(píng)、行政處罰、通報(bào)表?yè)P(yáng)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等；4、施工單位應(yīng)如實(shí)填寫本表并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)，如存在弄虛作假的，由考評(píng)機(jī)構(gòu)撤銷原考評(píng)結(jié)果，直接評(píng)定為不合格；5、本表一式兩份：施工單位、負(fù)責(zé)考評(píng)的安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份；6、每一欄如填寫不下可另附頁(yè)。附表4福建省建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化.項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目地點(diǎn)：自評(píng)單位：(蓋章)提交日期：年月日廣西壯族自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳（可另附頁(yè)）.項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽章）：項(xiàng)目部章：年月日企業(yè)定期監(jiān)督檢查情況企業(yè)法人（簽章）：企業(yè)公章：年月日施工期間因安全生產(chǎn)受項(xiàng)目部章：企業(yè)公章：到

7、各級(jí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門懲戒情況施工期間發(fā)生安全責(zé)任年月日年月日項(xiàng)目考評(píng)負(fù)責(zé)人（簽章）：蓋章：.系統(tǒng)”下載。2、懲戒情況：包括限期改正及全面或局部停工整改、通報(bào)批評(píng)和行政處罰等。3、提交日期以“工程項(xiàng)目監(jiān)管系統(tǒng)”確認(rèn)的時(shí)間為準(zhǔn)。附表5建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目考評(píng)結(jié)果公示書（編號(hào)：）（責(zé)任單位）：你單位報(bào)送的項(xiàng)目，在你單位自評(píng)基礎(chǔ)上，依據(jù)“工程項(xiàng)目監(jiān)管系統(tǒng)”歸集的考評(píng)有關(guān)材料，對(duì)項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行評(píng)定，經(jīng)考評(píng)，該項(xiàng)目考評(píng)結(jié)果為：，現(xiàn)予以公示，公示期為年月日至年月日。項(xiàng)目名稱建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位專業(yè)分包單位一專業(yè)分包項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理總監(jiān)理工程師項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人.2、建筑施工企業(yè)對(duì)公示的考評(píng)結(jié)果有異議的應(yīng)按本實(shí)施細(xì)則第十七條提出異議申請(qǐng)。附表6建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目考評(píng)結(jié)果告知書（編號(hào)：）（責(zé)任單位）：你單位報(bào)送的項(xiàng)目，在你單位自評(píng)基礎(chǔ)上，依據(jù)“工程項(xiàng)目監(jiān)管系統(tǒng)”歸集的考評(píng)有關(guān)材料，對(duì)項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行評(píng)定，