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1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué) 監(jiān)測(cè)采樣方法 護(hù)理部 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的目的 檢測(cè)我們的消毒效果是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,追 詢(xún)消毒方法是否正確。 規(guī)范采樣的意義 采集標(biāo)本準(zhǔn)確,無(wú)污染,培養(yǎng)結(jié)果準(zhǔn)確。 一、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目: 包括空氣、物體表面、使用中消毒液和醫(yī)務(wù)人員手 的監(jiān)測(cè)。 二、我院每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的部門(mén): 手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、嬰兒沐浴室、供應(yīng)室無(wú) 菌間、治療室、換藥室等重要部門(mén)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 。 三、采樣前的準(zhǔn)備 1.環(huán)境準(zhǔn)備 2.物品準(zhǔn)備:無(wú)菌培養(yǎng)皿、無(wú)菌生理鹽水試 管、無(wú)菌棉拭子、1ml注射器(無(wú)菌)、無(wú) 菌剪刀(刀片)、無(wú)菌生理鹽水(支)、無(wú) 菌手套、酒精燈、打火機(jī)、膠布、筆 四、采樣方法 1.空氣
2、采樣 采樣時(shí)間:選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前 采樣(室內(nèi)清潔消毒后1小時(shí)內(nèi))。 采樣高度:與地面垂直高度80-150cm。 布點(diǎn)方法:室內(nèi)面積30m2,設(shè)一條對(duì)角線(xiàn)上取3 點(diǎn),即中心點(diǎn)、兩端各距墻1m處取點(diǎn);室內(nèi)面積 30m2,設(shè)東西南北中5點(diǎn),四邊各點(diǎn)均距墻1m。 采樣方法: 用直徑9cm的普通培養(yǎng)皿在采樣點(diǎn)暴露(將平皿蓋 打開(kāi),扣放于平皿旁)5分鐘,無(wú)菌方法蓋好立即 送檢。 2、物體表面采樣方法 采樣時(shí)間:選擇消毒處理后進(jìn)行采樣。 采樣面積:被采表面100cm2取全部表面, 被采面積100cm2取100cm2。 采樣方法:用55cm2的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格版,放在 被檢物體表面,用浸有無(wú)菌生理
3、鹽水采樣液的棉拭 子1支,在規(guī)格版內(nèi)橫豎往返各涂抹5次,并隨之轉(zhuǎn) 動(dòng)棉拭子, 連續(xù)采樣4個(gè)規(guī)格板面積,剪去手接觸部分,將棉 拭子放入裝有10ml采樣液的試管中送檢。門(mén)把手等 小型物品則采用棉拭子直接涂抹物體的方法采樣。 3、醫(yī)護(hù)人員手的采樣 采樣時(shí)間:在洗手后及接觸病人或從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣。 采樣面積和方法:被檢人五指并攏,用浸有無(wú)菌生理鹽水的棉 拭子1支在雙手指掌面從指跟到指尖來(lái)回擦拭2次(一只手涂擦面 積約30cm2),邊涂擦邊轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子,剪去手接觸部分,將棉拭子 放入裝有10ml采樣液的試管中送檢,采樣面積按平方厘米計(jì)算。 壓印法 被檢者五指并攏,將平皿上的培養(yǎng)基表面直接壓貼在手掌
4、根部至指端曲面1020秒后送檢。 消毒和滅菌物品效果監(jiān)測(cè) 滅菌物品監(jiān)測(cè)是指滅菌后的物品或一次性使用的 醫(yī)療用品、無(wú)菌器械等是否達(dá)到滅菌要求。消毒 劑監(jiān)測(cè)是指醫(yī)院常用滅菌劑、消毒劑(酒精、碘 伏、戊二醛及含氯消毒劑)的生物監(jiān)測(cè)。 1、醫(yī)療用品采樣及檢查方法 采樣時(shí)間:在消毒或滅菌處理后,存放有效期 內(nèi)采樣。 采樣面積:被采表面100cm2取全部表面,被 采面積100cm2取100cm2。 采樣方法:用浸有無(wú)菌生理鹽水的棉拭子在被檢 物體表面來(lái)回涂擦2次(特別是器械 關(guān)節(jié)),剪去 手接觸部分,將棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管 中送檢。 壓印法 檢測(cè)時(shí)將平板上的培養(yǎng)基表面 壓貼在物體 上1020秒,送檢。 2、使用中消毒、滅菌劑采樣 采樣時(shí)間:采取更換前使用中的消毒、滅菌劑。 采樣方法:用無(wú)菌吸管吸取1ml被檢液體,注入 無(wú)菌試管中送檢。 此課
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