表格及用表說明

1、邳州市交通工程項目表格及用表說明江蘇安達(dá)工程咨詢監(jiān)理有限公司前 言邳州市交通工程項目表格是按照交通部公路工程施工監(jiān)理規(guī)范、公路工程國內(nèi)招標(biāo)文件范本、和公路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)編制而成。使用時要按表格要求的項目內(nèi)容認(rèn)真填寫完整，字跡要求清楚工整，用黑墨水筆或藍(lán)黑墨水筆填寫。本基本用表是按一級監(jiān)理體系制定的用表。在用表過程中，若發(fā)現(xiàn)表格中的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及測（試）驗規(guī)程與中華人民共和國交通部發(fā)布的有關(guān)規(guī)范、測（試）驗規(guī)程的有關(guān)條款要求不一致時，應(yīng)執(zhí)行交通部發(fā)布的規(guī)范和測（試）驗規(guī)程。總 目 錄一、 工程監(jiān)理文書簽批程序（1）二、 承包人用表（編號A）（3）三、 監(jiān)理工程師用表（編號B）（41）四、 道

2、路工程質(zhì)量檢驗單（編號C1）（61）五、 橋梁工程質(zhì)量檢驗單（編號C2）（97）六、 交通工程設(shè)施項目質(zhì)量檢驗單（編號C3）（135）七、 試驗檢查記錄表（編號D）（149）八、 財務(wù)支付月報（編號E）（163）九、 工程質(zhì)量檢驗評定表（編號H）（275） 工程項目工程監(jiān)理文書簽批程序 表一編號名 稱報送范圍份數(shù)備注駐地監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師業(yè)主承包人A1施工組織設(shè)計報審表4A2動員預(yù)付款支付申請表4A3施工技術(shù)方案報審表4A4施工放樣報驗單3A5建筑材料報驗單3A6進(jìn)場設(shè)備報驗單3A7分包申請4A8分項工程開工申請單3A9承包人每旬工作計劃3A10中間檢驗申請單3A11工程報驗單3A121一

3、般變更單價申報表4A122重大變更單價申報表4A13計日工單價申報表A14材料價格調(diào)整申報表5A15工程計量表4A16計量支付數(shù)量匯總表4A17合同工程月計量申報表4A18合同外工程月計量申報表4A19計日工月計量申報表A20索賠申報表5A21復(fù)工申請5A22設(shè)計變更報審表（一般變更）5設(shè)計變更報審表（重大變更）5A23事故報告單5重大事故報告單5A24延長工期申報表5A25竣工報驗單5A26缺陷責(zé)任期終止工程報驗單5A27承包人申報表（通用）或或3A28承包人回復(fù)單3說明：1、承包人發(fā)出的文件主送監(jiān)理工程師2、表中符號：發(fā)件，審查，審批，報備，收件，業(yè)主確認(rèn) 工程項目工程監(jiān)理文書簽批程序 表

4、二編號名稱報送范圍份數(shù)備注監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師業(yè)主承包人B1監(jiān)理工程師通知（通用）或3B2合同外工程通知單4B3計日工通知單3B4設(shè)計變更通知3B5工程檢驗認(rèn)可書4B6移交證書4B7缺陷責(zé)任期終止證書4B8索賠審批表4B9工程暫時停工指令4B10復(fù)工指令4B11現(xiàn)場指令3B12工地指示3B131一般變更指令4B132重大變更指令5B14工程監(jiān)理報告單2E1工程進(jìn)度表5E2中期月支付證書5E3付款申請5E4清單支付月報表5E5計日工支付報表5E6工程變更一覽表5E7合同材料價格調(diào)整費匯總表5E8單價變更一覽表5E9合同材料月底到達(dá)現(xiàn)場計量表5E10合同人工及主要設(shè)備報表5E11扣回動員預(yù)付款一

5、覽表5E12扣回材料預(yù)付款一覽表5E13中間計量表5E14中間計量支付匯總表5說明：1、承包人發(fā)出的文件主送監(jiān)理工程師2、表中符號：發(fā)件，審查，審批，報備，收件，業(yè)主確認(rèn) 工程項目承 包 人 用 表（編號A）目 錄1、 用表說明2、 施工組織設(shè)計報審表A13、 動員預(yù)付款支付申請表A24、 施工技術(shù)方案報審表A35、 施工放樣報驗單A46、 建筑材料報驗單A57、 進(jìn)場設(shè)備報驗單A68、 分包申請A79、 工程開工申請單A810、 承包人每旬工作計劃A911、 中間檢驗申請單A1012、 工程報驗單A1113、 一般變更單價申報表A12114、 重大變更單價申報表A12215、 計日工單價申報

6、表A1316、 材料價格調(diào)整申報表A1417、 工程計量表A1518、 計量支付數(shù)量匯總表A1619、 合同工程月計量申報表A1720、 合同外工程月計量申報表A1821、 計日工月計量申報表A1922、 索賠申報表A2023、 復(fù)工申請A2124、 設(shè)計變更報審表A2225、 事故報告單A2326、 延長工期申報表A2427、 竣工報驗單A2528、 缺陷責(zé)任期終止工程報驗單A2629、 承包人申報表（通用）A2730、 承包人回復(fù)單A28承包人用表說明1、 A1施工組織設(shè)計報審表按合同通用條款和專用條款第14.1款規(guī)定，承包人在合同簽訂后的28天內(nèi)應(yīng)提交兩套工程的實施性總體施工組織設(shè)計，由

7、駐地監(jiān)理工程師審批。報審表由承包人報給監(jiān)理工程師審查，由駐地監(jiān)理工程師審批。2、 A2動員預(yù)付款申請表此表由承包人按合同通用條款和專用條款第60.5條款填寫，報駐地監(jiān)理工程師審批后，報備業(yè)主，作為支付憑證。3、 A3施工技術(shù)方案報審表技術(shù)方案包括特殊技術(shù)處理和特殊工藝方案等，其報審范圍是：a.招標(biāo)文件“技術(shù)規(guī)范”中沒有作出規(guī)定的或b.“規(guī)范”中雖有規(guī)定，但由于種種原因必須改變的。如在“規(guī)范”允許范圍內(nèi)的技術(shù)和工藝方案，由監(jiān)理工程師審批，報備駐地監(jiān)理工程師；對于復(fù)雜的施工技術(shù)方案及特殊技術(shù)處理措施和施工工藝，由監(jiān)理工程師審查報駐地監(jiān)理工程師批準(zhǔn)。4、 A4施工放樣報驗單每項工程開工前或某道重要工

8、序施工前，承包人必須將測量放樣的結(jié)果報監(jiān)理工程師驗證，以至發(fā)現(xiàn)差錯得到糾正。5、 A5建筑材料報驗單進(jìn)場前的建筑材料，承包人按合同通用條款36.1、37.1、37.2、37.3、37.4款規(guī)定，在自檢合格的基礎(chǔ)上必須及時報驗，由監(jiān)理工程師檢查測試后，簽署證明。未經(jīng)檢驗合格的建筑材料不準(zhǔn)進(jìn)場和在本工程上使用。6、 A6進(jìn)場設(shè)備報驗單某項工程開工前，承包人按合同通用條款36.1款必須將使用在該工程上的進(jìn)場設(shè)備的品種、能力等向監(jiān)理工程師報驗，由道路或結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師根據(jù)“規(guī)范”要求進(jìn)行查驗，對不能滿足施工要求的設(shè)備，可要求承包人更換或補(bǔ)充，直至監(jiān)理工程師滿意為止。7、 A7分包申請承包人在施工期間的分

9、包申請應(yīng)符合合同條款第4款的規(guī)定。此表承包人提出推薦意見一式四份，經(jīng)駐地監(jiān)理工程師批準(zhǔn)，退一份給承包人據(jù)此執(zhí)行。8、 A8工程開工申請單承包人在做好單位工程的開工準(zhǔn)備后，應(yīng)提出單位工程開工申請，經(jīng)監(jiān)理工程師審查，報總監(jiān)審批；對于承包人提出的分部工程和分項工程的開工申請，由監(jiān)理工程師審批，并報備總監(jiān)。9、 A9承包人每旬工作計劃承包人必須在每旬第八天下午向監(jiān)理工程師報告下一旬的工作計劃，以便監(jiān)理安排工作和隨時掌握工程進(jìn)度計劃，由監(jiān)理工程師在24小時內(nèi)簽發(fā)。此表由承包人填寫一式三份，批準(zhǔn)后退承包人一份。10、 A10中間檢驗申請單承包人在某道工序、隱蔽工程或某一重要部位完成以后，必須按合同通用條款

10、第38.1款，報監(jiān)理工程師檢驗合格后方能進(jìn)入下一道工序或繼續(xù)施工。監(jiān)理工程師對此的審查結(jié)果將作為工程驗收的依據(jù)。此表由承包人填報，一式三份，由監(jiān)理工程師簽發(fā)后，報備總監(jiān)，退承包人一份。11、 A11工程報驗單承包人自檢合格的單項工程或根據(jù)工程量清單項目可以計量的某一部分工程完工后，以本表報驗，經(jīng)監(jiān)理工程師查驗后，合格工程簽發(fā)工程認(rèn)可書，不合格工程則由監(jiān)理工程師簽署處理意見。12、 A121一般變更單價申報表13、 A121一般變更單價申報表14、 A13計日工單價申報表15、 A14材料價格調(diào)整申報表16、 A15工程計量表承包人在接到監(jiān)理工程師批準(zhǔn)的中間檢驗申請單或工程檢驗認(rèn)可書后，通知監(jiān)理

11、組進(jìn)行現(xiàn)場計量，按本表填寫，報總監(jiān)批準(zhǔn)。此表作為月計量支付的依據(jù)。17、 A16計量支付數(shù)量匯總表承包人根據(jù)每月的合同工程計量表，按本表進(jìn)行匯總，報監(jiān)理工程師審批，作為合同工程月計量申報的附件。18、 A17合同工程月計量申報表19、 A18合同外工程月計量申報表20、 A19計日工月計量申報表21、 A20索賠申報表承包人根據(jù)合同通用條款第53.1、53.2、53.3款認(rèn)為有理由的，在與索賠有關(guān)情況發(fā)生21天內(nèi)提出，報送駐地監(jiān)理工程師批準(zhǔn)。索賠包括金額和工期的索賠。22、 A21復(fù)工申請本表用于被監(jiān)理工程師指令暫停工程的復(fù)工申請，由承包人根據(jù)合同通用條款40.3款規(guī)定提出，駐地監(jiān)理工程師在認(rèn)

12、為復(fù)工條件具備時批準(zhǔn)，并簽發(fā)復(fù)工指令。23、 A22設(shè)計變更報審表本表用于在施工過程中，承包人若有足夠的理由對工程的某部分提出變更要求，報總監(jiān)審批，并由駐地監(jiān)理工程師簽發(fā)變更令。影響工程規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)的重大變更設(shè)計由駐地監(jiān)理工程師審查，業(yè)主批準(zhǔn)。24、 A23事故報告單在施工期間，工地所發(fā)生的一切重大工程質(zhì)量事故或人員傷亡事故，承包人應(yīng)用最快的方式報告駐地監(jiān)理工程師，同時采取必須的應(yīng)急措施，并報送事故報告單五份，事后應(yīng)立即組織調(diào)查事故原因，對事故進(jìn)行認(rèn)真處理，并提出詳細(xì)的事故報告和今后的安全防范措施報駐地監(jiān)理工程師。25、 A24延長工期申報表承包人根據(jù)合同通用條款44.1、44.2條款規(guī)定認(rèn)為有

13、理由時，在和延期有關(guān)的情況發(fā)生14天內(nèi)提出，報送駐地監(jiān)理工程師。26、 A25竣工報驗單承包人在對完成工程自檢合格的前提下報驗，監(jiān)理工程師進(jìn)行復(fù)查認(rèn)為已符合合同要求后報總監(jiān)工程師批準(zhǔn)，簽發(fā)移交證書，對未完工程及缺陷修補(bǔ)要限期完成，批準(zhǔn)進(jìn)入缺陷責(zé)任期。27、 A26缺陷責(zé)任期終止工程報驗單缺陷責(zé)任期結(jié)束時，由承包人提出報驗，經(jīng)監(jiān)理工程師查驗合格后，由駐地監(jiān)理工程師簽發(fā)缺陷責(zé)任期終止證書。此件作為完成合同工程全部項目的通知，是最終結(jié)算的依據(jù)。28、 A27承包人申報表（通用）本表適用于沒有專用表格，但根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求，承包人必須書面向監(jiān)理工程師提出的申請、報審、報批、請示、申報和報告等。29

14、、 A28承包人回復(fù)單當(dāng)收到“現(xiàn)場指令”或“工地指示”，承包人必須按指令或指示進(jìn)行處理，并作出書面回復(fù)。 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號施工組織設(shè)計報審表 致（駐地監(jiān)理工程師）：現(xiàn)報上 工程的實施性總體施工組織設(shè)計及附件，請予審查和批準(zhǔn)。 附件：、施工組織計劃、網(wǎng)絡(luò)圖條形圖 、詳細(xì)施工方法、順序、時間 、材料、設(shè)備、人員進(jìn)場計劃、資源的安排 、資金流動計劃 、項目管理組織設(shè)置及人員分工 、施工安排和方法總說明 、質(zhì)量控制方法和手段 、重點工程施工措施 承包人： 年 月 日監(jiān)理工程師審查意見：同意 修改后再報 不同意監(jiān)理工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審定意見：同意修改后再報 不同意駐地監(jiān)

15、理工程師： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號動員預(yù)付款支付申請表 2致（駐地監(jiān)理工程師）：我們已向業(yè)主提交了經(jīng)過認(rèn)可的履約保函和預(yù)付款保函，現(xiàn)根據(jù)合同條款規(guī)定，我們申請支付動員預(yù)付款總額的 的預(yù)付款 元，請予審核批準(zhǔn)。附件： 、履約保函 、預(yù)付款保函 、投標(biāo)書附件 承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見：經(jīng)審核，同意支付動員預(yù)付款 元，所余款額在開工后兩個月支付付清。駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號施工技術(shù)方案報審表 3致（駐地監(jiān)理工程師）： 現(xiàn)報上 工程的技術(shù)、工藝方案，方案詳細(xì)說明和圖表見附件，請予審查和批準(zhǔn)。 附件：技術(shù)、工藝方案說明和圖

16、表。 承包人： 年 月 日監(jiān)理工程師審查意見：同意修改后再報不同意監(jiān)理工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審定意見：同意修改后再報不同意 駐地監(jiān)理工程師：年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號施 工 放 樣 報 驗 單 4致（測量監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，我們已完成 （起訖樁號或工程部位名稱）的施工放樣工作，清單如下，請予查驗。附件： 、測量及放樣資料 、導(dǎo)線點、水準(zhǔn)點調(diào)整情況及一覽表 、控制樁及控制點的護(hù)樁設(shè)置一覽表及草圖 承包人： 年 月 日樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備 注查驗結(jié)果： 測量員： 年 月 日測量監(jiān)理工程師意見： 合格 糾正差錯后再報 糾正差錯后合格 測量監(jiān)理工

17、程師： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號建 筑 材 料 報 驗 單 5致（試驗監(jiān)理工程師）： 下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術(shù)規(guī)范要求，報請驗證，并準(zhǔn)予進(jìn)場。附件：、材料出廠質(zhì)量保證書、材料自檢試驗報告 承包人： 年 月 日材料名稱材料來源、產(chǎn)地材料規(guī)格用途（用在何工程或部位）本批材料數(shù)量承包人的試驗試樣來源取樣方式試樣數(shù)量取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結(jié)果預(yù)計材料進(jìn)場日期致（承包人） ： 我證明上述材料的取樣、試驗等是符合/不符合合同要求的，經(jīng)抽檢復(fù)查，試驗的結(jié)果表明這些材料符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場，在指定工程部位上使用。 試驗監(jiān)理工程師： 年 月 日

18、工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號進(jìn) 場 設(shè) 備 報 驗 單 6致（道路、結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師）：下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場，請查驗簽證，準(zhǔn)予在 工程中使用。 承包人： 年 月 日設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù) 量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備 注 附件：機(jī)械的主要技術(shù)指標(biāo)及最大生產(chǎn)能力。致（承包人） ：以上設(shè)備，經(jīng)查驗1、 性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備： （準(zhǔn)予進(jìn)場的設(shè)備）2、性能不符合施工要求的設(shè)備： （由承包人更換后再報的設(shè)備）3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備： （由承包人補(bǔ)充的設(shè)備） 道路/結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號分 包 申 請 7致（駐地監(jiān)理工程師）： 我要求同意下列分

19、包，我證明執(zhí)行這項分包工程的單位是有經(jīng)驗的、有能力勝任的，并且保證將按合同文件的規(guī)定進(jìn)行。附件：1、分包單位資質(zhì)、經(jīng)驗、能力、信譽(yù)、財務(wù) 2、主要人員經(jīng)歷等資料 承包人： 年 月 日分包單位名稱分包人姓名項目號分包工程名稱單 位數(shù)量單價分包金額占合同價的%合 計分包工程開工日期：分包工程預(yù)計竣工日期：監(jiān)理工程師建議：同意分包：不同意分包：監(jiān)理工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審批意見：批準(zhǔn)分包：不準(zhǔn)分包：駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號工 程 開 工 申 請 單 8致（駐地監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好工程開工前的一切準(zhǔn)備工作，現(xiàn)要求該項工程正式開工，

20、請予批準(zhǔn)。計劃開工日期： 計劃竣工日期： 本項工程現(xiàn)場負(fù)責(zé)人姓名： 附件：1、施工組織設(shè)計報審表 2、施工技術(shù)方案報審表 3、施工放樣報驗單 4、建筑材料報驗單 5、進(jìn)場設(shè)備報驗單 6、分項工程月進(jìn)度計劃 承包人： 年 月 日道路、結(jié)構(gòu)工程師意見試驗工程師意見測量工程師意見 同意開工 不同意開工 簽字： 年 月 日 同意開工 不同意開工 簽字： 年 月 日 同意開工 不同意開工 簽字：年 月 日監(jiān)理工程師意見駐地監(jiān)理工程師意見本項工程可以/不可以開工簽 字： 年 月 日本項工程可以/不可以開工簽字： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號承包人每旬工作計劃 9致（監(jiān)理工程師）：現(xiàn)報上分

21、項工程 的 月 日至 月 日施工安排，請批準(zhǔn)。 承包人： 年 月 日計劃施工項目施工項目說明要求監(jiān)理安排樁 號部 位檢 查試 驗測 量上述計劃滿足/不滿足總的施工進(jìn)度計劃要求，可以/不可以按此計劃施工，需按總進(jìn)度計劃修改。 同意 修改后再報 不同意 監(jiān)理工程師： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號中間檢驗申請單 10致（監(jiān)理工程師）：下列作業(yè)已按合同要求完成，請予檢驗。附件：現(xiàn)場質(zhì)量檢驗單及自檢文件工程項目檢驗項目地點及樁號檢驗內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗時間備 注 承包人： 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理意見 附件：檢驗資料道路、結(jié)構(gòu)工程師試驗工程師測量工程師簽字： 年 月 日 簽字： 年 月 日簽字

22、：年 月 日以上工作內(nèi)容按要求檢驗合格/不合格，可以/不可以繼續(xù)進(jìn)行。 監(jiān)理工程師： 年 月 日邳州市農(nóng)村公路危橋改造工程承包單位： 銅山縣土方機(jī)械化施工管理處 合同號監(jiān)理單位： 江蘇安達(dá)工程咨詢監(jiān)理有限公司 編號工 程 報 驗 單 11致（監(jiān)理工程師）張佑文 先生：按合同規(guī)定和要求，已完成 坊上村郭橋橋梁總體工程 ，并經(jīng)自檢合格，報請查驗。 附件：自檢資料 承包人： 年 月 日查驗結(jié)果（監(jiān)理抽檢）：查驗項目查驗點數(shù)合格點數(shù)合格率查驗結(jié)果備 注附件：查驗資料。 監(jiān)理組檢查員： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日注：合格工程將由監(jiān)理工程師另發(fā)工

23、程檢驗認(rèn)可書。 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號一般變更單價申報表 A121致（駐地監(jiān)理工程師）根據(jù)第 號變更令增加的合同外工程，除合同中已經(jīng)有單價的項目參照合同執(zhí)行外，對下列項目內(nèi)容采用申請的單價，請審核批準(zhǔn)。附件：工程單價計算表、計算依據(jù)及說明。項目號項目名稱單位承包人申報單價駐地監(jiān)理審核單價駐地監(jiān)理工程師核準(zhǔn)單價駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日 由承包人呈報三份，審定批準(zhǔn)后，駐地監(jiān)理工程師留一份，上報業(yè)主一份，退承包人一份 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號 重大變更單價申報表 A122 致（駐地監(jiān)理工程師）根據(jù)第 號變更令增加的合同外工程，除合同中已經(jīng)有單價的項目參照合同執(zhí)行外，對下列項

24、目內(nèi)容采用申請的單價，請審核批準(zhǔn)。附件：工程單價計算表、計算依據(jù)及說明。項目號項目名稱單位承包人申報單價駐地監(jiān)理審核單價駐地監(jiān)理工程師審定單價業(yè)主核準(zhǔn)單價駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日 業(yè) 主： 年 月 日 注：當(dāng)駐地監(jiān)理工程師與承包人意見不一致時，業(yè)主議定。由承包人呈報三份，審定批準(zhǔn)后，業(yè)主、駐地監(jiān)理工程師各留一份，退承包人一份 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號計日工單價申報表 13 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號材料價格調(diào)整申報表 14致（駐地監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同 規(guī)定，我要求調(diào)整下列材料價格，報請審批。 附件：價格調(diào)整計算，有關(guān)證明文件及資料 承包人： 年 月 日序號材料名稱單位材料進(jìn)場時間調(diào)價起訖時間調(diào)價數(shù)量單價調(diào)整值調(diào)整總額1234監(jiān)理工程師審查意見： 監(jiān)理工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審批意見：本項目批準(zhǔn)的調(diào)價總額作為承包人申請付款的依據(jù)。駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日 工程承包單位 合同號監(jiān)理單位 編號工 程 計 量 表 15支付項目編號項目名稱起始樁號部 位圖 號質(zhì)檢單編號計量草圖及幾何尺寸：計算式：計量單位工程數(shù)量承包人工地負(fù)責(zé)人： 年 月 日 現(xiàn)場監(jiān)理： 年 月 日監(jiān)理評語 承 包 人