認(rèn)識(shí)老年癌痛.ppt

關(guān)注老年人癌痛，護(hù)士高曉泉，公司Logo，內(nèi)容，什么是老年人癌痛？治療障礙所面臨的治療原則治療方法藥物治療，公司標(biāo)志，誰(shuí)屬于老年人？世界衛(wèi)生組織對(duì)老年人的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是：44歲以下的人稱(chēng)為年輕人；45-59歲的人被稱(chēng)為中年人。60-74歲的人被稱(chēng)為年輕人和老年人。75歲以上的人被稱(chēng)為老年人。90歲以上的老人被稱(chēng)為長(zhǎng)壽老人。100歲以上是長(zhǎng)壽，稱(chēng)為百歲老人。公司標(biāo)志，中國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)和特點(diǎn)，中國(guó)的老年人口系數(shù)在1999年10月已經(jīng)達(dá)到10%，因此中國(guó)正式進(jìn)入老齡化社會(huì)。與世界其他國(guó)家相比，中國(guó)人口老齡化具有以下三個(gè)主要特征：1 .老化速度很快。中國(guó)人口眾多導(dǎo)致的人口老齡化的規(guī)模和速度超過(guò)了世界平均水平。65歲及以上人口的系數(shù)從7%上升到14%，法國(guó)經(jīng)歷了115年，瑞典85年，美國(guó)66年，英國(guó)45年，而中國(guó)只需要25年。2.由于我國(guó)人口基數(shù)大，老年人口總數(shù)高。1990年，中國(guó)老年人口約占世界總?cè)丝诘?0%。據(jù)估計(jì)，到2025年，中國(guó)老年人口將占世界老年人口的24%。3.地區(qū)間老齡化速度不平衡。在世界其他國(guó)家，人口老齡化通常是從城市逐漸蔓延到鄉(xiāng)村。然而，由于農(nóng)村人口比例較大，農(nóng)村地區(qū)老年人口總數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城市。CompanyLogo，老年癌癥患者的疾病特征，晚期發(fā)現(xiàn)，晚期分期，更嚴(yán)重的潛在疾病，不良器官功能，身體內(nèi)部環(huán)境弱，穩(wěn)定性差，對(duì)抗癌治療的適應(yīng)性差，以及對(duì)姑息治療的嚴(yán)重依賴(lài)，CompanyLogo，老年癌癥疼痛的類(lèi)型，內(nèi)臟疼痛，腹痛，胸痛(位置不明)，身體疼痛，骨痛，軟組織疼痛(位置明確)，神經(jīng)疼痛，電擊樣疼痛，燒灼樣疼痛，CompanyLogo， 在疼痛診所對(duì)2000名老年癌癥疼痛患者進(jìn)行的前瞻性研究顯示，35%的患者患有骨痛，45%的患者患有軟組織疼痛，33%的患者患有內(nèi)臟痛，34%的患者患有神經(jīng)性疼痛，70%的老年癌癥患者患有不止一種類(lèi)型的疼痛，40%的患者患有至少三種類(lèi)型的疼痛。 老年癌癥疼痛的類(lèi)型復(fù)雜，公司LOGO，老年癌癥疼痛的特點(diǎn)，短期或長(zhǎng)期。輕微或嚴(yán)重影響或影響一個(gè)或多個(gè)器官和系統(tǒng)的疼痛是獨(dú)特的。你對(duì)癌癥疼痛了解得越多，你就能給自己更多的幫助。CompanyLogo，目前老年人疼痛治療的現(xiàn)狀，癌癥疼痛引起的常見(jiàn)不良后果有54%-32%影響日常生活，53%抑郁，26%下床活動(dòng)受限，45%焦慮，14%睡眠障礙，以及食欲不振治療不足。每年至少有350萬(wàn)癌癥患者遭受疼痛，其中只有一部分可能接受合理的疼痛治療。，CompanyLogo，老年癌癥疼痛普遍存在，50%的老年癌癥患者在診斷時(shí)有中度或重度疼痛，80%的老年癌癥患者在疾病進(jìn)展時(shí)會(huì)感覺(jué)到明顯的疼痛，癌癥疼痛患者的比例，CompanyLogo，治療障礙，藥物吸收不良，吸收時(shí)間延長(zhǎng)，藥物敏感性差，藥物代謝緩慢，安全性差，CompanyLogo，治療障礙，以及不愿向醫(yī)生如實(shí)報(bào)告疼痛。70%的晚期癌癥會(huì)有明顯的疼痛；溝通困難，診斷延誤，癥狀和體征不典型，診斷有一定困難，公司Logo，大量研究證明，根據(jù)現(xiàn)有的藥物知識(shí)和治療方法，90%的癌癥疼痛可以得到滿意的緩解！CompanyLogo，治療原則，相信患者的主訴，能清楚地陳述疼痛程度疼痛評(píng)估方法掌握(主訴疼痛程度評(píng)分法、數(shù)字評(píng)分法、面部化妝疼痛評(píng)估法)采用無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)鎮(zhèn)痛方法口服藥物鎮(zhèn)痛藥物治療從低劑量開(kāi)始，緩慢增加藥物劑量藥物反應(yīng)是不同的-個(gè)體化方案，CompanyLogo，評(píng)估，CompanyLogo，為什么口服是首選，口服是經(jīng)濟(jì)、方便的， 口服療效確切，醫(yī)生易于控制，劑量調(diào)整可靠方便，容易被患者接受，具有良好適應(yīng)性的口服是癌癥疼痛治療的最佳選擇！CompanyLogo，治療原則，預(yù)見(jiàn)并及時(shí)處理阿片類(lèi)藥物引起的惡心、便秘、嗜睡和胡言亂語(yǔ)等副作用。適當(dāng)?shù)妮o助藥物治療藥物治療與非藥物治療相結(jié)合，止痛效果更顯著，需要老年患者的護(hù)理人員的參與。老年癌痛的藥物治療，口服鎮(zhèn)痛藥物的首選是從小劑量開(kāi)始逐步進(jìn)行。逐漸添加(速效長(zhǎng)效)阿片類(lèi)藥物來(lái)控制中度和重度癌癥疼痛是有效的，并且適當(dāng)使用某些輔助藥物來(lái)減輕疼痛(例如：Dime、安定等)。一些非藥物療法也可以緩解疼痛(例如，分散注意力、聽(tīng)音樂(lè)、聊天、閱讀等)。)，CompanyLogo，常用止痛藥，非甾體類(lèi)藥物：二氯酚鈉片，塞來(lái)昔布膠囊.阿片類(lèi)藥物：鹽酸嗎啡速釋片、硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、多瑞吉透皮貼劑、CompanyLogo、藥物不良反應(yīng)。尿潴留的發(fā)生率相對(duì)較低(聽(tīng)流水聲、熱水沖洗刺激、按摩小腹、導(dǎo)尿)、瘙癢、潔膚(潤(rùn)膚液)、純棉內(nèi)衣，避免擦傷性眩暈主要發(fā)生在治療初期，輕度眩暈可在幾天后自行緩解，防止跌倒！公司標(biāo)識(shí)，藥物不良反應(yīng)，避免空腹胃腸反應(yīng)，飯后吃！惡心和嘔吐將首次出現(xiàn)，并在4-7天后逐漸緩解和消失。藥物干預(yù)便秘的嚴(yán)重病例繼續(xù)有鎮(zhèn)靜、嗜睡、伴有Logo、治療藥物不良反應(yīng)便秘、多喝水飲食(蔬菜、水果、銀耳、蜂蜜水.)適當(dāng)鍛煉，腹部按摩(從右向左順時(shí)針按摩)養(yǎng)成定期排便習(xí)慣，外用藥物：開(kāi)塞露、便秘灸.口服藥物：馬人