【培訓(xùn)課件】護(hù)士與病人.ppt

護(hù)士與病人,學(xué)習(xí)目標(biāo),了解病人角色特征熟悉病人的權(quán)利和義務(wù)掌握病人角色適應(yīng)的類型及護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)掌握現(xiàn)代護(hù)士角色功能溝通的定義及基本構(gòu)成要素非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用,第一節(jié)護(hù)患關(guān)系,角色及溝通,護(hù)士角色,角色：人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中的社會(huì)位置及相應(yīng)的權(quán)利，義務(wù)和行為規(guī)范。,角色特征,角色的實(shí)現(xiàn)必須通過(guò)互動(dòng)才能得以完成；角色行為由個(gè)體完成；角色可以互相轉(zhuǎn)變；,請(qǐng)思考：護(hù)士角色,您眼中的護(hù)士應(yīng)該能做哪些工作？,護(hù)士角色功能,護(hù)理計(jì)劃者護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者護(hù)理管理者健康教育者,健康協(xié)調(diào)者健康咨詢者病人利益維護(hù)者護(hù)理研究者和改革者,還有,照顧者治療者供應(yīng)者權(quán)威者著作者,病人角色,Patient-clientVIP：veryimportantpatient,病人角色,美國(guó)社會(huì)學(xué)家T.Parsons認(rèn)為：病人可酌情免除社會(huì)角色責(zé)任有權(quán)利獲得幫助有治病的義務(wù)和恢復(fù)健康的責(zé)任主動(dòng)尋求幫助,病人角色適應(yīng)問(wèn)題,角色行為缺如角色行為沖突角色行為強(qiáng)化角色行為消退,影響病人角色適應(yīng)的因素,疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度癥狀的可見(jiàn)性醫(yī)院規(guī)則病人的社會(huì)特征,促進(jìn)適應(yīng)的措施,評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,預(yù)測(cè)問(wèn)題,解決問(wèn)題,防止問(wèn)題出現(xiàn),病人的權(quán)利,免除一部分社會(huì)責(zé)任和義務(wù)享受平等醫(yī)療、護(hù)理、保健、健康教育知情同意隱私保密投訴自由選擇獲得有關(guān)資料,病人的義務(wù),及時(shí)尋求醫(yī)護(hù)的幫助積極配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)按時(shí)按數(shù)交納醫(yī)療費(fèi)用尊重醫(yī)療保健人員遵守規(guī)章制度和提出改進(jìn)意見(jiàn)自我保健,護(hù)患關(guān)系nurse-patientrelationship,是護(hù)理人員與病人之間在提供和接受護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，自然形成的一種幫助與被幫助的人際關(guān)系。,治療性,專業(yè)互動(dòng)性,美學(xué)者提出護(hù)患關(guān)系的三種模式,主動(dòng)被動(dòng)型指導(dǎo)合作型共同參與型,護(hù)患關(guān)系分期,初始期-建立信任關(guān)系工作期-具體解決病人的問(wèn)題結(jié)束期-圓滿結(jié)束,建立良好關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求,保持健康的生活方式和情緒：天使大賽、宣傳畫(huà)不斷充實(shí)自已,提高護(hù)理水準(zhǔn)和溝通技巧真誠(chéng)對(duì)待病人、適當(dāng)表達(dá)移情尊重病人權(quán)利和人格、最大限度調(diào)動(dòng)病人積極性,護(hù)理人員工作場(chǎng)所暴力,醫(yī)院暴力已經(jīng)成為全世界威脅醫(yī)務(wù)工作者健康和生命的重要衛(wèi)生問(wèn)題。2001年美：17%身體57%語(yǔ)言廣州：60.3%語(yǔ)言攻擊發(fā)生率高,第二節(jié)溝通,互通信息,communication,是一個(gè)遵循一系列共同的規(guī)則互通信息的過(guò)程。人們通過(guò)溝通與周圍社會(huì)環(huán)境相聯(lián)系,communication,通過(guò)語(yǔ)言或者書(shū)寫(xiě)傳遞或分享非語(yǔ)言表達(dá)的情感感受。,溝通時(shí)的背景或情境,信息接受者,信息發(fā)出者,信息,反饋,溝通途徑,溝通過(guò)程,溝通過(guò)程的基本要素,溝通時(shí)的背景或情境信息發(fā)出者信息-基本因素，溝通的靈魂溝通途徑信息接受者反饋,溝通的層次,一般性溝通陳述事實(shí)的溝通分享個(gè)人的想法分享感覺(jué)一致性的溝通,溝通的類型,語(yǔ)言性溝通：包括口語(yǔ)及書(shū)面。非語(yǔ)言性溝通：包括語(yǔ)氣、音調(diào)、手勢(shì)、面部表情等Hargie等人提醒我們：?jiǎn)渭兊脑~匯和語(yǔ)言在信息傳遞的過(guò)程中作用很小，而有效的溝通還包括語(yǔ)音、語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)、面部表情、姿勢(shì)、動(dòng)作、手勢(shì)、觸摸。,非語(yǔ)言性溝通作用,表達(dá)情緒、情感調(diào)節(jié)互動(dòng)驗(yàn)證語(yǔ)言信息維護(hù)自我形象表示人際關(guān)系狀態(tài),非語(yǔ)言性溝通特點(diǎn),情境性,可信性,情境性,整體性,整體性,可信性,非語(yǔ)言性溝通形式,體語(yǔ)：,非語(yǔ)言性溝通形式,空間效應(yīng),非語(yǔ)言性溝通形式,反應(yīng)時(shí)間,非語(yǔ)言性溝通形式,類語(yǔ)言,有效溝通,成功的傳送信息并得到理解（Allen，1991）,影響有效溝通的因素,個(gè)人因素信息因素環(huán)境因素技巧因素,常用溝通技巧,傾聽(tīng)提問(wèn)澄清和闡明觸摸,反映重復(fù)沉默,一般性溝通,目的：加強(qiáng)了解，建立關(guān)系，增進(jìn)友誼位置：雙方平等結(jié)果：可有可無(wú)場(chǎng)所：無(wú)限定內(nèi)容：無(wú)限定,治療性溝通,了解患者的情況，確定患者的問(wèn)題以患者為中心建立良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者康復(fù)改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)與健康有關(guān)