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超聲科工作制度匯編一、超聲科工作制度一.準(zhǔn)確及時(shí)地完成門診、急診、住院病人需求的超聲檢查任務(wù),承擔(dān)院內(nèi)安排的體檢任務(wù)開展部分超聲介入工作,承擔(dān)超聲進(jìn)修、實(shí)習(xí)帶教工作。二.各項(xiàng)超聲檢查,須由臨床醫(yī)師逐項(xiàng)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢,特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約,以做好必要準(zhǔn)備,危重病人必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。三.認(rèn)真進(jìn)行核對(duì)制度檢查時(shí),核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢查目的;診斷時(shí)查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷檢查結(jié)果;發(fā)報(bào)告時(shí)核對(duì)姓名、科別、床號(hào)等。四.疑難病人應(yīng)集體會(huì)診,不斷提高工作質(zhì)量。積極開展新的檢查目。五.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程六.做好醫(yī)療安全、質(zhì)量控制、病例登記、隨訪工作。七.科室各級(jí)各類人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守工作崗位,按相應(yīng)職責(zé)進(jìn)行工作。八.超聲儀器有專人維護(hù)、保養(yǎng),定期進(jìn)行清潔、檢修。九.密切注意水電安全。避免差錯(cuò)事故發(fā)生。二、超聲診斷報(bào)告書寫規(guī)范一肝、膽、脾、腎超聲診斷報(bào)告規(guī)范:首先描寫各臟器的大小、形態(tài)是否正常,包膜是否完整,內(nèi)部回聲是否均勻,實(shí)質(zhì)內(nèi)有無異常包快,異常包快的大小、囊實(shí)性、內(nèi)部回聲、邊界清晰情況等,其中肝臟要報(bào)告門靜脈內(nèi)徑;門靜脈高壓時(shí),要報(bào)告門靜脈及脾靜脈內(nèi)徑及走行。CDFI:要描述實(shí)質(zhì)臟器內(nèi)血流充填情況,需要時(shí)測(cè)量血流速度和頻譜二膽系的超聲報(bào)告規(guī)范:膽囊的大小,形態(tài),囊內(nèi)有無異?;芈晥F(tuán)塊,團(tuán)塊的大小、回聲、活動(dòng)、聲影等,膽總管的內(nèi)徑要常規(guī)測(cè)量。肝內(nèi)膽管異常增寬的要描述內(nèi)徑及阻塞情況。三盆腔臟器超聲報(bào)告規(guī)范:子宮附件的位置、大小、形態(tài),肌層回聲是否均勻,內(nèi)膜情況及腔內(nèi)回聲,節(jié)育環(huán)有無等,有占位性病灶時(shí),要描寫病灶的大小,回聲,邊界情況,盆腔有積液時(shí)測(cè)量積液前后徑。男性病人要報(bào)告前列腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲等。CDFI:描述盆腔臟器的血流情況及有無異常血流信號(hào)。四 甲狀腺、腮腺及頜下腺及淺表病灶超聲報(bào)告規(guī)范:腺體的大小,內(nèi)部光點(diǎn)回聲均勻性,占位病灶的大小、包膜、內(nèi)部回聲及血流情況均要描述清楚。五 乳腺超聲報(bào)告規(guī)范:乳腺的腺體回聲,有無導(dǎo)管擴(kuò)張,腺體內(nèi)包塊的大小、形態(tài)、回聲、后方透聲、鈣化點(diǎn)及血供情況,包快的位置鐘面定位。六 心臟超聲報(bào)告規(guī)范:各房室腔徑及大血管的內(nèi)徑大小,室間隔及左室后壁厚度,各瓣膜回聲及啟閉,LVEF值測(cè)定,室壁運(yùn)動(dòng),腔內(nèi)有無異?;芈暤?。CDFI:各瓣膜血流情況,房室水平有無異常血流及瓣膜前向血流頻譜,各疾病要做詳細(xì)描述和報(bào)告。七 血管超聲報(bào)告規(guī)范:血管的走行,內(nèi)徑,血流充填及頻譜,血栓情況,動(dòng)脈內(nèi)膜回聲及斑塊情況,淺靜脈是否曲張等要報(bào)告。八 頭顱多普勒超聲報(bào)告:各腦動(dòng)脈的血流充填,流速,頻譜形態(tài)等要詳細(xì)測(cè)量并描述。三、超聲科危急值報(bào)告制度、流程及項(xiàng)目一、危急值報(bào)告制度1、“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大,當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢查結(jié)果信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,可能挽救患者生命,否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,甚至危及生命,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。2、超聲科在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后,應(yīng)立即報(bào)告所在臨床科室,不得瞞報(bào),漏報(bào)或延遲報(bào)告,并詳細(xì)做好相關(guān)記錄。3、臨床科室醫(yī)務(wù)人員在接到“危急值”報(bào)告后,必須嚴(yán)格按照登記表的內(nèi)容認(rèn)真填寫,字跡清晰,不得瞞報(bào)。醫(yī)護(hù)雙方簽字確認(rèn)。二、危急值報(bào)告流程1、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí),在確認(rèn)儀器及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,檢查者立即電話或口頭通知患者所在臨床科室,并在醫(yī)技科室檢查“危機(jī)值”結(jié)果登記本上詳細(xì)記錄。2、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施,并于2小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。3“危機(jī)值”報(bào)告對(duì)象是各科室危急患者,重點(diǎn)是急診科、婦產(chǎn)科、各重癥監(jiān)護(hù)病房等急危重患者。三、超聲科危急值項(xiàng)目1、急診外傷胸腹腔積液,疑似肝脾腎臟器破裂出血的危重病人。2、大量心包積液,前心包腔積液大于3cm,并合并心包填塞。3、懷疑宮外孕破裂并腹腔或盆腔積血。4、晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少,胎兒心率過快。四、超聲波值班室制度一、 按時(shí)上下班,做好交班,填寫加班記錄表二、 當(dāng)班的病人要做完,不拖延三、 愛護(hù)儀器,及時(shí)充電,下班前機(jī)器充好電,備好耦合劑,報(bào)告單,紙等材料四、 下班前搞好室內(nèi)衛(wèi)生,保持室內(nèi)清潔,垃圾倒掉,每周五出診班人員負(fù)責(zé)換工作服、床單、備齊一周的紙、耦合劑等五、 儀器出現(xiàn)故障,當(dāng)班者及時(shí)與王工聯(lián)系,保修五、超聲科工作人員崗位職責(zé)一 超聲科主任職責(zé)1、 負(fù)責(zé)本科的超聲診斷和行政管理工作。2、 科學(xué)而人性化地排班和分工,保證對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)檢查。3、 制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施并經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。4、 領(lǐng)導(dǎo)本科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)防差錯(cuò)事事故。5、 深入臨床科室,跟蹤檢查結(jié)查,與臨床科室交流經(jīng)驗(yàn)。6、 組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核。7、 領(lǐng)導(dǎo)科室人員搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作。8、 確定本科人員的輪換、值班、出診、會(huì)診。9、 審簽本科儀器的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷,并檢查使用與保管登記。二、超聲科主治醫(yī)師職責(zé)1、在科室主任的直接管理下,從事本科的日常工作。2、能熟練掌握本專業(yè)疑難或危重病人的診治。3、學(xué)習(xí)新技術(shù),開展新項(xiàng)目。4、承擔(dān)科內(nèi)教學(xué)工作,輔助本院及夏季醫(yī)院醫(yī)師的培訓(xùn)工作。5、深入科室,跟蹤檢查結(jié)果,與臨床交流。6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度,技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)事故。7、負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器的保管維護(hù),保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三、超聲科醫(yī)師及醫(yī)士職責(zé)1、在科主任、主治醫(yī)師指導(dǎo)下開展工作。2、掌握本專業(yè)操作常規(guī)及一般疾病的診斷工作。3、掌握本科檢查的適應(yīng)癥及檢查結(jié)果的分析。4、在本科從事專業(yè)人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)或本科畢業(yè)。5、參加科室或院內(nèi)的學(xué)術(shù)活動(dòng)。6、參加由院內(nèi)醫(yī)務(wù)處組織的業(yè)務(wù)考試。7、協(xié)助上級(jí)醫(yī)師搞好跟蹤隨訪工作。六、彩超儀器操作規(guī)程1工作前檢查儀器連接是否正常,通風(fēng)是否良好。2. 開機(jī)程序是先開電源,后開穩(wěn)壓器,電壓穩(wěn)在220v后,再啟動(dòng)儀器,儀器啟動(dòng)后不得移動(dòng)和搖晃。3. 操作時(shí)探頭要輕拿輕放,避免探頭導(dǎo)線扭曲,檢查間隔要凍結(jié)圖像。4 操作常規(guī):a.腹部臟器檢查用3.5MHZ探頭,淺表和血管用6-12MHZ探頭,心臟用2-4MHZ探頭,讓患者取適當(dāng)體位,充分暴露要檢查部位并涂以耦合劑,然后對(duì)所探測(cè)臟器進(jìn)行縱橫多切面掃查,測(cè)量分析并采集圖像;b描述超聲圖像,報(bào)告超聲診斷結(jié)果;c做好病例登記d.危重病人床邊檢查,傳染病人要隔離檢查。5. 儀器運(yùn)行中出現(xiàn)異常聲響、氣味等,應(yīng)立即切斷電源,進(jìn)行查修。6. 儀器運(yùn)行中遇到突然停電,須立即關(guān)機(jī)。關(guān)機(jī)后須等3-5分鐘方可再行開機(jī)。7. 關(guān)機(jī)前用軟毛巾擦拭探頭8. 關(guān)機(jī)程序與開機(jī)相反,需先關(guān)機(jī),再關(guān)穩(wěn)壓器,最后切斷電源。9. 下班后務(wù)必拉斷電源閘。七、超聲科質(zhì)量考核要點(diǎn) 1. 各儀器熟練使用并認(rèn)真做好保養(yǎng) ,清潔,掌握操作規(guī)程。 2. 2遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)參加科室會(huì)議及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)上下班,交接班完善。 3. 按時(shí)完成超
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