血栓彈力圖TEG操作介紹和注意點(diǎn)分析PPT課件

1上杯卸杯2樣本準(zhǔn)備與加入3軟件操作4日常簡單維護(hù) 主要內(nèi)容 認(rèn)識TEG 水平泡 判斷分析儀的水平 電源按鈕 打開或關(guān)閉電源 加溫線 傳遞溫控模塊的信號 杯槽 裝載樣品并進(jìn)行加熱 水平調(diào)節(jié)支撐 旋轉(zhuǎn)以調(diào)平分析儀 馬達(dá)按鈕 按壓后馬達(dá)運(yùn)行 并有黃燈顯示 新機(jī)器已經(jīng)禁用 變成常閉 控制 Lever 桿 可移動到LOAD TEST EJECT三個位置 杯架 用來上下移動樣品 杯架按鈕 用來按壓杯蓋進(jìn)入探針 平臺 用于彈出樣品 1 1上杯操作 將杯和蓋放在通道1的杯槽中 將一只手置于分析儀頂部 以防傾翻 升起杯架直到緊貼通道下部 按壓杯架下面的按鈕三次 將杯架下滑到杯桿中部 雙手托住杯架 保持杯架在此位置 用雙手大拇指按壓杯子邊緣 使其緊密嵌入杯槽中 再次檢查金屬針是否緊密嵌入杯蓋中 以及杯子是否緊密嵌入杯蓋中 1 2卸杯操作 將控制桿從TEST位置移到EJECT位置 此時杯蓋與金屬針脫離 將杯架沿著杯桿向下滑到平臺上 向下按壓杯架彈出杯子 用適當(dāng)?shù)姆椒ㄌ幚碛眠^的生物質(zhì)控品 1 3注意事項(xiàng) 裝杯時注意請勿觸碰杯子和針的接觸面請勿在Test位置上進(jìn)行裝杯 實(shí)際運(yùn)行樣本時 上杯卸杯操作一定要配合軟件操作進(jìn)行 而且要注意操作順序 以免造成操作失誤 2樣本準(zhǔn)備與加入 2 1普通檢測樣品2 2肝素酶檢測樣本2 3血小板圖檢測樣本2 4質(zhì)控測試樣本 開始前 兩級力度量程調(diào)整移液量彈出吸嘴用到的刻度 ul 1020501003403601000 2 1普通檢測樣品 試劑準(zhǔn)備 普通杯一個高嶺土kaolin一只CaCl2 0 2mol L 枸櫞酸化血樣每次測試加入20ul 2 2肝素酶檢測 試劑準(zhǔn)備 普通杯一個肝素酶杯一個高嶺土kaolin一個CaCl2 0 2mol L 枸櫞酸化血樣每次每個測試杯加入20ul 2 2肝素酶檢測 操作說明 用兩個通道分別使用普通杯和肝素酶杯做對比測試 可以使用一個高嶺土激活劑 3 1血小板圖檢測 試劑準(zhǔn)備 血小板圖試劑包包括 普通杯4個高嶺土kaolin一個P1一個用蒸餾水重構(gòu)成50ulP2一個用蒸餾水重構(gòu)成100ulP3一個用蒸餾水重構(gòu)成100ul蒸餾水一個CaCl2 0 2mol L 枸櫞酸化血樣每次測試加入20ul 血樣本的組成 血小板聚集 纖維蛋白網(wǎng) 弱纖維蛋白血塊 XIII XIIIa 強(qiáng)的血小板 纖維蛋白血塊 凝血因子 旁路 纖維蛋白原 靜止的血小板 Kaolin激活的血液樣本 MAtotal MAKH 纖維蛋白網(wǎng) 弱纖維蛋白血塊 可溶性纖維單體 弱的血小板血塊 血小板聚集 GPIIb IIIa 纖維蛋白原 血塊發(fā)展 凝血酶 血小板被激活 凝血酶 XIII XIIIa 纖維蛋白網(wǎng) 弱的纖維蛋白血塊 纖維蛋白原 靜止的血小板 肝素化的血樣 MAfibrin 激活劑F XX 凝血因子 旁路 可溶性纖維單體 纖維蛋白網(wǎng) 血塊發(fā)展 XIII XIIIa 血小板 纖維蛋白血塊 肝素化的血樣 MAPi ActivatorF X X ADPorAA XX 凝血因子 旁路 纖維蛋白原 靜止的血小板 凝血酶 可溶性纖維單體 纖維蛋白網(wǎng) 血小板聚集 纖維蛋白網(wǎng) 血塊發(fā)展 血小板聚集 GPIIb IIIa 纖維蛋白原 A 激活劑F ADP ADP激活劑AA AA激活劑 枸櫞酸化血樣 肝素化血樣 Kaolin 血小板圖檢測計(jì)算公式 Inhibition 100 Aggregation 100 Inhibition MApi MAfMAt MAf X100 MApi MAADPorMAAA ADPorAA激活的血小板強(qiáng)度 MAf MAfibrin 只有纖維蛋白的MA值 MAt MAthrombinorMAK 最大血小板強(qiáng)度 2 4質(zhì)控操作 LEVEL 一套LEVEL 一套普通杯4個CaCl2 0 2mol L 80ul 2 4質(zhì)控操作 更改質(zhì)控批號調(diào)整質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)值 TEG 檢測類型 試劑使用注意事項(xiàng) 試劑使用前 保證足夠復(fù)溫時間血樣不能劇烈搖晃 以防血小板聚集抽血時注意肝素污染血樣加入杯子時盡量不要出現(xiàn)氣泡血小板圖檢測加入血樣后 一定要混吸三次 以保證試劑混合均勻 3軟件操作 3 1登錄 3 2主界面 通道信息 描記參數(shù) 描記圖 操作按鈕 3 3操作按鈕 圖形打印 報(bào)告打印 抓圖 增加編輯病人 停止運(yùn)行 開始運(yùn)行 診斷向?qū)?3 3操作按鈕 顯示運(yùn)行 篩選 最大圖形 圖形疊加 血滴圖 報(bào)告細(xì)節(jié) 操作界面 主界面 4日常簡單維護(hù) 4 1水平調(diào)節(jié)4 2基線調(diào)節(jié)4 3日常清潔4 5數(shù)據(jù)庫備份 4 1水平調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)儀器頂部的水平泡 4 2基線調(diào)節(jié) 4 2基線調(diào)節(jié) 正常值 1800 2300理想值 2000左右調(diào)節(jié) 1900 2100可調(diào)方法 4 3日常清潔 清潔部分 杯槽 平臺 探針內(nèi)槽清潔劑 酒精或?qū)Ｓ们鍧崉┣鍧嵎椒?用脫脂棉簽蘸酒精或?qū)Ｓ们鍧崉┹p輕擦拭注意 清潔探針內(nèi)槽時控制桿于load位置 4 5數(shù)據(jù)庫備份 TEG分析儀維護(hù)事項(xiàng) 每日調(diào)節(jié)水平儀檢查加溫線eTest基線測試運(yùn)行質(zhì)控1和質(zhì)控2清潔分析儀 TEG分析儀質(zhì)控品 質(zhì)控品 12個藍(lán)蓋小瓶 裝有凍干試劑 12個綠蓋