特殊兒童行為問(wèn)題解決思路ppt課件

特殊兒童行為問(wèn)題解決的基本思路 基于個(gè)案的分析 南昌師范高等專科學(xué)校劉明清 1 案例 張軍是一個(gè)智力障礙兒童 今年10歲 在某培智學(xué)校讀三年級(jí) 韋氏智力測(cè)驗(yàn)得分42分 張軍有很多行為問(wèn)題 讓老師比較頭疼的是上課喜歡趴在桌子上 而且經(jīng)常干擾周邊同學(xué) 或者趴在桌子上搖凳子 或者隨意下位 生氣的時(shí)候會(huì)亂扔?xùn)|西 包括自己的文具和別人的文具 老師進(jìn)行制止沒(méi)有效果 他甚至?xí)屠蠋煂?duì)著干 老師沒(méi)有辦法 曾多次要求父母領(lǐng)回家 父親有一次當(dāng)著老師的面打張軍 被老師制止 2 案例分析 急需解決的問(wèn)題 上課能安靜坐下來(lái) 不影響其他同學(xué) 3 對(duì)張軍的觀察 老師坐在教室后面 通過(guò)兩節(jié)課的觀察 發(fā)現(xiàn)張軍上課的時(shí)候桌子上什么都沒(méi)有 經(jīng)常趴在桌子上 偶爾會(huì)看黑板 最長(zhǎng)時(shí)間可以堅(jiān)持3分半鐘 然后會(huì)發(fā)出一些雜音 東張西望 多次回頭看后面觀察的老師 第一節(jié)課是生活語(yǔ)文課 整節(jié)課基本上是趴在桌子上 經(jīng)常搖凳子 表現(xiàn)得很無(wú)聊 無(wú)所事事 老師偶爾提醒他聽講 沒(méi)有效果 第二節(jié)課是美術(shù)課 老師讓他上去演示的時(shí)候 很高興的配合完成 老師表?yè)P(yáng)了他 但是回到座位后依然趴著 還經(jīng)常拿旁邊同學(xué)的文具 老師多次制止 可以安靜一會(huì)兒 但是又開始下位 不會(huì)走出教室 主要是毫無(wú)目的的站起來(lái)走動(dòng)一會(huì)兒 4 干預(yù)措施 第一 分析張軍的表現(xiàn) 得到一些重要信息 1 張軍有一定的認(rèn)知能力 2 張軍上課無(wú)所事事 3 老師對(duì)張軍關(guān)注不夠 4 老師對(duì)張軍的表現(xiàn)處理方式上不夠一致 隨意性強(qiáng) 5 沒(méi)有用到任何強(qiáng)化措施 第二 采取策略 1 采取代幣管理 在剛開始的一個(gè)星期增加對(duì)張軍的表現(xiàn)機(jī)會(huì) 包括上臺(tái)演示 幫老師分發(fā)教具等 每次表?yè)P(yáng)會(huì)在名子后面畫一個(gè)小太陽(yáng) 2 每次課結(jié)束 會(huì)讓張軍數(shù)一下他的太陽(yáng)數(shù) 如果達(dá)到三個(gè)就可以到感統(tǒng)室蕩秋千大概10分鐘 3 給張軍換了一個(gè)更高的凳子 趴在桌子上成了一件不方便的事情 4 任課老師之間達(dá)成了一致 堅(jiān)持使用代幣管理 5 與張軍父母溝通 獲得家長(zhǎng)配合 改變家庭教養(yǎng)方式 5 干預(yù)效果 一個(gè)月以后 張軍上課狀態(tài)顯著改善 可以較為安靜的上課 中途行為有過(guò)多次反復(fù) 但是老師堅(jiān)持了代幣管理 而且張軍變得比以前更愿意聽老師話 沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)和老師對(duì)著干的現(xiàn)象 6 案例二 思銘是一個(gè)13歲的自閉癥男孩 在某民辦機(jī)構(gòu)接受康復(fù) 除了具備自閉癥孩子一般的特征 她還習(xí)得了一個(gè)壞習(xí)慣 那就是生氣的時(shí)候用手拍打自己的腦袋 而且力氣很大 剛開始只要看見他有這個(gè)行為 老師會(huì)馬上前去制止 后來(lái)發(fā)現(xiàn)他不僅是生氣 不想要上運(yùn)動(dòng)課 不想完成老師的任務(wù)時(shí)也拍自己腦袋 頻率似乎越來(lái)越高 家長(zhǎng)擔(dān)心自己把自己打壞了 學(xué)校也擔(dān)心要出問(wèn)題 7 對(duì)思銘的觀察 通過(guò)兩天的觀察 發(fā)現(xiàn)思銘在以下情景會(huì)出現(xiàn)怕打自己腦袋的現(xiàn)象 1 感統(tǒng)課上需要做蹲走的時(shí)候 2 視覺課上需要做書面操作的時(shí)候 3 認(rèn)知課上坐久了 大概超過(guò)25分鐘 4 要求沒(méi)有被滿足的時(shí)候 每次出現(xiàn)這個(gè)行為 老師都會(huì)前去制止 通常的做法是抓住他的手并且滿足他的要求 思銘通?？梢灾袛嗾谧龅氖虑?8 功能分析 通過(guò)觀察和分析 我們認(rèn)為思銘之所以出現(xiàn)的問(wèn)題 主要是用拍腦袋來(lái)表達(dá)不滿情緒 并發(fā)展到用拍腦袋來(lái)逃避相關(guān)任務(wù) 行為處理的目標(biāo)是 減少其用手拍打腦袋的行為 并尋找替代行為 口語(yǔ)說(shuō)出 我生氣 同時(shí)可以拍巴掌 9 干預(yù)策略 1 情緒表達(dá)教學(xué) 我生氣 同時(shí)拍巴掌 2 當(dāng)出現(xiàn)拍腦袋時(shí) 可以制止 教他表達(dá)方式 但是不能逃避任務(wù) 家長(zhǎng)保持一致 3 適當(dāng)降低教學(xué)難度 改變教學(xué)策略 4 增加獎(jiǎng)勵(lì)措施 表現(xiàn)好 老師可以用語(yǔ)言激勵(lì) 10 干預(yù)效果 兩個(gè)星期以后 思銘拍腦袋行為明顯減少 但是還是偶爾會(huì)出現(xiàn) 每次出現(xiàn)老師都會(huì)讓他說(shuō)出 我生氣 并用拍巴掌發(fā)泄一下 后來(lái)覺得拍巴掌也挺干擾別人 但是沒(méi)有找到很好的替代行為 11 功能評(píng)估是解決行為問(wèn)題的前提 12 1功能評(píng)估的定義 功能評(píng)估就是收集與問(wèn)題行為的發(fā)生有關(guān)的前提和后果的過(guò)程 這些前提和后果與問(wèn)題行為的發(fā)生有著功能聯(lián)系 評(píng)估結(jié)果有助于推斷問(wèn)題行為發(fā)生的原因和制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨?13 兒童問(wèn)題行為常見的強(qiáng)化來(lái)源 尋求關(guān)注 常見于各類兒童逃避任務(wù) 常見于各類兒童尋求某種刺激 常見于自閉癥兒童逃避某種刺激 常見于自閉癥兒童生理原因 常見于多動(dòng)癥想要得到食物等 常見于各類兒童 14 為什么要進(jìn)行功能評(píng)估 1 任何一個(gè)行為問(wèn)題如果不能找出其發(fā)生的原因 就無(wú)法從根本上解決 比如簡(jiǎn)單粗暴的制止 2 功能評(píng)估是確定強(qiáng)化類型和強(qiáng)化物的重要途徑 3 功能評(píng)估結(jié)果是行為矯正技術(shù)使用的重要依據(jù) 15 2 功能評(píng)估能要了解的核心信息 1 問(wèn)題行為 對(duì)造成問(wèn)題行為的客觀描述 2 前提 行為之前環(huán)境時(shí)間的客觀描述 包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面 3 后果 行為之后環(huán)境事件的客觀描述 包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面 4 替代行為 可以替代問(wèn)題行為的期待行為的相關(guān)信息5 強(qiáng)化物 具有強(qiáng)化物的功能并將在治療中使用的環(huán)境事件 包括物理刺激和其他人的行為 的信息 16 3功能評(píng)估的方法 間接評(píng)估法 通過(guò)晤談和問(wèn)卷搜集信息 直接評(píng)估法 觀察者及時(shí)記錄前提 行為和后果 實(shí)驗(yàn)法 在控制條件下觀察前提和后果的影響及作用 17 間接評(píng)估法 1 關(guān)于問(wèn)題行為 前提和后果的信息必須能描述環(huán)境事件 包括其他人的行為 而不包括推論和解釋 2 把焦點(diǎn)集中于前提和后果 這對(duì)于理解行為和改變行為是十分重要的 優(yōu)點(diǎn) 易于操作 不需要大量的時(shí)間 有大量現(xiàn)成的晤談?dòng)?jì)劃和問(wèn)卷可用 不足 信息可能欠準(zhǔn)確 18 直接觀察法優(yōu)點(diǎn) 信息的準(zhǔn)確度較高 不足 花費(fèi)較多的時(shí)間和精力 不能證明功能關(guān)系的存在 實(shí)驗(yàn)法才能 19 觀察法的注意事項(xiàng) 1 對(duì)前提和結(jié)果的觀察和記錄應(yīng)在行為發(fā)生的實(shí)景中同時(shí)進(jìn)行 當(dāng)問(wèn)題行為發(fā)生時(shí)隨時(shí)記下與之相關(guān)聯(lián)的前提和后果 2 進(jìn)行ABC評(píng)估的觀察者必須經(jīng)過(guò)訓(xùn)練 以便記錄客觀準(zhǔn)確 3 間接功能評(píng)估法和直接功能評(píng)估法都屬于描述性評(píng)估 因?yàn)榍疤岷秃蠊际潜幻枋龅?描述性功能評(píng)估能使我們形成關(guān)于前提 后果等問(wèn)題行為控制變量的假說(shuō) 但不能證明這些變量同問(wèn)題行為存在功能關(guān)系 而實(shí)驗(yàn)法可以解決這一問(wèn)題 20 實(shí)驗(yàn)法 實(shí)驗(yàn)法也稱實(shí)驗(yàn)分析 它要對(duì)前提和后果進(jìn)行控制以證明他們對(duì)問(wèn)題行為的影響 通常情況下 當(dāng)我們運(yùn)用間接觀察和直接觀察得到的信息一致時(shí) 就可以結(jié)束功能評(píng)估 但是 當(dāng)多次重復(fù)上述步驟仍不能達(dá)成一致時(shí) 就要考慮功能分析法 按照假說(shuō) 巧妙設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn) 來(lái)找出行為的真實(shí)原因 優(yōu)點(diǎn) 可以確切的證實(shí)控制變量和問(wèn)題行為間的功能關(guān)系 不足 耗時(shí) 費(fèi)力 需要專業(yè)技能 21 五 總結(jié)功能評(píng)估的步驟 一份有效的治療方案的形成 一定首先要進(jìn)行功能評(píng)估 對(duì)問(wèn)題行為進(jìn)行功能評(píng)估的步驟如下 1 與當(dāng)事者或知情者進(jìn)行面談 形成關(guān)于控制