2019年護士職業(yè)資格證《實踐能力》考前檢測試卷C卷.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2019年護士職業(yè)資格證實踐能力考前檢測試卷C卷考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、電復律治療后，護士給予的護理措施除外（ ）。A. 絕對臥床休息 24 小時B. 注意面色神志的變化C. 注意肢體活動D. 測量心率、血壓 2 次/天E. 遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物病觀察副作用2、甲亢病人不宜進食的食物是（ ）。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物3、患者因外傷致腹腔內臟出血，BP:7050mmHg，現已送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應（ ）。 A. 報告保衛(wèi)部門B. 詢問受傷經過C. 止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D. 給予鎮(zhèn)靜藥E. 通知家屬耐心等待醫(yī)生4、關于取藥，下列不正確的一項是（ ）。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時須用滴管計量C.油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯D.同時用幾種藥液，應分別放置E.先配固體藥，再配液體藥5、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。A.做松弛術B.臥床休息C.補充營養(yǎng)D.多飲水E.保持會陰部清潔6、下列因素中最易引發(fā)早產的是（ ）。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝7、產檢項目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標是（ ）。A、孕婦體重B、胎方位C、宮高與腹圍D、胎動E、胎心率8、人際間關系模式是由誰提出的（ ）。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛9、股靜脈穿刺后按壓不當，最容易發(fā)生（ ）。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎10、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（ ）。A.胎動計數B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動11、下列不屬于護理診斷的是（ ）。A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關C、有受傷的危險：與頭暈有關D、便秘：與進食粗纖維食物少有關E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識12、留24小時尿標本作17羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，其標本應加（ ）。A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、稀鹽酸E、碳酸鈉13、為昏迷病人插胃管時，當胃管插至會套部時，要將病人頭部托起，其目的是（ ）。A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入14、對于血尿描述不正確的是（ ）A、肉跟血尿指尿中含血量1 ml/I。B、鏡下血尿指正常人尿每高倍視野下紅細胞3個C、正常人12小時尿沉渣Addis計數紅細胞30萬個D、血尿多見于腎小球腎炎、結石等E、血尿是泌尿系統疾病主要癥狀之一15、下列哪種病人入院時可免?。?）。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術16、惡性腫瘤最早出現的癥狀是（ ）。A. 疼痛B. 腫塊C. 出血D. 潰瘍E. 梗阻17、口服避孕藥的禁忌癥不包括（ ）。A、患嚴重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲狀腺功能亢進者D、精神病生活不能自理者E、產后8個月婦女18、急性大面積心肌梗死的病人應給予（ ）。A、特別護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、家庭護理19、屬于以興奮性增高為主的高級神經中樞功能活動失調狀態(tài)的是（ ）。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、譫妄E、昏迷20、目前醫(yī)學界對死亡的判斷依據是（ ）。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大，對光反射消失21、李某，頸椎骨折，現需搬運至平車上，平車與床的適當位置是（ ）。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當角E、頭端與床頭呈鈍角22、處理醫(yī)囑應先執(zhí)行（ ）。A、新開的長期醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑23、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀（ ）。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭24、聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應采取的體位是（ ）。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側臥位E、左側臥位25、關于慢性胃炎健康教育指導，錯誤的是（ ）。A. 反酸時口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時服C. 腹痛時口服阿司匹林D. 膽汁反流時口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥26、癲癇病人強直陣痙攣發(fā)作的特征性表現是（ ）。A.某種活動突然中斷B.意識喪失和全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯，肌肉強直27、全脊椎麻醉的主要危險是（ ）。 A. 低血壓B. 劇烈頭痛C. 麻醉作用持久D. 呼吸、心跳驟停E. 損傷脊髓導致截癱28、結腸癌最應重視的早期癥狀是（ ）。 A. 腹痛B. 貧血C. 排便習慣改變D. 腫塊E. 糞便帶膿血或黏液29、使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有（ ）。A、補充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調整作用E、修飾作用30、患兒男出生后十天，因口腔粘膜有異常來院就診。查體可見口腔粘膜有白色乳凝塊樣小點，匯集成小片，家長稱不易拭去，。目前患兒飲食正常。無全身癥狀。為該患兒進行口腔粘膜局部治療，應選用的是（ ）。A.2%的利多卡因B.3%的過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%的金霉素魚肝油31、室性心動過速首選的治療藥物（ ）。A. 普納洛爾B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黃E. 酚妥拉明32、幻覺是精神分裂癥患者最常見的知覺障礙，其中最常見的幻覺是（ ）。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內臟性幻覺33、患兒8個月，夜間常哭鬧、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護理措施中錯誤的是（ ）。 A. 多抱患兒到戶外曬太陽B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指導合理喂養(yǎng)E. 提倡進行站、立鍛煉34、護士指導梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是（ ）。A、避免心衰B、避免出血C、防止暈厥D、防止栓塞E、防止抽搐35、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現是（ ）。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸困難、心絞痛伴暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咳血伴聲音嘶啞36、二尖瓣面容的特點是（ ）。A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細血管擴張37、病區(qū)良好的社會環(huán)境不包括（ ）。A、建立良好的護患關系B、病室環(huán)境清潔，整齊C、老病人對新病人的關心D、保護病人的隱私權E、家屬對病人的關心考試大論壇38、法洛四聯癥患兒，缺氧發(fā)作時宜采取的體位是（ ）。A. 右側臥位B. 左側臥位C. 下蹲位D. 半臥位E. 膝胸臥位39、敵百蟲中毒時，不采用堿性溶液洗胃的原因是（ ）。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出40、長期進行肌內注射的病人，護士在注射前要特別注意（ ）。A、評估病人局部組織狀態(tài)B、針梗不可全部刺入C、詢問病人有無過敏史D、認真消毒病人局部皮膚E、病人體位的舒適41、下列不屬于住院處工作的是（ ）。A.辦理入院手續(xù)B.根據病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū)42、重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是（ ）A.持續(xù)高熱B.唇周發(fā)紺，伴三凹征C.肺實變體征D.咳嗽、氣促明顯E.中毒癥狀明顯，并累及全身其他系統43、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是（ ）。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞44、下列措施中不能減少腸道氨的產生和吸收的是（ ）。A.限制攝入蛋白質B.新霉素口服C.50%硫酸鎂導瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服45、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛術B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔46、下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是（ ）。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀D.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸泌鉀47、某住院患者因持續(xù)咳黏痰，經X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括的是( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻導管吸氧史48、門脈高壓癥分流術后護理不正確的是（ ）A.早期起床活動B.低蛋白飲食C.使用抗生素D.忌食過燙食物E.術后平臥48小時49、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是（ ）。A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50酒精濕化后給氧D.高壓氧治療E.間歇高流量給氧50、不屬于護理理論4個基本概念的是（ ）。 A. 人B. 健康C. 保健D. 環(huán)境E. 護理 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲2、患者男性，23歲?？菇Y核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認為肺結核已治愈，準備停約。此時最重要的措施是指導患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D。堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離3、不屬于新生兒家庭訪視內容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養(yǎng)及日常護理E.新生兒預防接種4、李先生，在3次不同的約定門診中，測得其血壓在1429215096mmHg。護士應該預約他下次來門診的時間在（ ）。 A. 2個月后B. 1個月后C. 1周后D. 6個月后E. 1年后5、患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診。雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超6、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護士應給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時7、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹感，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可確診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影8、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄9、某男，l0歲，為預防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時，護十廊為患兒采取正確的臥位是（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側臥位D.俯臥位E.平臥位10、患者，女性，40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈淤血排空后，在大腿根部扎止血帶。患者站立后，30s內曲張靜脈迅速充盈，從該結果顯示（ ）。A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能良好C深靜脈瓣膜功能良好D大隱靜脈瓣膜功能不全E淺靜脈瓣膜功能不全11、患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現右側肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（ ）。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內腫瘤D.蛛網膜下腔出血E.顱內動靜脈瘤破裂12、患兒，男性，10歲，下腹脹痛難忍，排尿困難，血尿。B超示尿路結石，護士應采取的措施是（ ）。 A. 鼓勵患者自行排尿B. 輕輕按摩下腹部C. 讓患者聽流水聲D. 行導尿術E. 立即與醫(yī)生聯系，給予對癥處理13、患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時，須先測量患兒的（ ）。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識14、患者男，48歲，胃癌根治術后1個月，今日復診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食15、患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明細，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內容是（ ）。A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染E.積極改善膳食結構，加強營養(yǎng)16、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應為（ ）。 A. 禁食B. 低糖流質C. 低脂流質D. 低鹽流質E. 低脂普食17、患兒男，7歲。自幼氣促，今日在學校劇烈活動后出現暈厥，門診查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音，為進一步明確診斷，最有價值的檢查是（ ）。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT18、患者男性。62歲。肝硬化病史5年，此次岡“嘔m 2天”人院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 37.8， P 118次/分，R 22次/分，血壓90/60mrnHg，該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是（ ）。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥：上消化道出血C.活動無耐力D.體液小足E.有受傷的危險19、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F該患兒體溫為39，胸前區(qū)出現紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是（ ）。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥20、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當的是（ ）。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射，進針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進針后不能有回血21、患兒女，足月兒。因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是（ ）。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖22、周先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應給予（ ）。 A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 個案護理23、患者女性，65歲。突然出現心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸24、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移25、某女士，孕38周，初產婦，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8，5cm，規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1cm，未破膜，頭先露“0”水平，此時較合適的處理是（ ）。A.鼓勵臥床休息B.每3小時做一次肛門檢查C.滴注催產素D.灌腸刺激宮縮E.采取側臥位26、患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見左胸壁有一個約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側呼吸音消失，叩診呈鼓音。對該患者的緊急處理方法是（ ）。A.充分給氧B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮藥27、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現頭疼、頭暈、惡心繼而出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農藥中毒28、患者王某，從上午9點30分開始輸液共1 000 Illl，先為每分鐘50滴，一個半小時后改為60滴/分，其輸完液的時間是（ ）。A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分29、某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是（ ）。A.專人護理，準備搶救用品B.加強巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析30、曹小姐，15歲，診斷為輕度原發(fā)性甲亢，宜采用的治療是（ ）。 A. 應用甲狀腺素B. 放射性131I治療C. 甲狀腺大部切除D. 服用復方碘溶液E. 應用抗甲狀腺藥物31、患者男，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護理措施是（ ）。A.指導有效咳嗽B.導管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道32、患者男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥33、患者男，27歲。打籃球時突然出現上腹部劇烈絞痛，放射至下腹及會陰部位，伴面色蒼白，冷汗，惡心、嘔吐，患者腎區(qū)叩擊痛性，入院診斷為尿路結石。應首先為患者進行的處理措施是（ ）。A.準備手術用品B.應用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標本E.肌內注射解痙止痛藥34、李先生20歲，踝關節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應選用（ ）。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋35、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現情緒低落、興趣缺乏、動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應主要是（ ）。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統的紊亂36、患者女，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護理評估中關于情感評估內容的是（ ）。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動，易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關系37、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉38、某孕婦，28歲，孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體：血壓160/115mmHg，實驗室檢查，水腫(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是（ ）。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利39、患者女性，35歲，因下肢骨折感染入院治療，應用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，分泌物增多，應首先考慮（ ）。A.慢性陰道炎B.細菌性陰道炎c.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢40、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當的是（ ）。A、接觸病人應穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉41、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良42、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術治療，其護理措施錯誤的是（ ）。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時補充血容量43、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應用脫水藥物44、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時正確的做法是（ ）。A、若采取立位測量，手臂應平第六肋間B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣，速度4mmHg/sD、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位46、男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術。術后回病房，麻醉未清醒，呼吸時出現鼾聲，此時首先應采取的措施是（ ）。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰，注射阿托品47、患者朱某，37歲，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現唇和口腔黏膜有散在淤點，輕觸牙齦出血，為其進行口腔護理應特別注意（ ）。A.動作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽喉壁E.不可漱口48、患兒女，3個月，輕型腹瀉，家長主訴給患兒清潔臀部時哭鬧明顯。護士進行健康教育評估時要特別注意患兒的（ ）。A、體溫B、呼吸C、尿量D、肛周皮膚E、每日大便次數49、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右側胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變50、患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)多源性室性早搏，護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和儀B.氣管切開包C.吸氧器D.除顫儀E.呼吸機 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是（ ）。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經治療病情穩(wěn)定后出現，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平2、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥（ ）。A、不同病種病人應分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應有防蠅設備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換3、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應增加的措施是（ ）。A.補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味4、患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側乳頭內陷（為近期出現）；同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是（ ）。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內上象限D.乳房內下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期5、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃粘膜6、胡女士，50歲，已閉經，體態(tài)肥胖，近年來，出現不明原因全身無力，易疲勞；查血壓17.212.0kPa，心肺無異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖（-），醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現心悸，出汗等表現，應考慮（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導錯誤的是（ ）。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛(wèi)生C. 定量，定時進餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷7、患者女性，35歲，已生育，主訴：白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血，婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是（ ）。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應（ ）。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手8、患者男性，62歲。突然出現心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：VV導聯出現Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起9、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸10、患兒男，8個月。體重8Kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應禁食、補液11、患者男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓筠D為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為（ ）。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是（ ）。A.呼吸中樞興奮性增強B.高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器一段時間后，患者表現為呼吸和呼吸暫停現象交替出現，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸，如此反復交替出現。此呼吸稱為（ ）。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸12、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內不宜洗澡E、可以正?；顒?，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現B、骨髓抑制表現C、注射部位局部表現D、膀胱毒性表現E、神經毒性表現患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標，血小板開始低于多少時應限制活動（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L13、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是，可發(fā)現的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕羅音應用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫14、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現了淡漠少言、反應遲鈍、言語不清等癥狀。根據患者的情況，考慮可能出現了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現的電解質紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒15、魏某，25歲，化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗過敏試驗液注入皮下的劑量為（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現瀕危感，伴煩躁不安，呼吸困難，出冷汗，血壓下降，判斷病人出現（ ）。A、青霉素毒性反應B、呼吸道遲緩反應C、消化道過敏反應D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應遇到上述情況，首先采取的緊急措施是（ ）。A、立刻平臥，皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣16、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（ ）。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（ ）。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉17、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行