隧道總體現(xiàn)場檢驗記錄表.doc

隧道總體現(xiàn)場檢驗記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實 測 數(shù) 據(jù)1車行道（mm）102凈總寬（mm）不小于設(shè)計3隧道凈高（mm）不小于設(shè)計4隧道偏位（mm）205路線中心線與隧道中心線的銜接（mm）306邊坡、仰坡不小于設(shè)計意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：拱架澆筑現(xiàn)場檢查記錄表施工單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬工程隧道工程 施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實測數(shù)據(jù)1混凝土強度（MPa）在合格標準內(nèi)2混凝土厚度（mm）不小于設(shè)計3混凝土平整度（mm）20 意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：明洞防水層現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬功能隧道工程施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實測數(shù)據(jù)1搭接長度（mm）1002卷材向隧道延伸長度（mm）5003卷材于基底的橫向長度（mm）5004瀝青防水層每層厚度（mm）2意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：明洞回填現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬功能隧道工程施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實測數(shù)據(jù)1回填層厚（mm）3002兩側(cè)回填高差（mm）5003坡度不大于設(shè)計4回填壓實質(zhì)量壓實質(zhì)量符合設(shè)計要求意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：洞身開挖現(xiàn)場檢查記錄表 承包單位：貴州西秀中冶路橋建設(shè)工程有限公司 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬功能隧道工程施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實測數(shù)據(jù)1拱部超挖（mm）破碎巖土（、類圍巖）平均100，最大150中硬巖、軟巖（、類圍巖）平均150，最大250硬巖（類圍巖）平均100，最大2002邊墻超挖（mm）每側(cè)+100，0全寬+200，03邊墻、仰拱、隧底超挖（mm）平均100意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：（鋼纖維）噴射混凝土支護現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實測數(shù)據(jù)1噴射混凝土強度（MPa）在合格標準內(nèi)2噴層厚度（mm） 2503空洞檢測無空洞，無雜物意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：超前鋼管支護現(xiàn)場檢查記錄表 承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬功能隧道工程施工時間樁號及部位2號隧道洞口檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值值實測數(shù)據(jù)1長度（mm）不小于設(shè)計2孔位（mm）503鉆孔深度（mm）504孔徑（mm）大于桿體直徑20意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：鋼筋網(wǎng)支護現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬功能隧道工程施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1網(wǎng)格尺寸（mm）102鋼筋保護層厚（mm）103與受噴巖面的間隙（mm）304網(wǎng)的長、寬（mm）10意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：中心水溝蓋板混凝土現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱洞灣隧道施工時間樁號及部位中心水溝蓋板檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1混凝土強度（MPa）C352蓋板厚度（mm）2003鋼筋保護層厚度（mm）17意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：混凝土襯砌現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 貴州西秀中冶路橋建設(shè)工程有限公司 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬功能隧道工程施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1混凝土強度（MPa） 在合格標準內(nèi)2襯砌厚度（mm）不小于設(shè)計值3墻面平整度（mm）5意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：鋼支撐支護現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1安裝間距（mm）2保護層厚度（mm）3傾斜度（）4安裝偏差（mm）橫向豎向5拼裝偏差（mm）意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：襯砌鋼筋現(xiàn)場檢查記錄表承包單位：貴州西秀中冶路橋建設(shè)工程有限公司 監(jiān)理單位： 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實測數(shù)據(jù)1主筋間距（mm）102兩層鋼筋間距（mm）53箍筋間距（mm）204綁扎搭接長度受拉I級鋼30II級鋼35受壓I級鋼20II級鋼255鋼筋加工鋼筋長度（mm）-10，+5意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道防水層現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差值實測數(shù)據(jù)1搭接寬度（mm）1002縫寬（mm）焊接兩側(cè)焊縫寬25粘接粘縫寬503固定點間距（m）拱部0.5-0.7側(cè)墻1.0-1.2意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：止水帶現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 貴州中冶路橋建設(shè)工程有限公司 監(jiān)理單位： 工程名稱安順市人民醫(yī)院附屬功能隧道工程施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1縱向偏離（mm）2偏離襯砌中心線（mm）意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：鋼拱架（或鋼格柵）施工現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E233-工 程 名 稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢 驗 項 目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1周邊輪廓誤差（mm）2中線偏位（mm）3拱架間距（mm）4連接筋位置（mm）5斷面尺寸（高寬）（mm）6頂面高程（mm）7傾斜度（）意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：超前錨桿現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 監(jiān)理單位： 工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1長度（m）2孔位（mm）3鉆孔深度（mm）4孔徑（mm）意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：小導(dǎo)管注漿現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E235-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1導(dǎo)管長度（）2導(dǎo)管外插角（）3導(dǎo)管環(huán)向間距（）4導(dǎo)管縱向間距（）5搭接長度（）6漿液類型7注漿量（M3）8注漿壓力（Mpa）9水泥漿液水灰比意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：45 / 45隧道預(yù)埋件施工記錄表承包單位： 施工標段： 監(jiān)理單位： 編號：E236 -起止樁號施工起止時間項次埋設(shè)樁號、部位項目單位數(shù)量設(shè)計數(shù)量實際安裝質(zhì)量情況1燈具接線盒2緊急電話3能見度檢測器4一氧化碳檢測器5橫洞批示標志6車道批示標志7固定攝像機8可變限速標志9車輛檢測器10風(fēng)速風(fēng)向檢測器11消防箱室12滅火器室13閥門室14膨脹節(jié)室15配電洞室16泄水孔17透水管盲溝18風(fēng)機質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道砼整平層（或隧底填充）現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E237-工 程 名 稱施工日期樁號及部位檢驗時間項次檢 驗 項 目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1混凝土強度（MPa）2厚度（mm）3表面平整度（mm）4縱坡高程（mm）5橫坡（%）6基底標高意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道管棚現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E238-工 程 名 稱施工日期樁號及部位檢驗日期項次檢 驗 項 目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1管棚長度2管棚根數(shù)3管棚直徑4管棚壁厚5管棚間距6外插角7與上環(huán)搭接長度意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：洞口開挖現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E239-工 程 名 稱施工時間樁號及部位檢驗日期檢 驗 項 目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)截水天溝斷面尺寸與邊仰坡距離邊仰坡坡度防護仰坡邊腳與端墻頂帽背水平距離仰坡坡腳低于端墻頂高度外 觀 質(zhì) 量1、水溝鋪砌，灰縫飽滿，不鋪砌的水溝，縫隙填塞良好。2、邊仰坡坡面平順，穩(wěn)定，坡頂無危石，坡面無剝落土石。意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：洞門端墻、擋（翼）墻現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E240-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期檢查項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)混凝土強度和砂漿強度（MPA）平面位置（mm）漿砌混凝土頂面高程漿砌混凝土表面平整度（mm）漿砌混凝土斷面尺寸（mm）墻頂水溝基礎(chǔ)底面高程（mm）石質(zhì)土質(zhì)墻面坡度意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：拱型明洞回填現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E241-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)對襯砌混凝土強度要求邊墻基礎(chǔ)背后回填墻背回填墻腳背后縱向盲溝拱背回填拱背回填土厚度回填土對稱分層夯實厚度兩側(cè)回填土土面高差回填土橫向坡度防滲膠泥層厚度外貼防水層意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道路面面層現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E242-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期檢查項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)彎拉強度（MPA）板厚度（mm）代表值極值平整度（mm）IRI（m/km）最大間隙h（mm）抗滑構(gòu)造深（mm）相鄰板高差（mm）縱、橫縫順直度（mm）中線平面偏位（mm）路面寬度（mm）縱斷高程（mm）橫坡（%）意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道洞內(nèi)排水工程現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E243-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗日期檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)洞內(nèi)排水溝斷面尺寸縱向坡度邊墻底泄水孔間距溝槽蓋板安裝襯砌背后盲溝尺寸、間距意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：洞門或（明洞）基坑現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E244-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1基底平面尺寸（mm）基底標高（mm）基底承載能力（MPA）意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：（隧道）模板制作與安裝現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E245-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或設(shè)計值實測數(shù)據(jù)1頂面標高（mm）2兩側(cè)邊墻墻腳間距（mm）3軸線偏位（mm）4模板表面平整度（mm）5外觀質(zhì)量意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道工程二次襯砌預(yù)埋件和各類洞室現(xiàn)場檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E246-工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間施工圖號檢查內(nèi)容及結(jié)果：意見：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道監(jiān)控量測現(xiàn)場質(zhì)量檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E247-收斂觀測沉降觀測開挖日期埋設(shè)日期初讀日期開挖日期埋設(shè)日期初讀日期讀數(shù)讀數(shù)觀測日期鋼尺讀數(shù)小表讀數(shù)（mm）大表讀數(shù)（0.01mm）累計讀數(shù)收斂值（mm）備注觀測日期觀測值（m）下沉值（mm）備注1、收斂值系指每次觀測值跟最初讀數(shù)的差值：2、收斂值“+”表示每次觀測值比初讀數(shù)大；“-”表示每次觀測值比初讀數(shù)小。質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E248-樁號斷面尺寸(m)寬： 高：拱頂標高(m)埋深(m)中線 方向地層巖性圍巖類別設(shè)計飽和極限抗壓強度極硬巖Rb60MPa硬質(zhì)巖Rb=3060MP軟質(zhì)巖Rb=530MP極軟巖Rb5MPa取樣編號試驗編號施工采用圍巖巖體結(jié)構(gòu)特征層理產(chǎn)狀單層厚度(m)層面特征與隧道的關(guān)系(平面示意圖）煤礦采空區(qū)節(jié)理組次產(chǎn)狀間距(m)長度(m)縫寬(m)充填物性質(zhì)位 置1標高(m)頂板2底板34穩(wěn)定性斷層破碎帶寬度(m)破碎帶特 征瓦斯情況縱波速度(m/s)松馳帶厚度(m)巖體結(jié)構(gòu)類型與隧道 關(guān)系地下水涌水情況涌水位置涌水量(L/s.m)無水湍水（0.04）線 狀0.040.21股狀0.21含泥砂情況侵蝕性類型取水樣編號試驗編號側(cè) 壁 素 描 圖掌子面素描圖工程措施及有關(guān)數(shù)據(jù)左側(cè)壁右側(cè)壁質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：隧道開挖斷面檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E249-工 程 名 稱施工時間樁號及部位檢驗時間巖面檢查圍巖類別順次檢查部位允許值檢查頻率KKKK設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測11點局部巖石突出部分每平方米內(nèi)不大于0.1m3，侵入斷面不大于3cm510m檢查一次22點32點43點53點64點74點85點95點106點116點12邊墻 底標高左側(cè)+50(mm) -100(mm)13右側(cè)+50(mm) -100(mm)附草圖（或）照片檢查意見：監(jiān)理批示：質(zhì)檢員： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期：洞身噴射混凝土檢查記錄表承包單位： 施工標段：監(jiān)理單位： 編號：E250-工 程 名 稱施工時間樁號及部位檢驗時間 施工