鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審達標工作實施方案文件.doc

渭源縣五竹衛(wèi)生院文件渭五衛(wèi)發(fā) 201033-1號關于印發(fā)五竹衛(wèi)生院“一甲”醫(yī)院評審達標工作實施方案的通知各科室：為了進一步加強我院的醫(yī)院管理，規(guī)范我院的診療流程，推進我院的法制化、規(guī)范化、標準化建設和目標化管理，從而很好的提升我院的公共衛(wèi)生服務功能和預防、保健以及基本醫(yī)療服務水平，改善就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，達到確保實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的目標，特制訂本方案，請各科室認真貫徹執(zhí)行。一、統(tǒng)一思想，明確目的（一）強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，讓患者滿意，這是我們一切工作的宗旨和永恒的主題，更是我們醫(yī)院生存的根本。（二）切實改進和提高醫(yī)院各項管理水平和醫(yī)療服務質量，確保醫(yī)院管理達標，是各級領導和廣大患者寄予的希望，更是我們醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關鍵。二、精心組織，責任到位根據甘肅省衛(wèi)生廳201 0年6月印發(fā)的甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標準和渭源縣衛(wèi)生局2009 【149】號文件渭源縣衛(wèi)生局轉發(fā)省衛(wèi)生廳關于開展全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作的通知的文件要求，我院積極組織，按照“醫(yī)院院長為首、醫(yī)院各職能科室負責人為重點、全院職工參與”的形式進行，采用“層層分解，責任到人；內容明確，要求具體；考核量化，獎懲兌現”的方式實施。三、實施步驟1、動員部署與自查創(chuàng)評階段（2010年8月1 0日-9月10 。日）成立等級醫(yī)院評審工作領導組織，部署安排并制定等級醫(yī)院評審工作實施方案，根據甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標準和渭源縣衛(wèi)生局2009【149】號文件渭源縣衛(wèi)生局轉發(fā)省衛(wèi)生廳關于開展全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作的通知的文件要求，組織學習，對醫(yī)院的各項工作和軟硬件建設進行深入、細致、逐條逐項的自查、自評、查漏補缺，收集整理匯總資料，書面申請現場評審。2、申報、評審階段（2010年9月10日-12月10日）根據自查結果，寫出自查報告，認為符合一級甲等醫(yī)院評審資格時，向縣衛(wèi)生局提出評審申請，并填寫甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審申請表。四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審提交材料包括：甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審申請表；自查綜合總結報告；醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證（副本）復印件，以上材料均裝訂成冊一式四