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第六講三、綜合分析選擇題1.某患者,男,25歲,自述近期大量食用冷飲和冰糕,今晨突然感覺上腹部疼痛難忍,醫(yī)生經(jīng)檢查診斷為胃絞痛,給予鹽酸消旋山莨菪堿注射液進行肌內(nèi)注射治療。 1)關(guān)于該藥物制劑的說法不正確的是 A.要求無菌 B.要求無熱原 C.給藥方便,安全性好 D.對生產(chǎn)環(huán)境及設(shè)備要求高,生產(chǎn)費用高 E.藥效迅速,劑量準確 網(wǎng)校答案:C 2)已知山莨菪堿在托品醇的6位增加了一個羥基取代,那么以下為山莨菪堿結(jié)構(gòu)的是 網(wǎng)校答案:D 3)關(guān)于山莨菪堿的說法不正確的是 A.天然山莨菪堿具有左旋性 B.合成的外消旋體稱為654-1 C.6位醇羥基使極性增強,難以透過血腦屏障 D.合成品的副作用比天然品略大 E.結(jié)構(gòu)中不含酚羥基 網(wǎng)校答案:B 2.阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個骨質(zhì)疏松藥物和維生素D的單片復方制劑,每片含阿侖膦酸鈉70mg(以阿侖膦酸計)和維生素D32800IU。鋁塑板包裝,每盒1片。 1)關(guān)于該藥品的服用方法說法正確的是 A.應在睡前服用 B.不宜用水送服,宜干吞 C.服藥后身體保持側(cè)臥位 D.服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進食 E.應嚼碎服用 網(wǎng)校答案:D 2)維生素D3的作用是促進小腸黏膜、腎小管對鈣、磷的吸收,促進骨代謝。但是維生素D3本身無活性,需經(jīng)肝臟和腎臟兩次羥基化代謝后才有活性,該活性產(chǎn)物是 A.骨化二醇 B.骨化三醇 C.阿爾法骨化醇 D.羥基骨化醇 E.二羥基骨化醇 網(wǎng)校答案:B3)該藥品包裝鋁塑板屬于 A.類藥包材 B.類藥包材 C.類藥包材 D.類藥包材 E.類藥包材 網(wǎng)校答案:A 3.某患者,男,20歲,突然動作停止,兩眼發(fā)直,叫之不應,不跌倒,面色無改變。被診斷為癲癇復雜部分性發(fā)作,醫(yī)生開具苯妥英鈉片治療。 1)關(guān)于該藥物以下說法不正確的是 A.母核為乙內(nèi)酰脲 B.母核為丙二酰脲 C.可制成前藥磷苯妥英鈉 D.含有兩個苯環(huán),但是代謝時只有一個被氧化 E.代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外 網(wǎng)校答案:B 2)應用該藥物時應進行血藥濃度監(jiān)測,主要是因為 A.長期用藥血藥濃度降低 B.毒性反應不易識別 C.毒性反應強 D.具有非線性藥動學特征 E.治療指數(shù)小 網(wǎng)校答案:D 3)若該患者體重60kg,藥物的表觀分布容積是0.6L/kg,血藥濃度是10mg/L,假設(shè)該藥物生物利用度是100%,那么給藥劑量為 A.60mg B.240mg C.360mg D.450mg E.580mg 網(wǎng)校答案:C 4)與該藥物治療作用不相同的是 A.苯巴比妥 B.戊巴比妥 C.卡馬西平 D.奧卡西平 E.多塞平 網(wǎng)校答案:E 4.某患者,男,40歲,兩周前痛風急性發(fā)作,現(xiàn)在癥狀緩解。按照醫(yī)囑服用一具有促進尿酸排泄的藥物,已知該藥物結(jié)構(gòu)中含有苯并呋喃。 1)推測該藥物為 A.秋水仙堿 B.丙磺舒 C.別嘌醇 D.非布索坦 E.苯溴馬隆 網(wǎng)校答案:E 2)該藥物的主要代謝途徑是 A.水解反應 B.還原反應 C.氧化脫鹵素 D.N-脫甲基 E.氧化成砜 網(wǎng)校答案:C 3)已知該藥物的半衰期是12h,假設(shè)其是按照一級動力學消除的
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