母乳喂養(yǎng)復(fù)訓(xùn).pptPPT課件

創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院 母乳喂養(yǎng)知識 一 母乳喂養(yǎng)的概念 1 什么叫純母乳喂養(yǎng) 純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料 包括水 除藥物 維生素 礦物質(zhì)滴劑外 也允許吃擠出的母乳 但不能用奶瓶 2 母乳喂養(yǎng)的好處 1 對孩子的好處 母乳是嬰兒的最佳食物 能夠滿足6個月內(nèi)嬰兒的全部營養(yǎng)的需要 2 對母親的好處 促進子宮收縮 減少產(chǎn)后出血和貧血 能夠幫助媽媽恢復(fù)體型 減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)病的機率 3 對家庭的好處 方便 經(jīng)濟 增進家庭和睦 4 對社會的好處 有利于提高全民族身體素質(zhì) 有助于小兒智能 社交能力的發(fā)育 3 出生4 6個月純母乳喂養(yǎng)有什么重要性 1 純母乳喂養(yǎng)完全能滿足出生4 6個月嬰兒生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)物質(zhì) 不必添加任何食物 牛奶 果汁和水 2 母乳中含有豐富的免疫物質(zhì) 能增強嬰兒的抗感染能力 少得疾病 尤其是患腹瀉 呼吸道和皮膚感染的危險性大大降低 3 母乳最適合嬰兒的消化吸收 使嬰兒大便柔軟容易排出 二 初乳營養(yǎng)成分及功能特點 1 什么叫初乳 初乳是母親產(chǎn)后4 5天以內(nèi)分泌的乳汁 初乳量少 色黃 質(zhì)地粘稠 2 初乳有什么優(yōu)點 1 初乳含脂肪少 蛋白質(zhì)多 含鋅豐富 適合新生兒需要 2 初乳含豐富的抗體和白細(xì)胞 保護新生兒免受感染 3 初乳含生長因子 促進腸道發(fā)育 為腸道消化 吸收成熟乳做準(zhǔn)備 還可防止過敏 4 初乳含豐富維生素A 有增強機體免疫和抗感染的功能 預(yù)防眼病 三 母乳喂養(yǎng)的技巧 1 產(chǎn)前孕婦宣教糾正平坦和內(nèi)陷的乳頭 作乳頭伸展練習(xí) 作乳頭牽拉練習(xí)作擦洗乳頭 乳房按摩練習(xí) 2 正確的哺乳姿勢 1 母親應(yīng)采取舒適體位 放松 2 孩子身體緊貼母親 臉向著乳房 鼻子對著乳頭 3 頭與身體呈現(xiàn)直線 4 下頦碰到乳房 5 如果是剛出生的孩子則應(yīng)托著他的臀部 3 正確的擠奶姿勢 1 讓母親把手徹底洗凈 2 坐或站均可 以自己舒適體位為準(zhǔn) 3 將容器拿靠過乳房 4 將拇指放在乳房上方 距乳頭根部2cm處 食指放在乳房下方 距乳頭根部2cm處 與拇指相對 其他手指托住乳房 5 用拇指和食指向胸壁方向輕輕下壓 擠壓在乳暈下方的乳竇處 反復(fù)一壓一松 沿著乳頭依次擠壓所有的乳竇 擠壓時手不要在皮膚上滑動或摩擦 每側(cè)擠奶3 5分鐘 乳汁少了可換另一側(cè)乳房 擠奶持續(xù)時間以20 30分鐘為宜 6 擠奶完畢 擠出少量乳汁涂布于乳頭 使其自然干燥 7 配奶室存放的乳汁 在容器上標(biāo)明姓名 擠奶時間 四 母乳喂養(yǎng)中常見問題的處理 一 異常情況下乳房護理 1 平坦乳頭 取放松舒適的姿勢 應(yīng)熱敷和按摩乳房3 5分鐘 擠出一些乳汁使乳暈變軟 捻轉(zhuǎn)乳頭引起立乳反射 2 乳頭皸裂 取正確哺喂姿勢 掌握哺喂技巧 3 乳房過度充盈 早開奶 勤吸吮 4 乳管阻塞 吸空乳房勤哺喂 5 乳腺炎 同乳腺管阻塞 酌情選用鎮(zhèn)痛或抗生素藥物 二 乳汁分泌不足時如何增加母乳量 1 使母親樹立信心 相信自己奶量會足夠的 2 母嬰同室增加哺乳次數(shù) 勤吸吮 按需哺乳 3 鼓勵她多休息 并在哺乳時努力放松自己 4 給母親食營養(yǎng)豐富的飲食 多進水份 5 夜間也應(yīng)該勤喂奶 三 判斷嬰兒是否吃飽 1 乳房的自我感覺 媽媽在哺乳前 乳房有飽脹感 表面靜脈顯露 用手按時 乳汁很容易擠出 哺乳后 媽媽會感覺到乳房松軟 輕微下垂 2 吃奶的聲音 寶寶平均每吸吮2 3次 可以聽到咽下的聲音 表明乳汁充足 如果寶寶吸奶時要花很大力氣 或是吃完后還含著乳頭不放 表明寶寶沒有吃飽 3 寶寶的滿足感 寶寶吃飽后會有一種滿足感 一般能夠安靜入睡2 4小時 如果寶寶哭鬧不安 或沒睡到1 2小時就醒來 常表示沒有吃飽 應(yīng)適當(dāng)增加奶量 三 判斷嬰兒是否吃飽 續(xù) 4 大小便次數(shù) 寶寶的大小便次數(shù)和性狀可反應(yīng)寶寶的饑飽情況 母乳喂養(yǎng)的寶寶 大便呈金黃色 奶粉喂養(yǎng)的寶寶 大便呈淡黃色 比較干燥 如寶寶大便每日2 4次 小便6次以上 表示吃飽了 如果寶寶的大便呈綠色 糞質(zhì)少 并含有大量黏液 說明寶寶沒有吃飽 5 體重增長 體重的衡量是飲食是否充足的可靠依據(jù) 體重增減是最有效的指標(biāo) 足月新生兒頭1個月增加720 750克 第2個月增加600克 一般6個月以內(nèi)的寶寶 平均每月增加體重600克左右 就表示吃飽了 如果寶寶體重增加較多 說明奶水充足 如果體重每月增長少于500克 表示奶量不夠 寶寶沒有吃飽 五 特殊嬰兒的母乳喂養(yǎng) 一 如何喂養(yǎng)生病的嬰兒 1 病嬰應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng) 盡可能勤吮吸2 如不能吮吸 母親可將乳汁擠出 用杯和小匙喂嬰兒 3 給嬰兒口服補液時 應(yīng)用杯和小匙喂 絕不能用奶瓶喂 4 特殊疾病的嬰兒喂養(yǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行 二 嬰兒有黃疸 還可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎 生后2 3周的嬰兒 黃疸比較輕時 應(yīng)該繼續(xù)母乳喂養(yǎng) 增加喂奶次數(shù)可促進嬰兒腸蠕動 增加乳汁攝入量 有利于黃疸消退 黃疸較重的嬰兒應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī) 排除病理性黃疸 三 早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng) 早產(chǎn)兒可能會由于合并一些嚴(yán)重的疾病 或由于體重過輕而住院治療 孩子住院與母親分離 就影響了母乳喂養(yǎng)的正常進行 那早產(chǎn)兒怎樣才能堅持母乳喂養(yǎng)呢 首先 媽媽一定要想辦法讓孩子吃到母乳 或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳 第二 盡可能地與早產(chǎn)兒接觸 如孩子住院的醫(yī)院有母嬰同室病房 媽媽一定要陪伴孩子住入母嬰同室病房 第三 對不能吸吮或吸吮力弱的孩子 媽媽要按時擠奶 至少每三小時擠一次 然后將擠出來的奶喂嬰兒 三 早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng) 續(xù) 對于有吸吮能力的早產(chǎn)兒 可以直接地 盡早地讓孩子吸吮母親的乳頭 喂奶時要注意正確的喂奶姿勢 幫助孩子含吸住乳頭及乳暈的大部分 這樣可有效地刺激泌乳反射 使孩子能夠較容易地吃到乳汁 對于吸吮能力差的早產(chǎn)兒 應(yīng)當(dāng)把奶擠出來喂孩子 可用滴管或小匙喂給孩子 不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙 都要將乳汁從早產(chǎn)兒的嘴邊慢慢地喂入 切不可過于急躁而使乳汁吸入嬰兒的氣管中 早產(chǎn)兒的吸吮力往往是不足的 每次的攝入量不會太多 所以要多給早產(chǎn)兒喂養(yǎng) 一天應(yīng)給早產(chǎn)兒喂12次奶左右 如果孩子住院暫時不能吃到母親的乳汁 媽媽也要堅持?jǐn)D奶 讓孩子出院后能吃到母乳 六 母親患傳染病情況下的喂養(yǎng)方法 一 乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng) 1 乙肝大三陽母親所生嬰兒 提倡人工喂養(yǎng) 避免母乳喂養(yǎng) 2 乙肝小三陽且乙肝DNA 1 103母親所生嬰兒 提倡人工喂養(yǎng) 避免母乳喂養(yǎng) 3 乳頭有破潰出血 應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng) 4 不可口對口給孩子喂食 5 喂奶前母親應(yīng)用肥皂水認(rèn)真洗手 二 梅毒產(chǎn)婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng) 如乳房沒有皮損可母乳喂養(yǎng) 但提倡人工喂養(yǎng) 三 艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng) 1 對艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒 提倡人工喂養(yǎng) 避免母乳喂養(yǎng) 乳腺炎 乳頭皸裂 乳房膿腫時避免母乳喂養(yǎng) 2 具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng) 并進行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo) 3 不具備人工喂養(yǎng)條件者而選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦 指導(dǎo)正確的純母乳喂養(yǎng) 七 我院促進母乳喂養(yǎng)的十項措施 1 為保護 支持促進母乳喂養(yǎng) 特制訂本院母乳喂養(yǎng)政策 傳達(dá)到全院職工 使全院職工了解和掌握本院促進母乳喂養(yǎng)的有關(guān)政策 2 對全院職工進行母乳喂養(yǎng)知識與技術(shù)的培訓(xùn) 并保證18小時培訓(xùn)時間 對新調(diào)入職工在六個月內(nèi)完成全部培訓(xùn)內(nèi)容 使職工在工作中能實施有關(guān)規(guī)定 3 通過發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳材料 電化教學(xué) 模擬操作等形式 使在我院就診的每位孕產(chǎn)婦均能了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點 方法及乳房護理等知識 4 助產(chǎn)人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時內(nèi)幫助嬰兒裸體與母親皮膚接觸30分鐘 使其早吸吮 5 產(chǎn)后6小時內(nèi) 產(chǎn) 兒科工作人員應(yīng)對產(chǎn)婦進行正確喂哺姿勢指導(dǎo) 并且使其掌握在與嬰兒分開時保持泌乳的方法 6 除母乳外 禁止給新生兒添加任何食物或飲料 除非有醫(yī)學(xué)指征 本院不接受母乳代用品廠家的免費饋贈 禁止宣傳使用母乳代用品 7 實行母嬰同室 讓母親和嬰兒一天24小時在一起 洗浴及醫(yī)療處置時間不得超過1小時 8 鼓勵按需哺乳 不限制喂奶時間和次數(shù) 9 禁止給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭或使用人工奶頭作安慰物 防止產(chǎn)生乳頭錯覺 10 本院設(shè)有母乳喂養(yǎng)隨訪組織 定期訪視 其它時間產(chǎn)婦如有問題隨時與隨訪組織聯(lián)系 聯(lián)系電話 八 我院禁止配方乳措施 1 成立 國際代乳品銷售守則 貫徹監(jiān)督保障組織 2 張貼 國際代乳品銷售守則 使全院職工通曉其內(nèi)容 3 改革產(chǎn)科制度 堅持母嬰同室 早吸吮 按需哺乳 除非有醫(yī)學(xué)指征 4 禁止購銷人員購其它物品時采購配方乳 奶瓶及橡皮奶頭 5 禁止奶粉商向母親贈送乳品樣品 并由醫(yī)護人員負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查 6 加強孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育 鼓勵支持幫助母親進行母乳喂養(yǎng) 7 院內(nèi)不準(zhǔn)張貼有代乳品宣傳內(nèi)容的宣傳畫 不準(zhǔn)以任何形式宣傳人工喂養(yǎng) 8 禁止使用橡皮奶頭及使用奶頭作安慰物 9 禁止對所有醫(yī)護人員進行嬰兒配方乳團體培訓(xùn) 10 加強全員職業(yè)道德教育 任何人不準(zhǔn)接受奶粉商饋贈的禮品和樣品 十 乳房解剖與泌乳1 吸吮反射與泌乳反射嬰兒吸吮乳頭來刺激乳頭的神經(jīng) 將神經(jīng)信息傳入垂體前葉使之產(chǎn)生催乳素 催乳素經(jīng)血液輸送乳房使其泌乳 2 乳汁產(chǎn)生分娩后乳房產(chǎn)生少量初乳 幾天后開始感到乳房充盈 乳房開始產(chǎn)生多量的乳汁 奶來了 如果分娩后半小時內(nèi)立即讓嬰兒吸吮乳頭 乳汁來得更快 十一 孕婦 乳母的營養(yǎng) 1 孕期營養(yǎng)對母乳喂養(yǎng)有什么重要性 胎兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)來自母體 母體孕期營養(yǎng)狀況直接影響胎兒的體格和智力發(fā)育 影響胎兒的出生體重 影響母體的能量儲備和產(chǎn)后哺乳 孕期營養(yǎng)不良 會使產(chǎn)后泌乳期明顯縮短 2 孕期合理膳食應(yīng)注意什么 孕早期飲食應(yīng)清淡可口 少食油膩 少量多餐 多吃新鮮蔬菜和水果 孕中 晚期 孕婦對熱量和各種營養(yǎng)素的需要明顯增多 孕婦的食物應(yīng)盡量做到種類齊全 注意營養(yǎng)搭配 一般來說 谷類和油類食物供給熱量 豆類 魚 肉 蛋類食物供給蛋白質(zhì) 蔬菜 水果供給無機鹽和各種維生素 孕婦膳食中還應(yīng)供給含鐵豐富的食物 尤其是孕后期3個月 食物中肝 蛋黃 瘦肉 綠色蔬菜 番茄等含豐富的鐵 使用鐵鍋炒菜也是獲得鐵的好辦法 另外 我國是碘缺乏的多發(fā)地區(qū) 所以孕婦要服用碘鹽 多吃海帶 紫菜 海蜇等含碘豐富的食物 芝麻 花生 核桃仁 葵花籽不僅含蛋白質(zhì) 還含有微量元素 可經(jīng)常食用 切忌服用過量補藥 各種維生素與微量元素制劑 以免中毒或影響胎兒發(fā)育 3 哺乳期營養(yǎng)對母乳喂養(yǎng)有什么影響 1 乳母的營養(yǎng)狀況影響乳汁分泌 熱能充足的乳母 每日可分泌700 800毫升乳汁 如果熱能低 每日泌乳量可減少40 50 2 乳母的營養(yǎng)狀況影響泌乳期長短 孕期及產(chǎn)后營養(yǎng)不良且不能恢復(fù)者 泌乳期縮短為9個月 而營養(yǎng)正常者泌乳期可長達(dá)21個月 3 乳母營養(yǎng)與乳汁成份有關(guān) 乳母嚴(yán)重營養(yǎng)不良可能使乳汁中蛋白質(zhì) 脂肪含量減少 而維生素 尤其是維生素A D