急診科搶救設(shè)備操作流程.doc

心電監(jiān)護(hù)儀的操作流程洗手，戴口罩 攜用物到床旁，核對 接電源，開電源，查性能纏袖帶安放傳感器 清皮膚 電極片右鎖骨下（RA），左鎖骨下（LA），右下腹（RL），左下腹（LL）,中上腹（V） 連接選導(dǎo)聯(lián)，調(diào)振幅報(bào)警上下限 記錄監(jiān)護(hù)參數(shù) 告知有關(guān)注意事項(xiàng) 關(guān)機(jī)，斷電 撤電極片，清皮膚，穿衣 整理單位，用物 洗手，記錄吸痰器的操作流程 備齊用物，解釋，核對，備吸痰器 接電源，查性能，調(diào)負(fù)壓（150-200mmhg） 取臥位，頭轉(zhuǎn)向操作者，查義齒（取義齒） 打包，帶手套（右）-接管-試吸 插鼻腔吸凈痰液，換管，插入 （口腔，咽喉）二次 旋轉(zhuǎn)上提吸凈痰液（15s）間斷沖管 完畢分離吸痰管，關(guān)負(fù)壓，撤電源 擦口，鼻，面頰，觀口鼻粘膜，取舒適臥位 整理用物，吸痰器期清潔、消毒，垃圾分類處理洗手，記錄輸液泵操作流程常規(guī)消毒液體瓶塞 連接好配套輸液管并排氣 將輸液管置于輸液泵槽內(nèi)感應(yīng)器處,并妥善固定 打開輸液泵開關(guān) 設(shè)置液體輸入總量(ml) 設(shè)置液體輸入流量(ml/h), 范圍1-1000ml/h 按開始鍵啟動(dòng)輸液泵 點(diǎn)滴通暢準(zhǔn)確 及時(shí)處理報(bào)警現(xiàn)象息音排除故障觀察輸液情況息音鍵復(fù)位常見報(bào)警現(xiàn)象:管路中有氣泡,堵塞,輸液滴完,低電壓,管路脫落 一次性用物歸類消毒處理 治療車,靜脈泵等設(shè)備清點(diǎn)數(shù)后放回原處注射泵操作流程接通電源 檢查泵功能是否正常 按醫(yī)囑配好藥物連接輸液延長管并排盡空氣放入注射器槽內(nèi)并妥善安裝打開總開關(guān) 按醫(yī)囑調(diào)節(jié)泵入藥物劑量 打開開始運(yùn)行開關(guān)綠燈亮呼吸機(jī)的操作流程 呼吸機(jī)備用狀態(tài)濕化瓶加蒸餾水打開電源 打開氧氣（打開氣源） 調(diào)節(jié)氧氣壓力達(dá)0.4kpc 選擇通氣模式設(shè)置報(bào)警 設(shè)置通氣參數(shù)(調(diào)整參數(shù)) 連接呼吸面罩連接病人 觀察通氣效果(紫紺改善、血?dú)夥治銮闆r、血氧飽和度監(jiān)測) 電除顫操作流程 除顫儀備用狀態(tài)連接電源線，打開除顫儀，連接監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線 病人去枕平臥，去除導(dǎo)電物質(zhì) 粘帖電極片 選擇電擊部位 將濕鹽水紗布放于正確位置或涂導(dǎo)電糊于電擊板 選擇能量，按charge鍵充電正確放置電極板，迅速放電除顫 無效時(shí)，可重復(fù)電除顫 復(fù)律成功，關(guān)電源心電圖機(jī)操作流程向病人解釋（清醒病人）準(zhǔn)備病人（平臥、四肢平放） 酒精棉球清潔導(dǎo)聯(lián)接觸部位肢導(dǎo)聯(lián)： 接上各導(dǎo)聯(lián)線 胸導(dǎo)聯(lián)：右上肢紅 V1：胸骨右緣第四間 右下肢黑 V2：胸骨左緣第四肋間 左上肢黃 V3：V2與V4聯(lián)線的中點(diǎn)左下肢藍(lán) V4： 左鎖骨中線與第五肋間相交處 V5： 左腋前線，與V4同一水平V6：左腋中線，與V4同一水平 關(guān)機(jī)，從病人身上取下電極 按START鍵開始記錄關(guān)閉電源開關(guān)心電圖紙上標(biāo)導(dǎo)聯(lián)并寫上姓名、日期、時(shí)間整理導(dǎo)聯(lián)線放回原處洗胃機(jī)的操作流程連接導(dǎo)管 接通電源，打開電源 將進(jìn)液管和出胃管分別放入洗胃液桶和排污桶中 開機(jī)循環(huán)二次，關(guān)機(jī) 插胃管到胃內(nèi)合適位置（深度為從患者發(fā)跡到劍突） 將進(jìn)出胃液管和胃管連接 按計(jì)數(shù)復(fù)位鍵回零 按工作鍵洗胃 洗胃過程中嚴(yán)密觀察病人情況，注意入液量與排出量是否平衡 直至最終洗出