20XX年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

第 1 頁 共 6 頁 20XX20XX 年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié) 一 醫(yī)療質(zhì)量管理 不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力 嚴(yán)格 醫(yī)療質(zhì)量管理 全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重 要任務(wù) 20XX 年醫(yī)務(wù)科始終以 Xx 省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià) 標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則 和 兩好一滿意 為標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)年 初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí) 病案質(zhì)量管理與科 室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入 病床使用率 全年門診總?cè)舜?19911 人次 住院中人數(shù) 10541 人 平均住院日 7 天 全院實(shí)際占用床日數(shù) 69875 病歷甲級(jí)率 99 處方合格率 入院診斷符合率 手術(shù)前后診斷符合率 ct 檢查陽性率 急危重癥搶救成功率 無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率 第 2 頁 共 6 頁 無菌手術(shù)切口感染率 病理診斷準(zhǔn)確率 開展成分輸血比例 1 2 3 4 5 擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日 2 嚴(yán)抓管理 促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處 零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和 落實(shí)力度 特別是在全院開展職能科室參與科室交班 查房工作以來 醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室 每天參與 科室交班 三級(jí)查房 分組查房 對(duì)科室的實(shí)際情況 有了更全面的了解 這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ) 上更加人性化的管理 在面對(duì)科室的危重癥患者的重 點(diǎn)督察方面 首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息 醫(yī)務(wù) 科備案后及時(shí)到科室了解患者病情 查閱病歷后 具 體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診 組織會(huì)診人員和時(shí)間并參 與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量 這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間 和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上 有效提 高了科室救治危重患者的成功率 降低致殘率和病死 率 3 規(guī)范病歷管理 提高病歷書寫質(zhì)量 零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷 每月不定期到病案室抽查終末病歷 在環(huán)節(jié)病歷方面 重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性 三級(jí)查房的書寫質(zhì)量 治 第 3 頁 共 6 頁 療計(jì)劃的合理性 病情告知的有效性等方面 做到及 時(shí)發(fā)現(xiàn) 及時(shí)反饋 及時(shí)更正 終末病例的抽查中 醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性 包括大 中型手術(shù)的術(shù)前討論 為重癥患者討論的書寫質(zhì)量 依法執(zhí)業(yè) 醫(yī)囑執(zhí)行記錄等 通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量 將 各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié) 并聯(lián)合質(zhì)控 委員會(huì)逐步建立全院 科 組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò) 在現(xiàn)場 督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況 對(duì)反饋后未及時(shí)更 正者嚴(yán)格按照我院制定的 醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦 法 針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰 截至 5 月 30 日 醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷 1000 余份 終末病歷 150 份 未發(fā)現(xiàn)乙 丙級(jí)病歷 甲級(jí)率為 100 總體書寫質(zhì)量 較好的科室有 1 2 3 4 5 4 立足自身 加強(qiáng)科室自身建設(shè) 只有不斷提高科室的自身素質(zhì) 才能確保科室各 項(xiàng)工作的有效開展 根據(jù)零八年全市工作檢查中所提 出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足 醫(yī)務(wù)科不斷自我 完善 更新 重點(diǎn)包括 轉(zhuǎn)變工作作風(fēng) 進(jìn)一步強(qiáng)化 服務(wù)意識(shí) 提高服務(wù)工作的時(shí)效性 對(duì)于科室反應(yīng)的 各種問題及時(shí)上報(bào) 在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決 方案 統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診 聯(lián)系院外會(huì)診或 轉(zhuǎn)診醫(yī)院 規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函 轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī) 第 4 頁 共 6 頁 范化 完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄 令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄 二 醫(yī)療安全管理 切實(shí)把 以病人為中心 作為保障醫(yī)療安全相關(guān) 工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn) 最終和理解病人 在此思想 基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度 工作制度 在日常工 作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中 醫(yī)務(wù)科在零 九年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患 對(duì)危重患者 實(shí)行跟蹤式管理 即接到科室上報(bào)信息后 從過去單 一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況 醫(yī)療 信息 安排 組織和參加會(huì)診 并在終末病例中再次 檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量 杜絕因病歷書寫失誤而 產(chǎn)生的隱患 同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中 我們 依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度 嚴(yán)格要求臨床人員 在出入院 各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必 須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中 對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照 醫(yī) 療文書考核獎(jiǎng)懲辦法 實(shí)行處罰 1 2 3 4 5 09 年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議 起 經(jīng)市醫(yī) 學(xué)會(huì)鑒定 起 協(xié)商解決 起 醫(yī)患溝通不到位 缺少 相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因 三 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理 第 5 頁 共 6 頁 醫(yī)院要發(fā)展 人才是關(guān)鍵 隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷 擴(kuò)大 醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長 期人才培訓(xùn)計(jì)劃 為醫(yī)院儲(chǔ)備人才 3 上半年醫(yī)務(wù)科在周一 周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外 共組織包括手足口病 甲型 h1n1 流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培 訓(xùn)和講座共 13 次 培訓(xùn)人員達(dá) XX 余人次 組織全 院理論知識(shí)考核兩次 共考核 500 余人次 合格率 99 4 完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作 自零九年四月份開始 醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下 開始了 Xx 省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地 內(nèi) 外 婦產(chǎn) 兒科專業(yè)的申報(bào)工作 先后成立了住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo) 考核 質(zhì)量監(jiān)督工作小組 醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室 處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作 五月份為保證基地申報(bào) 和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì) 參加講座培訓(xùn) 截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和?？魄闆r數(shù) 據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局 保證了我院今后住院醫(yī) 師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展 1 2 3 4 5 四 配合醫(yī)院全面開展手足口病 甲型 h1n1 流 感的救治和防控工作 自手足口病 甲型 h1n1 流感在我國出現(xiàn)伊始 第 6 頁 共 6 頁 我院迅速做出反應(yīng) 醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制 定并啟動(dòng)了手足口病和甲型 h1n1 流感的應(yīng)急預(yù)案 協(xié)助內(nèi)四科完善病房 門診和所需人員 設(shè)備的建立 根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足 口病 甲型 h1n1 流感的診療方案 下發(fā)到各科室并 組織全院學(xué)習(xí) 自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組 織相關(guān)全員培訓(xùn)四次 加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾 病的認(rèn)識(shí) 特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以 來 醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定