康復(fù)護(hù)理學(xué)綜述.doc

精品文檔 康復(fù)護(hù)理學(xué)綜述摘要：目前,康復(fù)護(hù)理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實(shí)踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。 康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科, 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分，已被WHO列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一?？祻?fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其護(hù)理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者。康復(fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善，重建心身平衡，最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能，以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問題，在各自領(lǐng)域開展康復(fù)護(hù)理的研究與探索，進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實(shí)踐。 康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，在授課過程中，我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法，旨在加強(qiáng)學(xué)生的參與意識，提高其分析問題、解決問題的能力，增強(qiáng)實(shí)際操作的技能?，F(xiàn)具體介紹如下： 1 參與式教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動參與 參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué), 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法，已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。 參與式教學(xué)的特點(diǎn):以老師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動,共同設(shè)計課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段,鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過程,成為其中的積極成分,加強(qiáng)老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識,并能將這種知識運(yùn)用到實(shí)踐中去。 參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過運(yùn)用“參與式方法”使每個學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗(yàn)和感受, 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗(yàn), 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗(yàn)4。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)、效果,應(yīng)該更快更好地運(yùn)用推廣、改進(jìn)、豐富、提高,使這一新式教學(xué)方法更加完善,對改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動作用。 2 參與式教學(xué)方法在康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 2.1 “參與式方法”教學(xué)過程 2.2.1 分組：教師可根據(jù)班級情況進(jìn)行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配，每個學(xué)習(xí)小組10人, 這樣可以保證小組討論效果，保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。 2.2.2 學(xué)習(xí)活動：學(xué)習(xí)活動是參與式教學(xué)的主體部分，就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動的設(shè)計中來,與教師互動學(xué)習(xí),互動研究,共同提高。教學(xué)設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中，我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。 首先，使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法，使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。 其次，整個教學(xué)中穿插各種“小組活動”的方式，即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù), 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù), 然后進(jìn)行小組活動。如教學(xué)設(shè)計“做一天殘疾人”活動，由各小組扮演不同類型殘疾人，上課之前完成一天的殘疾人角色扮演，深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實(shí)際問題，并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起，改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進(jìn)行討論，寫出小組討論意見，最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報，其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充，使學(xué)生們充分思考，積極討論，課堂氣氛活躍。通過這次小組活動，學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性，凝聚力有所增強(qiáng)，有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科，更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性，對課程產(chǎn)生較強(qiáng)的興趣。通過辯論和演講,可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實(shí)施打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。 另外，在教學(xué)過程中適當(dāng)運(yùn)用“案例分析”、“角色扮演”等方法。 案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例,編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例,將學(xué)生帶入特定的臨床情境中,形成真實(shí)的康復(fù)護(hù)理感受,加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生,讓學(xué)生查閱資料,運(yùn)用所學(xué)理論對案例進(jìn)行分析,撰寫分析報告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決實(shí)際臨床護(hù)理問題的能力。 角色扮演：對一些實(shí)踐性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容,可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識，使學(xué)生完全掌握理論，課后將案例交給學(xué)生，讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實(shí)驗(yàn)課中，通過游戲、小品、實(shí)景練習(xí)等方式,為學(xué)生提供逼真的臨床情境,讓學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題,模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng)，并共同分析討論存在的問題。在此過程中，教師善于把握管理討論過程，通過提出啟發(fā)式的問題, 鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀點(diǎn)。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié)，演示正確的處理方式。例如，腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理，由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人，實(shí)施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實(shí)際” 問題,以便更好地學(xué)習(xí)運(yùn)用康復(fù)護(hù)理措施,設(shè)身處地地分析與解決臨床實(shí)際問題,學(xué)會在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性,針對患者的不同情況，予以正確的康復(fù)護(hù)理。 2.2 “參與式方法”考試方法的改革：教學(xué)手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn),建立新型的教學(xué)考核體系?？刹捎镁C合素質(zhì)測試DD筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法,把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進(jìn)行評定。 綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學(xué)生對案例進(jìn)行分析,撰寫分析報告,教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。 筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識的理解和掌握。 平時成績:將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算,得出最終的考試成績。 2.3 “參與式方法”教學(xué)效果評價：建立完善的教學(xué)效果評價機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評價與教師評價相結(jié)合,過程評價與效果評價相結(jié)合,定性和定量方法相結(jié)合,結(jié)合學(xué)生的考試成績,綜合評價參與式教學(xué)的效果。 考核成績評價：對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時成績進(jìn)行量化評分，評價教學(xué)效果。 問卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問卷調(diào)查方法，了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。 教師主觀評價：在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點(diǎn)的提問回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動程度進(jìn)行主觀評價。 3 參與式教學(xué)面臨的挑戰(zhàn) 作為一種教學(xué)方式, 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn), 增加學(xué)生的參與實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動, 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進(jìn)度的能力。同時, 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外, 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí), 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學(xué)生主觀能動性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備, 在授課過程中因地制宜, 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。 參與式教學(xué)方法是一種新