小兒三字經(jīng)推拿之消化篇

小兒常見病三字經(jīng)推拿,徐啟鋒,一、關(guān)于便秘 便秘是大便干燥、排便次數(shù)少，或者有便意，拉不出來，腸道蠕動功能差。 便秘的原因有：1、吃的止瀉藥太多；2、吃的食物難以消化；3、久病腸道無力；4、內(nèi)熱過重而導(dǎo)致。 便秘有兩種現(xiàn)象：1、食欲差，營養(yǎng)不良，消瘦；2、排泄物不能排出，影響五臟六腑，引起臟腑的其他病癥。,便秘,二、實秘1、實秘的癥狀A(yù)、積食引起的便秘：大便閉結(jié)，脘腹脹滿，不思乳食或惡心嘔吐，手足心熱，小便赤短，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩。B、燥熱便秘：大便干結(jié)，排出困難，臉紅身熱，口干口臭，腹痛，小便赤短，口舌生瘡，舌質(zhì)紅，苔燥。新生兒胎毒、胎熱，注意懷孕期一定不要亂吃東西！C、氣滯便秘：大便干燥，拉不出，噯氣，情緒不好，悶悶不樂。實秘的最大特點是：大便干結(jié)，排便困難，舌像有熱像，肚子脹痛。2、實秘的操作手法：清胃、清大腸、退六腑、運水入土、大四橫紋、下推七節(jié)骨。,便秘分為兩種：實秘和虛秘,清胃、清大腸、退六腑、運水入土、大四橫紋、下推七節(jié)骨、亦可推大腸獨穴40min,單純性便秘可以只清大腸，獨穴推久一點，大約4060分鐘。說明：8歲以下的孩子要徒手操作，8歲以上的孩子可以用刮痧板；大腸穴是治便秘的主要穴位；肚子脹的孩子要清胃，特別是積食性便秘；運水入土是從小指指尖到大拇指指根部，可以幫助脾胃功能修復(fù)食積加清胃，氣機郁滯加八卦,注意：,1、虛秘的癥狀A(yù)、氣虛便秘：沒勁兒，無精打采，拉大便滿頭大汗，懶得說話，舌質(zhì)淡，舌苔薄或者無舌苔。B、血虛便秘：大便干結(jié)，臉色無華（沒有血色），頭暈，心悸（心里不舒服），臉色很淡，像水里泡久了的樣子，舌淡嫩，苔薄白。2、虛秘的原因：久病遷延，先天不足，后天失養(yǎng)，脾胃腎氣弱引起。3、虛秘的推拿方法：清補脾、補腎水、揉二馬、清大腸。,虛秘,清補脾、補腎水、揉二馬、清大腸。,注意：補腎水加揉二馬這兩個穴位可以補先天不足，后天虛弱。四、案例分享三歲男孩，三個月便秘史，三到四天一次大便，便干結(jié)，一便就哭，只能每次靠開塞露。其他還好。取穴：清胃10分鐘、清大腸20分鐘、下推七節(jié)骨10分鐘。第一次推完，第二天大便一次，便還硬，但孩子沒哭，第二天接著推，第三天又大便一次，大便有點軟，能順利排出，第三天和第四天再推了兩次，以后大便就正常了，排便順利。,注意：,腹痛加外勞宮 、有熱像加天河水。防護： 注意飲食，幼兒應(yīng)吃蔬菜，主食勿太精細(xì)，適當(dāng)吃些粗糧，注意飲水。 養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。 便秘伴有肛裂者，排便前先用開塞露或肥皂頭幫助。,加減,1.潤腸飲 蜂蜜9g,食鹽1.5g，用白開水沖服。2歲以上者1次服下。潘瀉葉6g泡水代茶飲。麻子仁丸3歲以上每次半丸，日2次。,便秘單方,案例,一、關(guān)于厭食 厭食是指小兒較長時間見食不貪、食欲不振、厭惡進食，這種病癥叫做厭食癥，16歲小孩多見，夏季暑氣重癥狀加重。主要是由于脾運胃納功能不振所致。厭食的原因有：1、飲食不節(jié)，喂養(yǎng)不當(dāng)；2、多病、久病損傷脾胃；3、先天不足，后天失養(yǎng)；4、情志失調(diào)。,厭食,診斷要點：1、是否長期（一個月以上）食欲不振；2、面色少華，形體偏瘦，精神好，無脹感；3、母乳過渡期喂養(yǎng)輔食不定時不定量，或者吃多生冷、厚味的食物，或者零食吃太多，偏食。二、厭食的癥狀厭食分成三類：脾運失健、脾胃氣虛、脾胃陰虛1、脾運失?。簠拹哼M食、食而乏味、若迫食或偶然多食后則脘腹脹滿，或伴有噯氣泛惡，胸滿胸脹，大便不調(diào)，形體正常，精神好，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄膩或微黃。這是前期厭食，主要是由于喂養(yǎng)不當(dāng)而致。推拿方法：運八卦、清補脾、清胃,運八卦、清補脾、清胃、四橫紋、捏脊,2、脾胃氣虛：不思進食，形體偏瘦，食少便多，大便入水易散，夾不消化食物，面色少華，沒有血色，體質(zhì)弱，舌體胖嫩，兩邊有齒印，舌質(zhì)淡，舌苔薄白。疳積的前兆。推拿方法：外勞宮、運八卦、清補脾、清胃、揉二馬。加減：惡心嘔吐加清板門，腹痛加外勞宮。,外勞宮、運八卦、清補脾、清胃、揉二馬。,3、脾胃陰虛：不想吃飯，吃得少，喝得多，面色萎黃，皮膚干燥，看起來不潤滑，大便干結(jié)，小便短赤，煩躁少寐，手足心熱，舌偏紅，津液少，舌苔少或花剝。推拿方法：運水入土、運八卦、清補脾、清胃。,一、關(guān)于嘔吐1、嘔吐一般是由于胃氣上逆而致，包括嘔和吐兩部分：嘔有聲音沒有東西吐出來，俗稱干嘔；吐能吐出東西但是沒有聲音，有很多孩子，不經(jīng)意或者沒來得及注意，就吐出東西了。嘔和吐常常同時出現(xiàn)，所以稱為嘔吐。 引起嘔吐的原因有很多，有寒熱嘔吐、傷食嘔吐、夾驚嘔吐、陰虛嘔吐等，這里我們主要講的是寒熱嘔吐。2、胃寒嘔吐：脾胃虛弱、中陽不足、大量吃生冷瓜果，導(dǎo)致寒一直在胃里，使肚子（中焦）受到寒而使胃氣上逆。一般吃的當(dāng)時不會吐，走動的時候吐或者下一餐的時候才吐，癥狀有：舌苔薄白，舌質(zhì)淡，嘔吐伴隨臉色發(fā)白、神情低落、四肢怕冷、額頭有汗，吐清水，小便清長，小孩比較消瘦。3、胃熱嘔吐：全身不舒服，煩躁口渴，喜冷飲，惡心，有的吃下就吐，吐物有酸腐味，便結(jié)，唇紅，舌質(zhì)紅，舌苔黃，臉色紅，吐的東西比較多且有酸臭味，身上發(fā)熱，小便短赤，心情不好。,嘔吐,4、寒熱嘔吐的病因：胃寒嘔吐的原因是脾胃虛弱，受寒邪侵襲五谷不化。胃熱嘔吐的原因是內(nèi)熱滯胃。二、寒熱嘔吐的推拿手法1、胃寒嘔吐：揉二人上馬、揉外勞宮、揉板門、清胃、推四橫紋。A、揉二人上馬要左右同數(shù),B、外勞宮的位置在三四掌骨之間腕橫紋到掌骨小頭連線的中點的凹陷處，揉的時候左右同數(shù)，這個穴位可以補中焦之陽，對脾胃虛寒的人效果很好。在明代的小兒推拿方脈活嬰秘旨全書中曾經(jīng)提到：“外勞宮，在指下，正對掌心是穴。治糞白不變，五谷不消，肚腹泄瀉?！盋、板門的位置在手掌大魚際中部，揉板門能健脾和胃、消食化滯，運達(dá)上下之氣。多用于乳食停積、運化不良、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥。調(diào)理中焦，特別是脾胃之氣，有暴吐暴泄揉這個穴位效果很好，可以協(xié)助胃經(jīng)清除邪氣，揉的時候左右同數(shù)。,D、四橫紋即食指、中指、無名指和小指掌側(cè)近端指關(guān)節(jié)處。從食指橫紋滑向小指橫紋，來回推，可和中焦之氣，對消化不良效果很好，促進胃消化。,2、胃熱嘔吐：退六腑、清板門、清胃、平肝、清大腸。A、注意退六腑是大涼之穴，是退實熱，可退全身臟腑之熱，不要做太過！,B、板門是腕橫紋與虎口連線的中點，清板門是從腕橫紋推到板門或者虎口。,三、案例 一個五歲的小女孩，人很纖細(xì)，早晨吃的食物，下午或者晚上吐出來，還是食物原樣，沒有腐熟。稍微勞累，就會嘔吐不止，送來就診，體瘦色黃、舌苔薄白、神情萎靡、吐口水，診斷為體質(zhì)虛弱、脾胃虛寒、寒性嘔吐。我們運用揉二人上馬10分鐘，揉外勞宮10分鐘，補脾10分鐘，揉板門10分鐘，清胃10分鐘，推四橫紋10分鐘。連續(xù)三天后，嘔吐現(xiàn)象消失，繼續(xù)推拿四天后，食欲有所增加，精神好轉(zhuǎn)。這個小女孩以后每月還來做四次的保健調(diào)理，三個月后，臉色紅潤，食欲大增，能從逼著吃飯，到主動吃飯。半年后見她，就像完全變了一個人，活潑可愛。,一、傷食嘔吐1、傷食嘔吐的辯證傷食嘔吐是指孩子食過量、難以消化的食物，滯積于胃，傷及胃的升降功能，導(dǎo)致胃氣上逆形成的嘔吐，具體又分為以下幾種情況：A、傷食嘔吐：眼泡浮腫，面色微黃，足冷，其熱日輕夜重，或吐溲酸之氣，或吐黃水，或吐清痰，有積食。主要原因是，食物停留在胃里（中脘），濁氣上逆，嘔吐出的東西有酸臭味，胃不消化，脾不運化，不想吃飯，口味重,大便便秘，發(fā)熱，肚子脹。B、傷乳嘔吐：才乳即吐，或少停而吐。因乳食無度，脾胃嬌嫩，不能運化，此滿即溢，也叫溢乳。只要節(jié)制喂乳，即止。C、口見乳者：時時吐乳而不多，似吐非吐皆胃虛所致。,D、乳多而吐出者：非真吐。如果不控制，即成真吐。特別是百日之內(nèi)的嬰兒。如果是抱的方式不對，比如傾斜，導(dǎo)致的吐乳，不是真的吐乳。2、推拿手法：體強者：清板門、運八卦、清補脾、清胃、清大腸。體弱者：揉二馬、揉板門、運八卦、補脾、清胃。,1、癥狀：跌仆受驚，或食時受驚，或先有痰熱，食隨氣逆，每見痙攣噴射性嘔吐?；蛱禑嵘嫌浚瑲庋鎭y，蛔蟲不安而上擾，有時吐蛔。必兼見惡心時作，嘔吐黏涎，夜眠多驚，抽搐蠕動，易成驚風(fēng)。臉色發(fā)白、發(fā)青，煩躁不安，夜里哭鬧。2、操作方法：平肝、清胃、運八卦、揉板門、清天河水、揉外勞宮。沒有嘔吐時推拿：平肝、清天河水加揉小天心。,二、夾驚嘔吐,另民間治療驚嚇哭鬧：抱著孩子站在門口，輕輕呼喊孩子的名字，叫孩子回家吃飯、睡覺，如果是睡覺的話叫完以后把孩子放在床上躺一會兒，孩子會慢慢變好，因為驚嚇是傷“神”，使神游離，所以此法也有效果。,1、產(chǎn)生原因及癥狀：小孩體質(zhì)差，常年營養(yǎng)不良，久病傷陰，或者高燒燒到胃液，經(jīng)常干嘔，沒有力氣，往往會產(chǎn)生內(nèi)火（虛火），吐清水，這時候要補身體。2、操作手法：揉二馬(補腎陽)、補腎水（補腎陰）、揉板門、清補脾、清胃、運八卦、運水入土。臨床上，這三種嘔吐不是獨立存在的，而是相伴同時存在。比如傷食加受驚的嘔吐。,陰虛嘔吐,一個7歲的學(xué)生，臉色偏黃，眼泡浮腫，好像沒睡醒的感覺，說話口氣重，近一周以來，吃飯后嘔吐過七八次，吃多一點就吐。精神不集中，神態(tài)有游離感，夜上做噩夢驚醒，夢中有叫喊聲。嘔吐物有酸溲味，有時會吐黃水。診斷為傷食嘔吐帶夾驚，推拿手法：揉二馬、揉板門、運八卦、清天河水、搗小天心、清胃各10分鐘，推拿一次，當(dāng)天就不嘔吐了，連做三次，臉色有點紅潤，精神好轉(zhuǎn)，晚上不會驚醒，癥狀基本消失。,案例,一、腹瀉 腹瀉也叫泄瀉，是以大便數(shù)次和數(shù)量增多，糞質(zhì)稀薄，甚如水樣為特征的小孩常見病。引起腹瀉的原因多，有外感腹瀉、傷食腹瀉、脾虛腎虛腹瀉等，我們這節(jié)講寒熱腹瀉及其推拿手法。二、熱泄1、熱泄是實熱導(dǎo)致，它的特點有：A、起病急，泄得厲害；B、泄的東西稀薄，色黃，有臭味；C、肛門紅腫，精神不好，一陣陣肚子疼，有的嘔吐，食欲減退；D、小便黃、數(shù)量少；E、舌質(zhì)紅，舌苔黃膩。2、熱泄的操作方法：A普通熱泄：退六腑、清胃、清大腸、利小便；,腹瀉,三、寒泄1、寒泄的癥狀有：A、泄瀉清稀、有泡沫、無味、色淡黃；B、肚子疼，腸鳴，喜歡被按揉；C、常伴鼻塞、怕冷；D、舌質(zhì)淡，舌苔薄白；E、肛門不紅。2、引起寒泄的原因：受寒邪侵襲胃或者吃寒涼的食物導(dǎo)致3、寒泄的推拿手法：揉外勞宮（操作時間久一點，一般不少于10分鐘）、清胃、清天河水；,1、兩歲男孩半夜肚子疼，腹瀉，至次日早已腹瀉5次，上午來診，孩子煩躁、不想吃東西，拉黃色稀臭大便，小便黃，舌苔黃，舌質(zhì)紅，診斷為熱泄。取穴：退六腑10分鐘，清胃5分鐘，清大腸5分鐘，利小便5分鐘，上午做完，囑咐少吃油膩，下午只泄一次晚上泄了一次，第二天再推一次，即止瀉痊愈。 2、四五歲的小男孩，晚上著涼，白天泄了5次，孩子精神還行，摸他肚子說很舒服，舌苔薄白，舌質(zhì)淡，診斷為寒泄。取穴：外勞宮20分鐘，清胃10分鐘，清天河水10分鐘，推兩次就痊愈了。,案例分享,一、傷食腹瀉1、傷食腹瀉有兩不足三有余：兩不足是脾氣腎氣不足，三有余是肝氣、心氣、肺氣有余。原因有：A、吃的太多；B、喂奶的媽媽吃生冷、涼、熱或者油膩的食物傳給寶寶；C、吃了不干凈的食物；D、吃了肥厚的食物；E、新加輔食的寶寶食譜變化太快。所以，建議少吃生冷水果，最好吃蒸熟或者煮熟的水果；喂奶的媽媽也不能吃生冷、偏性的水果。,2、傷食腹瀉的癥狀：A、飲食內(nèi)傷腹瀉：脘腹脹滿疼痛，痛則欲泄，泄后痛減，大便酸臭或如敗卵，夾食物殘渣，噯氣酸餿，泛惡嘔吐，納呆惡食，矢氣臭穢，夜寐不寧，舌苔垢膩，或見微黃。B、乳食內(nèi)傷腹瀉：乳嬰兒便下稀薄，色淡，夾乳塊，或如蛋藥湯樣，氣味酸臭，或腥臭，脘腹脹滿，啼哭不寧，噯氣吐乳，不思吮乳，舌苔腐濁。,3、傷食腹瀉的推拿手法：A、運八卦（輕癥順運，重癥逆運）、清胃、清天河水（重癥改為退六腑），注意：清天河水和退六腑不能同時用哦！體弱加二馬夾驚加小天心（注意：如果敲小天心的話要正敲，不要斜敲，因為斜敲治療斜視?。〣、體質(zhì)好，肚子脹，可以做1030分鐘清胃，同時控制飲食，獨穴就能治好！,二、正虛腹瀉1、正虛腹瀉的原因：A、長期生病或者腹瀉引起的脾胃虛；B、孩子先天脾胃不足，后天調(diào)養(yǎng)不好，導(dǎo)致脾胃虛弱；C、久泄虛弱，首先傷脾陰，時間長了傷脾陽。2、正虛腹瀉的癥狀：A、脾胃氣虛腹瀉：病程遷延，時重時輕或時發(fā)時止，大便稀溏，色淡不臭，夾雜沒有消化的食物，有的吃了就泄，臉色黃，神情疲憊，舌