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子癇搶救流程圖子癇前期一般處理完善各項(xiàng)化驗(yàn)及檢查間歇吸氧，左側(cè)臥位休息胎兒宮內(nèi)安危評(píng)估藥物治療鎮(zhèn)靜 安定和魯米那口服解痙首次用藥劑量：25%硫酸鎂420ml+5%葡萄糖100ml，VD，30分鐘內(nèi)滴完25%硫酸鎂460ml+5%葡萄糖500ml，VD，12g/h降壓口服藥指征：舒張壓為95110mmHg靜脈藥指征：收縮壓160mmHg和（或）舒張壓110mmHg；或平均動(dòng)脈壓140mmHg合理擴(kuò)容，必要時(shí)利尿終止妊娠經(jīng)2448小時(shí)治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者；孕齡超過(guò)34周，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)者；孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟者；孕齡不足34周，胎盤功能病退，胎肺未成熟者，用促胎肺成熟藥物后終止妊娠子癇前期合并腦血管意外診治流程子癇前期合并腦血管意外行相關(guān)檢查，明確是腦缺血性疾病還是腦出血（CT、MRI、超聲、腰穿）按腦出血處理按腦缺血處理終止妊娠： 有開顱手術(shù)的適應(yīng)證和條件時(shí)，應(yīng)及時(shí)以剖宮產(chǎn)終止妊娠； 孕婦病情穩(wěn)定，妊娠32周以上，胎兒成熟； 妊娠不足32周者，應(yīng)以保證母體為重，權(quán)衡利弊產(chǎn)后出血搶救規(guī)程產(chǎn)前高危處理查凝血功能口報(bào)Vitc、K臨產(chǎn)觀察產(chǎn)程預(yù)防產(chǎn)后出血高危因素妊高病、前置胎盤、胎盤早肅剝、羊水過(guò)多、巨大兒、多胎妊娠、滯產(chǎn)、急產(chǎn)、嚴(yán)重貧血、全身性疾病致出血傾向產(chǎn)時(shí)及時(shí)娩出胎盤并檢查其是否完整，準(zhǔn)確測(cè)量出血量產(chǎn)后按摩宮底，督促排尿，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并縫合產(chǎn)道損傷產(chǎn)后出血（出血量500ml）開通靜脈通道輸液、備血糾正休克補(bǔ)充血容量糾正酸中毒血管活性藥按摩子宮宮縮劑胎盤娩出后檢查胎盤完整否胎盤娩出后剝離胎盤按摩子宮宮縮劑檢查縫合產(chǎn)道裂傷胎盤植入子宮冷敷乙醚紗布塞陰道子宮動(dòng)脈

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