ＸＸ縣200Ｘ年醫(yī)院傳染病報(bào)告管理調(diào)查總結(jié)（防疫站）.doc

縣200年醫(yī)院傳染病報(bào)告管理調(diào)查總結(jié)（防疫站） 為了準(zhǔn)確了解、掌握我縣醫(yī)院傳染病報(bào)告情況，進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理，健全疫情報(bào)告制度，提高報(bào)告質(zhì)量，防止傳染病流行。依照四川省醫(yī)院傳染病報(bào)告管理檢查方案和市、縣有關(guān)會議、文件要求，縣衛(wèi)生局組織人員于2003年11月20日12月5日，抽查了縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣保健院（必查）、中心衛(wèi)生院和部分（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和個(gè)體醫(yī)院的傳染病管理及疫情報(bào)告工作，現(xiàn)總結(jié)于后。一、檢查內(nèi)容與方案1、內(nèi)容。醫(yī)院傳染病管理的組織制度建設(shè)和落實(shí)情況；2003年1月9月醫(yī)療單位就診的甲、乙、丙類法定傳染病報(bào)告情況；傳染病防治宣傳情況等。2、檢查對象與方法：按四川省醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，縣級醫(yī)療單位、各中心衛(wèi)生院必查，每個(gè)片區(qū)各抽查12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和個(gè)體診所，采取聽、查、看相結(jié)合的百分制法進(jìn)行綜合評分，其中傳染病管理30分，疫情報(bào)告70分。二、檢查結(jié)果1、疫情管理。本次抽查3級15個(gè)單位，縣級醫(yī)療單位3個(gè)、中心衛(wèi)生院7個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個(gè)和6個(gè)衛(wèi)生站及2個(gè)個(gè)體醫(yī)院，各醫(yī)院均成立了疫情管理組織，建立健全了疫情管理制度，絕大多數(shù)醫(yī)院做到了門診、住院部和化驗(yàn)室有登記本，保健科有疫情資料。通過考核評分，得分最高的是縣人民醫(yī)院（95.50分），其次是羅家中心衛(wèi)生院（91.50分），得分最低的是博愛醫(yī)院（43.50分）和金溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院（47.50分）。詳見表1。2、傳染病報(bào)告。本次抽查了各級醫(yī)院的門診部、住院部、化驗(yàn)室，共抽查出乙、丙類傳染病12種，計(jì)198例，報(bào)告157例，報(bào)告率為 79.3%，漏報(bào)41例，漏報(bào)率為20.7%。其中門診查出136例，報(bào)告102例，報(bào)告率為75%。漏報(bào)34例，漏報(bào)率為25%。住院部查出傳染病51例，報(bào)告率為96.1%，漏報(bào)2例，漏報(bào)率為3.9%。化驗(yàn)室查出的傳染病有11例，報(bào)告6例，報(bào)告率為54.5%。傳染病報(bào)告得分最高的是縣人民醫(yī)院，其次是羅家中心醫(yī)院、金溪中心衛(wèi)生院、濟(jì)民醫(yī)院，得分最低的是金溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、博愛醫(yī)院。傳染病報(bào)告的及時(shí)率、卡片填寫的完整率、準(zhǔn)確率得分情況詳見表1。各級醫(yī)院門診部、住院部、化驗(yàn)室傳染病報(bào)告統(tǒng)計(jì)詳見附表2。法定傳染病報(bào)告分病種統(tǒng)計(jì)詳見附表3。各級醫(yī)院傳染病報(bào)告情況見附表4、表5。三、分析通過本次對各級醫(yī)院傳染病管理報(bào)告檢查，共查出乙、丙兩類傳染病198例，漏報(bào)41例，漏報(bào)率為20.7%，其中，縣級醫(yī)院漏報(bào)率為8%，區(qū)級漏報(bào)率為20.4%，鄉(xiāng)級為30.3%，個(gè)體醫(yī)院漏報(bào)率為20.7%。縣級醫(yī)院、羅家、金溪中心衛(wèi)生院、濟(jì)民醫(yī)院通過每年檢查督促，建立了完整的管理制度，并有專人負(fù)責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，疫情報(bào)告與獎(jiǎng)懲掛鉤，故傳染病報(bào)告率達(dá)100%，但部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個(gè)體醫(yī)院管理制度不健全，無人過問，傳染病報(bào)告率低漏報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重：一是部分醫(yī)療單位的領(lǐng)導(dǎo)重治輕防，醫(yī)務(wù)人員缺乏有關(guān)傳染病防治的基本知識、法律意識淡漠，忽視傳染病報(bào)告。二是有的醫(yī)院傳染病管理制度雖然健全，但不落實(shí)，措施不力，管理不善，致使傳染病漏報(bào)嚴(yán)重。三是大部分醫(yī)院有門診日志，但使用情況差，有的項(xiàng)目填寫不齊全，無發(fā)病日期、住址、年齡填與不詳，有的醫(yī)生以種種理由不登不報(bào)傳染病。四是少數(shù)村衛(wèi)生站和個(gè)體診所未建立門診日志，即使有的門診日志和傳染病登記簿，但都未登記，空白一本，致使看過的傳染病無處可查。五是部分中心衛(wèi)生院檢驗(yàn)科無專用登記簿，使用材料紙或門診日志，且填寫不全、不規(guī)范，無法核實(shí)是哪位醫(yī)生送檢的樣品。四、建議1、衛(wèi)生(本文權(quán)屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.網(wǎng)絡(luò).com查看)行政部門要加大貫徹執(zhí)行傳染病防治法及實(shí)施辦法的監(jiān)督管理和依法處罰力度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識，逐步把傳染病防治工作納入法制化管理軌道。2、按照傳染病報(bào)告管理制度的要求，各級醫(yī)院要制訂切實(shí)可行的獎(jiǎng)懲制度，加強(qiáng)檢查和督促，提高疫情報(bào)告率、準(zhǔn)確率、完整性和及時(shí)性，降低漏報(bào)率。3、各級各類醫(yī)療單位和個(gè)體診所必須建立規(guī)范的門診日志，加強(qiáng)門診日志的管理，提高使用率，對不登記、漏報(bào)或?qū)魅静「某煞莻魅静〉刃袨橐婪▏?yán)處，以減少或杜絕門診傳染病漏報(bào)。4、各醫(yī)療單位的