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文檔簡介

【醫(yī)院績效考核方案細(xì)則】醫(yī)院績效考核方案績效考核(performance examine),是企業(yè)績效管理中的一個(gè)環(huán)節(jié),是指考核主體對照目標(biāo)和績效標(biāo)準(zhǔn),采用科學(xué)的考核方式,評定員工的任務(wù)完成情況、員工的工作職責(zé)履行程度和員工的發(fā)展情況,并且將評定結(jié)果反饋給員工的過程。以下是本站分享的醫(yī)院績效考核方案,希望能幫助到大家! 醫(yī)院績效考核方案 為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見(國辦發(fā)20194號(hào)),完善我省三級公立醫(yī)院績效考核機(jī)制,結(jié)合實(shí)際,制定本方案。 一、總體要求 以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,統(tǒng)籌推進(jìn) 健康四川 建設(shè),加強(qiáng)和改善公立醫(yī)院管理,持續(xù)深入推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,加快完善分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,不斷滿足人民群眾健康需求。2019年,全省啟動(dòng)三級公立醫(yī)院績效考核工作,初步建立指標(biāo)考核體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系和信息化考核系統(tǒng),探索建立績效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。2020年,基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,三級公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。2021年,三級公立醫(yī)院績效考核體系進(jìn)一步健全,逐步擴(kuò)大公立醫(yī)院績效考核范圍。 二、指標(biāo)體系 三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系主要由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)和社會(huì)效益等方面構(gòu)成。在今后工作中適時(shí)補(bǔ)充部分績效考核指標(biāo)。 (一)醫(yī)療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是三級公立醫(yī)院的核心任務(wù)。通過醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化等指標(biāo),考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過代表性的單病種質(zhì)量控制指標(biāo),考核醫(yī)院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過預(yù)約診療、門急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標(biāo),考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。 (二)運(yùn)營效率。運(yùn)營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過人力資源配比和人員負(fù)荷指標(biāo)考核醫(yī)療資源利用效率。通過經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)考核醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理情況。通過考核收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)間接反映政府落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余,有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標(biāo)。通過考核門診和住院患者次均費(fèi)用變化,衡量醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長情況。 (三)持續(xù)發(fā)展。人才隊(duì)伍建設(shè)與教學(xué)科研能力體現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力,是反映三級公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的重要指標(biāo)。主要通過人才結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性,通過科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標(biāo)考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力,通過技術(shù)應(yīng)用指標(biāo)考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況,通過公共信用綜合評價(jià)等級指標(biāo)考核醫(yī)院信用建設(shè)。 (四)滿意度評價(jià)。醫(yī)院滿意度由患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度兩部分組成?;颊邼M意度是三級公立醫(yī)院社會(huì)效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。通過門診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評價(jià),衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。 (五)社會(huì)效益。為社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。通過完成政府指令性任務(wù)等指標(biāo)考核公立醫(yī)院社會(huì)效益,促進(jìn)三級公立醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能。 三、支撐體系 (一)統(tǒng)一術(shù)語編碼。按照國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局推行病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語 四統(tǒng)一 要求,2019年8月底前組織全省三級公立醫(yī)院完成電子病歷編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作,啟用全國統(tǒng)一編碼和名詞術(shù)語。 (二)提高病案首頁質(zhì)量。指導(dǎo)三級公立醫(yī)院完成以電子病歷為核心的信息化建設(shè),按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,開展病案首頁核查,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。 (三)建立考核信息系統(tǒng)。建立省級績效考核信息系統(tǒng),與全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,利用 互聯(lián)網(wǎng)+考核 方式采集客觀考核數(shù)據(jù),必要時(shí)開展現(xiàn)場復(fù)核。組織全省三級公立醫(yī)院接入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái),調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。 四、考核程序 (一)醫(yī)院自查自評。2019年9月底前,全省三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系,完成上年度醫(yī)院績效情況分析評估,將上年度病案首頁信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。2020年起,每年1月底前完成上述工作。 (二)省級年度考核。2019年11月底前,省衛(wèi)生健康委完成2018年度全省三級公立醫(yī)院績效考核,考核結(jié)果反饋醫(yī)院和各市(州)人民政府,及時(shí)以適當(dāng)方式向社會(huì)公布,并報(bào)送國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省政府。2020年起,每年2月底前完成上述工作。 (三)省級監(jiān)測分析。2019年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成全省監(jiān)測指標(biāo)分析,并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。2020年起,每年3月底前完成上述工作。 五、保障措施 (一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門(單位)要健全組織機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮績效考核 指揮棒 作用,促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度建設(shè)落地見效。省衛(wèi)生健康委牽頭組織對三級公立醫(yī)院實(shí)施績效考核,省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織、機(jī)構(gòu)編制等部門(單位)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,及時(shí)解決有關(guān)重大問題。 (二)強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。各地各有關(guān)部門(單位)要建立績效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。省衛(wèi)生健康委牽頭建立公立醫(yī)院績效考核評價(jià)體系,制定績效考核辦法和指標(biāo),規(guī)范程序、加強(qiáng)管理,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院評審評價(jià)、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門將考核結(jié)果作為重大項(xiàng)目立項(xiàng)的重要依據(jù)。科技部門制定引導(dǎo)三級公立醫(yī)院發(fā)展的科研扶持政策。財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。人力資源社會(huì)保障部門將考核結(jié)果作為三級公立醫(yī)院績效工資總量核定的重要依據(jù)。組織部門將考核結(jié)果作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。 (三)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,建立健全與考核結(jié)果掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助、工資薪酬、獎(jiǎng)懲任免等綜合措施,在清理甄別基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù),不斷強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級公立醫(yī)院績效考核主體責(zé)任,督促其加強(qiáng)精細(xì)化管理,積極推進(jìn)以智慧醫(yī)院和電子病歷為抓手的信息化建設(shè),完善信息集成與數(shù)據(jù)支撐長效機(jī)制,確??己藬?shù)據(jù)真實(shí)、科學(xué)。要根據(jù)年度考核結(jié)果,調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。省衛(wèi)生健康委定期向三級公立醫(yī)院和市(州)人民政府反饋存在問題,提出改進(jìn)意見建議。 (四)強(qiáng)化督導(dǎo)總結(jié)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會(huì)同有關(guān)部門(單位),加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督,掌握工作進(jìn)展,定期溝通情況,對工作突出、成效明顯的,按規(guī)定給予表揚(yáng);對工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標(biāo)的,要及時(shí)督促整改。堅(jiān)持科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān)。積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,不斷完善考核指標(biāo)體系,逐步擴(kuò)大考核覆蓋面。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。 醫(yī)院績效考核方案 為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制定以下績效考核方案。 一、 績效考核的基本原則及目的 堅(jiān)持公開、公平原則,堅(jiān)持民主集中制及規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績效考核指標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。 通過不斷完善、修訂績效考核內(nèi)容及制度,進(jìn)一步加強(qiáng)績效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵(lì)作用。 二、 考核對象 職能科主任、科主任、護(hù)士長及各個(gè)科室負(fù)責(zé)人。 三、 成立績效考核管理小組 組 長: 副組長: 成 員: 績效考核管理小組直接由院長管理,日常事務(wù)由辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)。 管理小組職責(zé)及任務(wù): 1、建立健全醫(yī)院績效考核管理體系,對績效考核項(xiàng)目 及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議。 2、補(bǔ)充、修訂、完善績效考核制度及項(xiàng)目的目標(biāo)值。 3、跟蹤、評估科室績效情況,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見。 4、對有爭議的績效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。 5、每月召開考核結(jié)果反饋會(huì),并對需要討論的問題不定期進(jìn)行專題討論。 四、績效考核項(xiàng)目 (一)職能科室 1、行政管理考核項(xiàng)目: 出勤情況、參加會(huì)議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節(jié)假日值班。 2、總值班完成情況考核項(xiàng)目: 主要考核職能科主任處理協(xié)調(diào)應(yīng)急事件能力。 3、履行職責(zé)情況考核項(xiàng)目: 日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導(dǎo)指令性任務(wù)完成情況。 4、迎接上級檢查工作考核項(xiàng)目; 上級檢查各負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。 5、投訴考核項(xiàng)目: 調(diào)查一線科室對職能科主任的投訴。 6、滿意度測評考核項(xiàng)目: 分別由院領(lǐng)導(dǎo)及一線科室對個(gè)職能科主任進(jìn)行測評。 (二)臨床科室 1、行政管理考核項(xiàng)目: 科室工作人員遲到早退;無正當(dāng)理由不按時(shí)參加科主任會(huì)議;科室人員不按時(shí)參加會(huì)議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度(以請假條為準(zhǔn));當(dāng)班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報(bào)一人次;收到表揚(yáng)信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。 2、合療管理考核項(xiàng)目: 直通車不能按時(shí);單病種不執(zhí)行;各類簽字手續(xù)影響患者報(bào)銷;篡改病歷。 3、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目: 記錄本不按時(shí)規(guī)范填寫;執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度;急診會(huì)診10分鐘到位,普通會(huì)診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成;外院醫(yī)師來院會(huì)診、手術(shù)申請制度等;嚴(yán)格執(zhí)行三級查房規(guī)定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度;落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表情況;科內(nèi)每月召開一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理會(huì)議;科內(nèi)核心制度記錄本應(yīng)項(xiàng)目記錄齊全、規(guī)范,字跡清晰,記錄本放置整 齊。 4、醫(yī)療質(zhì)量管理考核項(xiàng)目: 藥品比例及抗菌藥物專項(xiàng)整治指標(biāo);臨床路徑管理指標(biāo);床位使用率;危重病人搶救成功率;乙類手術(shù)比例;三基培訓(xùn)合格率等。 5、醫(yī)院感染管理項(xiàng)目: 由醫(yī)院控感科按照上級工作細(xì)則要求進(jìn)行考核。 6、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目: 醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。 7、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目: 考核經(jīng)濟(jì)收入與支出與上一月的變化。 (三)醫(yī)技科室 1、行政管理考核項(xiàng)目: 科室工作人員遲到早退;無正當(dāng)理由不按時(shí)參加科主任會(huì)議;科室人員不按時(shí)參加會(huì)議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度(以請假條為準(zhǔn));當(dāng)班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報(bào)一人次;收到表揚(yáng)信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。 2、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目: 診斷報(bào)告書寫制度、差錯(cuò)事故登記及分析制度、疑難病 例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理、儀器使用標(biāo)準(zhǔn)及維護(hù)保養(yǎng)制度等;制定與科室聯(lián)系及征求意見計(jì)劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程;制定本科突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案;各項(xiàng)登記本記錄完整,擺放整潔。 3、醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目: 報(bào)告單書寫質(zhì)量、檢查結(jié)果的審核、分析、評價(jià)和解釋,由專人負(fù)責(zé)及簽字、三基培訓(xùn)及考核。 4、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目: 診療人次及經(jīng)濟(jì)收入與支出與上月比較。 5、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目: 醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。 (四)其他科室 1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標(biāo)準(zhǔn),對部分項(xiàng)目進(jìn)行修訂,以考核表為準(zhǔn)。 2、藥劑科及收費(fèi)室考核標(biāo)準(zhǔn)由其主管科室制定并實(shí)施考核,具體項(xiàng)目以考核表為準(zhǔn)。 (五)一票否決項(xiàng)目 對于個(gè)別醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全項(xiàng)目進(jìn)行單項(xiàng)否決的考核方法,暫規(guī)定為:項(xiàng)目所屬部分得分為零分。下一步計(jì)劃將個(gè)別項(xiàng)目或情形列為全部考核的一票否決制。 五、績效考核方法 1、由辦公室牽頭,各涉及職能科室依據(jù)考核項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,對有爭議的問題組織討論。 2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎(jiǎng)金均掛鉤,同時(shí)對總得分進(jìn)行排名,第一名進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),末尾一名進(jìn)行處罰(具體績效工資分配方案由財(cái)務(wù)科制定并執(zhí)行)。 3、考核結(jié)果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進(jìn)科室評選,科室負(fù)責(zé)人不能參加先進(jìn)的評選。 4、考核管理小組根據(jù)運(yùn)行情況,對績效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,經(jīng)會(huì)議通過后,可調(diào)整考核項(xiàng)目或考核標(biāo)準(zhǔn)。 六、考核反饋方法 1、現(xiàn)場反饋和處理:各檢查人員在檢查現(xiàn)場就存在問題向陪檢人員及科室負(fù)責(zé)人反饋,并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。 2、院會(huì)反饋:每月全院召開一次績效考核暨醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果反饋會(huì)議,通報(bào)存在問題及檢查結(jié)果,并對科室提出下一步的工作要求。 3、年終點(diǎn)評:每年11月底,醫(yī)院績效管理小組對全年績效考核結(jié)果進(jìn)行橫向、縱向評估及分析,調(diào)整績效考核方案。 本方案由績效考核管理小組負(fù)責(zé)解釋。既往院內(nèi)有關(guān)制 度、規(guī)定與本方案內(nèi)容相沖突時(shí),以此方案為準(zhǔn);本方案未涉及內(nèi)容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準(zhǔn)。 XXXX年XX月XX日 醫(yī)院績效考核方案 一、考核目標(biāo): 為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。 二、 考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工: (一)考核小組: 組長: 副組長: 辦公室: 成員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。 (二)職責(zé): 行政執(zhí)行:由院長牽頭,會(huì)同副院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織; 醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核; 財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核,由財(cái)務(wù)部組織; 科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由醫(yī)務(wù)科組織; 患者滿意度:主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由院辦組織。 繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門科室考核,由醫(yī)務(wù)科組織。 三、考核依據(jù): 國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。 四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì): 以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰. (一)、臨床科室: 工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2013年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo) 萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲: 按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例 5%)、6%(5% =超額比例 10%)、7%(超額比例 =10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條, 1、以門診量和收入院人次為目標(biāo):全年年門診量目標(biāo)人次,全年收住院目標(biāo)人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。 2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。 3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科萬元,外科萬元,內(nèi)科萬元,兒科萬元,康復(fù)科萬元,皮膚科萬元,肝病科萬元,泌尿男性科萬元,急診科門診量人次,收住院 人次。 4、各科室季度目標(biāo): 說明: A)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算; B)住院收入以月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入; C)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。 (二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。 五、質(zhì)量指標(biāo)考核: 質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績效工資分配,則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。 即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。 當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。 (一)行政執(zhí)行: 配分:100分 1、堅(jiān)決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分; 2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分; 3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分; 4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。 5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。 (二)醫(yī)療質(zhì)量: 基本配分:100分 按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行! 在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。 (三)、科室管理: 配分:100分 (1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分; (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分; (3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分; (4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。 (5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。 (6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分 (7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。 (四)、客戶關(guān)系: 基本配分:100分 客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。 (1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。 (2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。 (3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。 (4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。 (5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。 (6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。 六、考核方法與結(jié)果 1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果 2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他

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