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醫(yī)教科年終總結(jié)范文 醫(yī)教科年終總結(jié)xx年醫(yī)教科始終以衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、常規(guī)為準(zhǔn)繩，以“十大指標(biāo)”和“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、服務(wù)、創(chuàng)新、穩(wěn)定”工作，著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療缺陷、醫(yī)療安全管理和臨床服務(wù)管理七個(gè)方面抓起，依托科技、人才、創(chuàng)新、服務(wù)、信息管理等分組巨漿形成的合力，激流勇進(jìn)，拼搏進(jìn)取，圓滿的完成了年初既定計(jì)劃目標(biāo)任務(wù)。 一、醫(yī)療質(zhì)量管理xx年醫(yī)教科按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求，制定了嚴(yán)密的醫(yī)療質(zhì)量管理措施，使質(zhì)量管理有章可循，環(huán)環(huán)相扣。 緊緊圍繞“質(zhì)量就是生命”這個(gè)主旋律，狠抓十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)及“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，特別是在全院各科室參與科室交班、查房工作以來，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)教科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷，其次具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和會(huì)診時(shí)間，并參與會(huì)診全程，確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力，集中于患者的治療。 有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低了致殘率和病死率。 今年重點(diǎn)抓臨床科主任的管理，首先制定了科主任考核辦法，其次，處處事事以科室為單元，分別爭(zhēng)創(chuàng)品牌科室，做到人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我超。 科與科之間比技能，看工作；比服務(wù)，看形象；比業(yè)績(jī)，看作風(fēng)；充分發(fā)揮了科主任的模范帶頭作用，從而使全院上下一盤旗，齊心協(xié)力，共創(chuàng)大業(yè)。 另外，醫(yī)教科始終把好新人準(zhǔn)入關(guān)，凡新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員都要先培訓(xùn)，考試，尤其是三基考試和病歷書寫考試，不合格者再培訓(xùn)再考試，合格后才能進(jìn)入臨床科室工作。 確保了臨床醫(yī)生的基本功訓(xùn)練和臨床基本醫(yī)療水平。 滿足了廣大患者需求。 在規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量方面根據(jù)衛(wèi)生部病歷書寫管理規(guī)定河南省病歷書寫基本規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了鄧州市第三人民醫(yī)院病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則，該實(shí)施細(xì)則即轉(zhuǎn)發(fā)了河南省病歷書寫基本規(guī)范內(nèi)容，又制定了醫(yī)療文書具體的書寫模板，簡(jiǎn)明扼要，為臨床醫(yī)生減輕了書寫病歷的負(fù)擔(dān)，把醫(yī)生的時(shí)間讓給了為病人服務(wù)。 根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)舉辦四天學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)班結(jié)束后人人考試過關(guān)，對(duì)考試不合格，再學(xué)再考，直至合格。 學(xué)習(xí)班后，醫(yī)教科組織信息科、質(zhì)檢科、護(hù)理部等相關(guān)科室利用下午時(shí)間挨科再學(xué)習(xí)再培訓(xùn)，所有醫(yī)生都面對(duì)面交流過多次，使大家從內(nèi)心中理解病歷書寫的重要性、必要性和準(zhǔn)確性。 對(duì)極個(gè)別仍不清楚的醫(yī)生又專門請(qǐng)到醫(yī)教科單獨(dú)培訓(xùn)、講解，最終達(dá)到全院所有醫(yī)生都無疑問。 然后，每周不定期到科室抽查運(yùn)行病歷，每月不定期到病案室抽查歸檔病歷。 在運(yùn)行病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)醫(yī)師查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的時(shí)間和有效性、完整性、做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。 歸檔病歷的抽查中，醫(yī)教科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、手術(shù)告知、手術(shù)協(xié)議、手術(shù)記錄、術(shù)后記錄、麻醉記錄、術(shù)中用藥醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。 通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量，使全院病歷質(zhì)量明顯得到了較大的提高，并逐步建立完善三級(jí)病歷質(zhì)控體系，調(diào)整充實(shí)質(zhì)量管理組織，加強(qiáng)質(zhì)控隊(duì)伍的能力建設(shè)，充分發(fā)揮一級(jí)質(zhì)控人員的作用，力爭(zhēng)把丙級(jí)病歷消滅在科室內(nèi)，然后在發(fā)揮 二、三級(jí)質(zhì)控體系的作用，逐步消滅乙級(jí)病歷。 醫(yī)教科經(jīng)常下科檢查督導(dǎo)，在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“鄧州市第三人民醫(yī)院病歷管理暫行規(guī)定”，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。 應(yīng)該說醫(yī)院病歷目前已進(jìn)入正常化運(yùn)行階段。 全年共出院24622份次病歷，歸檔24622份，歸檔率100%，甲級(jí)病歷率為95%,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。 在科室自身建設(shè)方面全年不斷提高科室的自身素質(zhì)，確保了科室各項(xiàng)工作的有效開展。 根據(jù)xx年工作檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)教科全體人員不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)處理，重大事情邊處理邊上報(bào)，并做好詳細(xì)記錄，在主管領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快速做出解決方案，統(tǒng)籌安排組織院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新了歸檔病歷月統(tǒng)計(jì)、歸檔病歷抽查情況、運(yùn)行病歷完整情況周統(tǒng)計(jì)、運(yùn)行病歷現(xiàn)場(chǎng)抽查情況、病案管理委員會(huì)活動(dòng)情況、業(yè)務(wù)查房記錄、科主任例會(huì)記錄、死亡病例討論記錄、輸血反應(yīng)上報(bào)記錄、科研成果登記、學(xué)術(shù)講座登記、論文登記、客戶投訴登記、會(huì)診記錄、新技術(shù)、新項(xiàng)目登記、崗前培訓(xùn)登記突發(fā)應(yīng)急事件醫(yī)療救治記錄、外出人員學(xué)習(xí)登記、科內(nèi)例會(huì)記錄、重大事件報(bào)告登記等共20項(xiàng)活動(dòng)記錄，使各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。 逐步使醫(yī)教科工作步入規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的管理軌道。 二、醫(yī)療安全管理強(qiáng)化醫(yī)療安全的管理，即時(shí)對(duì)患者生命的關(guān)愛，亦是對(duì)醫(yī)生自己的保護(hù)，醫(yī)教科始終高度重視醫(yī)療安全管理，一方面從技術(shù)水平上進(jìn)行提高，又一方面從醫(yī)療服務(wù)上下功夫，尤其是在患者最關(guān)心的費(fèi)用問題上下功夫。 切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，全年為之努力的目標(biāo)是質(zhì)量好、醫(yī)德好、服務(wù)好，最終使病人滿意，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、根據(jù)工作需要出臺(tái)了醫(yī)療糾紛防范和處置工作預(yù)案、上班時(shí)間使用手機(jī)的管理規(guī)定、醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修管理暫行規(guī)定、會(huì)診制度的暫行規(guī)定、值班、交接班制度暫行規(guī)定、病歷管理暫行規(guī)定、關(guān)于對(duì)臨床科主任工作考核的暫行規(guī)定、關(guān)于對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理的暫行規(guī)定急危重病人處理程序的暫行規(guī)定等9個(gè)文件。 并與核心制度、工作人員職責(zé)及有關(guān)法律、法規(guī)、匯集一起編印了鄧州市第三人民醫(yī)院醫(yī)師手冊(cè)，人手一冊(cè)，經(jīng)常學(xué)習(xí)。 在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中，從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，診療處理等工作，并在病歷中有詳細(xì)記錄。 杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。 同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，認(rèn)真加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中并有病人或家屬簽名后存入病歷，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定實(shí)行處罰。 xx年醫(yī)教科共處理醫(yī)療糾紛10起，全都是協(xié)商解決，今年凡發(fā)生的醫(yī)療糾紛，都實(shí)行評(píng)講制度，小糾紛在科內(nèi)講評(píng)，重大的糾紛或在社會(huì)上造成一定影響的糾紛，在全院講評(píng)，找出不足，吸取教訓(xùn)。 認(rèn)真進(jìn)行整改。 凡發(fā)生的經(jīng)濟(jì)問題均與當(dāng)事人及當(dāng)事科室掛鉤，依法警示。 通過評(píng)講，使當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員只反思醫(yī)療活動(dòng)當(dāng)中是否違背了教科書診療常規(guī)，使其在今后的工作中能夠更好的遵守醫(yī)療規(guī)范和原則。 并制定了“鄧州市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全警訊”，且在全院周會(huì)上講解2次，讓全院職工警鐘長(zhǎng)鳴，時(shí)刻繃緊醫(yī)療安全這根弦。 還采取了個(gè)別告誡，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣等方法引導(dǎo)全院全員提高醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)，對(duì)重點(diǎn)科室，重點(diǎn)人群加強(qiáng)監(jiān)管。 堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，盡量減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，為醫(yī)院醫(yī)療安全防范意識(shí)夯實(shí)了基礎(chǔ)，為大家盡量創(chuàng)造穩(wěn)定，安全，可靠的工作環(huán)境，使大家真正體會(huì)“輕松工作，快樂生活”的內(nèi)涵。 三、科教工作管理醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)教科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。 xx年我院共派出10名醫(yī)師分別到河醫(yī)一附院、解放軍304醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、解放軍181醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、介入、骨科等專業(yè)。 派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共56人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，為快速提高我院的醫(yī)療水平起到了較大的推動(dòng)作用。 凡外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)結(jié)束人員都要進(jìn)行2次業(yè)務(wù)講課，講課內(nèi)容存醫(yī)教科，作為該同志晉升、聘職重要依據(jù)，對(duì)違反醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修管理暫行規(guī)定的同志，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處罰。 為了緩解我院工作人員工作量較大的壓力，醫(yī)教科積極主動(dòng)與衛(wèi)生學(xué)校聯(lián)系，將實(shí)習(xí)學(xué)生多給醫(yī)院分配，從而暫時(shí)緩解醫(yī)院工作人員較少的燃眉之急。 xx年我院共接收來院學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)人員123人，其中進(jìn)修人員4人，實(shí)習(xí)119人，同時(shí)專門制定了進(jìn)修實(shí)習(xí)人員管理暫行規(guī)定，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。 帶教老師以身示教，力爭(zhēng)使來院人員學(xué)到新知識(shí)，新業(yè)務(wù)，使他們練就一身硬功夫，將來在社會(huì)各處為廣大人民群眾服務(wù)。 醫(yī)教科在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括新設(shè)備新聞發(fā)布在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共6次，培訓(xùn)人員達(dá)960人次，組織全院理論知識(shí)考核3次，共考核616人次，合格率100%，考試卷全部存檔作為個(gè)人評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。 并積極響應(yīng)衛(wèi)生局號(hào)召，組織各專業(yè)專家在電視臺(tái)“健康大講堂”講解8次防病、治病的健康知識(shí)，受到廣大人民群眾的一致好評(píng)。 今年我院醫(yī)務(wù)人員共獲得科技成果2項(xiàng)，發(fā)表論文42篇，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)50項(xiàng)。 為醫(yī)院的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。 四、按病種付費(fèi)及臨床路徑管理工作“按病種付費(fèi)及臨床路徑管理工作”是我國(guó)醫(yī)療模式的一次革新，它促使醫(yī)院轉(zhuǎn)變管理和服務(wù)理念，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，科學(xué)合理地利用了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源。 今年根據(jù)河南省發(fā)展和改革委員會(huì)、河南省衛(wèi)生廳關(guān)于擴(kuò)大按病種付費(fèi)試點(diǎn)范圍的通知精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，選擇7個(gè)專業(yè)，29個(gè)病種44種付款方式，穩(wěn)步推進(jìn)按病種付費(fèi)及臨床路徑管理工作，首先制定了按病種付費(fèi)管理辦法，成立了按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家小組，完善獎(jiǎng)懲機(jī)制，其次，穩(wěn)步推進(jìn)臨床科室實(shí)施，并對(duì)態(tài)度積極、成績(jī)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，有效推動(dòng)了此項(xiàng)工作的有序進(jìn)行，從源頭上降低了藥占比及人均費(fèi)用，縮短了平均住院日，進(jìn)一步規(guī)范了過度醫(yī)療行為，截止12月底，我院共收治按病種付費(fèi)110人，其中變異6人，變異率5%。 入臨床路徑34人，其中變異5人，變異率14%，均符合上級(jí)要求。 隨著醫(yī)療費(fèi)用的降低，患者投訴日益減少，醫(yī)院的榮譽(yù)度與日俱增。 確實(shí)讓這些患者得到了實(shí)惠。 同時(shí)也為醫(yī)院管理提供了新的動(dòng)力。 五、醫(yī)師定期考核工作xx年8月開始，醫(yī)教科在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生局的指導(dǎo)下開始了“全市醫(yī)師定期考核“。 先后成立了醫(yī)師定期考核委員會(huì)，醫(yī)教科兼任醫(yī)師定期考核辦公室，處理各項(xiàng)培訓(xùn)、考試、考核、匯總、制表、信息輸入及上報(bào)工作。 為保證醫(yī)師定期考核工作的順利開展，醫(yī)教科還派專人到省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn)，確保了全市考核工作順利實(shí)施，截至10月共考673人，全部合格。 各項(xiàng)申報(bào)表和數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了全市醫(yī)師定期考核工作的有效開展。 六、衛(wèi)生支農(nóng)工作為響應(yīng)衛(wèi)生部組織實(shí)施的“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動(dòng)的號(hào)召，滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)。 按照衛(wèi)生局的安排部署，把支援農(nóng)村工作作為有效載體，切實(shí)落實(shí)“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作。 首先成立了衛(wèi)生支農(nóng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，其次組織5名中級(jí)醫(yī)務(wù)人員到對(duì)口支援的香花衛(wèi)生院開展坐診、咨詢和健康宣傳1年；為香花衛(wèi)生院排憂解難，并邀請(qǐng)?jiān)撛横t(yī)護(hù)人員常來我院學(xué)習(xí)進(jìn)修，從而提高他們的技術(shù)水平。 一定程度上改善了基層就診條件，緩解了農(nóng)民群眾看病難問題。 今年在衛(wèi)生支農(nóng)工作中，我們經(jīng)常抽調(diào)專業(yè)強(qiáng)、醫(yī)療水平高的專家下鄉(xiāng)義診，從而為基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平的提高做出了巨大的貢獻(xiàn)，全年共到基層衛(wèi)生院講座6次，會(huì)診及手術(shù)19次，大型義診9次，受到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)表揚(yáng)和廣大群眾的好評(píng)。 七、其它工作xx年醫(yī)教科全體同志的服務(wù)理念是“處處事事為臨床服務(wù)，讓臨床醫(yī)務(wù)人員有充足時(shí)間為病人服務(wù)，在服務(wù)中樹形象，在創(chuàng)新中謀工作，經(jīng)常下科室了解病人所急，所需，所愿，所盼，寧愿自己麻煩千遍，不讓患者一事為難，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一選擇，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。 時(shí)時(shí)刻刻為患者排憂解難。 并與護(hù)理部、藥劑科、農(nóng)合辦等科室通力配合，齊抓共管，有效地降低了了藥占比及住院人均費(fèi)用。 今年共培訓(xùn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員39人，圓滿完成了上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的任務(wù)。 全科同志經(jīng)常堅(jiān)持早上班，晚下班，節(jié)假日經(jīng)常加班加點(diǎn)，為醫(yī)院的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 總之