人教版選修1 第二章第二節(jié) 正確使用藥物 課件（43張）.ppt

第二節(jié)正確使用藥物 一 人工合成藥物1 解熱鎮(zhèn)痛藥 阿司匹林 1 阿司匹林的結(jié)構(gòu)與物理性質(zhì) 化學(xué)名稱 結(jié)構(gòu)簡式 官能團(tuán) 填名稱 物理性質(zhì) 晶體 熔點(diǎn)為135 溶于水 乙酰水楊酸 羧基 酯基 白色 難 2 合成 以水楊酸為原料 使之與乙酸酐直接反應(yīng)可制備阿司匹林 反應(yīng)的化學(xué)方程式 3 化學(xué)性質(zhì) 阿司匹林能與naoh反應(yīng) 生成易溶于水的物質(zhì) 稱為 反應(yīng)的化學(xué)方程式為 可溶性阿司匹林 4 功效 阿司匹林具有 作用 可防止心臟病發(fā)作 減緩老年人視力衰退和提高免疫功能等 5 不良反應(yīng) 長期大量使用阿司匹林的不良反應(yīng) a 反應(yīng) 如上腹不適 惡心 胃黏膜出血等 b 反應(yīng) 如頭痛 眩暈 惡心 耳鳴等 解熱鎮(zhèn)痛 胃腸道 水楊酸 出現(xiàn)水楊酸反應(yīng)是中毒的表現(xiàn) 應(yīng)立即停藥 并靜脈滴注 溶液 以解除水楊酸的中毒癥狀 反應(yīng)方程式為 nahco3 2 抗生素 青霉素 1 功能 能阻止多種細(xì)菌生長 具有 功能 適用于醫(yī)治因 和 等引起的血毒癥 2 種類 現(xiàn)在已知的青霉素至少有 種 即青霉素f g x k v 其結(jié)構(gòu)骨干均具有 消炎 葡萄球菌 鏈球菌 五 青霉酸 3 性質(zhì) 青霉素是一種 物質(zhì) 在體內(nèi)經(jīng)水解得到 其名稱為 青霉素g的鈉鹽叫 它與原子彈 雷達(dá)被稱為二戰(zhàn)時(shí)期的三大發(fā)明 4 不良反應(yīng) 過敏反應(yīng) 如過敏性休克等 嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡 為防止過敏反應(yīng)的發(fā)生 用藥前使用者要先進(jìn)行 試驗(yàn) 弱酸性 青霉氨基酸 盤尼西林 皮膚敏 感 3 抗酸藥 1 功能和療效 中和胃里過多的 緩解胃部不適 2 種類及作用原理 鹽酸 nahco3 hcl nacl co2 h2o mgco3 2hcl mgcl2 co2 h2o al oh 3 3hcl alcl3 3h2o 二 天然藥物1 天然藥物簡介 天然藥物 中草藥 取自 和 來源豐富 我國明代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍所著 對(duì)醫(yī)藥學(xué)作出了巨大貢獻(xiàn) 植物 動(dòng)物 礦 物 本草綱目 2 麻黃堿 1 來源 從中藥 中提取出的生物堿 2 結(jié)構(gòu)式 3 臨床應(yīng)用 治療支氣管哮喘 鼻黏膜充血引起的鼻塞等 4 不良反應(yīng) 有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安 失眠等 晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠 屬于國際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止的 麻黃 興奮劑 三 合理用藥1 辯證地認(rèn)識(shí)藥物 大部分藥物都有 作用 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 不可濫用 濫用藥物主要是指非法獲得及使用 藥物 無醫(yī)生處方長期服用 或 運(yùn)動(dòng)員服用 服用 等 毒副 受管制 安眠藥 鎮(zhèn)靜劑 興奮劑 毒品 2 了解處方藥和非處方藥 otc 3 避免藥物依賴 遠(yuǎn)離毒品 毒品是指由于非醫(yī)療目的而反復(fù)連續(xù)使用 能夠產(chǎn)生 即 的藥品 吸毒危害巨大 人們特別是青少年一定要遠(yuǎn)離毒品 依賴性 成癮性 1 幾種重要的人工合成藥物 2 抗生素的利弊 1 利 抗生素一般在極小的濃度下就能對(duì)其他微生物的生長產(chǎn)生抑制或殺滅作用 現(xiàn)在臨床使用的抗生素主要來自微生物 包括細(xì)菌 霉菌 放線菌等 少數(shù)是利用化學(xué)合成或半合成方法制得的 常見的抗生素有青霉素 先鋒霉素 氯霉素 四環(huán)素 慶大霉素 乙酰螺旋霉素等 2 弊 抗生素具有良好的抗菌作用 但是同時(shí)也會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性 并且還會(huì)出現(xiàn)一些毒副作用 輕則出現(xiàn)皮疹 重則出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血癥狀 甚至休克 死亡 所以 在使用抗生素時(shí)必須遵醫(yī)囑 抗生素屬于處方藥 水能載舟 亦能覆舟 藥物對(duì)人有利有弊 所以必須正確 合理使用藥物 才能促進(jìn)身心健康 3 毒品的危害 從醫(yī)學(xué)的角度看 毒品具有藥品的屬性 可以用來治病 維護(hù)健康 緩解病痛 但是前提條件是合理的生產(chǎn) 管理和正確的使用 毒品主要是指被非法使用的鴉片 大麻 可卡因 海洛因 甲基苯丙胺 冰毒 同時(shí) 杜冷丁 美沙酮等其他一切列入國家管制的麻醉藥品和精神藥品 一旦被非法使用 便是毒品 吸毒對(duì)人的身心危害主要有 1 吸毒對(duì)身體的毒性作用 2 戒斷反應(yīng) 3 精神障礙與變態(tài) 4 感染各種疾病 4 人工合成藥物和天然藥物的毒性 人工合成藥物和天然藥物均有毒性 認(rèn)為合成藥物 化學(xué)藥物 的毒性一定比天然藥物 中草藥 的毒性小的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的 認(rèn)為中藥比西藥 化學(xué)藥品 毒性小的觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的 5 糖衣片 腸溶片和膠囊的特點(diǎn)比較 注意 在服用糖衣片 腸溶片和膠囊時(shí) 應(yīng)整體吞服 不宜咀嚼或研成粉末服用 類型一合成藥物的性質(zhì)和應(yīng)用 示范題1 核黃素是一種人工合成藥物 可促進(jìn)發(fā)育和細(xì)胞再生 有利于增進(jìn)視力 減輕眼睛疲勞 核黃素分子的結(jié)構(gòu)為 已知酰胺鍵 能發(fā)生水解反應(yīng) 有關(guān)核黃素的下列說法中 錯(cuò)誤的是 a 該化合物的分子式為c17h22n4o6b 酸性條件下加熱水解 有co2生成c 酸性條件下加熱水解 所得溶液加堿后有nh3生成d 能發(fā)生酯化反應(yīng) 解題指南 解答本題要注意3點(diǎn) 1 核黃素分子中含有哪些官能團(tuán) 2 官能團(tuán)的性質(zhì) 3 酰胺鍵的水解產(chǎn)物 解析 選a 該化合物的分子式為c17h20n4o6 故a項(xiàng)錯(cuò)誤 該化合物在酸性條件下加熱水解 生成和h2co3 生成的h2co3繼續(xù)分解生成co2 故b項(xiàng)正確 加堿后 生成物中的與oh 反應(yīng)有nh3生成 故c項(xiàng)正確 由于該化合物的分子中存在 oh 能發(fā)生酯化反應(yīng) 故d項(xiàng)正確 示范題2 解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林的結(jié)構(gòu)為 在適宜條件下 阿司匹林可發(fā)生的反應(yīng)有 水解反應(yīng) 加成反應(yīng) 酯化反應(yīng) 中和反應(yīng) 以下組合正確的是 a b 只有 c 只有 d 只有 解析 選a 在結(jié)構(gòu)中因?yàn)橛?cooh 故能發(fā)生中和反應(yīng)和酯化反應(yīng) 酯基可以發(fā)生水解反應(yīng) 苯環(huán)能發(fā)生加成反應(yīng) 互動(dòng)探究 1 根據(jù) 示范題1 中物質(zhì)的結(jié)構(gòu)簡式分析 該物質(zhì)能否和金屬鈉發(fā)生反應(yīng) 提示 能 由結(jié)構(gòu)簡式可知核黃素含有醇羥基 能與金屬鈉反應(yīng)放出氫氣 2 寫出 示范題2 中該物質(zhì)的化學(xué)式 提示 由阿司匹林的結(jié)構(gòu)簡式可知其化學(xué)式為c9h8o4 變式訓(xùn)練1 阿司匹林是一種常見的解熱鎮(zhèn)痛藥 其結(jié)構(gòu)為 根據(jù)其結(jié)構(gòu)推斷它不應(yīng)具有的性質(zhì)是 a 與naoh溶液反應(yīng)b 與金屬鈉反應(yīng)c 與乙酸發(fā)生酯化反應(yīng)d 與乙醇發(fā)生酯化反應(yīng) 解析 選c 乙酰水楊酸的結(jié)構(gòu)簡式為 分子結(jié)構(gòu)中含有 cooh 故能與naoh na發(fā)生取代反應(yīng) 能與乙醇發(fā)生酯化反應(yīng) 變式訓(xùn)練2 下列藥物知識(shí)中正確的是 a otc是處方藥的標(biāo)志 可以自行購藥和按方法使用b 中草藥麻黃堿可用于治療失眠等癥狀c 抗生素能抵抗所有細(xì)菌感染 可以大量使用d 凡是不以醫(yī)療為目的的濫用麻醉藥品和精神藥品都屬于吸毒范圍 解析 選d otc是非處方藥 該類藥品主要用于消費(fèi)者容易自我判斷 自我治療的常見疾病 購買時(shí)無需醫(yī)師處方 因此a錯(cuò) 服用麻黃堿的不良反應(yīng)是有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安 失眠等癥狀 b錯(cuò) 抗生素使用不當(dāng)可能引起不良反應(yīng) 也可能造成細(xì)菌抗藥性增強(qiáng) 威脅人體健康 c錯(cuò) 類型二正確使用藥物 示范題3 有四種常見藥物 維生素c 青霉素 胃舒平 麻黃堿 回答下列問題 1 某同學(xué)胃酸過多 應(yīng)選用的藥物是 填序號(hào) 抗酸藥是治療胃酸過多的一類藥物 寫出一種抗酸藥與胃酸反應(yīng)的化學(xué)方程式 2 由于具有興奮作用 國際奧委會(huì)嚴(yán)禁運(yùn)動(dòng)員服用的藥物是 填序號(hào) 3 從用藥安全角度考慮 使用前要進(jìn)行皮膚敏感性測試的藥物是 填序號(hào) 4 填序號(hào) 又稱為抗壞血酸 它的分子式為 5 為預(yù)防缺鐵性貧血 一些食品中加入了鐵元素 含fe2 物質(zhì) 若向鐵強(qiáng)化牛奶中滴加kscn溶液 發(fā)現(xiàn)牛奶變?yōu)榧t色 說明 此時(shí)若向其中加入一片維生素c 則發(fā)現(xiàn)紅色消失 該實(shí)驗(yàn)說明維生素c具有 性 解題指南 解答本題時(shí)要注意以下兩點(diǎn) 1 胃舒平 用來治療胃病 青霉素使用前必須做皮試 2 麻黃堿屬于興奮劑 維生素c具有還原性 解析 1 胃舒平 用來治療胃酸過多 胃舒平 的主要成分是能與鹽酸反應(yīng)的物質(zhì) 例如al oh 3和nahco3等 2 麻黃堿屬于興奮劑 3 青霉素使用前必須做皮試 5 滴加kscn溶液 發(fā)現(xiàn)牛奶變?yōu)榧t色 說明fe2 被氧化為fe3 加入維生素c后 把fe3 還原為fe2 紅色消失 答案 1 al oh 3 3hcl alcl3 3h2o或nahco3 hcl nacl h2o co2 答案合理即可 2 3 4 c6h8o6 5 牛奶中的fe2 已經(jīng)被氧化為fe3 還原 示范題4 人生病時(shí)要合理用藥 下列藥品與其作用相匹配的是 a 氫氧化鋁 中和過多胃酸b 阿司匹林 消炎抗菌c 青霉素 解熱鎮(zhèn)痛d 醫(yī)用碘酒 人體補(bǔ)碘 解析 選a 互動(dòng)探究 1 示范題3 中的四種藥品 一定屬于處方藥的是哪一種 提示 青霉素 使用青霉素會(huì)引起不良反應(yīng) 必須由醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)使用 2 示范題3 中的四種藥品 可以用來治療哮喘的是哪一種 提示 麻黃堿 麻黃堿具有止咳平喘的功效 用來治療支氣管哮喘 鼻黏膜充血引起的鼻塞 變式訓(xùn)練3 有關(guān)合理用藥的下列說法中 錯(cuò)誤的是 a 對(duì)癥下藥是合理用藥的首要原則b 能被充分 快速吸收而無刺激性的藥物 可在飯前口服c 一種藥物的用量 是經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)實(shí)驗(yàn)和大量的臨床研究確定的d otc標(biāo)志為處方藥 需憑醫(yī)師或其他有處方權(quán)的醫(yī)療專業(yè)人員開具處方才能購