血液庫(kù)存預(yù)警管理制度.doc

血液庫(kù)存預(yù)警管理制度1、目的本制度規(guī)定了輸血科各種血液成分庫(kù)存量的高、低限度，既能保證臨床血液供應(yīng)，又能最大限度地控制血液過(guò)期報(bào)廢，合理安排報(bào)血計(jì)劃和控制臨床用血。2、適用范圍適用于輸血科在庫(kù)各種血液成分的管理。3、職責(zé)3.1值班崗位人員負(fù)責(zé)本程序的具體實(shí)施，完成血液庫(kù)存管理；3.2值班崗位人員根據(jù)臨床用血需求，向新鄉(xiāng)市中心血站按規(guī)定時(shí)間報(bào)用血計(jì)劃。3.4質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督執(zhí)行。4、工作程序4.1各類(lèi)血液成分的庫(kù)存量標(biāo)準(zhǔn)4.1.1紅細(xì)胞庫(kù)存限值（U）見(jiàn)表14-1（以每天早8點(diǎn)計(jì)算庫(kù)存量為準(zhǔn)）表1紅細(xì)胞庫(kù)存限值血型 高庫(kù)存 最佳庫(kù)存 低庫(kù)存 一級(jí)應(yīng)急庫(kù)存 二級(jí)應(yīng)急庫(kù)存A 7 34 1 2-3 2B 7 34 1 2-3 2O 7 34 1 2-3 2AB 3 1 2 04.1.1.1低庫(kù)存的血液量維持大約1d的用血量，從此時(shí)起停止臨床申請(qǐng)量大于4U的擇期手術(shù)。及時(shí)與臨床溝通并積極與血站聯(lián)系血源；4.1.1.2一級(jí)應(yīng)急庫(kù)存血液維持約1d用血量，位于警戒線(xiàn)，酌情控制申請(qǐng)用血的擇期手術(shù)，并嚴(yán)格掌握臨床輸血指征以及輸血量。及時(shí)向科主任匯報(bào)，聯(lián)系血源；4.1.1.3二級(jí)應(yīng)急庫(kù)存的血液維持約1d用血量，停止所有擇期手術(shù)，只保證急診用血，嚴(yán)格控制常規(guī)治療輸血。及時(shí)向科主任匯報(bào)，由科主任向院主管部門(mén)匯報(bào)、備案，由醫(yī)院主管部門(mén)協(xié)調(diào)、落實(shí)血源。4.1.2冰凍血漿庫(kù)存限值（ml）見(jiàn)表14-2表14-2冰凍血漿(毫升) 庫(kù)存限值血型 高庫(kù)存 低庫(kù)存A 2500 400B 2500 400O 2500 400AB 2000 200冰凍血漿在低庫(kù)存時(shí)值班人員應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，并嚴(yán)格控制血漿的輸注，以免在血漿置換、急診搶救等過(guò)程中供應(yīng)不足。特殊情況需向科主任請(qǐng)示批準(zhǔn)后方可發(fā)放，并做好各種應(yīng)急措施。4.1.3 血小板及冷沉淀庫(kù)存：原則上無(wú)庫(kù)存，根據(jù)臨床申請(qǐng)情況適量庫(kù)存滿(mǎn)足臨床需求又要防止過(guò)期浪費(fèi)。4.2 各種血液成分有效期提前預(yù)警要求：血液成分受各種因素影響保存時(shí)間不同，為避免造成血液過(guò)期，在庫(kù)存管理中對(duì)其進(jìn)行提前預(yù)警，并予以登記：4.2.1紅細(xì)胞提前5d預(yù)警，并在血庫(kù)值班登記表進(jìn)行書(shū)面提醒，值班人員應(yīng)盡量在預(yù)警當(dāng)日將其用出；4.2.2 冰凍血漿提前1個(gè)月預(yù)警，做好預(yù)警提示；4.3 值班人員應(yīng)在每天交接班時(shí)統(tǒng)計(jì)各種血液成分的庫(kù)存量及有無(wú)預(yù)警的血液成分，核實(shí)無(wú)誤后方可接班。當(dāng)有高于或低于標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)存量時(shí)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)。4.4 采血組應(yīng)合理安排采血計(jì)劃，避免血液或某一種血型血液采集過(guò)多或不足，以保持血液的最佳庫(kù)存量。5、相關(guān)文件5.1血站質(zhì)量管理規(guī)范衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006167號(hào)5.2 DBT301-RF-BB-10-2011值班、交接班制度6、相關(guān)記錄DBT301-TR-BB-