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應試技巧班2010年綜合筆試大綱解析第一單元2010年考試形勢分析第二單元最后一個月的復習側(cè)重點以及考前注意事項2010年綜合筆試大綱解析大綱是指導，但不能死摳大綱。一、整體架構(gòu)調(diào)整今年未作新的變動，但把醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī)這三門課從原來的基礎綜合中獨立出來為醫(yī)學人文概要。具體見下表：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2009年大綱基礎綜合口腔組織病理學、口腔解剖生理學生物化學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、藥理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、預防醫(yī)學、衛(wèi)生法規(guī)內(nèi)科學，外科學專業(yè)綜合口腔內(nèi)科學（牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔黏膜病學）、口腔頜面外科學、口腔修復學、預防口腔醫(yī)學實踐綜合口腔臨床、社區(qū)（口腔預防）2010年大綱基礎綜合口腔組織病理學、口腔解剖生理學 生物化學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、藥理學、預防醫(yī)學內(nèi)科學，外科學專業(yè)綜合口腔內(nèi)科學（牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔黏膜病學）、口腔頜面外科學、口腔修復學、預防口腔醫(yī)學實踐綜合口腔臨床、社區(qū)醫(yī)學人文概要醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī)口腔助理醫(yī)師2009年大綱基礎綜合口腔組織病理學、口腔解剖生理學生物化學、藥理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、預防醫(yī)學、衛(wèi)生法規(guī)內(nèi)科學，外科學專業(yè)綜合口腔內(nèi)科學（牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔黏膜病學）、口腔頜面外科學、口腔修復學、預防口腔醫(yī)學實踐綜合口腔臨床、社區(qū)2010年大綱基礎綜合口腔組織病理學、口腔解剖生理學生物化學、藥理學、預防醫(yī)學內(nèi)科學，外科學專業(yè)綜合口腔內(nèi)科學（牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔黏膜病學）、口腔頜面外科學、口腔修復學、預防口腔醫(yī)學實踐綜合口腔臨床、社區(qū)醫(yī)學人文概要醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī)二、要點變化由于去年已經(jīng)為新出版的大綱，因此今年大綱在要點部分調(diào)整基本沒有調(diào)整。三、如何正確的看待大綱內(nèi)容1.是否只考大綱要求的內(nèi)容？2.是否只看大綱的內(nèi)容即可？3.今年大綱變化對考試復習方法上有何指導意義？四、各科目比例的分配口腔醫(yī)師筆試各科所占的分數(shù)比重口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總分600分基礎科目：17%專業(yè)科目：75%公共科目：8%口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總分300分基礎科目：17%專業(yè)科目：75%公共科目：8%第一單元2010年考試形勢分析第一節(jié)概述一、醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試考試介紹1.性質(zhì)及形式：醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準入考試，是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。醫(yī)師資格考試分實踐技能考試和醫(yī)學綜合筆試兩部分。考試分為兩級四類，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級；每級分為臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生四類。醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試于9月中旬舉行，具體時間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會公告時間為準。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為2天，分4個單元，每單元均為兩個半小時。助理醫(yī)師考試時間為1天，分2個單元，每單元均為兩個半小時?？谇会t(yī)師的筆試大綱分為：基礎綜合、專業(yè)綜合和實踐綜合三部分。根據(jù)資格準入要求增加新知識、新技術，注重口腔疾病預防。2.題型醫(yī)學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A 1、A2、A3、A4、B1五種題型，醫(yī)師資格考試總題量600題。助理醫(yī)師適當減少或不采用A3型題，助理醫(yī)師資格考試總題量為300題。A1型題（單句型最佳選擇題）：每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。A3型題（病例組型最佳選擇題）：試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。A4型題（病例串型最佳選擇題）：開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個6個相關問題。當病情逐漸展開時，可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關，又與隨后的改變有關?；卮疬@樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎。B1型題（標準配伍題）：試題開始是5個備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關系密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。二、筆試考試通過情況2000年2009年口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師分數(shù)線 年 份2000200120022003200420052006200720082009口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師338332322324351341360350355365口腔助理醫(yī)師162176166166174181190190188184由上圖我們可以看出：筆試的分數(shù)線基本上呈逐年上升的趨勢，而通過率卻呈逐年下降的趨勢，越來越多的考生在筆試考試中被淘汰，形勢的嚴峻性一目了然。 第二節(jié)歷年考題分布統(tǒng)計歷年考題分布統(tǒng)計口腔醫(yī)師筆試各科所占的分數(shù)比重口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 總分300分 科目占分比重基礎科目生物化學、藥理學、口腔解剖生理學、口腔組織病理學17%專業(yè)科目口腔內(nèi)科學、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔預防醫(yī)學75%公共科目衛(wèi)生法規(guī)、預防醫(yī)學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學8%由以上統(tǒng)計可看出考試出題重點主要集專業(yè)學科。 第三節(jié)2010年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試展望各位學員在復習時要把握好復習時間的分配，基礎學科多側(cè)重一些基本概念和?？嫉目键c。臨床學科則要多注意加強臨床思維的訓練。復習的重點在專業(yè)科目，但不能一概而論，要因人而異：1.現(xiàn)在實驗室做科研的人員、長期基層工作缺乏系統(tǒng)臨床經(jīng)驗的人員，要首先在臨床學科上多花些經(jīng)歷；2.二級醫(yī)院工作的醫(yī)師，對基礎學科知識長期不夠重視者，除了迅速把臨床相關的重要章節(jié)復習完畢，相對要多在組病、解剖、藥理等跟臨床工作密切相關的基礎學科上花些功夫，不僅有助于考試，對提高對臨床的認識也有很大幫助。3.衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學倫理學等公共科目盡管題量少，但卻是最容易通過考前復習迅速提高分數(shù)的學科，建議所有考生在考前兩周左右看一下相關知識點，且今年的公共科目中三項變?yōu)椤搬t(yī)學人文概要”分數(shù)比例肯定要比09年有所增加。第二單元最后一個月的復習側(cè)重點以及考前注意事項最后一個月，也就是攻堅階段，也是最難熬的階段。大家需要的不僅是勤奮的精神，更重要的是高效的復習和正確的備考策略。一、關于模擬測試有針對性的做34套模擬題或近幾年執(zhí)考試卷，對于考試而言是非常必要的，尤其是對于今年第一次考試的考生而言。模擬測試需要注意以下幾點：第一，合適的時間：考前兩周進行模擬測試比較適宜，過早達不到效果，過晚則留下拾遺補缺的時間不夠!第二，正確的選擇：市面上所謂“模擬試卷”品種很多，考生以為大同小異，隨便選哪種都一樣。實際上模擬試卷是顯示某個品牌圖書的“試金石”。面市越早的往往是上年試卷的翻版，多年新貌（封面）不換舊顏（內(nèi)容）的試卷往往沒有反映最新的命題趨勢，難免把考生引入歧途。檢驗模擬試卷質(zhì)量高低的最好辦法對照近兩年的真題，如果考點接近、命題風格類似、難度把握相同，就是一套質(zhì)量很高的模擬試卷。第三，在臨考狀態(tài)下測試。有的考生居然四個單元在一天之內(nèi)完成，這樣測下來的分數(shù)不可能反映考生真實水平。如果正確率達不到60%，帶來的心理壓力可想而知。所以模擬，就應該在應試狀態(tài)下、給自己限定時間、強迫自己提高速度，而且要有意識地鍛煉自己在緊張情況下做題的準確程度，在規(guī)定的時間內(nèi)完成，包括涂答題卡都應該一絲不茍。建議大家答完一部分題目或者50道左右時，涂一次答題卡，權當休息調(diào)整。近幾年的考試的題量都比較大，如果知識掌握得不熟練，考場上就難以發(fā)揮出最佳水平，會做的題也可能沒有時間做了。第四，學會標記：測試過程中，遇到不會答的考題和模棱兩可的考題一定要留下紀錄。如：無從下手的考題劃上“”，模凌兩可的劃上“?”，以便后面的學習和使用?？荚嚂r也要這樣做，方便檢查。第五，最重要的環(huán)節(jié)：考后自我評卷。評卷并非簡單的判分，而是對自我水平的評價，具體包括：（1）得分與上年及格線的差距有多大;（2）錯題主要涵蓋哪些學科或題型; 對錯題進行整理。針對薄弱環(huán)節(jié)拾遺補缺對臨考有最佳效果。（3）多少道題的答案是“蒙”對的。通過這三條的評價，自己的薄弱環(huán)節(jié)就會一目了然。另外統(tǒng)計分時，凡“蒙”對的答案，只能按照蒙對量的三分之一記入總分。如果得分在（助理）190/（醫(yī)師）380以上，就會有比較大的把握。如果測試結(jié)果不滿意，不必氣餒，畢竟這是模擬測試，考前最重要的是信心！第六，模擬題甚至歷年真題的答案有爭議屬于正?，F(xiàn)象。由于主管部分未公布過標準答案，臨床問題本身就仁者見仁、智者見智，再者類似考題每年比例很小，圍繞這些仁者見仁、智者見智的問題爭來爭去本身就是在耽誤復習，只要不是原則錯誤，實無爭論必要。其原因為：一是隨著醫(yī)學的發(fā)展，幾年前試卷上的觀點到現(xiàn)在就不一定是最佳或唯一答案，甚至是過時的知識；二是臨床實踐與現(xiàn)行教材相對脫節(jié)，答案本身已經(jīng)超出教材，或者說考題本身不夠嚴密；三是題干沒有問題，但從事不同臨床學科的學者有不同的觀點，爭議難免。不要“只見樹木，不見森林”，因為一兩道爭議題而耽誤時間。二、關于考前心理調(diào)整臨考前很多人都有這樣的現(xiàn)象：記憶力下降，越想記住的東西越記不住，越是著急越記不住；整天心慌意亂，易怒易哭，本來會做的題也不會做了；茶飯不思，晚上睡不著，或飽受惡夢的困擾；老是想上廁所，手腳冰涼或是兩眼發(fā)黑這就是“考前緊張綜合癥”，實際上也是正?，F(xiàn)象。以下建議供大家參考：（一）正確對待考試從戰(zhàn)略上輕視敵人，從戰(zhàn)術上重視敵人。對于每一個具體問題，要認真加以學習研究，弄清楚道理，尤其是對于臨床應用的題目。一般認為，適度的應激可幫助我們增加競技能力。保持適當?shù)木o張能刺激大腦，使思維保持一定的活躍狀態(tài)，這是十分正常的，對考試也是有利的。應該正視自己的這種心理體驗，不要在意它，也不要為這種體驗而擔心害怕，做到聽之任之，它就有可能自然消失。因為這種惴惴不安的體驗，每一個人在面臨重大考試前都會發(fā)生，而且考試的結(jié)果與個人的切身利益關系越密切，這種體驗就越明顯，只不過是每個人的輕重程度不同而已。平靜地接受這種現(xiàn)實，順其自然，就會打破產(chǎn)生該體驗的“惡性循環(huán)”，使其自然消失。（二）休息保證正常休息，勞逸結(jié)合。午休一定要適度，1小時足夠，但一定要午休。若出現(xiàn)緊張狀態(tài)可嘗試將雙手交叉放在桌面上，閉眼挺腰進行深呼吸，一般節(jié)奏為吸氣5秒，呼氣34秒，連做三次，可有效改善大腦缺氧狀態(tài)；考前完全放松是不正確的，但每天熬到2、3點是根本沒有效益的，也就是說12點前一定要休息。（三）飲食可稍微吃些帶辣或酸味的食品，刺激食欲，可多吃水果和鮮橙汁，宜少吃多餐，不要太飽，可以起到穩(wěn)定情緒的作用。（四）心態(tài)調(diào)整好人體生物鐘和心理狀態(tài)，控制一切不良情緒，保持充足睡眠，合理安排飲食，避免無休止的加量練習產(chǎn)生過度疲勞，注意自我調(diào)理。強調(diào)一點：千萬不要聽信謠言，尤其是聽到哪里搞什么重點輔導、哪里有內(nèi)幕消息、誰誰找到關系準備替考等等。少打探無關消息，相信天道酬勤。屢考不過只能說明自己基礎太差或者用功不夠。大家要堅信隨著近幾年國家對考試管理機制的不斷完善，玩這些偏門左道的人都是跳梁小丑。相信他們的考生到頭來只會搬起石頭砸自己的腳?？记靶睦砭o張是正常的，大家都很緊張，表面嘻嘻哈哈的考生內(nèi)心也許比你還脆弱。記住，正如溫總理所言，“信心比貨幣和黃金還重要”！三、考前一天的準備和考試需要注意的事項1.準備齊以下物品：準考證、身份證、橡皮、B2鉛筆、炭素筆、面巾紙以及必要的費用。千萬不可不當回事，每年都可以見到忘了帶身份證進不去考場的，考場上找監(jiān)考老師要橡皮的，不會填答題卡亂畫一氣的，至于隨便買支鉛筆進考場涂卡更要注意，2005年有關媒體就報道過，有考生就是因為使用假冒偽劣鉛筆，不能被計算機系統(tǒng)識別導致考試失利。2.縣、區(qū)考生一定要提前一天趕到市區(qū)，看考場必不可少。居住的旅館更不要離考場太遠。同學好友好久不見，敘敘情誼是不錯的放松辦法，但千萬不可開懷暢飲。3.考完一場，千萬不要對答案，就當作別人都答錯了。不防回顧一下上場考題的命題特點和難度，為下場做好心理調(diào)整。4.中午安排簡單的午餐后，到旅館至少要休息1個小時。從11：30結(jié)束考試靠下午2：00開考有兩個半小時的空隙，大家切不可浪費這段寶貴的休息時間。下午的銳氣全靠這段時間的積蓄。否則到下午3、4點的時候，腦子不轉(zhuǎn)彎的感覺一上來麻煩就大了，尤其是執(zhí)業(yè)級別的考生更要注意，考到第二天下午，考生的臉色幾乎沒有正常的。如果有條件，建議下午考試之前喝杯咖啡提神。5.不得提前離場已經(jīng)作為考試紀律要求,不要東張西望，更不可交頭接耳，被記做弊得不償失。四、考場答題技巧執(zhí)考如打仗，有戰(zhàn)略上的全局安排，也有戰(zhàn)術上的靈活機動。在考試中，有一些策略性和技巧性問題是要掌握的，即常言說的“考試經(jīng)驗”。一個人的考試分數(shù)主要取決于他對所學知識的掌握程度，但考試經(jīng)驗無疑也能對考試成績產(chǎn)生很大影響。考生在走進考場后，應盡快調(diào)適好應考心態(tài)，接著要做的事情，就是如何充分利用時間，這是臨場發(fā)揮的一項重要內(nèi)容。1.自信沉穩(wěn)。拿到試卷后，要通讀一遍，盡可能做到心中有數(shù)。發(fā)卷后五分鐘之內(nèi)不能答題，考生應先檢查試題的名稱、頁碼順序有無錯誤，每一頁卷面是否清晰、完整，同時一定要聽清監(jiān)考老師提出的要求及更正試題錯誤之處。接著將試題瀏覽一遍，了解試題結(jié)構(gòu)、題型、分量，當讀到熟悉而有把握的試題時，應暗示自己，這里可以得分，樹立信心，切忌把注意力集中在吃力的試題上。2.全神貫