觸電事故應(yīng)急演練.doc

觸電事故的應(yīng)急救援（一）、安全用電要求：（1）電工上崗必須穿絕緣鞋和配備好相應(yīng)的勞保用品。（2）配電箱、開(kāi)關(guān)箱安裝要牢固，有門(mén)有鎖有防雨措施，箱內(nèi)裝設(shè)隔離開(kāi)關(guān)，進(jìn)出線要有標(biāo)志和防水彎，同時(shí)做好接零保護(hù)，保護(hù)零線。（3）潮濕環(huán)境、地下室、溝道內(nèi)和高度低于2.4米的室內(nèi)、行燈等照明電壓不得大于36伏，室外燈具不得低于2.4米。（4）不得在機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)下進(jìn)行檢修、保養(yǎng)，應(yīng)關(guān)閉電源、停止機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員檢修，電路問(wèn)題請(qǐng)電工檢修、操作人員不得擅自檢修。（二）發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)采用下列步驟進(jìn)行應(yīng)急救援：1、脫離電源：當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí)，首先迅速使觸電者脫離電源。1）對(duì)于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或插銷(xiāo)，可立即拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔下電源插頭，以切斷電源?？捎糜薪^緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開(kāi)提高或挑開(kāi)電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。:2）對(duì)于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：立即通知有關(guān)部門(mén)停電。帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線。3）觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電，斷開(kāi)電源時(shí)，要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害。2、對(duì)癥救護(hù)處理：1）、假如觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒，未失去知覺(jué)，但有些內(nèi)心驚慌，四肢發(fā)麻，全身無(wú)力，或觸電者在觸電過(guò)程中曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，則應(yīng)保持空氣流通和注意保暖，使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察，并請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)診治或送往醫(yī)院。2)、假如觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在。對(duì)于此種情況，應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥；周?chē)坏脟?，使空氣流通；解開(kāi)他的衣服以利呼吸，如天氣寒冷，要注意保溫，并迅速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，嚴(yán)重缺氧，面色發(fā)白或發(fā)生痙攣，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生做進(jìn)一步搶救。3)、假如觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止，或兩者都已停止，仍不可認(rèn)為已經(jīng)死亡，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓，并迅速請(qǐng)醫(yī)生診治或送醫(yī)院。但應(yīng)當(dāng)注意，急救要盡快地進(jìn)行，不能等醫(yī)生的到來(lái)，在送往醫(yī)院的途中，也不能中止急救。4)、對(duì)于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運(yùn)問(wèn)題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運(yùn)不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。5)、人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬(wàn)萬(wàn)不可當(dāng)作“死人”草率從事。6)、對(duì)于假死的觸電者，要迅速持久的進(jìn)行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過(guò)來(lái)的。有經(jīng)過(guò)六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過(guò)來(lái)的實(shí)例。只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救3、人工呼吸法：1)、施行人工呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開(kāi)取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊、粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰(可用一只于托觸電者頸后)，鼻孔朝上，如舌根下陷，應(yīng)把他拉出來(lái)，以利呼吸道暢通。2)、救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，兒時(shí)約2秒中。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次吹氣要個(gè)觸電者胸部微微鼓起為宜。3)、吹氣后，立即離開(kāi)觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，約3秒中，然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開(kāi)始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。4)、如無(wú)法使觸電者把口張開(kāi)時(shí)，可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。4、胸外心臟擠壓法：1)、胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動(dòng)停止后的急救方法。2)、作胸外心臟擠壓時(shí)，應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，在觸電者胸骨中段叩擊12次，如無(wú)反應(yīng)再進(jìn)行胸外心臟擠壓。姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓35厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù)，血液充滿(mǎn)心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸部。3)、應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動(dòng)和呼吸是無(wú)法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了，呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止了，心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。4)、人工呼吸與胸外心臟擠壓應(yīng)持續(xù)46h，直至病人情形或出現(xiàn)尸斑為止，不要輕易放棄搶救。當(dāng)然應(yīng)盡快請(qǐng)醫(yī)生到