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歡迎來到高級(jí)育嬰師培訓(xùn)課堂 先了解一下 一 育嬰師職業(yè)概況1 職業(yè)名稱2 職業(yè)定義3 職業(yè)等級(jí)4 職業(yè)環(huán)境5 職業(yè)能力特征二 育嬰師和保姆 月嫂有什么不同 嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育 GrowthandDevelopment 一 嬰幼兒年齡階段的劃分 一 胎兒期從男女生殖之精相合而受孕 直至分娩斷臍 屬于胎兒期 280天40周特點(diǎn) 胎兒完全依賴母體生存 組織器官正在形成 母體的身體和生活狀況對(duì)胎兒健康影響較大 從出生后臍帶結(jié)扎開始 至生后滿28天特點(diǎn) 從胎內(nèi)依賴母體生活轉(zhuǎn)到胎外獨(dú)立生活三關(guān) 營(yíng)養(yǎng)關(guān) 溫度關(guān) 感染關(guān)圍產(chǎn)期 孕28周 7天 二 新生兒期 新生兒期的保健重點(diǎn) 1 保暖2 喂養(yǎng)3 護(hù)理4 預(yù)防感染5 新生兒早期教育 出生28天后至1周歲為嬰兒期 特點(diǎn) 生長(zhǎng)最快 營(yíng)養(yǎng) 以母乳為主 斷奶 添加輔食 三 嬰兒期 嬰幼兒保健的重點(diǎn) 1 健康宣教2 生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)3 定期測(cè)量體重4 定期健康檢查5 計(jì)劃免疫6 預(yù)防意外事故7 早期教育 1周歲后至3周歲為幼兒期 特點(diǎn) 身高 體重增長(zhǎng)減慢 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育加快 四 幼兒前期 五 幼兒期或?qū)W齡前期3周歲后到6周歲為學(xué)齡前期六 學(xué)齡期6 7歲入學(xué)起到12 14歲進(jìn)入青春期止 新生兒期主要是適應(yīng)外界生活的時(shí)期 每天都會(huì)有變化 嬰兒期是需要成人照料生活較多的時(shí)期 嬰幼兒期是學(xué)會(huì)走路 說話 開始獨(dú)立生活的時(shí)期 嬰幼兒在每個(gè)年齡階段的特點(diǎn)各不相同 但又相互聯(lián)系 既有明顯的差別 又不能截然分開 各方面的發(fā)展既有一定順序 但又不是等同的 嬰幼兒各年齡階段都有相對(duì)穩(wěn)定和獨(dú)立的特點(diǎn) 一 生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過程二 生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序性連續(xù)性和階段性一般規(guī)律 上 下 近 遠(yuǎn) 粗 細(xì) 低級(jí) 高級(jí) 簡(jiǎn)單 復(fù)雜 嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的基本規(guī)律 走 Walk 跑 Run 跳 Jump 6月扶跳9 12月扶物走1歲獨(dú)走幾步1 5 2歲跑2歲雙足跳3 4 5歲獨(dú)足跳 1 生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性 階段性 翻身訓(xùn)練 爬 差一點(diǎn) 2 各系統(tǒng)發(fā)育的不平衡性 1 生長(zhǎng)發(fā)育的速度不均等 體重每年增長(zhǎng)量 0 7歲 2 身體各部分的生長(zhǎng)速度不均等 3 各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育不均衡 3 生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律性 1 由上到下 頭尾規(guī)律 2 由近及遠(yuǎn) 3 由粗到細(xì) 4 由低級(jí)到高級(jí) 5 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜 4 嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異 生長(zhǎng) 指嬰幼兒整體和各器官的增長(zhǎng) 是可測(cè)量的 長(zhǎng)大和形態(tài)變化 量的改變 發(fā)育 指細(xì)胞 組織 器官功能的演進(jìn)與成熟 功能的分化和成熟 質(zhì)的改變 成熟 發(fā)育過程達(dá)到一個(gè)比較完備的階段形態(tài) 生理 心理上全面達(dá)到成人水平 三 嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的主要特點(diǎn) 影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素 1 營(yíng)養(yǎng)2 疾病3 母親情況4 生活環(huán)境5 遺傳因素 1 年齡越小 生長(zhǎng)速度越快 但生長(zhǎng)速度不是直線上升而是有階段性的 嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的主要特點(diǎn) 2 嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序和方向 不會(huì)越級(jí)發(fā)展 如嬰幼兒運(yùn)動(dòng)機(jī)能的發(fā)展遵循從頭到足的發(fā)展規(guī)律 見圖1 2 3 嬰幼兒時(shí)期要完成從自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變 從沒有生活自理能力轉(zhuǎn)變到初步能適應(yīng)社會(huì)生活的社會(huì)人 四 嬰幼兒解剖及生理發(fā)育特點(diǎn) 1 呼吸系統(tǒng) 氣體交換站 1 嬰幼兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)1 鼻2 淚管和咽鼓管3 喉4 氣管 支氣管5 肺 彈力組織發(fā)育差 肺泡數(shù)量少 6 胸廓 2 嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn) 2 心血管系統(tǒng) 人體運(yùn)輸管道 1 嬰幼兒心血管系統(tǒng)解剖特點(diǎn) 2 嬰幼兒心血管系統(tǒng)生理特點(diǎn) 3 消化系統(tǒng) 人體食物加工廠 1 嬰幼兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)1 口腔2 食管容易溢乳3 胃4 腸5 胰腺6 肝 脾 4 泌尿系統(tǒng) 人體廢物處理場(chǎng) 1 嬰幼兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)1 腎臟2 輸尿管3 膀胱4 尿道 2 嬰幼兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)腎機(jī)能差 易出現(xiàn)功能紊亂 5 內(nèi)分泌系統(tǒng) 人體化學(xué)信使激素是內(nèi)分泌系統(tǒng)借以調(diào)節(jié)機(jī)體生理代謝活動(dòng)的化學(xué)信使 6 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 人體動(dòng)力裝置 1 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的解剖特點(diǎn) 2 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)1 骨骼生長(zhǎng)迅速2 骨骼柔軟易彎曲3 頭部骨骼尚未發(fā)育好4 脊柱的生理彎曲5 嬰幼兒的手部力量小 不能拿重物 6 由于關(guān)節(jié)發(fā)育不全 容易發(fā)生關(guān)節(jié)脫臼 7 嬰幼兒到了站立和行走時(shí) 才開始出現(xiàn)足弓 8 嬰幼兒肌肉容易產(chǎn)生疲勞 不能負(fù)重 7 神經(jīng)系統(tǒng) 人體指揮中心 1 腦發(fā)育迅速 2 大腦功能發(fā)育不全 3 神經(jīng)髓鞘化 4 大腦容易興奮 易疲勞 5 小腦發(fā)育晚 6 植物性神經(jīng)發(fā)育不全 8 感覺系統(tǒng) 人體與外界溝通的途徑 1 皮膚的特點(diǎn)1 保護(hù)功能差 2 新陳代謝活躍3 體溫調(diào)節(jié)能力差4 皮膚滲透作用強(qiáng) 2 眼睛的發(fā)育特點(diǎn)1 眼睛發(fā)育不良 眼球前后徑短 呈生理性遠(yuǎn)視 2 眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng) 3 眼睛容易近視 3 耳的發(fā)育特點(diǎn)1 咽鼓管短 平 2 對(duì)聲音敏感 五 體格發(fā)育指標(biāo)的意義及測(cè)量 體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo) 體重 身高 長(zhǎng) 頭圍 另外 坐高 頂臀長(zhǎng) 胸圍 上臂圍 皮下脂肪等 常用的形態(tài)指標(biāo) 黃金體重 巨大兒 低體重兒 正常足月新生兒滿月體重增磅可達(dá)700 1500克3個(gè)月可達(dá)出生體重的2倍12個(gè)月約為出生體重的3倍2歲時(shí)約為出生體重的4倍2歲至青春前期增長(zhǎng)減慢 年增長(zhǎng)值約2kg 一 體重 無條件測(cè)量時(shí)可用公式估計(jì) 1 6個(gè)月 體重 千克 出生體重 千克 月齡X0 7 千克 7 12個(gè)月 體重 千克 出生體重 千克 月齡X0 5 千克 2歲 青春期前 體重 千克 年齡X2 千克 8 千克 或3 12個(gè)月體重 千克 估計(jì) 月齡 9 21 6歲 千克 估計(jì) 年齡 歲 X2 8 千克 頭 脊柱 與下肢長(zhǎng)度的總和3歲內(nèi)應(yīng)仰臥位測(cè)量 稱為身長(zhǎng)3歲以上測(cè)量立位 稱為身高 身高估計(jì)公式 cm 1 2歲 青春期前 身高 長(zhǎng) 年齡 7 70cm 2 2歲 青春期前 身高 長(zhǎng) 年齡 5 80cm 二 身長(zhǎng) 高 三 頭圍 頭圍的增長(zhǎng)與腦和顱骨的生長(zhǎng)與雙親的頭圍有關(guān) 出生時(shí)頭圍相對(duì)大 平均32 34cm 六個(gè)月約為42cm 1歲時(shí)約為46cm 2歲時(shí)約為48cm 2 15歲僅增長(zhǎng)6 7cm 四 胸圍 胸圍代表肺與胸廓的生長(zhǎng) 嬰兒出生時(shí)胸圍約32厘米 略小于頭圍1 2厘米 1歲左右胸圍約等于頭圍 以后胸圍超過頭圍 五 上臂圍 上臂圍代表肌肉 骨骼 皮下脂肪和皮膚的生長(zhǎng) 是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況的簡(jiǎn)易指標(biāo) 囟門 約在l 1 5歲閉合 與體格發(fā)育有關(guān)的其他系統(tǒng)的發(fā)育 脊柱出生時(shí)脊柱無彎曲3個(gè)月左右抬頭動(dòng)作的出現(xiàn)使頸椎前凸 6個(gè)月后能坐 出現(xiàn)胸椎后凸 1歲左右開始行走 出現(xiàn)腰椎前凸 脊椎自然彎曲至6 7歲才為韌帶所固定 脊柱的增長(zhǎng)反映脊椎骨的生長(zhǎng) 牙齒 三 體格生長(zhǎng)的評(píng)價(jià) 1 目前使用的主要測(cè)量指標(biāo) 方法與要求2 定期測(cè)量的時(shí)間要求 四二一 體檢 一歲內(nèi)3個(gè)月一次 1 3歲每6個(gè)月一次 3 6歲每年一次 六 體格發(fā)育評(píng)價(jià) 一 評(píng)價(jià)的參照標(biāo)準(zhǔn)體格發(fā)育評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)常用身長(zhǎng)和體重兩個(gè)指標(biāo) 采用按年齡的身長(zhǎng) 按年齡的體重以及按身長(zhǎng)的體重三種方法進(jìn)行評(píng)價(jià) 參照標(biāo)準(zhǔn)有 中國(guó)九市兒童體格發(fā)育衡量數(shù)字 和世界衛(wèi)生組織推薦的 國(guó)際生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn) 二 體格發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法1 按年齡的體重2 按年齡的身長(zhǎng)3 按身長(zhǎng)的體重 4 頭圍頭圍小于平均數(shù) 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為小頭 頭圍大于平均數(shù) 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為大頭 嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖 習(xí)題 1 嬰兒第一個(gè)重要的生長(zhǎng)發(fā)育階段是 A 牙齒生長(zhǎng)發(fā)育B 骨骼生長(zhǎng)發(fā)育C 宮外生長(zhǎng)發(fā)育D 宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育2 不是影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素 A 均衡膳食B 充分睡眠C 適度運(yùn)動(dòng)D 增強(qiáng)認(rèn)知 3 脂肪貯存量的多少對(duì)新生兒出生體重的高低起著巨大的作用 A 孕早期B 分娩期C 受孕前D 孕中晚期4 人體測(cè)量學(xué)的各個(gè)參數(shù)屬 范疇 A 營(yíng)養(yǎng)結(jié)局B 營(yíng)養(yǎng)狀況C 生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)D 健康水平指標(biāo) 5 嬰兒骨骼易彎曲 變形的原因是 A 脊柱的生理彎曲B 骨骼數(shù)量少于成人C 骨骼含骨膠原蛋白等有機(jī)物少D 骨骼含骨膠原蛋白等有機(jī)物多6 是對(duì)嬰兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)描述不正確的選項(xiàng) A 骨骼生長(zhǎng)迅速B 足弓尚未形成C 骨骼柔軟不易彎曲D 肌肉力量小 7 根據(jù) 把兒童期劃分為六個(gè)階段 A 我國(guó)的生活條件和教育情況B 我國(guó)的政治條件和教育情況C 我國(guó)的教育政策D 我國(guó)在世界上的地位8 有關(guān)宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育描述不正確是 A 生長(zhǎng)速率快B 發(fā)育 分化 成熟過程易受損傷C 母體生理和心理健康狀況和行為會(huì)影響到胎兒D 營(yíng)養(yǎng)物需求量小 9 嬰兒出生后第一個(gè)月內(nèi) 變化復(fù)雜 需逐周測(cè)量才能得到其真實(shí)規(guī)律 A 大腦B 飲食C 消化系統(tǒng)D 體重10 兒童期的基本生理現(xiàn)象是 A 生長(zhǎng)過程B 發(fā)育過程C 情緒狀態(tài)D 生長(zhǎng)發(fā)育 11 兒童的每個(gè)年齡段都具有 的特點(diǎn) A 相對(duì)穩(wěn)定 獨(dú)立B 不穩(wěn)定 獨(dú)立C 相對(duì)穩(wěn)定 相似D 不穩(wěn)定 相似12 嬰兒發(fā)展評(píng)價(jià)是以 作為特點(diǎn)的 A 片面性和局限性B 因多面性導(dǎo)致操作困難C 全方位和多方面D 沒有科學(xué)性 13 是人體的氣體交換站 A 內(nèi)分泌系統(tǒng)B 呼吸系統(tǒng)C 循環(huán)系統(tǒng)D 神經(jīng)系統(tǒng)14 嬰兒體溫不易受外界的影響 15 遺傳潛力和環(huán)境因素是影響宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素 16 嬰兒從出生6個(gè)月后逐漸增加的是從母體獲得的抗體 17 嬰兒在做許多動(dòng)作時(shí)不精確的原因是植物神經(jīng)發(fā)育不全 18 嬰兒新陳代謝旺盛 抵抗力低 19 嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的階段可分為嬰兒發(fā)育階段和兒童發(fā)育階段 20 乳牙分為中切牙 第一
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