患者發(fā)生跌倒,墜床應(yīng)急預(yù)案及處理流程.doc_第1頁
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文檔簡介

患者發(fā)生墜床/摔倒時(shí)應(yīng)急演練培訓(xùn)一、患者發(fā)生墜床/摔倒時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、檢查病房設(shè)施，對(duì)跌倒墜床高危患者采取安全防護(hù)措施，如需要可以留陪護(hù)或讓護(hù)士幫助。2、當(dāng)患者突然跌倒時(shí)，護(hù)士立即患者身邊，檢查患者跌倒情況：通生判斷患者的神志、瞳孔、神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)癥狀與體征、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，并初步判斷跌傷的原因或病因，及時(shí)通知醫(yī)生。3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷患者，根據(jù)跌倒的部位和傷情采取相應(yīng)的搬者的方法，將患者抬至病床：必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。4、對(duì)于跌倒頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)察觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病房，囑其床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷：皮膚擦傷者用雙氧水和生理鹽水清洗傷口后，以0.5%碘伏擦洗傷口：出血較多或有有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。7、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。8、將病人跌倒墜床的經(jīng)過、受傷情況與處理措施詳細(xì)及時(shí)地記錄在護(hù)理記錄單上并交班。9、向患者了解當(dāng)時(shí)跌倒的情況，幫助患者分析跌倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高病人的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次跌傷，并向病人及家屬做好耐心細(xì)致的解釋與安慰。10、立即報(bào)告護(hù)士長和科主任，匯報(bào)跌倒墜床的經(jīng)過和受傷情況，記錄事件經(jīng)過，科室集體討論墜床的原因及防范方法，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)科和

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