神經(jīng)外科常用藥物簡(jiǎn)介.doc

神經(jīng)科常用藥簡(jiǎn)介神經(jīng)科常用藥簡(jiǎn)介1. 抗生素類青霉素G鈉penicillin G natrium 肌注：40萬80萬U/次，24次/日靜滴：視病情而定 抑制敏感細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，主要用于革蘭陽性球菌以及部分革蘭陰性球菌 使用前必須作皮試及詢問有無過敏史氨芐青霉素鈉ampicillinum, natrium 靜滴：每日26g分4次用 為廣譜半合成抗生素，主要用于革蘭陽性和陰性桿菌， 本品對(duì)敏感細(xì)菌的作用不如青霉素G，不應(yīng)做首選藥物羧芐青霉素鈉carbenicillinum natrium 靜滴：520g/日 分2次用 主要作用于綠膿桿菌、變形桿菌及大腸桿菌所致的感染 與慶大霉素合用有協(xié)同作用氧哌嗪青霉素（哌拉西林）piperacillin 靜滴或靜注：416g/日，分34次用 主要用于革蘭陰性桿菌感染 有藥熱，藥疹，白細(xì)胞減少，腹瀉等先鋒唑啉鈉cephazolinum Natrium 肌注或靜注： 15g/日，分24次用 對(duì)多種革蘭氏陽性和陰性菌有效，尤適用于大腸桿菌和肺炎桿菌引起的感染 1.青霉素過敏者不宜用；2.腎功能不良者慎用；3.勿與氨基糖甙類抗生素合用頭孢拉定（先鋒霉素）cefradine 肌注或靜注：24g/日，分4次用口服:每日12g，分4次 對(duì)耐藥金葡菌及對(duì)其他廣譜抗生素耐藥的桿菌有快速而可*的殺菌作用頭孢氨芐（先鋒霉素）cefalexin 口服：12g/日，34次用 對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、變形桿菌、大腸桿菌等有效頭孢唑啉鈉（先鋒霉素）cefazolin sodium 靜滴：14g/日，分2次用 作用同先鋒霉素頭孢呋辛cefuroxime 肌注：1.53g/日；靜滴：36g/日，分4次用 第二代頭孢菌素，對(duì)革蘭菌有效 青霉素過敏者，腎功能不良者慎用頭孢噻圬cefotaxime 肌注或靜滴：14g/日，分24次用 第三代頭孢菌素，抗菌譜比頭孢呋新更廣對(duì)革蘭菌作用強(qiáng) 長(zhǎng)期用藥易引起二重感染先鋒必（頭孢哌酮鈉）cefobine, cefoperazone sodium 肌注或靜注：每日28g/日，分2次用 能抗拒多種-內(nèi)酰胺酶的降解。對(duì)多種革蘭及厭氧菌有效 肝腎功能障礙者禁用，有胃腸道反應(yīng)復(fù)達(dá)欣（頭孢他定）fortum, ceftazidine 肌注或靜注：16g/日，分23次用 同先鋒必，為第二代頭孢菌素頭孢曲松鈉ceftriaxone 肌注或靜滴：14g/日，分2次用 第三代頭孢菌素，抗菌同上 有胃腸道反應(yīng)，頭痛頭暈、轉(zhuǎn)氨酶升高等頭孢唑南鈉cefuzonam sodum(CZON) 靜滴：12g/日，分2次用 第四代頭孢菌素，對(duì)多數(shù)耐藥菌株的活性超過第三代頭孢菌素 與速尿合用可增加對(duì)腎的毒性硫酸鏈霉素streptomycin sulfate 肌注：0.250.5g/次，12次/日 對(duì)綠膿桿菌不敏感，對(duì)結(jié)核桿菌及多種革蘭陰性桿菌有作用 1. 有腎毒性及耳毒性2.須作過敏試驗(yàn)硫酸慶大霉素gentamicin 肌注：8萬U/次，24次/日 廣譜，對(duì)革蘭菌有效，特別對(duì)綠膿桿菌有高效 不可與青霉素和先鋒霉素類藥同時(shí)配合靜注，以免降低其療效硫酸卡那霉素kanamycin sulfate 肌注或靜滴：0.5g/次，2次/日 主要用于綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌感染 大劑量可引起前庭功能損害和神經(jīng)肌肉接頭的阻滯妥布霉素tobramycin 肌注或靜滴：35mg/kg.d，分2次用 廣譜，主要對(duì)耐慶大霉素的綠膿桿菌有高效 有腎毒性、耳毒性及神經(jīng)肌肉接頭的阻滯氯霉素chloramphenicol 靜滴：0.51g/次，2次/日 廣譜，主要用于傷寒、菌痢、腦膜炎等 可導(dǎo)致再障及二重感染紅霉素erythromycin 口服： 0.250.5g/次，4次/日；靜滴：12g/日，分34次用 為大環(huán)內(nèi)酯類，其抗菌譜與青霉素相似 消化道反應(yīng)，注射局部靜脈炎交沙霉素josamycin 口服：0.20.3g/次，34次/日 抗菌譜與紅霉素相似，主要用于呼吸系統(tǒng)感染及化膿性皮膚病 螺旋霉素spiramycin 口服：0.81.2g/日，分34次用 與紅霉素相似，主要抗革蘭陽性及部分革蘭陰性菌和立克次體 麥迪霉素midecamycin 口服：0.81.2g/日，分34次服用 對(duì)革蘭陽性及部分革蘭氏陰性菌有抑菌作用，主要用于呼吸道感染 白霉素leucomycine 口服：0.20.3g/次,34次/日；靜滴：0.40.8g/日 抗菌譜與紅霉素相似 潔霉素（林可霉素）lincomycin 口服：0.250.5g/次，34次/日；靜滴：0.61.2g/日 與紅霉素相似。但一般不作為首選藥物 消化道反應(yīng)，肝功能減退者慎用氯潔霉素（克林霉素）clindamycin 口服：0.150.3g/次，34次/日 同潔霉素 與紅霉素有拮抗作用磺胺甲基異惡唑sulfamethoxazole, SMZ 口服：1g/次，2次/日，首劑加倍 用于尿路感染、呼吸道感染及皮膚化膿性感染 腎功能不全者慎用或忌用復(fù)方新諾明SMZ-TMP 口服：12片/次，2次/日 抑制細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖，用于呼吸道泌尿道感染 腎功不全減量吡哌酸pipemidic acid (PPA) 口服：0.5g/次，34次/日 對(duì)革蘭陰性菌有抗菌作用 腎功能不全慎用環(huán)丙沙星（環(huán)丙氟哌酸）ciprofloxacin 靜滴：100200mg/次，2次/日 廣譜，尤對(duì)腸桿菌科細(xì)菌有效，對(duì)綠膿假單胞菌及金黃色葡萄球菌有效 1.腎功能不全者應(yīng)減量或慎用；2.不宜與其他藥物混合使用依諾沙星（氟啶酸）fnoxacin 口服：0.40.6g/次，分2次用 為一新型廣譜抗菌素，對(duì)革蘭陽性菌有效 諾氟沙星（氟哌酸）norfloxacin 口服：0.10.2g/次,34次/日 喹諾酮類廣譜抗生素 氯霉素和利福平可拮抗氟哌酸鹽酸小蘗堿（鹽酸黃連素）berberine hy-drochloride 口服：0.20.3g/次，3次/日 對(duì)腸道感染，急性胃腸炎有效 異煙肼isoniazid 口服：每次0.10.3g/次，0.20.6g/日；靜滴：0.30.6g/日 高效低毒的一線抗結(jié)核藥物 大劑量有毒性作用，精神病、癲癇病慎用對(duì)氨基水楊酸鈉PAS-Na 口服：23g/次，4次/日 多與其他抗結(jié)核藥合用 利福平rifampicin 口服：0.450.6g/日，1次/日 廣譜，對(duì)耐藥的結(jié)核桿菌有高效。與其他抗結(jié)核藥有協(xié)同作用 有肝毒性鹽酸乙胺丁醇ethambutol 口服：1525mg/kg.d，分23次用 抗結(jié)核藥，用于對(duì)異煙肼、鏈霉素耐藥的各型結(jié)核病 可致球后視神經(jīng)炎克霉唑（三苯甲咪唑）clotrimazole 口服：0.51g/次，3次/日 抗真菌藥物 可引起肝功能損害及白細(xì)胞減少酮康唑（霉康靈）ketoconazole 口服：0.2g/次，2次/日 抗真菌藥物。主要用于腸道真菌感染 胃腸道反應(yīng)制霉菌素nystatin 口服：50萬100萬U/次，3次/日 對(duì)白色念珠菌、隱球菌和滴蟲有抑制作用 咪康唑（達(dá)克寧）miconazole 靜滴：6001800mg/日，分3次用 用于全身性真菌感染 不宜與其他全身性抗真菌藥同時(shí)使用氟康唑（大扶康）fluconazole 口服或靜注：50100mg/日， 用于各種真菌感染 偶有肝功能損害安確治（氟胞嘧啶）ancotil (flucytosine) 口服：46g/日，分4次服用，靜滴：50150mg/Kg.d 廣譜抗真菌藥，用于治療念珠菌、隱球菌及著色性真菌 大劑量可影響造血功能及有腎毒性2. 激素、免疫制劑醋酸可的松cortisone acetas 口服：12.525mg /次，25100mg/日；肌注：20300mg/日 有抗炎、抗過敏、抗內(nèi)毒素、抑制免疫反應(yīng)、減輕機(jī)體對(duì)各種刺激性損傷的病理反應(yīng)、抑制成纖維細(xì)胞增生等作用 氫化可的松hydrocortisone 口服：1020mg/次，3次/日；靜滴：100300mg/次 同上 強(qiáng)的松（醋酸潑尼松）prednisone 口服：520mg/次，3次/日 抗炎作用為可的松的35倍，水、鈉潴留作用較小 甲基強(qiáng)的松龍（甲潑尼松）methylprednisolone 靜滴：2501000mg/日，1次/日 作用同強(qiáng)的松，抗炎作用強(qiáng) 地塞米松（氟美松）dexamethasone 口服：0.756mg/日，分24次用；靜注：220mg/次 抗炎作用約為氫化可的松的25倍，對(duì)鹽代謝作用弱 氫化潑尼松（強(qiáng)的松龍）prednisolone 口服：510mg/次，3次/日；靜滴：1025mg/次 同強(qiáng)的松，為封閉療法常用藥物 促腎上腺皮質(zhì)激素corticotropin ACTH 靜滴：12.525單位/次，1次/日 由腦垂體前葉分泌，能刺激腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇 環(huán)磷酰胺cyclophosphamide 口服：3mg/kg.d，靜滴：15mg/kg每周1次 小劑量抑制細(xì)胞免疫，大劑量抑制體液免疫 肝功不良慎用，副反應(yīng)有白細(xì)胞減少，血尿等甲氨喋呤methotrexate MTX 口服或靜滴：0.1mg/kg.d 具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，用于自身免疫性疾病 肝、腎功能不全慎用硫唑嘌呤（依木蘭）azathioprine 口服：50100mg/次，2次/日 抑制免疫，抑制T淋巴細(xì)胞，可與其他免疫抑制劑合用 副反應(yīng)有惡心、嘔吐、抑制骨髓等環(huán)孢菌素Acyclosprorine A 6mg/kg.d 是一種真菌代謝產(chǎn)物，對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用 副反應(yīng)可引起腎小球局部壞死雷公藤總甙tripterygium glycosides 口服：11.5mg/kg.d 是雷公藤根中提取物，有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用 副反應(yīng)有消化道癥狀、白細(xì)胞減少、肝功能損害等轉(zhuǎn)移因子transfer factor 皮下：1支/次，1周/次 提高細(xì)胞免疫功能，用于免疫缺陷、自身免疫性疾病 干擾素interferon 肌注或靜滴：1003000萬單位/次 廣譜抗病毒活性的蛋白質(zhì)，能抑制病毒繁殖 可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌痛反應(yīng)丙種球蛋白-globulin 肌注：0.3g/次 有增強(qiáng)免疫功能作用，用于預(yù)防病毒性傳染病3.降顱壓及脫水藥甘露醇mannitolum 靜滴或靜注：0.51g/kg/次 提高血液滲透壓，而造成脫水，降顱壓 注意水電解質(zhì)平衡和腎臟損害葡萄糖注射液 （50%葡萄糖）inj.Clucosi 靜注：40100ml/次，46次/日 為高滲性利尿脫水劑， 糖尿病和低血鉀病人忌用復(fù)方甘油鹽水 靜滴：10% 500ml/次，12次/日，口服：50% 60ml/次，34次/日 作用與甘露醇相似，但沒有反跳和電解質(zhì)紊亂 滴速過快可引起溶血利尿酸acidum ethacrynicum 口服：50mg/次，3次/日 抑制腎小管對(duì)鉀、鈉、氯離子再吸收，為強(qiáng)利尿劑 有電解質(zhì)平衡紊亂者忌用速尿frusemide 口服：40120mg/日靜注：2040mg/次 抑制腎小管對(duì)鈉和水的再吸收而有利尿作用4. 中樞興奮藥及蘇醒藥咖啡因caffeinum 皮下或肌注：0.250.5g/次 小劑量能增強(qiáng)大腦皮層興奮，改善思維活動(dòng)。大劑量興奮延髓呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中樞，用于搶救呼吸、循環(huán)衰竭 劑量過大可能引起驚厥鹽酸山梗菜堿（洛貝林）lobelinum 肌注或靜注：36mg/次 選擇性地刺激頸動(dòng)脈化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸中樞的興奮，用于呼吸衰竭 劑量過大可能引起驚厥尼可剎米（可拉明）nikethamidum (coramine) 肌注或靜注：0.250.5g/次 對(duì)延髓呼吸中樞有直接興奮作用，間接加強(qiáng)心血管功能 劑量過大可能引起驚厥回蘇靈dimeflinum 肌注：8mg/次靜注或靜滴：816mg/次 對(duì)呼吸中樞有較強(qiáng)的興奮作用 劑量過大可能引起驚厥鹽酸哌醋甲酯（利他林）methylphenidate ritalin 口服：10mg/次，2次/日；靜注或靜滴：10mg/次 為精神興奮藥，有輕度增加心率和血壓作用 癲癇、高血壓慎用士的寧（番木鯊堿）strychninum 口服：12mg/日皮下注射：12mg/次 對(duì)脊髓有選擇性興奮作用，也興奮大腦和延髓，適用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓和巴比妥中毒 嗎啡中毒者禁用，癲癇、高血壓慎用復(fù)方甘油磷酸鈉natrium glycerophosphoricum 肌注：1ml/次，1次/日 能提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，用作強(qiáng)壯劑 腎功能減退及嚴(yán)重高血壓慎用氯酯醒meclofenoxanum 口服；200mg/次，23次/日；肌注或靜注：250mg/次，23次/日 促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原過程，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)蘇醒劑 高血壓慎用克腦迷antiradonum 靜滴：1g/次，1次/日 能在體內(nèi)釋放出具有活性的巰基，參與腦細(xì)胞氧化還原過程，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝，促進(jìn)意識(shí)的蘇醒 冠心病慎用5. 促進(jìn)腦細(xì)胞代謝和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥谷氨酸acidum glutamicum 口服：12g/次，3次/日 參與腦的蛋白質(zhì)和糖代謝，促進(jìn)細(xì)胞的氧化過程 偶可引起厭食、嘔吐谷氨酸鈉natrii glutamatum （MSG） 靜滴：11.517.25g/次,加5%糖稀釋，4小時(shí)內(nèi)滴完 作用同上 少尿無尿時(shí)慎用或禁用r-氨酪酸acidum r-aminobu-tyricum (GABA) 口服：0.51g/次，23次/日；靜滴：13g/日 能提高葡萄糖磷酸化酶的活性，參與腦組織蛋白質(zhì)和糖代謝 大劑量可引起血壓下降，呼吸抑制腦復(fù)康piracetam 口服：0.81.6g/次，3次/日 促進(jìn)大腦半球經(jīng)由胼胝體的信息傳遞速度，增加大腦對(duì)磷脂及氨基酸的利用和蛋白質(zhì)的合成，激活體內(nèi)腺苷酸激酶的活性，能提高人的學(xué)習(xí)和記憶力 腦復(fù)新pyritinol (pyritinol hydrochloride) 口服：0.10.2g/次，3次/日 為維生素B6衍生物，能促進(jìn)葡萄糖和氨基酸的代謝，增加頸動(dòng)脈的血流量 舒腦寧ischelium 口服：1片/次，2次/日 改善腦細(xì)胞代謝，增加氧的利用，減少腦血管阻力，增加腦血流 胞二磷膽堿cytidine diphosphate choline 靜滴：500750mg/次 參與體內(nèi)卵磷脂生物合成，有改善腦代謝的作用 乙酰谷酰胺acetylglutamine 肌注：200250mg/次；靜滴：500750mg/次 能通過血腦屏障，改善腦部功能，維持良好的應(yīng)激能力，幫助恢復(fù)智能和記憶力 有輕微的降血壓作用三磷酸腺苷adenosine triphosphas (ATP) 口服：20mg/次，3次/日；肌注或靜滴：2040mg/次 是一種高能磷酸化合物，參與脂肪、蛋白質(zhì)和糖代謝及核苷酸的合成，能在體內(nèi)釋放能量 輔酶A coenzymum 肌注或靜滴：50/次，12次/日 為身體內(nèi)乙酰化輔酶，對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝有重要影響 細(xì)胞色素C cytochromum C 靜滴：1530mg/次，12次/日 為細(xì)胞呼吸激活劑，對(duì)細(xì)胞氧化還原過程有酶促作用，改善細(xì)胞的新陳代謝 皮試三磷酸胞苷cytidine triphosphas (CTP) 肌注：20mg/次，12次/日 是一種高能化合物，參與核酸和重要磷脂類的合成代謝，改善大腦功能 苯丙酸諾龍nandroloni phenpropionate 肌注：2550mg/次，12次/周 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及鈣、磷等的蓄積，為一強(qiáng)壯劑 長(zhǎng)期應(yīng)用可引起水、鈉潴留，前列腺癌及肝功能減退者忌用肌苷inosine 口服：200400mg/次,3次/日；靜滴：200600mg/日 能通過細(xì)胞膜進(jìn)入人體細(xì)胞，活化丙酮酸氧化酶，使缺氧狀態(tài)下的細(xì)胞順利進(jìn)行代謝，并參與能量代謝和蛋白質(zhì)合成 維生素B12（氰鈷胺）vitaminum B12 肌注：100500g/次，1次/日 參加某些氨基酸甲基轉(zhuǎn)化反應(yīng)中的觸媒作用，參與核酸、膽堿等合成，維持神經(jīng)髓鞘的正常代謝過程 腺苷輔酶B12 口服：2片/次，3次/日 同上 維生素B1（鹽酸硫胺）vitaminum B1 口服：1030mg/次，3次/日；肌注：100mg/次/日 是糖代謝中間產(chǎn)物丙酮酸氧化脫羧酶輔酶的組成部分。維持神經(jīng)、心臟及消化系統(tǒng)正常功能 維生素B6（鹽酸吡多辛）vitaminum B6 口服：1020mg/次，3次/日；肌注或靜注：50100mg/次/日 參與氨基酸的代謝，為輔酶的組成部分，能促進(jìn)氨基酸的吸收和蛋白質(zhì)合成，為細(xì)胞生長(zhǎng)所必需 維生素C（抗壞血酸）vitaminum C 口服：100200mg/次，3次/日；靜滴：23g/次 在細(xì)胞氧化還原反應(yīng)中傳遞氫的作用。增加毛細(xì)血管致密性，減低滲透性及脆性 維生素E（生育酚）vitaminum E 口服：50100mg/次，3次/日；肌注：1050mg/次/日 抗氧化劑，可減少或阻止不飽和脂肪酸和維生素的氧化，是主要的抗衰老藥 谷維素（阿魏酸酯）oryzanolum 口服：20mg/次，3次/日 能調(diào)整間腦功能和植物神經(jīng)功能，并能激活與植物神經(jīng)有關(guān)的視丘下部和大腦邊緣系統(tǒng) 復(fù)方路丁rutin co 口服：2片/次，3次/日 降低血管通透性，增強(qiáng)血管堅(jiān)固性 腦活素cerebrolysin 靜滴：1030ml/次/日 為多種小分子肽，能改善腦代謝，促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的合成 神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF) 肌注：24ml/日 能加速受損神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù) 6. 抗癲癇藥苯巴比妥phenobarbitalum (luminal) 口服：3060mg/次，23次/日 有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥作用，對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作有效 苯妥英鈉（大綸?。ヾilantin 口服：50100mg/次，3次/日 對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作有效，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作和肌陣攣小發(fā)作也有部分效果 丙戊酸鈉sodium valproafe 口服：0.20.4g/次，3次/日 對(duì)大發(fā)作、失神小發(fā)作有效，對(duì)肌陣攣小發(fā)作也有效 撲癇酮（麥蘇林）primidonum (mysoline) 口服：0.25g/次，3次/日 對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作有效，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也有部分效果 酰胺咪嗪（痛痙寧、卡馬西平）tegretol (carbamazepine) 口服：0.10.2g/次，23次/日 對(duì)三叉神經(jīng)痛、癲癇有效 青光眼和冠心病病人慎用乙琥胺ethosuximide (zarontin) 口服：510ml/次，3次/日 對(duì)小發(fā)作有效 苯琥胺milontin (phensuximide) 口服：0.150.3 g/次，3次/日 對(duì)小發(fā)作有效 三甲雙酮trimethadione 口服：0.150.3 g/次，3次/日 對(duì)小發(fā)作有效 氯硝基安定clonazepam 口服：23mg/次，3次/日 對(duì)癲癇小發(fā)作有效 癲健安（丙頡草酰胺）dejinamide (valpramide) 口服：200400mg/次，3次/日 對(duì)各類癲癇都有效 硝基安定 (硝西泮)nitrazepam 口服：515mg/次。3次/日 對(duì)失神小發(fā)作和肌陣攣癲癇有效7. 鎮(zhèn)靜催眠藥、安定藥、抗焦慮藥、抗抑郁藥鹽酸氯丙嗪（冬眠靈）chlorpromazini hydrochloridum 口服：12.5100mg/次，3次/日；肌注或靜滴：2550mg/次 抑制大腦皮層、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、植物神經(jīng)中樞，具有明顯的鎮(zhèn)靜、止吐、控制興奮及抗幻覺、妄想作用 奮乃靜（羥哌氯丙嗪）perphenazinum 口服：24mg/次，3次/日，精神分裂癥416mg/次，23次/日 作用與氯丙嗪相似，但鎮(zhèn)靜作用較輕， 鹽酸氟奮乃靜fluphenazine hydrochloridum 口服：520mg/日 因含有氟分子，不僅沒有鎮(zhèn)靜作用，反而有興奮作用，對(duì)行為退縮，情感淡漠等癥狀有較好療效 鹽酸三氟拉嗪trifluoperaini hydrochloridum 口服：2040mg/日 作用同氟奮乃靜 氟哌啶醇（氟哌丁苯）haloperidolum 口服：210mg/次，23次/日；肌注：25mg/次；靜注：5mg/次 具有明顯的抗精神病作用，既能控制急性興奮，對(duì)慢性衰退癥狀有較好療效 利眠寧librine 口服：1020mg/次，3次/日或睡前服 有鎮(zhèn)靜抗焦慮作用，還有橫紋肌松弛作用 安定 (地西泮)valium （diazepam） 口服：2.55mg/次，3次/日或睡前服；肌注或靜注：1020mg/次 有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、抗驚厥及橫紋肌松弛作用，比利眠寧作用強(qiáng) 舒樂安定(艾司唑侖)surazepam （estazolam） 口服：12mg/次，3次/日或睡前服 同上 芬那露fenarolum 口服：0.2g/次，3次/日或睡前服 有鎮(zhèn)靜及肌肉松弛作用 眠而通（安寧）meprobamatum 口服：0.2g/次，3次/日 有鎮(zhèn)靜、抗焦慮和橫紋肌松弛作用 安泰樂（鹽酸羥嗪）atarax (hydroxyzine) 口服：2550mg/次，3次/日；肌注：100200mg/次 有鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用 海樂神（三唑安定）halcion (triazolam) 口服：0.1250.25mg/次，3次/日或睡前服 有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用 氯羥安定lorazepam 口服：110mg/天 有抗焦慮和抗驚厥作用 鹽酸丙咪嗪imipramine 口服：1050mg/次，3次/日 精神興奮藥，用于各種抑郁癥 麥普替林（路滴美）maprotiline (ludiomil) 口服：75150mg/天 有抗抑郁和抗焦慮作用 心血管疾病、肝、腎功能不全慎用泰必利tiapride 口服：100mg/次，3次/日 為精神安定劑，具有抗多巴胺能的活性，還具有鎮(zhèn)痛作用 阿米替林amitriptyline 口服：2550mg/次，3次/日 有鎮(zhèn)靜作用，適用于伴有焦慮癥狀的抑郁癥 多慮平doxepin 口服：50100mg/次，3次/日 同上 苯巴比妥phenobarbitalum (luminal) 口服：1530mg/次，23次/日 有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥作用 異戊巴比妥amytal 口服：0.10.2g/次，肌注或靜注：0.30.5g/次 有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用 水合氯醛chlorali hydrate 口服：11.5g/次灌腸：23g加等量石蠟油或生理鹽水 有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用 安眠酮(海米那)methaqualonum (hyminal) 口服：0.1g/次，3次/日 為長(zhǎng)時(shí)間作用非巴比妥類催眠藥 導(dǎo)眠能doriden 口服：0.5g/次 為中時(shí)間作用類催眠藥8. 鎮(zhèn)痛藥阿司匹林（乙酰水揚(yáng)酸）aspirinum 口服：0.30.6g/次，3次/日 有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎和抗風(fēng)濕作用?？煞乐稳毖灾酗L(fēng)和心肌梗塞 對(duì)消化道有刺激作用，大劑量可能引起惡心、嘔吐和消化道出血復(fù)方阿司匹林APC 口服：12片/次，13次/日 有解熱鎮(zhèn)痛作用 安乃近analginum 口服：0.5g/次，13次/日；肌注：0.250.5g/次 為氨基比林與亞硫酸鈉的化合物，有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎和抗風(fēng)濕作用 去痛片（索密痛）somidoni 口服：0.5g/次，3次/日 有止痛、退熱作用 安痛定anileridine 口服：25mg/次肌注：2550mg/次 有止痛、退熱作用 有成癮性消炎痛antinfani 口服：25mg/次，23次/日 有解熱、消炎、鎮(zhèn)痛作用，只能短期用藥?？梢鹣栏弊饔煤途癜Y狀 布洛芬prufen 口服：0.2g/次，23次/日 有鎮(zhèn)痛、解熱、消炎等作用，消化道副作用比阿司匹林輕而少見 曲馬多tramadol 口服：50g/次肌注或靜注：50100mg/次 非成癮性麻醉類強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥，為阿片的激動(dòng)劑 與酒精、鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑合用引起急性中毒麥咖片（麥角胺咖啡因片）tab ergotamini caffeini 口服：12片/次 有血管收縮作用，是治療偏頭痛發(fā)作的主要藥物 有冠心病者慎用。苯噻啶pizotifenum 口服：0.5mg/次，3次/日 有較強(qiáng)的抗5-羥色胺和抗組織胺作用，是預(yù)防偏頭痛發(fā)作的主要藥物 嗜睡，有青光眼和前列腺肥大者忌用賽庚啶cyprichoptadine 口服：2mg/次，3次/日 同上 同上顱痛定rotundinum 口服：6090mg/次，23次/日 有鎮(zhèn)痛及催眠作用，對(duì)潰瘍病疼痛、胃腸神經(jīng)管能癥更為合適 有嗜睡、眩暈、乏力、惡心等癥鹽酸哌替啶（杜冷?。﹑ethidini hydrochloridum (dolantin) 口服：100150mg/次；肌注：50100mg/次 有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用，是冬眠合劑的組成部分 顱內(nèi)高壓、顱腦疾患禁用氟滅酸acidum flufenamicum 口服：0.10.2g/次，3次/日 有解熱、鎮(zhèn)痛作用9. 抗多動(dòng)藥安坦（鹽酸苯海索）artane 口服：24mg/次，23次/日 有中樞性抗膽堿作用，能解除橫紋肌痙攣 青光眼、心動(dòng)過速及重癥肌無力病人忌用金剛烷胺amantadine hydrochloridum 口服：0.1g/次，2次/日 促進(jìn)腦組織釋放多巴胺，或延緩多巴胺的代謝破壞 左旋多巴levodopa (L-D) 口服：開始每次100mg，34次/日，逐漸加量，平均24g/日 左旋多巴透過血腦屏障進(jìn)入腦中，在腦底經(jīng)脫羧轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用 惡心、嘔吐、心動(dòng)過速、體位性低血壓、精神癥狀和不隨意運(yùn)動(dòng)等美多巴medopa 口服：第一周1粒/次，3次/日，第二周1粒/次，4次/日，第三周1粒/次，5次/日，第四周以后每天6粒 左旋多巴125含L-Dopa100mg,R04-4602 25mg 帕金寧sinemet CR 口服：開始劑量為1片，23次/日?？煞玫?片 含卡比多巴50mg及左旋多巴200 mg 溴隱亭bromocriptine 口服：2.530mg/日 是麥角衍生物，為多巴胺能遞質(zhì)系的長(zhǎng)效激動(dòng)劑 氟哌啶醇haloperidol 口服：12mg/次，3次/日 為DA受體阻斷劑，治療不自主運(yùn)動(dòng) 可引起失眠、頭痛、口干、肝功障礙哌迷清pimozide 口服：開始0.51mg/日，逐漸增加到36mg/日 作用與氟哌啶醇，較氟哌啶醇更有抗DA活性作用 對(duì)心臟有副反應(yīng)泰必利tiapride 口服：100mg/次，24次/日 可對(duì)抗腦中DA活性，具有安定、鎮(zhèn)靜作用，也可治療小兒多動(dòng)癥 副反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力、興奮等可樂定clonidine 口服：0.05mg/日，分23次服用 是一種腎上腺素阻滯劑，可直接作用于中樞DA神經(jīng)元，臨床用于抽動(dòng)癥10. 擴(kuò)管、擴(kuò)容、溶血栓、抗血小板聚集藥維腦路通venorutoni 口服：200mg/次，3次/日；靜滴：400600mg/次 增加血氧含量與氧飽和度，增進(jìn)側(cè)枝循環(huán) 川芎嗪ligustrazine 靜滴：80120mg/次 對(duì)血管平滑肌有解痙作用，改善心、腦循環(huán) 川芎嗪酸性較強(qiáng)，不宜肌肉注射，忌與堿性藥物配伍復(fù)方丹參注射液 靜滴：416ml/次 擴(kuò)張血管，改善微循環(huán) 血栓通注射液 靜滴：10ml/次 擴(kuò)張血管，改善微循環(huán) 喜得鎮(zhèn) （海得琴，氫化麥角堿）hyderginum 口服：1mg/次，3次/日；靜滴：0.30.6mg/次 有對(duì)抗腎上腺素的作用，使痙攣的血管擴(kuò)張 注意體位性低血壓鹽酸罌粟堿papaverini hydrochloridum 口服：3060mg/次，3次/日；靜滴：6090mg/次 能解除平滑肌痙攣及擴(kuò)張血管， 為成癮性麻醉藥環(huán)扁桃酯cyclandelate 口服：100200mg/次，34次/日 擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán) 大劑量可引起頭痛、眩暈和低血壓肉桂苯哌嗪 （腦益嗪）sturgeron (cinnarizine) 口服：25g/次，3次/日 直接作用于血管平滑肌，改善腦血液循環(huán)，且對(duì)各種血管收縮物質(zhì)有拮抗作用 低分子右旋糖酐dextranum 靜滴；500ml/次 增加血容量，改善微循環(huán) 做皮試，腎病患者慎用，顱壓高、心肌病及出血傾向者禁用潘生丁persantine 口服：2550mg/次，3次/日 有抑制磷酸二脂酶的作用，防止血小板聚集 腸溶阿司匹林（見鎮(zhèn)痛藥） 西比林（鹽酸氟桂嗪）sibelium 口服：510mg/次睡前服 選擇性抑制鈣離子流入腦血管平滑肌細(xì)胞，解除血管痙攣，增加腦血流量 都可喜duxil 口服：1片/次，2次/日 增加動(dòng)脈血氧和血氧飽和度，改善大腦代謝機(jī)能 尼莫地平nimodipine 口服：2040mg/次，3次/日；靜滴；68mg/次 鈣離子拮抗劑，能解除腦小血管痙攣 藻酸雙酯鈉PSS 口服：100150mg/次，23次/日 海藻提取物，具有抗血栓、降低血粘度擴(kuò)張動(dòng)脈的作用 大劑量可引起出血傾向鹽酸噻氯吡啶ticlopidine hydrochloride 口服：0.25g/次，1次/日 抗血小板聚集藥，預(yù)防缺血性腦血管病 蝮蛇抗栓酶 靜滴：12支/次，1次/日 對(duì)血液粘度、血漿中纖維蛋白原明顯降低作用，尤其對(duì)血小板數(shù)量、粘附與聚集功能有明顯減低功能 皮試，有嚴(yán)重肝、腎功能障礙、出凝血時(shí)間障礙及潰瘍病等忌用博洛克（蚓激酶膠囊）bolucke 口服：2粒/次，3次/日 直接溶解纖維蛋白和激活纖維蛋白酶原，降低血粘度，改善血小板聚集功能 必須飯前服用東菱精純克栓酶DF-521 靜滴：首次10BU，后2日5BU，3次一療程 抑制血栓形成，溶解血栓、降低血粘度，改善微循環(huán) 腦通sermion 口服：510mg/次，3次/日；靜滴：48mg/次， 阻滯受體，促進(jìn)腦部代謝，用于急慢性腦血管病 腦脈康naomaikang 口服：0.10.3g/次，3次/日；靜滴：300600mg/次 直接作用于小動(dòng)脈平滑肌使血管擴(kuò)張，增加紅細(xì)胞彈性，改善微循環(huán) 急性出血期禁用11. 平滑肌、橫紋肌興奮藥新斯的明（普魯斯的明）neostigminum (prostigmine) 口服：15mg/次，3次/日；肌注或靜注：0.51mg/次 能抑制膽堿酯酶，增強(qiáng)乙酰膽堿的作用 用藥過量能引起毒蕈堿樣和煙堿樣作用溴化吡啶斯的明pyridostigmini bromidum 口服：60mg/次，34次/日 作用與新斯的明相似，藥性持久 酶抑寧（美斯的明）ambenonium chloridum 口服：515mg/次，3次/日 作用與新斯的明相似，但作用強(qiáng) 氯化騰喜龍tensilonum chloridum 靜注：診斷用藥，10mg/次 為超短作用的抗膽堿酯酶藥，僅維持?jǐn)?shù)分鐘 加蘭他敏galanthamine 肌注：2.55mg/次，12次/日 有抗膽堿酯酶作用，但作用較弱，可改善神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)12. 降血壓、降血脂及強(qiáng)心藥利血平reserpine 肌注：1mg/次， 使交感神經(jīng)末梢小泡內(nèi)的去甲腎上腺素逐漸減少或耗竭 胃及十二指腸潰瘍病忌用心痛定nifedipine 口服：510mg/次，3次/日 鈣拮抗劑，能松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血及使血壓下降 開博通（巰甲丙脯酸）capotopril 口服：12.525mg/次，23次/日 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，對(duì)多種類型高血壓均有降壓作用 依那普利（苯丁酯脯酸）enalapril 口服：10mg/次，12次/日 半衰期長(zhǎng)而作用持久，能降低總外周阻力和腎血管阻力 復(fù)方降壓片 口服：12片/次，13次/日 降壓靈verticil 口服：8mg/次，23次/日 作用與利血平相似，適用于早期高血壓 硝普鈉nitroprusside 靜滴：50mg/次，溶于5%葡萄糖1000ml內(nèi)靜滴 為一強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑，作用迅速，但維持時(shí)間短 肼苯噠嗪hydralazine 口服：1025mg/次，23次/日 抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，直接擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，降血壓作用比利血平強(qiáng)而迅速 地巴唑dibazol 口服：1020mg/次，3次/日 對(duì)血管平滑肌