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天津市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心天津銀海環(huán)球信息技術(shù)有限公司 2010年05月天津市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)接口標(biāo)準(zhǔn)升級(jí)說(shuō)明天津市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心天津銀海環(huán)球信息技術(shù)有限公司2010年05月一、 概述此次軟件的接口公布時(shí)間為5月底,開(kāi)發(fā)時(shí)間為6月16月11日,模擬測(cè)試時(shí)間為6月146月25日,測(cè)試地點(diǎn)為銀海公司。6月287月2日開(kāi)發(fā)商對(duì)醫(yī)院、藥店系統(tǒng)進(jìn)行程序進(jìn)行實(shí)地測(cè)試,系統(tǒng)上線時(shí)間由社保另行通知,社保中心和全市所有聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院、藥店同步上線, 請(qǐng)各相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必在6月25日之前完成改造,否則將影響聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。二、 接口調(diào)整范圍險(xiǎn)種修改內(nèi)容城職住院城職門(mén)診城職門(mén)特城鄉(xiāng)住院城鄉(xiāng)門(mén)診城鄉(xiāng)門(mén)特優(yōu)撫補(bǔ)助非典后遺癥門(mén)特限定(糖尿?。╅T(mén)特治療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)同步城鄉(xiāng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)本次調(diào)整涉及所有的醫(yī)院和藥店。三、 需求說(shuō)明1、 政策依據(jù)1.1、 優(yōu)撫補(bǔ)助根據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)市民政局市人力社保局市財(cái)政局市衛(wèi)生局?jǐn)M定的天津市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法的通知(津政辦發(fā)20105號(hào))。1.2、 非典后遺癥依據(jù)關(guān)于傳染性非典型肺炎后遺癥患者醫(yī)療待遇有關(guān)問(wèn)題的補(bǔ)充通知(津人社局發(fā)200932號(hào))、關(guān)于做好傳染性非典型肺炎有關(guān)后遺癥治療工作的若干規(guī)定(津勞辦2004396號(hào))、關(guān)于傳染性非典型肺炎后遺癥治療工作有關(guān)問(wèn)題的通知(津勞辦200529號(hào))、關(guān)于傳染性非典型肺炎后遺癥患者醫(yī)療證使用期限等有關(guān)問(wèn)題的通知(津勞社辦發(fā)200724號(hào))等文件規(guī)定,結(jié)合市人社局對(duì)相關(guān)文件的解釋說(shuō)明。2、 政策補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2.1、 優(yōu)撫補(bǔ)助門(mén)診補(bǔ)助在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,給予門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:1) 烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬補(bǔ)助70%;2) 老復(fù)員軍人、病故軍人遺屬、無(wú)工作單位的七至十級(jí)傷殘人員補(bǔ)助50%;3) 帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)參試退役人員補(bǔ)助25%。住院(含門(mén)診特殊?。┽t(yī)療救助 在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的住院(含門(mén)診特殊病)醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)正常支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按照以下標(biāo)準(zhǔn)享受分段補(bǔ)助:1) 烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬:(1)10000元(含)以下部分補(bǔ)助70%;(2)10000元以上部分補(bǔ)助80%;2) 老復(fù)員軍人、病故軍人遺屬、無(wú)工作單位的七至十級(jí)傷殘人員:(1)10000元(含)以下部分補(bǔ)助50%;(2)10000元以上部分補(bǔ)助60%;3) 帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)參試退役人員:(1)5000元(含)以下部分補(bǔ)助25%;(2)5000元至10000元(含)部分補(bǔ)助40%;(3)10000元以上部分補(bǔ)助55%。2.2、 非典后遺癥自2009年10月1日起,對(duì)非典后遺癥患者,凡在我市已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其符合規(guī)定的門(mén)急診、門(mén)特和住院醫(yī)療費(fèi)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付后,其余部分(含增負(fù)金額、起付標(biāo)準(zhǔn)、自負(fù)比例和最高限額以上部分)按照100%比例予以補(bǔ)助,補(bǔ)助基金先由統(tǒng)籌基金墊支,年終由財(cái)政部門(mén)予以全額補(bǔ)償。2.3、 門(mén)特治療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)同步為了保障聯(lián)網(wǎng)過(guò)程中具有門(mén)特登記資格醫(yī)院,在門(mén)特登記時(shí)選擇的治療機(jī)構(gòu)信息與中心規(guī)定的門(mén)特登記治療機(jī)構(gòu)信息同步,增加門(mén)特登記治療機(jī)構(gòu)信息下載功能,用于城職、城鄉(xiāng)具有門(mén)特登記定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下載門(mén)特治療機(jī)構(gòu)信息,此交易只適用于城職、城鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)門(mén)特登記定點(diǎn)醫(yī)院使用。2.4、 城鄉(xiāng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)為了方便城鄉(xiāng)參?;颊呔歪t(yī),避免參保就醫(yī)患者在需要轉(zhuǎn)院時(shí)不能及時(shí)辦理手續(xù),社保在聯(lián)網(wǎng)流程中增加了城鄉(xiāng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)流程,需要辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的患者可直接在轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)辦理相應(yīng)的手續(xù)。四、 業(yè)務(wù)用表要求 需業(yè)務(wù)填寫(xiě)五、 接口修改說(shuō)明1、 城職住院接口修改說(shuō)明修改說(shuō)明:1) 獲得個(gè)人封鎖信息方法修改,yhybReckoning.dll- DataDown_sp.D方法,涉及到特殊人員類(lèi)別字段,特殊人員類(lèi)別增加值08(優(yōu)撫對(duì)象)、09(非典后遺癥)的返回值。2) 資格確認(rèn)書(shū)下載方法修改,yhybReckoning.dll- DataDown_sp.A方法,涉及到特殊人員類(lèi)別字段值的調(diào)整,特殊人員類(lèi)別增加值08(優(yōu)撫對(duì)象)、09(非典后遺癥)的返回值。2、 城職門(mén)特接口修改說(shuō)明修改說(shuō)明:1) 在門(mén)特刷卡交易yhybReckoning.dll- DataDown_mts.E方法,獲得個(gè)人基本信息時(shí),涉及到特殊人員類(lèi)別字段,特殊人員類(lèi)別增加值08(優(yōu)撫對(duì)象)、09(非典后遺癥)的返回值。2) 門(mén)特對(duì)總帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_mts.M方法,傳入值增加個(gè)人編碼、優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額、優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi)) 、非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi)),返回值增加優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額、優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi)) 、非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))。3) 門(mén)特對(duì)明細(xì)帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_mtd.E方法,傳入值增加門(mén)特就醫(yī)順序號(hào),返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值08(優(yōu)撫對(duì)象)、09(非典后遺癥)的返回值。4) 獲取門(mén)診支付信息交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_sp.K方法,返回值中的匯總類(lèi)別增加值11(優(yōu)撫對(duì)象)、12(非典后遺癥)的返回值。5) 增加門(mén)特定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)信息下載yhybReckoning.dll- DataDown_rs.Z方法,用于城職、城鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下載門(mén)特登記時(shí)治療機(jī)構(gòu)信息的同步更新,此交易只適用于城職、城鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)門(mén)特登記定點(diǎn)醫(yī)院使用。3、 城職門(mén)診接口修改說(shuō)明修改說(shuō)明:1) 在門(mén)診刷卡交易yhybReckoning.dll- DataDown_sp.L方法,獲得個(gè)人基本信息時(shí),傳入值增加社區(qū)編碼,返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值08(優(yōu)撫對(duì)象)、09(非典后遺癥)的返回值。2) 門(mén)診對(duì)總帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_sp.O方法,傳入值增加個(gè)人編碼、優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額、優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi)) 、非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi)),返回值增加優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額、優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi)) 、非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))。3) 門(mén)診對(duì)明細(xì)帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_rs.M方法,傳入值去掉支付類(lèi)別字段,增加門(mén)診就醫(yī)順序號(hào)、退費(fèi)標(biāo)志字段,返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值08(優(yōu)撫對(duì)象)、09(非典后遺癥)的返回值。4、 城鄉(xiāng)住院接口修改說(shuō)明修改說(shuō)明:1) 獲得個(gè)人封鎖信息方法修改,yhybReckoning.dll- DataDown_czys.B方法,返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值09(非典后遺癥)的返回值。2) 資格確認(rèn)書(shū)下載方法修改,yhybReckoning.dll- DataDown_czys.E方法,返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值09(非典后遺癥)的返回值。3) 住院費(fèi)用結(jié)算交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_czys.G方法,傳入值增加發(fā)生金額、自費(fèi)金額、增負(fù)金額。4) 獲取社保支付信息方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_czyd.G方法,返回值增加非典后遺癥補(bǔ)助金額。5) 增加轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)yhybReckoning.dll- DataDown_czys.Q方法,用于城鄉(xiāng)住院中需要辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院業(yè)務(wù)的人員在轉(zhuǎn)出醫(yī)院向中心提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院業(yè)務(wù)辦理的請(qǐng)求,在中心審批通過(guò)后,可以到轉(zhuǎn)入醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格確認(rèn)書(shū)的開(kāi)具。6) 增加轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)撤銷(xiāo)yhybReckoning.dll- DataDown_czys.R方法,用于城鄉(xiāng)住院中辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)的撤銷(xiāo)功能。5、 城鄉(xiāng)門(mén)特接口修改說(shuō)明修改說(shuō)明:1) 在門(mén)特刷卡交易yhybReckoning.dll- DataDown_cmts.E方法,返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值09(非典后遺癥)的返回值。2) 門(mén)特對(duì)總帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_cmts.M方法,傳入值增加個(gè)人編碼、非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi)),返回值增加非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))。3) 門(mén)特對(duì)明細(xì)帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_cmtd.E方法,傳入值增加門(mén)特就醫(yī)順序號(hào),返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值09(非典后遺癥)的返回值。4) 門(mén)特獲取支付信息交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_cmtd.G方法,返回值增加非典后遺癥人次、非典后遺癥金額。6、 城鄉(xiāng)門(mén)診接口修改說(shuō)明修改說(shuō)明:1) 在門(mén)診刷卡交易yhybReckoning.dll- DataDown_cmzs.A方法,獲得個(gè)人基本信息時(shí),返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值09(非典后遺癥)的返回值。2) 門(mén)診對(duì)總帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_cmzs.H方法,傳入值增加非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi)),返回值增加非典后遺癥補(bǔ)助金額、非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))。3) 門(mén)診對(duì)明細(xì)帳交易方法修改yhybReckoning.dll- DataDown_cmzd.A方法,返回值中的特殊人員類(lèi)別增加值09(非典后遺癥)的返回值。六、 函數(shù)修改列表1. yhybReckoning.dll- DataDown_sp.D特別聲明:封鎖類(lèi)型為四位編碼:第一位表示:基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第二位表示:醫(yī)療救助 第三位表示:門(mén)診大額 第四位表示:個(gè)人賬戶支付 每一位的含義:1表示享受,2表示沒(méi)參加該險(xiǎn)種,3表示沒(méi)交費(fèi)不享受獲得個(gè)人封鎖信息發(fā)送消息:個(gè)人編碼*醫(yī)院編碼|住院日期信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:D接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息|個(gè)人編碼|磁卡號(hào)|所屬社保機(jī)構(gòu)|姓名|性別|身份號(hào)碼|出生日期|實(shí)足年齡|人員類(lèi)別|單位編碼|單位代碼|單位名稱(chēng)|單位類(lèi)型|經(jīng)濟(jì)類(lèi)型|封鎖類(lèi)型|醫(yī)療救助單位|企業(yè)類(lèi)別|特殊人員類(lèi)別|特殊人員類(lèi)別補(bǔ)充說(shuō)明行分割符信息結(jié)束符參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明個(gè)人編碼*醫(yī)院編碼VARCHAR2(10)IN發(fā)生日期DATEINyyyymmdd程序執(zhí)行狀態(tài)VARCHAR2(5)OUT程序執(zhí)行信息VARCHAR2(200)OUT個(gè)人編碼VARCHAR2(10)OUT磁卡號(hào) VARCHAR2(30)OUT所屬社保機(jī)構(gòu)VARCHAR2(4)OUT姓名VARCHAR2(20)OUT性別VARCHAR2(3)OUT1男2女身份號(hào)碼VARCHAR2(18)OUT出生日期DATEOUTYYYY-MM-DD實(shí)足年齡NUMBER(3)OUT人員類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT11在職21退休51建國(guó)前老工人單位編碼VARCHAR2(15)OUT單位代碼VARCHAR2(15)OUT單位名稱(chēng) VARCHAR2(50)OUT單位類(lèi)型VARCHAR2(3)OUT經(jīng)濟(jì)類(lèi)型VARCHAR2(3)OUT封鎖類(lèi)型VARCHAR2(6)OUT醫(yī)療救助單位VARCHAR2(3)OUT企業(yè)類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT01正常企業(yè)02困難企業(yè)03 個(gè)人醫(yī)療04 區(qū)屬困退05 市屬困退06 農(nóng)民工07 傷殘軍人特殊人員類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT04 傷殘軍人06 公務(wù)員07 民政救助人員08 優(yōu)撫對(duì)象09 非典后遺癥特殊人員類(lèi)別補(bǔ)充說(shuō)明VARCHAR2(4)OUT09 副司局級(jí)以上人員0701城市三無(wú)0702 農(nóng)村五保0703 城市三無(wú)重殘0704 農(nóng)村五保重殘0705 低保重度殘疾0706 特困重度殘疾0707城鄉(xiāng)低保人員0708特困救助人員0709其他特殊困難人員0801烈士遺屬0802因公犧牲軍人遺屬0803老復(fù)員軍人0804病故軍人遺屬0805無(wú)工作單位的七至十級(jí)傷殘人員0806帶病回鄉(xiāng)退伍軍人0807參戰(zhàn)參試退役人員備 注:2. yhybReckoning.dll- DataDown_sp.A資格確認(rèn)書(shū)下載發(fā)送消息:就診順序號(hào)|醫(yī)院編碼信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:A接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息|就診順序號(hào)|分中心|資格確認(rèn)書(shū)編號(hào)|醫(yī)院編碼|醫(yī)院類(lèi)別|支付類(lèi)別(就醫(yī)類(lèi)別)|個(gè)人編碼|身份號(hào)碼|姓名|性別|出生日期|實(shí)足年齡|人員類(lèi)別|單位編碼|所屬社保機(jī)構(gòu)|單位代碼|單位名稱(chēng)|住院科別|住院病種|住院開(kāi)始時(shí)間|是否急診|年住院次數(shù)|是否享受醫(yī)療救助|轉(zhuǎn)出醫(yī)院編碼|轉(zhuǎn)出醫(yī)院名稱(chēng)|轉(zhuǎn)出醫(yī)院類(lèi)別|轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批號(hào)|家床病種類(lèi)別|家床病種|年家床次數(shù)|年家床累計(jì)天數(shù)|累計(jì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用金額|累計(jì)自費(fèi)項(xiàng)目金額|累計(jì)增負(fù)項(xiàng)目金額|累計(jì)審批金額|距基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額剩余額|距醫(yī)療救助最高支付限額剩余額|起付標(biāo)準(zhǔn)|本次實(shí)際起付標(biāo)準(zhǔn)|自負(fù)比例|減負(fù)比例|實(shí)際自負(fù)比例|醫(yī)療救助自負(fù)比例|住院號(hào)|住院病區(qū)|住院床位號(hào)|轉(zhuǎn)出醫(yī)院實(shí)收起付標(biāo)準(zhǔn)金額|出院時(shí)間|出院診斷|出院診斷名稱(chēng)|出院診斷描述|出院情況|住院科別代碼|轉(zhuǎn)院住院天數(shù)|本次住院有效時(shí)間|就醫(yī)項(xiàng)目|門(mén)特病種|醫(yī)療救助單位|企業(yè)類(lèi)別|特殊人員類(lèi)別|特殊人員類(lèi)別補(bǔ)充說(shuō)明|自付比例2行分割符信息結(jié)束符參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明就診順序號(hào)VARCHAR2(20)IN必須輸入醫(yī)院編碼VARCHAR2(10)IN必須輸入程序執(zhí)行狀態(tài)VARCHAR2(5)OUT程序執(zhí)行信息VARCHAR2(200)OUT就診順序號(hào)VARCHAR2(20)OUT分中心VARCHAR2(20)OUT資格確認(rèn)書(shū)編號(hào)VARCHAR2(20)OUT醫(yī)院編碼VARCHAR2(10)OUT醫(yī)院類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT支付類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT就醫(yī)類(lèi)別個(gè)人編碼VARCHAR2(10)OUT身份號(hào)碼VARCHAR2(18)OUT姓名VARCHAR2(20)OUT性別VARCHAR2(3)OUT1男2女出生日期DATEOUT實(shí)足年齡 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DataDown_mts.E門(mén)特刷卡交易發(fā)送消息:個(gè)人編碼|密碼|支付類(lèi)別|門(mén)特類(lèi)別|醫(yī)院(藥店)編碼信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:E接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息|門(mén)特就醫(yī)順序號(hào)|個(gè)人編碼|磁卡號(hào)|所屬社保機(jī)構(gòu)|姓名|性別|身份證號(hào)碼|出生日期|實(shí)足年齡|人員類(lèi)別|單位編碼|單位代碼|單位名稱(chēng)|支付類(lèi)別|是否享受醫(yī)療救助|距基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額剩余額|距醫(yī)療救助最高支付限額剩余額|起付標(biāo)準(zhǔn)|本次實(shí)際起付標(biāo)準(zhǔn)|自負(fù)比例|減負(fù)比例|實(shí)際自負(fù)比例|醫(yī)療救助自負(fù)比例|醫(yī)療救助單位|企業(yè)類(lèi)別|特殊人員類(lèi)別|帳戶結(jié)余金額|特殊人員類(lèi)別補(bǔ)充說(shuō)明行分割符信息結(jié)束符參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明個(gè)人編碼VARCHAR2(30)IN密碼VARCHAR2(20)IN支付類(lèi)別VARCHAR2(3)IN12類(lèi)門(mén)診特殊病13 類(lèi)門(mén)診特殊病門(mén)特類(lèi)別VARCHAR2(3)IN1 腎透析2 腎移植抗排異3 癌癥放化療4 糖尿病5 肺心病6 紅斑狼瘡7 精神病8 偏癱9 癲癇10 再生障礙性貧血11 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非典后遺癥帳戶結(jié)余金額NUMBER(14,2)OUT特殊人員類(lèi)別補(bǔ)充說(shuō)明VARCHAR2(4)OUT09 副司局級(jí)以上人員0701城市三無(wú)0702 農(nóng)村五保0703 城市三無(wú)重殘0704 農(nóng)村五保重殘0705 低保重度殘疾0706 特困重度殘疾0707城鄉(xiāng)低保人員0708特困救助人員0709其他特殊困難人員0801烈士遺屬0802因公犧牲軍人遺屬0803老復(fù)員軍人0804病故軍人遺屬0805無(wú)工作單位的七至十級(jí)傷殘人員0806帶病回鄉(xiāng)退伍軍人0807參戰(zhàn)參試退役人員備 注:4. yhybReckoning.dll- DataDown_mts.M說(shuō)明:未特指的金額項(xiàng)為所有正常之和。門(mén)特對(duì)總帳交易發(fā)送消息:醫(yī)院(或藥店)編碼|門(mén)特操作員編碼|個(gè)人編碼|對(duì)帳時(shí)間|發(fā)生金額(所有正常)|統(tǒng)籌基金申報(bào)金額(所有正常)|救助基金申報(bào)金額(所有正常)|全自費(fèi)金額(所有正常)|增負(fù)總金額(所有正常)|總?cè)舜?所有正常)|統(tǒng)籌基金社保支付金額(退費(fèi))|醫(yī)療救助支付金額(退費(fèi)) |總?cè)舜?退費(fèi))|軍殘補(bǔ)助金額(所有正常)|軍殘補(bǔ)助金額(退費(fèi))|公務(wù)員補(bǔ)助金額(所有正常)|公務(wù)員補(bǔ)助金額(退費(fèi))|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(所有正常)| 個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(退費(fèi))|民政救助補(bǔ)助金額|民政救助補(bǔ)助金額(退費(fèi))|優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額|優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi))|非典后遺癥補(bǔ)助金額|非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:M接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息|對(duì)帳標(biāo)志|發(fā)生金額(所有正常)|統(tǒng)籌基金申報(bào)金額(所有正常)|救助基金申報(bào)金額(所有正常)|全自費(fèi)金額(所有正常)|增負(fù)總金額(所有正常)|總?cè)舜?所有正常)|統(tǒng)籌基金社保支付金額(退費(fèi))|醫(yī)療救助支付金額(退費(fèi))|總?cè)舜?退費(fèi))|軍殘補(bǔ)助金額(所有正常)|軍殘補(bǔ)助金額(退費(fèi))|公務(wù)員補(bǔ)助金額(所有正常)|公務(wù)員補(bǔ)助金額(退費(fèi))|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(所有正常)|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(退費(fèi))|民政救助補(bǔ)助金額|民政救助補(bǔ)助金額(退費(fèi)) |優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額|優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi))|非典后遺癥補(bǔ)助金額|非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))行分割符信息結(jié)束符參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明醫(yī)院(或藥店)編碼VARCHAR2(10)IN門(mén)特操作員編碼VARCHAR2(20)IN個(gè)人編碼VARCHAR2(10)IN對(duì)帳時(shí)間DATEINYYYYMMDD發(fā)生金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN統(tǒng)籌基金申報(bào)金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN救助基金申報(bào)金額(所有正常)|NUMBER(14,2)IN全自費(fèi)金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN增負(fù)金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN總?cè)舜?所有正常)NUMBER(9)IN統(tǒng)籌基金社保支付金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN醫(yī)療救助支付金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN總?cè)舜危ㄍ速M(fèi))NUMBER(9)IN軍殘補(bǔ)助金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN軍殘補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN公務(wù)員補(bǔ)助金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN公務(wù)員補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN公個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN民政救助補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)IN民政救助補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)IN優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN非典后遺癥補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)IN非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN程序執(zhí)行狀態(tài)VARCHAR2(5)OUT程序執(zhí)行信息VARCHAR2(200)OUT對(duì)帳標(biāo)志VARCHAR2(3)OUT如果為3表示不符,請(qǐng)對(duì)明細(xì)賬發(fā)生金額(所有正常)NUMBER(14,2)OUT統(tǒng)籌基金申報(bào)金額(所有正常)NUMBER(14,2)OUT救助基金申報(bào)金額(所有正常)|NUMBER(14,2)OUT全自費(fèi)金額(所有正常)NUMBER(14,2)OUT增負(fù)金額(所有正常)NUMBER(14,2)OUT總?cè)舜?所有正常)NUMBER(9)OUT統(tǒng)籌基金社保支付金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT醫(yī)療救助支付金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT總?cè)舜危ㄍ速M(fèi))NUMBER(9)OUT軍殘補(bǔ)助金額(所有正常)NUMBER(14,2)OUT軍殘補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT公務(wù)員補(bǔ)助金額(所有正常)NUMBER(14,2)OUT公務(wù)員補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT公個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(所有正常)NUMBER(14,2)OUT個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT民政救助補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)OUT民政救助補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)OUT優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT非典后遺癥補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)OUT非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)OUT備 注:5. yhybReckoning.dll- DataDown_mtd.E門(mén)特對(duì)明細(xì)帳交易發(fā)送消息:醫(yī)院(或藥店)編碼|操作員編號(hào)|個(gè)人編碼|對(duì)帳時(shí)間|門(mén)特就醫(yī)順序號(hào)|退費(fèi)標(biāo)志信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:E 接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息行分割符門(mén)特就醫(yī)順序號(hào)|醫(yī)院(或藥店)編碼|支付類(lèi)別|門(mén)特類(lèi)別|姓名|性別|人員類(lèi)別|單位名稱(chēng)|申報(bào)金額合計(jì)|本次實(shí)收起付標(biāo)準(zhǔn)金額|起付標(biāo)準(zhǔn)以上自負(fù)比例金額|自費(fèi)項(xiàng)目金額|醫(yī)療救助個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)金額|增負(fù)項(xiàng)目金額|輸血自負(fù)金額|醫(yī)療救助最高限額以上金額|統(tǒng)籌基金支付醫(yī)院申請(qǐng)|醫(yī)療救助醫(yī)院申請(qǐng)|門(mén)特操作員|中心交易時(shí)間|退費(fèi)標(biāo)志|對(duì)帳標(biāo)志|匯總批號(hào)|補(bǔ)助金額|補(bǔ)助金額2|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額|特殊人員類(lèi)別分割符信息結(jié)束符參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明醫(yī)院(或藥店)編碼VARCHAR2(10)IN必須輸入操作員編號(hào)VARCHAR2(20)IN必須輸入個(gè)人編碼VARCHAR2(10)IN對(duì)帳時(shí)間DATEIN格式y(tǒng)yyymmdd門(mén)特就醫(yī)順序號(hào)VARCHAR2(25)IN退費(fèi)標(biāo)志VARCHAR2(3)IN0 正常1 退費(fèi)程序執(zhí)行狀態(tài)VARCHAR2(5)OUT程序執(zhí)行信息VARCHAR2(200)OUT門(mén)特就醫(yī)順序號(hào)VARCHAR2(25)OUT醫(yī)院(或藥店)編碼VARCHAR2(10)OUT支付類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT12 類(lèi)門(mén)診特殊病13 類(lèi)門(mén)診特殊病門(mén)特類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT1 腎透析2 腎移植抗排異3 癌癥放化療4 糖尿病5 肺心病6 紅斑狼瘡7 精神病8 偏癱21血友病22肝移植術(shù)后抗排異治療姓名VARCHAR2(20)OUT性別VARCHAR2(3)OUT1男2女人員類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT11在職21退休51建國(guó)前老工人單位名稱(chēng)VARCHAR2(50)OUT申報(bào)金額合計(jì)NUMBER(14,2)OUT本次實(shí)收起付標(biāo)準(zhǔn)金額NUMBER(14,2)OUT起付標(biāo)準(zhǔn)以上自負(fù)比例金額NUMBER(14,2)OUT自費(fèi)項(xiàng)目金額NUMBER(14,2)OUT輸血自負(fù)金額NUMBER(14,2)OUT醫(yī)療救助個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)金額NUMBER(14,2)OUT增負(fù)項(xiàng)目金額NUMBER(14,2)OUT醫(yī)療救助最高限額以上金額NUMBER(14,2)OUT統(tǒng)籌基金支付醫(yī)院申請(qǐng)NUMBER(14,2)OUT醫(yī)療救助醫(yī)院申請(qǐng)NUMBER(14,2)OUT門(mén)特操作員VARCHAR2(20)OUT中心交易時(shí)間DATEOUTYYYY-MM-DD HH24:MI:SS退費(fèi)標(biāo)志VARCHAR2(3)OUT0 正常1 退費(fèi)對(duì)帳標(biāo)志VARCHAR2(3)OUT0 門(mén)診結(jié)算上傳成功1 門(mén)特結(jié)算上傳成功3 門(mén)特統(tǒng)籌支付確認(rèn)成功5 門(mén)特對(duì)賬成功匯總批號(hào)VARCHAR2(20)OUT補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)OUT補(bǔ)助金額2NUMBER(14,2)OUT個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額NUMBER(14,2)OUT特殊人員類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT04 傷殘軍人06 公務(wù)員07 民政救助人員08 優(yōu)撫對(duì)象09 非典后遺癥備 注:對(duì)總帳成功后,不準(zhǔn)許下載6. yhybReckoning.dll- DataDown_sp.K獲取門(mén)診支付信息發(fā)送消息:匯總批號(hào)|醫(yī)院編碼信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:K接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息行分割符匯總期號(hào)|醫(yī)院編碼|匯總類(lèi)別|支付類(lèi)別|本期完成人次|本期完成金額|回退人次|回退金額|拒付人次|拒付金額|調(diào)整補(bǔ)支付人次|調(diào)整補(bǔ)支付金額|調(diào)整減支付人次|調(diào)整減支付金額|超標(biāo)金額行分割符信息結(jié)束符 參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明匯總批號(hào)VARCHAR2(26)IN醫(yī)院編碼VARCHAR2(10)IN程序執(zhí)行狀態(tài)VARCHAR2(5)OUT程序執(zhí)行信息VARCHAR2(200)OUT匯總期號(hào)VARCHAR2(20)OUT醫(yī)院編碼VARCHAR2(20)OUT匯總類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT01 個(gè)人帳戶02 門(mén)急診03 軍殘補(bǔ)助04 公務(wù)員補(bǔ)助05 基本06 困難07 困退08 農(nóng)民工09 大額10 民政救助補(bǔ)助11 優(yōu)撫對(duì)象12 非典后遺癥支付類(lèi)別VARCHAR2(3)OUT11 門(mén)診12 門(mén)特本期完成人次NUMBER(14)OUT本期完成金額NUMBER(14,2)OUT回退人次NUMBER(14)OUT回退金額NUMBER(14,2)OUT拒付人次NUMBER(14)OUT拒付金額NUMBER(14,2)OUT調(diào)整補(bǔ)支付人次NUMBER(14)OUT調(diào)整補(bǔ)支付金額NUMBER(14,2)OUT調(diào)整減支付人次NUMBER(14)OUT調(diào)整減支付金額NUMBER(14,2)OUT超標(biāo)金額NUMBER(14,2)OUT備 注:7. yhybReckoning.dll- DataDown_sp.L門(mén)診刷卡發(fā)送消息:個(gè)人編碼|密碼|醫(yī)院編碼|社區(qū)編碼信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:L接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息|門(mén)診順序號(hào)|個(gè)人編碼|銀行行號(hào)|身份證號(hào)碼|姓名|性別|出生日期|實(shí)足年齡|人員類(lèi)別|單位代碼|單位編碼|單位名稱(chēng)|所屬社保機(jī)構(gòu)|帳戶結(jié)余金額|門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)基金剩余|企業(yè)類(lèi)別|自負(fù)比例|特殊人員類(lèi)別|特殊人員類(lèi)別補(bǔ)充說(shuō)明行分割符信息結(jié)束符參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明個(gè)人編碼VARCHAR2(30)IN密碼VARCHAR2(20)IN醫(yī)院編碼VARCHAR2(10)IN社區(qū)編碼VARCHAR2(20)IN程序執(zhí)行狀態(tài)VARCHAR2(5)OUT程序執(zhí)行信息VARCHAR2(200)OUT門(mén)診順序號(hào)VARCHAR2(25)OUT個(gè)人編碼VARCHAR2(10)OUT銀行行號(hào)VARCHAR2(40)OUT身份證號(hào)碼VARCHAR2(18)OUT姓名VARCHAR2(20)OUT性別VARCHAR2(3)OUT出生日期DATEOUT實(shí)足年齡 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DataDown_sp.O說(shuō)明:未特指的金額項(xiàng)為所有正常之和。門(mén)診對(duì)總帳發(fā)送消息:醫(yī)院編碼|醫(yī)院操作員編碼|個(gè)人編碼|對(duì)帳時(shí)間|支付類(lèi)別|發(fā)生金額(所有正常)|申報(bào)金額(所有正常)|全自費(fèi)金額(所有正常)|增負(fù)總金額(所有正常)|專(zhuān)項(xiàng)基金社保支付(所有正常)|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(所有正常)|總?cè)舜?所有正常)|專(zhuān)項(xiàng)基金社保支付(退費(fèi))|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(退費(fèi))|總?cè)舜?退費(fèi))|民政救助補(bǔ)助金額|民政救助補(bǔ)助金額(退費(fèi))|優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額|優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi))|非典后遺癥補(bǔ)助金額|非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))信息結(jié)束符方法類(lèi)別編碼:O接收消息:程序執(zhí)行狀態(tài)|程序執(zhí)行信息|對(duì)帳標(biāo)志|發(fā)生金額(所有正常)|申報(bào)金額(所有正常)|全自費(fèi)金額(所有正常)|增負(fù)總額(所有正常)|專(zhuān)項(xiàng)基金社保支付(所有正常)|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(所有正常)|總?cè)舜?所有正常)|專(zhuān)項(xiàng)基金社保支付(退費(fèi))|個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(退費(fèi)) |總?cè)舜?退費(fèi))|民政救助補(bǔ)助金額|民政救助補(bǔ)助金額(退費(fèi))|優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額|優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi))|非典后遺癥補(bǔ)助金額|非典后遺癥補(bǔ)助金額(退費(fèi))行分割符信息結(jié)束符 參數(shù)名稱(chēng)數(shù)據(jù)類(lèi)型輸入輸出參數(shù)說(shuō)明醫(yī)院編碼VARCHAR2(10)IN醫(yī)院操作員編碼VARCHAR2(20)IN個(gè)人編碼VARCHAR2(10)IN對(duì)帳時(shí)間DATEINYYYYMMDD支付類(lèi)別VARCHAR2(3)IN發(fā)生金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN申報(bào)金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN全自費(fèi)金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN增負(fù)金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN專(zhuān)項(xiàng)基金社保支付(所有正常)NUMBER(14,2)IN個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(所有正常)NUMBER(14,2)IN總?cè)舜?所有正常)NUMBER(9)IN專(zhuān)項(xiàng)基金社保支付(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN個(gè)人帳戶實(shí)際支付金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN總?cè)舜危ㄍ速M(fèi))NUMBER(9)IN民政救助補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)IN民政救助補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額NUMBER(14,2)IN優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助金額(退費(fèi))NUMBER(14,2)IN非典后遺癥補(bǔ)助金額NUMBER(
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