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孕婦學(xué)校培訓(xùn)課件 第一部分 孕程介紹(1) 整個(gè)個(gè)孕期從末次月經(jīng)開(kāi)始算起, 共計(jì)280天,40周,每4周為一個(gè)月(同自然月不一樣(2) 頭三個(gè)月為孕早期,后三個(gè)月為孕晚期,中間的四個(gè)月為孕中期(3) 足月健康嬰兒的標(biāo)準(zhǔn):身長(zhǎng)在50厘米以上,體重在2500克-4000克之間(4) 孕26周-36周,為胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期,媽媽需補(bǔ)充足夠豐富的營(yíng)養(yǎng);孕5個(gè)月-6個(gè)月之間,為胎兒腦細(xì)胞迅速生長(zhǎng)階段 ,媽媽需補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)(孕早期前8周為腦細(xì)胞形成階段)(5) 整個(gè)孕期, 孕婦體重增加10-12.5公斤為正常范圍, 其中4-5個(gè)月增加約為4-5公斤;6-10個(gè)月增加約為5-6公斤。 但由于我們這批媽媽的孕期大部分在冬天,天冷食欲會(huì)很好,所以體重增加可能會(huì)大于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。一,營(yíng)養(yǎng)1、需要補(bǔ)充充足的碳水化合物、脂肪,這是身體所必需的尤其要提到,好多準(zhǔn)媽媽怕胖, 不吃主食, 不吃肉,這對(duì)寶寶是非常不好的, 準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該多吃一些粗糧和瘦肉,對(duì)寶寶很好;2、補(bǔ)充各種維生素和微量元素,特別提到下面三種:(1)葉酸準(zhǔn)媽媽們?cè)谠星叭齻€(gè)月和孕后前三個(gè)月都要補(bǔ)充葉酸,具體劑量標(biāo)準(zhǔn),大致為0.4毫克-0.8毫克;對(duì)于預(yù)防寶寶畸形什么的大有好處;(2)鐵孕婦如果缺鐵,血色素就會(huì)低,如果太低,對(duì)寶寶和孕婦都不好,孕婦的血色素必須高于11克, 否則就要補(bǔ)鐵啦,多吃瘦肉和一些含鐵的蔬菜,可以多補(bǔ)鐵,還提到了養(yǎng)血飲,這個(gè)好像是中藥,補(bǔ)血很好的;(3)鈣 孕婦一定要補(bǔ)鈣,否則對(duì)寶寶的骨骼發(fā)育會(huì)有影響,而且對(duì)孕婦自己也不好, 尤其是產(chǎn)后更要補(bǔ)鈣。所以一般醫(yī)生建議孕5個(gè)月后就要補(bǔ)鈣了,而且哺乳期更要補(bǔ)鈣。孕婦每天的鈣需要量大概為1200克。 鈣是很不容易被人體吸收的, 最易被人體吸收的是碳酸鈣,也只能吸收40%,所以?xún)H憑吃飯和喝奶是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。建議孕5個(gè)月以后的孕婦每天吃一片鈣片,推薦樂(lè)力鈣和鈣爾奇D, 每天晚上吃一片就好了。還要多喝奶。(4)纖維素 孕婦到懷孕4個(gè)月后, 便秘的程度會(huì)嚴(yán)重,補(bǔ)充維生素會(huì)緩解便秘,而且消耗體內(nèi)過(guò)多的糖和熱量。多吃蔬菜可以補(bǔ)充纖維素。(5)水 建議每天要喝夠水,不要等口渴再喝。建議喝白開(kāi)水最好,過(guò)多喝飲料容易造成寶寶血管老化等很多問(wèn)題。咖啡要少喝,最好不喝??梢院鹊G茶。 綜上,每天的飲食量如下:主食 6兩;瘦肉 2兩,雞蛋 1-2個(gè),蔬菜 1斤,水果 1斤,牛奶 250克-500克二, 保健孕婦一定要多運(yùn)動(dòng),不但可以使分娩過(guò)程變得輕松, 而且對(duì)于控制體型, 預(yù)防妊娠糖尿病,高血壓都有好處。推薦的運(yùn)動(dòng)如下:1、散步:尤其是飯后半小時(shí);2、游泳 3、 瑜伽。另外,孕婦每天應(yīng)該睡覺(jué)達(dá)到10個(gè)小時(shí),作息要有規(guī)律,(不可以晚睡早起,不吃早飯)。睡覺(jué)姿勢(shì)側(cè)臥最佳,左右均可,左側(cè)較好,但因人而異,只要側(cè)臥就好啦。 第三部分 孕期檢查的內(nèi)容與必要性(一)一般而言孕婦從16周-18周期間到醫(yī)院建檔(就北京醫(yī)院而言),之后就開(kāi)始例行的孕前檢查了。孕檢的頻率如下:孕28周以前,每4周檢查一次;孕36周以前, 每2周檢查一次;孕36周以后,每周檢查一次。特別強(qiáng)調(diào)的是遇到有身體不舒服的, 一定要隨時(shí)就診,千萬(wàn)不要不在乎,也不要自己亂用藥,或是用家里老人的偏方什么的。還有,好多孕婦,在孕早期,孕中期檢查都很積極,但到了孕晚期,覺(jué)得寶寶已經(jīng)長(zhǎng)成了,只要自己沒(méi)覺(jué)得不舒服,就不去醫(yī)院檢查,這是非常不對(duì)的,因?yàn)榇嬖趮寢屨?,但寶寶在子宮內(nèi)生存內(nèi)環(huán)境惡化的情況,所以到了孕晚期,一定要每周都去醫(yī)院做檢查(二) 孕期檢查的各項(xiàng)內(nèi)容1、 每次孕檢都要進(jìn)行的項(xiàng)目:(1)血壓和體重,檢查這兩項(xiàng)對(duì)于控制和預(yù)防妊娠期糖尿病和高血壓有很好的作用,姐妹們一定要定期查。 ( 2) 尿常規(guī),主要是檢查尿蛋白指標(biāo);(3)血常規(guī),主要檢查準(zhǔn)媽媽的血色素指標(biāo)。姐妹們拿到化驗(yàn)單后可以自己關(guān)注一下以上兩項(xiàng)指標(biāo)是否為正常范圍。2、孕16周-24周期間,必須做第一次B超篩查,這次篩查主要是胎兒重大致死致畸篩查。3、孕24周-28周, 必須作孕婦的糖尿病篩查4 、孕32周, 這次的檢查最詳細(xì),全面,包括(1) B超,確定寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育是否符合孕周, 如果不符合,醫(yī)生會(huì)做相應(yīng)的治療調(diào)節(jié)(2)確定胎位,為分娩做準(zhǔn)備, 臀位的可能性只有8%, 若最后分娩前寶寶還是臀位,就只能剖啦。(3)測(cè)量骨盆(4)胎心監(jiān)測(cè)。 媽媽們應(yīng)該從20周開(kāi)始關(guān)注寶寶的胎動(dòng)了,最理想的是每天早、中、晚各一小時(shí)數(shù)胎動(dòng), 每小時(shí)寶寶動(dòng)3次以上屬于正常地,尤其是在孕晚期,更為重要。 而且,越到晚期, 媽媽越要定期檢查,好多準(zhǔn)媽媽到了后期,就不像早期那樣積極檢查了,就等著分娩了,這樣對(duì)寶寶很不好,到了孕晚期,寶寶的各項(xiàng)身體器官已經(jīng)具備在媽媽體外生存的可能,有時(shí),寶寶在母體內(nèi)生存內(nèi)環(huán)境并不是很好了,但準(zhǔn)媽媽還沒(méi)有感覺(jué), 這時(shí)只有通過(guò)定期檢查才能監(jiān)測(cè)到寶寶的狀況,醫(yī)生會(huì)見(jiàn)以讓寶寶提前出來(lái),這樣會(huì)避免很多惡劣的后果發(fā)生。每天監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和胎心就是既方便又有效的手段。 5、36周以后需要注意的事項(xiàng)。(1)陰道出血。第一種情況,無(wú)痛出血,這可能是由于胎盤(pán)前置造成的。第二種情況,有疼痛的出血,這可能是由于胎盤(pán)早剝?cè)斐傻?,(很可能根本原因是妊娠高血壓造成的)。出現(xiàn)這兩種情況,無(wú)論出血量多少,一定要高度警惕,及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生作檢查并做相應(yīng)的處理。(2)陰道出水,這有可能是羊水破了,有分娩的預(yù)兆,這時(shí)一定要馬上躺下,讓家人抬到醫(yī)院來(lái),羊水要是流沒(méi)了,寶寶就危險(xiǎn)了(3)及時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng), 孕晚期的胎動(dòng)要比中期的次數(shù)減少, 準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該在早中晚各抽1個(gè)小時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),每小時(shí)胎動(dòng)要大于3次,寶寶胎動(dòng)次數(shù)的規(guī)律是:早晨偏少,中午居中,晚上多,媽媽們要對(duì)每天相同時(shí)間的胎動(dòng)次數(shù)進(jìn)行比較, 發(fā)現(xiàn)異常,立即就醫(yī)(4)宮縮,孕晚期宮縮的頻率會(huì)上升,但準(zhǔn)媽媽要注意區(qū)分分娩前的宮縮和普通的宮縮,不要慌亂,以為只要出現(xiàn)宮縮就是要分娩了()在醫(yī)生的建議下,有些準(zhǔn)媽媽還要做超,以確定寶寶在肚子里的情況。第四部分 分娩到第32周,醫(yī)院組織專(zhuān)門(mén)的分娩前講座, 主要內(nèi)容概括如下:1、 一般,寶寶在37周-42周出生為足
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